Indikácie pre cisársky rez s panvovou prezentáciou

Cisársky rez s panvovou prezentáciou plodu by sa mal bežne vykonávať za prítomnosti nasledujúcich indikácií:

• zúženie panvy stupňa I-II s hmotnosťou plodu nad 3500 g;
• primiparous viac ako 35 rokov;
• zaťažená pôrodnícka anamnéza (zvyčajný potrat, mŕtve narodenie);
• nedostatok biologickej pripravenosti na pôrod, keď je liečený estrogénmi, spazmolytikami a inými liekmi počas 7-10 dní v kombinácii s veľkým plodom, dlhá neplodnosť;
• prezentácia alebo prolaps slučiek pupočníka počas prezentácie plodu;
• neúplná placenta previa;
• veľký plod, retencia tehotenstva, toxóza druhej polovice tehotenstva;
• príznaky ohrozenia alebo začatia asfyxie plodu;
• zmeny jazvy v krčku a vagíne;
• jazva na maternici;
• Niektoré typy extragenital - II-III, stupeň obezity, vrodené srdcové chyby, vysoký stupeň zúženie ľavej žilových otvory, aktívny reumatickú postup a získané dekompenzované srdcové ochorenia, diabetes;
• nádory panvových orgánov;
• skutočne tehotné tehotenstvo s príznakmi narušenej plodnosti;
• fetálna hypotrofia rôznej etiológie;
• viacnásobné tehotenstvo s panvovou prezentáciou jedného z plodov;
• nadmerné unbending hlavy s panvovou prezentáciou pri hmotnosti plodu 2000-3500 g;
• zmiešaná gluteálna a nočná prezentácia plodu (nebezpečenstvo prelapsu slučiek z pupočníka);
• predčasnosť (hmotnosť plodu je 1500 až 2500 g).

Pri porodu sú indikácie na operáciu.

• nedostatočná pripravenosť organizmu tehotnej ženy na pôrod počas jej liečby počas 6-8 hodín a predčasný odtok plodovej vody;
• neprítomnosť účinku oxytetika rodovozbuzhdeniya na 6-10 hodín bezvodého intervalu;
• slabosť pracovnej aktivity, ktorá nie je vhodná na liečbu liekov v primiparoch až 10 hodín a na opätovné narodenie - až 8 hodín, najmä v kombinácii s predčasným odtokom plodovej vody;
• oneskorené narodenie s príznakmi ohrozenia alebo zadusenia plodu;
• prelamovanie slučiek z pupočníka s otvorením hltana maternice až do 4-5 cm a predstavením plodu nohou;
• neprítomnosť účinku plnenia pupočníkovej šnúry s uvedením do konca jazdy; na
• slabosť práce s umiestnením placenty na dne maternice;
• každá odchýlka od normálneho priebehu obdobia práce s veľkým plodom;
• neprítomnosť účinku od jedinej rhodostimuly v primiparoch po dobu 30 rokov, s predčasným odtokom plodovej vody, prítomnosťou súbežnej extragenitálnej patológie, toxikózy 2. Polovice gravidity;
• disproporcia medzi rozmermi panvy a plodu, najmä v kombinácii s nekoordinovanou pracovnou činnosťou;
• akákoľvek odchýlka od normálneho priebehu prvého obdobia pôrodu alebo poškodenie plodu, ku ktorému došlo pri panvovej prezentácii.

[1], [2]