Mám cukrovku, môžem teraz otehotnieť?

Môžete sa rozhodnúť sami alebo sa riadiť radou lekára. V každom prípade vám tieto informácie pomôžu realisticky posúdiť situáciu a prediskutovať s lekárom možné možnosti.

Ak máte cukrovku a chcete mať dieťa, pozorne si prečítajte nasledujúce informácie:

• Je vaša hladina cukru v krvi normálna alebo vyššia (nižšia)? Tehotné ženy s diagnostikovanou cukrovkou by mali mať hladinu cukru v krvi čo najbližšie k normálu pred otehotnením. Zníži sa tým riziko narodenia dieťaťa s vrodenými chybami, predčasného pôrodu a iných komplikácií. Kontrolujte si hladinu cukru v krvi počas celého dňa, aby ste sa uistili, že je v normálnom rozmedzí. Ak nie je, používajte antikoncepciu, kým sa hladina cukru v krvi nevráti do normálu.
• Užívate lieky na kontrolu cukrovky? Váš lekár vám ich môže pred otehotnením zmeniť na inzulín alebo iné lieky. Ak budete dodržiavať rady svojho lekára, uistite sa, že nové lieky kontrolujú hladinu cukru v krvi predtým, ako zvážite tehotenstvo.
• Užívate inzulín? Pred otehotnením sa poraďte so svojím lekárom, aby v prípade potreby mohol zmeniť dávkovanie alebo spôsob podávania. Ak si pred otehotnením zvolíte správnu dávku, riziko kolísania hladiny cukru v krvi počas tehotenstva sa výrazne zníži.
• Užívate lieky na iné ochorenia? Pred otehotnením sa o tom poraďte so svojím lekárom, aby vám mohol zmeniť lieky alebo ich prestať užívať.
• Spôsobila cukrovka ochorenie obličiek alebo ovplyvnila váš zrak? Ak áno, tehotenstvo môže vaše zdravie len zhoršiť. Vysoký krvný tlak môže zase negatívne ovplyvniť vývoj dieťaťa počas tehotenstva.
• Už máte deti? Ak áno, ovplyvnila cukrovka ich vývoj?
• Užívate vitamín B6 (kyselinu listovú)? Denné užívanie multivitamínov a prenatálnych vitamínov, ktoré obsahujú kyselinu listovú, znižuje riziko narodenia dieťaťa s vrodenými chybami.

Čo by ste mali urobiť pred otehotnením, ak máte cukrovku?

Tehotenstvo môže byť bez komplikácií, ak si pred otehotnením normalizujete hladinu cukru v krvi, s normálnym krvným tlakom a bez problémov s obličkami. Kontrola hladiny cukru v krvi znižuje riziko narodenia dieťaťa s vrodenými chybami, predčasného pôrodu a iných možných komplikácií. Odborníci odporúčajú normalizovať hladiny 3 – 6 mesiacov pred otehotnením. Na to by ste mali aktívne cvičiť, jesť zdravé potraviny, v prípade potreby schudnúť a užívať lieky predpísané lekárom.

O čom by ste sa mali porozprávať so svojím lekárom?

Prípravy

Je veľmi dôležité informovať svojho lekára, že plánujete otehotnieť. Ak užívate lieky na kontrolu cukrovky, lekár vám ich môže nahradiť inzulínom alebo inými liekmi. Ak si inzulín aplikujete injekčne, poraďte sa so svojím lekárom, aby v prípade potreby mohol zmeniť dávkovanie alebo spôsob podávania (inzulínová pumpa alebo injekcia). Mali by ste tiež informovať svojho lekára o liekoch, ktoré užívate na liečbu iných ochorení. Pred otehotnením sa o tom všetkom porozprávajte so svojím lekárom, aby mohol upraviť priebeh liečby alebo zakázať ich užívanie, aby sa predišlo poškodeniu nenarodeného dieťaťa.

Skríning

Ak máte cukrovku, mali by ste pravidelne navštevovať svojho lekára na preventívne vyšetrenia. Toto je obzvlášť dôležité predtým, ako plánujete otehotnieť. Skríningové testy zahŕňajú:

• Diagnostika zraku na príznaky retinopatie (nezápalové poškodenie sietnice).
• Krvné a močové testy na zistenie ochorenia obličiek.
• Meranie krvného tlaku. Vysoký krvný tlak môže spôsobiť komplikácie počas tehotenstva a poškodiť nenarodené dieťa, ako aj vyvolať predčasný pôrod (pretože je narušená placenta).
• Test hladiny cukru v krvi. V prípade potreby lekár poskytne odporúčania týkajúce sa sledovania hladiny cukru v krvi pred a počas tehotenstva.

Nekontrolovaná cukrovka a ako môže ovplyvniť tehotenstvo.

Nekontrolovaná cukrovka zvyšuje riziko komplikácií počas tehotenstva pre matku aj dieťa.

Možné komplikácie

• Vrodené chyby
• Predčasný pôrod
• Nízka hladina cukru v krvi
• Žltačka
• Narodenie dieťaťa s vyššou ako normálnou hmotnosťou, čo vedie k zdravotným komplikáciám u novorodenca.
• Narodenie dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou v dôsledku vysokého krvného tlaku, ochorenia obličiek a abnormálnej funkcie placenty.
• Smrteľné následky, hoci sa to stáva vo veľmi zriedkavých prípadoch, pretože väčšina tehotných žien používa inzulín na kontrolu hladiny cukru v krvi.

Rizikové faktory pre nastávajúcu matku:

• Predčasný pôrod.
• Ochorenie obličiek, ak je hladina kreatinínu 2,0 mg/dl.
• Vysoký krvný tlak počas tehotenstva.
• Znížený zrak, ktorý sa môže normalizovať krátko po narodení dieťaťa.

Tehotenstvo a cukrovka: Plánovanie tehotenstva

Ak máte cukrovku 1. alebo 2. typu a chcete sa stať matkou, poraďte sa so svojím lekárom. Hladinu cukru v krvi by ste si mali normalizovať pred tehotenstvom a udržiavať ju počas všetkých 9 mesiacov. Iba v tomto prípade bude vaše zdravie a zdravie budúceho dieťaťa v bezpečí.

Kľúčové body

• Ak máte cukrovku a plánujete tehotenstvo, udržte si hladinu cukru v krvi v normále. Pomôže vám to vyhnúť sa riziku predčasného pôrodu, vrodených chýb u vášho dieťaťa a udržať si zdravie.
• Často si kontrolujte hladinu cukru v krvi.
• Pravidelne cvičte a jedzte zdravú stravu. To vám pomôže udržať si zdravú hmotnosť alebo v prípade potreby schudnúť nadbytočné kilogramy ešte pred otehotnením.
• Pred otehotnením užívajte doplnky stravy s obsahom kyseliny listovej. Zníži sa tým riziko vzniku defektov neurálnej trubice u dieťaťa.
• Ak užívate voľnopredajné lieky, pred otehotnením sa určite poraďte so svojím lekárom o ich vysadení alebo prechode na iné lieky.
• Ak fajčíte, skúste sa tohto škodlivého zvyku zbaviť sami alebo s pomocou lekára, pretože tabak má negatívny vplyv na dieťa a zvyšuje riziko komplikácií počas tehotenstva.
• Ak máte ochorenie obličiek alebo slabý zrak, určite sa poraďte so svojím lekárom, pretože tieto stavy sa môžu počas tehotenstva výrazne zhoršiť.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ako plánovať tehotenstvo, ak máte cukrovku?

Ak máte cukrovku a plánujete sa stať matkou, podniknite kroky na zlepšenie svojho zdravia bezprostredne pred počatím dieťaťa. To vám a vášmu dieťaťu pomôže vyhnúť sa komplikáciám počas tehotenstva a po pôrode. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je normalizovať hladinu cukru v krvi. Pravidelné cvičenie, správna výživa a mierne zníženie hmotnosti môžu s tým pomôcť.

Máte cukrovku. Na čo by ste mali myslieť počas tehotenstva?

V prvých týždňoch tehotenstva sa začínajú formovať orgány dieťaťa. Vysoká hladina cukru v krvi ovplyvňuje ich vývoj a dieťa sa môže narodiť s vrodenými chybami. Ak však máte cukrovku pod kontrolou, riziko narodenia dieťaťa s abnormalitami sa výrazne zníži. Väčšina žien zistí, že sú tehotné, až po uplynutí niekoľkých týždňov. Ak hladina cukru v krvi nie je počas tohto obdobia normálna, riziko predčasného pôrodu u takýchto žien sa výrazne zvyšuje. Preto je pri plánovaní tehotenstva veľmi dôležité dbať na to, aby cukrovka nepoškodila vás a vaše budúce dieťa.

Vysoký krvný tlak môže tiež spôsobiť:

• Narodenie dieťaťa s nadváhou. Ak mala matka počas tehotenstva vysokú hladinu cukru v krvi, môže sa to preniesť na dieťa. Dieťa má nadváhu, a preto je pôrod komplikovaný.
• Narodenie dieťaťa s nízkou hladinou cukru v krvi. Stáva sa to, keď telo dieťaťa produkuje viac inzulínu, aby sa počas tehotenstva zbavilo prebytočného cukru v krvi. V niektorých prípadoch telo dieťaťa naďalej produkuje inzulín aj po narodení. To následne vedie k nízkej hladine cukru v krvi. Ak sa nelieči, zdravie dieťaťa bude ohrozené.

Žltačka, v dôsledku ktorej má koža a bielko očí žltkastú farbu. Vývoj žltačky je spojený so zvýšeným obsahom špeciálnej látky zo skupiny žlčových pigmentov v krvi, ktorá sa nazýva bilirubín. Má charakteristickú zlatožltú farbu a je produktom rozpadu hemoglobínu a niektorých ďalších zložiek krvi. Toto ochorenie sa často vyskytuje u detí narodených ženám s vysokou hladinou cukru v krvi.

Ako normalizovať hladinu cukru v krvi pred tehotenstvom?

V prvom rade by ste sa o to mali zaujímať vy sami. Poraďte sa so svojím lekárom a snažte sa pred tehotenstvom priblížiť hladinu cukru v krvi k normálu. Na to by ste mali:

• Jedzte vyváženú stravu. Ak ste pred tehotenstvom mali nadváhu, mali by ste schudnúť, schudnúť 5 – 10 kg a normalizovať hladinu cukru v krvi. Existuje mnoho spôsobov, ako kontrolovať, kedy a koľko jete. S tým vám môže pomôcť odborník na výživu a váš lekár.
• Pravidelne cvičte. Cvičte aspoň 30 minút denne. Keď cvičíte, vaše telo kontroluje hladinu cukru v krvi tým, že ho absorbuje počas a po intenzívnom cvičení. Cvičenie pomáha udržiavať zdravú hmotnosť, znižovať vysoký cholesterol a zvyšuje hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou (dobrý cholesterol), ako aj znižuje vysoký krvný tlak. Chôdza, beh, cyklistika a plávanie sú dobré pre ľudí s cukrovkou. Pred začatím cvičebnej rutiny sa poraďte so svojím lekárom.
• Užívajte lieky alebo inzulín prísne podľa pokynov lekára. Nezabudnite informovať svojho lekára, že plánujete otehotnieť. Mali by ste mu tiež povedať o iných liekoch, ktoré užívate, vrátane voľnopredajných liekov.
• Pravidelne si kontrolujte hladinu cukru v krvi. To vám pomôže zistiť, ako lieky, cvičenie a strava ovplyvňujú vašu hladinu cukru v krvi. Je tiež dôležité užívať kyselinu listovú pred a počas tehotenstva, čo následne pomôže predchádzať vzniku defektu neurálnej trubice u vášho dieťaťa.
• Ak fajčíte, skúste sa vzdať tohto zlozvyku. Tabak môže dieťaťu uškodiť a zvýšiť riziko zhoršenia ochorenia.
• Ak máte ochorenie obličiek alebo slabý zrak, určite sa poraďte so svojím lekárom, pretože tieto stavy sa môžu počas tehotenstva výrazne zhoršiť.