Polymorfná dermatóza tehotných žien

Čakanie na dieťa pre ženu je obdobie skúšania, pretože s budúcou matkou dochádza k mnohým zmenám: dobrej aj nie. Počas tehotenstva sa chronické ochorenia môžu stať zhoršené alebo sa môžu objaviť nové problémy, ktoré sa ženy nikdy predtým neobťažovali. Polymorfná dermatóza tehotných žien je spravodlivá a je malátnosťou, ktorá vyvoláva iba zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele budúcej matky.

Ochorenie má iné mená - toxický erytém tehotná, pruritických papulózne žihľavka, dermatózy, dermatózy tehotenstvo plaku a odkazuje k skupine dermatóz, ktoré sa objavujú je pre tehotné ženy. Frekvencia jeho výskytu je nasledovná: jeden prípad pre dvesto štyridsať očakávaných matiek. Niektorí odborníci sa domnievajú, že tento typ dermatózy sa vyskytuje častejšie - jedno abnormálne tehotenstvo s kožnými problémami pre sto dvadsať zdravých tehotenstiev.

Vznik tohto druhu problému je charakteristický pre tretí trimester očakávania dieťaťa. V prevažnej väčšine prípadov primiparózne ženy trpia polymorfnou dermatózou a veľmi zriedkavo majú druhé tehotenstvo. Najčastejšie tieto kožné vyrážky sa objavujú v tridsiatom šiestom týždni čakania na dieťa alebo jeden až dva týždne pred narodením. V niektorých prípadoch je výskyt dermatózy v popôrodnom období, ale takéto prípady sú pomerne zriedkavé.

Je dôležité poznamenať, že takéto problémy s kožou nemajú žiadne komplikácie pre zdravie matky a jej budúceho dieťaťa. Dokonca aj toxické nežiaduce účinky sú vylúčené, čo dáva tehotnej žene dôvod optimizmu a umožňuje ľahšie psychicky trpieť ochorením tohto obdobia.

[1], [2], [3],

Príčiny polymorfnej dermatózy u tehotných žien

V prevažnej väčšine všetkých zdravotných problémov u starších matiek vznikajú kvôli ostrým a rýchlym zmenám v hormonálnom pozadí. Takáto metamorfóza ovplyvňuje všetky procesy ženského tela a v prvom rade metabolizmus. Zmeny metabolických procesov tehotnej ženy ovplyvňujú niektoré vonkajšie a vnútorné transformácie, z ktorých jedna je nárast hmotnosti jej tela. To je celkom normálne pre tehotenstvo, pretože v materskom tele, nielen plod, ale aj maternica, placenta rastie každý deň, množstvo amniotickej tekutiny sa zvyšuje a tak ďalej.

Stáva sa však, že materská hmotnosť má abnormálne hodnoty - veľmi sa zvyšuje napriek normálnym parametrom prírastku telesnej hmotnosti počas tohto obdobia. Je to spôsobené rovnakými poruchami v metabolických procesoch tehotnej ženy, ako aj v dôsledku toho, že jej chronické ochorenia, ktoré spôsobujú nadmernú telesnú hmotnosť, sa zhoršujú. Navyše by sa nemala znižovať dobrá chuť očakávaných matiek, z ktorých mnohí jedia počas tehotenstva tak, že začnú vážne poškodzovať nielen ich vzhľad, ale aj ich blaho.

Nadmerné množstvo potravín, predovšetkým sladké a múka, tukové a vyprážané potraviny, ako aj údené produkty a tak ďalej, vedú k tomu, že tehotná žena začína získavať extra libier. Toto nepoddajné jedlo ovplyvňuje hmotnosť plodu, čo vedie k abnormálnemu zvýšeniu hmotnosti plodu.

Všetky vyššie uvedené - nadmerná materská hmotnosť a vysoká telesná hmotnosť plodu - je práve dôvodom polymorfnej dermatózy tehotných žien, ktoré sú známe odborníkom. Treba poznamenať, že viacnásobné tehotenstvo, pri ktorom sa prirodzene zvyšuje hmotnosť tehotnej ženy, je provokujúcim faktorom nástupu ochorenia.

[4], [5], [6], [7], [8],

Symptómy polymorfnej dermatózy u tehotných žien

Príznaky tejto kožnej choroby sú veľmi jasné a, čo je najdôležitejšie, nepríjemné pre budúcu matku. To po prvé uľahčuje diagnostiku ochorenia a po druhé pomáha správne a včas zvoliť terapeutické látky.

Symptómy polymorfnej dermatózy v tehotenstve sú nasledovné:

• Počiatočná plocha vyrážok sa nachádza na bruchu a ďalej sa rozšíri do ďalších častí kože.
• Zóna pupku nie je ovplyvnená.
• Lokalizácia kožných problémov na koži brucha, zadok a stehien. Menej často - na hornej a dolnej končatiny, dlane a nohy, prsia, rovnako ako ženskú tvár.
• Vzhľad vyrážok v tejto oblasti, ktoré vo vzhľade pripomínajú žihľady. Údaje sa nazývajú papuly. Pri vzhľade sú vytvorené papuly červené, edémové a erytematózne a vo veľkosti od jedného do troch milimetrov.

Po výskyte vyrážky vo veľmi krátkom čase sa spájajú a vytvárajú plaky pripomínajúce veľké blistre. Zároveň sa niekedy vytvárajú plakové polycyklické lézie. V niektorých prípadoch sa na postihnutých miestach kože tvoria vezikuly - malé vezikuly s kvapalinou.

• Existujú jasné hranice vyrážok.
• Nástup závažného svrbenia postihnutej oblasti.
• Polovica prípadov papuliek sa vyskytuje na striae, ktoré sú striekaním po zvýšení objemu tehotnej ženy.
• Absencia poruchy slizníc.

Charakter priebehu ochorenia je nasledujúci: objavujú sa vyrážky a postupuje sa jeden alebo dva týždne. Vyskytujú sa pocity svrbenia v brušnej oblasti, často štíty - kožné strihy. Povaha svrbenia sa stáva taká silná, že zasahuje do nočného spánku tehotnej ženy a tiež jej normálneho zdravotného stavu počas dňa.

Vyhynutie, tj úplné vymiznutie vyrážky sa vyskytuje ihneď po narodení a pozoruje sa od jedného týždňa do desiatich dní.

Diagnostika

Diagnóza polymorfnej dermatózy u tehotných žien nie je ťažká. Klinický obraz je taký jasný, že aj keď je pacient vyšetrený, odborník môže dať správnu diagnózu.

Pri diferenciálnej diagnóze je dôležité rozlíšiť polymorfnú dermatózu od klinicky podobných iných ochorení tehotných žien:

• herpes pregnant,
• liečivá toxodermóza,
• difúzna neurodermatitída.

Pri tomto type choroby sa môžu vyžadovať laboratórne testy. Zvyčajne sú priradené nasledujúce testy:

• všeobecný krvný test,
• sérologická analýza krvi,
• biochemický krvný test,
• uskutočnenie biopsie miesta úžasných tkanív.

Pri spracovaní výsledkov krvného testu sa nezistili žiadne abnormality. Výsledky biopsie sú detekcia perivaskulárnej lymfohistiocytovej infiltrácie, ktorá je lokalizovaná v horných vrstvách dermis. Tiež pri biopsii tkanív sa zistila prítomnosť parakeratózy - porušenie nadmernej tvorby buniek v dôsledku straty funkcie produkcie keratínu. A posledná vec, ktorú biopsia môže byť užitočná, je odhaľovanie spongiózy, čo je exsudatívny zápalový proces v epiderme. V tomto prípade sa začína hromadiť sérová tekutina v medzibunkovom priestore špicatého povlaku, čo vedie k zvýšeniu medzibunkových medzier.

[9], [10], [11], [12], [13],

Liečba polymorfnej dermatózy u tehotných žien

Medzi liekmi, ktoré sú predpísané pre budúce matky, možno rozlíšiť tieto lieky:

• Užívanie sedatív (alebo upokojujúcich) liekov.

Medzi prípustné lieky počas tehotenstva patrí matka, valerián a iné sedatíva, ktoré nie sú infúziami alkoholu.

• Používanie antihistaminík.

Vyššie uvedené lieky sa podávajú perorálne. Stabilizujú nervový systém tehotnej ženy a tiež pomáhajú minimalizovať alergické reakcie tela. Utíšené lieky vám umožňujú zmierniť napätie nahromadené v priebehu dňa nepríjemnými pocitmi v brušnej oblasti a pocítiť silný a zdravý spánok v noci.

Ich vonkajšie prostriedky, ktoré sa odporúčajú na použitie, by sa mali rozlišovať takto:

• Zmesi s antipruritickým účinkom, ktoré sa musia pretrepať.
• Krémy, ktoré obsahujú kalamín, ktorý je sulfid zinočnatý.
• Kortikosteroidové masti a krémy.

Niekedy, keď je prípad polymorfnej dermatózy obzvlášť silný, odborník môže predpísať orálne podávanie prednizónu v množstve štyridsať gramov denne.

Prevencia

Nie všetky choroby sú náchylné na stopercentné preventívne opatrenia. Preventívne udržiavanie polymorfnej dermatózy tehotných žien sa týka rovnakých ťažkých problémov. Samozrejme, tehotná žena musí urobiť určité kroky, aby sa vyhla provokácii takého nepríjemného ochorenia kože. Napriek tomu však nemožno zaručiť, že ak sa dodržia všetky pravidlá a predpisy, v budúcom trimestri tehotenstva sa budúca matka vyhnú kožným problémom.

Preto, aby sa znížilo riziko ochorenia, žena musí sledovať jej hmotnosť a tiež viesť zdravý životný štýl. Preventívne postupy súvisiace s výživou sú nasledovné:

• Vylúčte ich ponuku sladkostí, múky a cukrovinky, biely chlieb a cestoviny.
• Zastavte konzumáciu tučných jedál, rovnako ako jedlá s množstvom rastlinných olejov a živočíšnych tukov.
• Zmeňte technológiu varenia. Namiesto smaženia je najlepšie variť jedlo pre pár, variť alebo variť.
• Zbavte sa konzervovaného a nakladaného jedla.
• Na chvíľu prestane jesť príliš slané jedlá, rovnako ako korenené jedlá.
• Predstavte veľké množstvo rastlinných potravín v strave, najlepšie v sezóne. Je dôležité jesť čo najviac rôznych druhov zeleniny, ovocia, bobúľ a zeleniny. Zároveň by ste mali venovať pozornosť vlastnému zdravotnému stavu, aby ste sa vyhli alergickým reakciám na toto jedlo.
• Pite dostatočne čistú vodu.
• Vylúčte z používania kávu, čierny a silný čaj, sýtené nápoje.
• Snažte sa jesť dve hodiny pred spaním.

Opatrenia, ktoré pomáhajú stabilizovať obezitu, zahŕňajú fyzické cvičenie:

• Chôdza vonku - na námestiach a parkoch, v blízkosti vodných plôch.
• Večerná půlhodinová prechádzka pred spaním.
• Jednoduché gymnastické cvičenia, ktoré môžete vykonať počas tehotenstva.

Je tiež dôležité poskytnúť pokožke dostatočné dýchanie a čistotu. Preto je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Noste oblečenie len z prírodných materiálov.
• Nepoužívajte príliš teplé oblečenie, aby ste sa vyhli provokácii pokožky.
• Každý deň si vezmite hygienickú sprchu.
• Aby ste zabránili šíreniu kože, použite oleje a telové výrobky, ktoré sa odporúčajú pre tehotné ženy.

Výhľad

Mnoho ochorení, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, sa vyskytujú ihneď po pôrode. Výnimkou nie je polymorfná dermatóza: do desiatich dní po výskyte dieťaťa mladá matka spozoruje zmiznutie všetkých nepríjemných kožných symptómov.

Najčastejšie nedochádza k opätovnému výskytu tejto choroby. Ak sa napriek tomu vrátia kožné problémy, ich príznaky sú oveľa menej výrazné, čo naznačuje jednoduchší priebeh ochorenia. Hoci väčšina žien poznamenáva, že po vzniku problémov s kožou nevzniká ani pri užívaní perorálnej antikoncepcie. A následné tehotenstvo tiež prechádza bez dermatóz, ktoré utrpeli ženu v období čakania na prvorodeného. Preto môžeme povedať, že prognóza polymorfnej dermatózy je pozitívna v takmer 100% prípadov.

Špecialisti vykonali štúdie, ktoré skúmali účinok tejto choroby na kvalitu tehotenstva. Výsledkom je, že práca na tému zistené, že polymorfné dermatóza v žiadnom prípade vplyv na perenashivanie predčasne alebo plod, rovnako ako výskyt spontánnych potratov. Okrem toho neexistujú žiadne vrodené anomálie u detí žien, ktoré mali túto chorobu počas tehotenstva. Preto problém s kožou očakávaných matiek sa nepovažuje za nebezpečný pre budúce dieťa alebo pre samotnú ženu. V pôrodníckej praxi je opísaný iba jeden prípad narodenia mŕtveho dieťaťa - z dvojice dvojčiat, ale príčiny mŕtveho dieťaťa sú v úplne inej rovine, a nie v oblasti kožných chorôb matky.

Polymorfná dermatóza tehotných žien je nepríjemné ochorenie kože, ktoré môže spôsobiť, že žena má veľa úzkosti. Ale nebojte sa, že teraz budú takéto problémy so ženou po celý čas. Čas odovzdania prechádza a po takejto vzrušujúcej udalosti sa telo mladého matky prirodzene vyrovná s problémom s kožou, ktorý zmizne navždy.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]