Tmavé sfarbenie moču na začiatku a na konci tehotenstva

Nosenie dieťaťa je veľmi dôležitým obdobím v živote ženy, pretože musí porodiť zdravé dieťa a zároveň si udržiavať zdravie. Preto sú tehotné ženy počas celého tehotenstva registrované a ich fyzický stav sa sleduje. Laboratórne testy sú neoddeliteľnou súčasťou tohto monitorovania. Výsledky testov moču sú veľmi informatívne pre diagnostiku rôznych abnormalít vrátane jeho farby a priehľadnosti. Moč zdravého človeka je priehľadný a žltý kvôli špeciálnemu farbiacemu pigmentu urochrómu, ktorý sa nachádza v tele. Tehotná žena nie je výnimkou. Tmavý moč počas tehotenstva je dôvodom na opatrnosť, zameranie sa na možné príčiny alebo dokonca konzultáciu s lekárom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiológia

Štatistiky ukazujú, že anémia z nedostatku železa je hlavnou chorobnosťou tehotných žien a v rôznych krajinách predstavuje 20 % až 80 %. Navyše nezávisí od životnej úrovne ani sociálneho postavenia. Chronická pyelonefritída postihuje približne 10 % tehotných žien. Hepatitída C sa zistí v priemere u každej 30. ženy. Hepatitída A je v tejto kategórii žien ešte častejšia. Gestóza sa vyvíja v priemere u 15 % tehotných žien, vrátane 40 % žien s anémiou.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Príčiny tmavý moč v tehotenstve

Dôvody tmavého moču počas tehotenstva môžu byť zakorenené v úplne prirodzených veciach, ktoré nemajú nič spoločné so zdravotnými problémami, ako aj v patológiách určitých orgánov:

• konzumácia určitých potravín (repa, zelené hrozno, rebarbora) obsahujúcich farbivá;
• lieky a vitamínové komplexy;
• dehydratácia v dôsledku hnačky, vracania a ťažkej toxikózy;
• cystitída, ktorá je tiež sprevádzaná bolesťou a kolikou v dolnej časti brucha;
• zápal obličiek so sprievodnými závratmi, nevoľnosťou, bolesťami hlavy, opuchom;
• anémia;
• gestóza;
• hepatitída, jej prítomnosť je tiež indikovaná svetlou stolicou.

[ 8 ], [ 9 ]

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory tmavého moču patrí nezdravá strava – vyprážané a mastné jedlá, nedostatočný príjem tekutín, dedičné ochorenia spojené s krvotvorbou a metabolizmom.

[ 10 ]

Patogenézy

Produkty metabolizmu sa z tela vylučujú močom. Jeho farbu ovplyvňujú pigmenty ako urobilín, urochróm, uroroserín atď. Tie mu dodávajú žltú farbu rôznej intenzity. Patogenéza tmavého moču spočíva vo vplyve rôznych faktorov (objem vypitého nápoja, konzumácia farbív, metabolické poruchy) na koncentráciu týchto pigmentov, a teda na kolísanie farebnej škály.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Príznaky tmavý moč v tehotenstve

Ak má tehotná žena doma toaletu, nemusí si všimnúť zmenu farby moču. Vďaka protokolu častého monitorovania parametrov všeobecnej analýzy moču v laboratórnych podmienkach sa však prvé príznaky zmeny farby často zistia už pri ich odovzdaní. Žena si zrazu všimne, že jej moč stmavol. Príznaky tmavého moču počas tehotenstva sú zvyčajne alarmujúce a znepokojujúce, ale ešte nič neznamenajú. Je potrebné si pamätať, aké potraviny alebo farbivá, ktoré môžu zmeniť farbu moču, boli prítomné v strave. Rôzne lieky a vitamíny ovplyvňujú farbu rôzne.

A napriek tomu je farba moču dôležitým diagnostickým znakom. Tmavožltý moč počas tehotenstva teda môže naznačovať srdcovú patológiu a sprevádza aj hnačku a vracanie. Veľmi tmavý moč je príznakom melanómu, akútnej hemolytickej anémie, von Willebrandovej choroby, pri ktorej je zhoršená zrážanlivosť krvi, alebo hepatitídy, tmavooranžový - dehydratácie.

Je potrebné sledovať, či je moč ráno alebo počas celého dňa veľmi tmavý. Ráno je jeho koncentrácia vyššia, takže je hustejší a tmavší. Počas dňa žena častejšie navštevuje toaletu, pije viac tekutiny, moč sa stáva svetlejším. Ak je nielen tmavý, ale aj zakalený, potom to jasne naznačuje prítomnosť patológie močového systému (cystitída, uretritída, pyelonefritída).

Tmavý moč počas raného tehotenstva často sprevádza toxikózu s záchvatmi vracania, v dôsledku čoho telo stráca veľa tekutín. To je signál na pitie väčšieho množstva tekutín a doplnenie ich nedostatku. Príčinou tmavého moču počas neskorého tehotenstva je gestóza - rôzne poruchy orgánov a systémov v 3. trimestri.

V každom prípade sa patologické stavy prejavia niektorými ďalšími príznakmi: vysoká teplota, bolesť, kolikou, častým močením atď.

Komplikácie a následky

Ak je tmavý moč počas tehotenstva dôsledkom patologických procesov, potom následky a komplikácie závisia od diagnózy a rýchlosti liečby. Ktorákoľvek z možných diagnóz je plná nebezpečného vývoja a niekedy dokonca fatálnych následkov pre ženu aj plod. Pozorovanie gynekológom a včasné testovanie zabránia nepriaznivým následkom.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostika tmavý moč v tehotenstve

Diagnóza tmavého moču počas tehotenstva je nevyhnutná na určenie možných patológií, pretože tehotenstvo predstavuje veľkú záťaž pre obličky, srdce, pečeň a ďalšie orgány ženy. V prvom rade spočíva v tom, že lekár zistí zloženie potravín tehotnej ženy a užívanie liekov alebo vitamínov, ktoré môžu ovplyvniť farbu moču, a vykoná laboratórne testy moču a krvi. Ak sa zistia odchýlky od normy, uchýli sa k inštrumentálnej diagnostike a hlbším štúdiám.

Všeobecný rozbor moču poskytuje množstvo informácií na diagnostiku rôznych patológií. Odchýlky v parametroch, ako je priehľadnosť, farba, špecifická hmotnosť, kyslosť, bielkoviny, glukóza, hemoglobín, bilirubín, leukocyty, erytrocyty, soli, naznačujú určité ochorenia. Všeobecný a biochemický krvný test ukáže erytrocyty, leukocyty, sedimentáciu erytrocytov (ESR), transaminázy ALT a AST, priamy a nepriamy bilirubín atď. Analýza stolice môže odhaliť prítomnosť krvi v nej. Okrem toho existujú aj ďalšie laboratórne testy zamerané na identifikáciu podozrivých diagnóz (analýza moču podľa Nechiporenka, Zimnitského, bakteriologická kultivácia moču atď.).

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa predovšetkým ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny a panvových orgánov. Používa sa aj rádiografia, počítačová tomografia a magnetická rezonancia. Obličky a horné močové cesty sa vyšetrujú pomocou chromocystoskopie. Na diagnostiku pečene sa používa rádioizotopové skenovanie a funkcia srdca sa monitoruje pomocou elektro-, fono-, echokardiografie atď.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika tmavého moču počas tehotenstva sa vykonáva s chorobami, ktoré môžu ovplyvniť farbu moču, a to s patológiami:

• močový systém (kamene, zápal, tvorba kameňov atď.);
• pečeň (cholecystitída, hepatitída, cirhóza, neoplazmy);
• zvýšené krvácanie spôsobené anémiou.

Liečba tmavý moč v tehotenstve

Liečba tmavého moču počas tehotenstva závisí od diagnózy a je zameraná na konkrétnu patológiu. Anémia spôsobená nedostatkom železa, kyseliny listovej a vitamínu B12 sa teda pomocou týchto liekov eliminuje. Ak je dôsledkom iného ochorenia (hemoroidy, krvácajúci vred tráviaceho traktu, trauma, ochorenia krvi), terapia je zameraná naň.

Pyelonefritída a iné infekčné ochorenia močového systému sa liečia s ohľadom na gestačný vek, závažnosť ochorenia a po stanovení citlivosti infekčného agensu na lieky. V tomto prípade sa používajú antibakteriálne lieky, katetrizácia močovodov a detoxikačná liečba. Liečba sa môže vykonávať v nemocnici aj doma v závislosti od závažnosti ochorenia.

Na boj proti ochoreniam pečene u tehotných žien sa používa diéta, bylinná medicína, hepatoprotektory a v prípade potreby aj lieková terapia.

Gestózy sa prejavujú rôznymi komplikáciami, preto je liečba individuálna a zameraná na obnovenie funkcií postihnutých orgánov. Na udržanie duševného stavu ženy sa používajú aj sedatíva.

Lieky

Lieky sa predpisujú podľa indikácií a s prihliadnutím na gestačný vek. Na liečbu močového systému sa preto predpisujú antibiotiká a močové antiseptiká. Pri výbere antibiotík existuje množstvo obmedzení kvôli ich nepriaznivým účinkom na plod (levomycetín, tetracyklínová séria, streptomycín, sulfónamidy atď.). Medzi preferované lieky patrí ampicilín, ceporín, netilmecín, erytromycín.

Ampicilín je dostupný v tabletách, kapsulách alebo bielych práškoch so špecifickým zápachom na prípravu suspenzií. Prášok sa môže užívať perorálne, zapiť vodou, 2-3 g denne, rozdelené do 4-6 dávok. Trvanie liečby je od 5 dní do 3 týždňov. Kontraindikované u pacientov s precitlivenosťou na penicilíny. V prípade zlyhania pečene sa liečba vykonáva pod kontrolou orgánu. Možný je vedľajší účinok prejavujúci sa alergiou.

Účinné je súčasné podávanie antimikrobiálnych liekov (5-NOC), ako aj antispazmodík (baralgin, no-shpa), antialergických látok (diazolín, tavegil, suprastin), sedatívnych tinktúr (materská dúška, valeriána lekárska).

5-NOC - oranžovo potiahnuté tablety. Užíva sa pred jedlom alebo po jedle, 0,1-0,2 g 4-krát denne. Liečba sa vykonáva v dvojtýždňových kúrach, po ktorých sa urobí prestávka. Vedľajšie účinky sú možné v prejavoch ako nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, tachykardia, žihľavka. Moč je sfarbený do jasnožltej farby. Kontraindikované pri alergiách na jeho zložky, pri poruchách funkcie pečene a obličiek. Štúdie o účinku na tehotné ženy a plod neboli vykonané, preto potrebu predpísania určuje lekár.

Hepatitída A vyžaduje liečbu v prípade ťažkej intoxikácie. Pri liečbe tehotných žien sa používajú fyziologické roztoky, 5% roztok glukózy, albumín, povidón, rehydrón. Liečba iných typov hepatitídy sa počas tehotenstva nevykonáva.

Regidron – obnovuje vodno-alkalickú rovnováhu. Liek sa pripravuje rozpustením vrecka obsahujúceho látku v litri prevarenej vody. Hodinová dávka je 10 ml na kilogram ľudskej hmotnosti. Pri dodržiavaní pokynov sa nevyskytujú žiadne vedľajšie účinky. Kontraindikované pre diabetikov, ľudí s renálnou a hepatálnou insuficienciou a vysokým krvným tlakom.

Pre tehotné ženy sa odporúčajú hepatoprotektory rastlinného pôvodu (karsil, darsil, silybin, silimar, fosfonciale, hepabén), esenciálne fosfolipidy (gepaforte, fosfolip, enerliv, essentiale), na báze aminokyselín (glutargín, paržin, heptral) atď.

Phospholip - forma uvoľňovania - kapsuly v blistri; užívajte 2 kapsuly trikrát denne počas jedla, zapite dostatočným množstvom vody a nežuvajte. Kontraindikácie sú intrahepatálna cholestáza - porušenie odtoku žlče z pečene, precitlivenosť na zložky lieku. Možné sú vedľajšie účinky vo forme tráviacich porúch, alergických vyrážok.

Vitamíny hrajú dôležitú úlohu počas tehotenstva, najmä v prítomnosti rôznych patologických procesov. Anémia sa teda eliminuje pomocou kyseliny listovej, vitamínov B12 a prípravkov železa. Po infekčných patológiách pečene sa predpisujú multivitamíny na obnovu tela. Pri pyelonefritíde a infekciách močových ciest sa užívajú vitamíny skupiny B, C a PP.

Fyzioterapeutická liečba

Počas tehotenstva sa používa iba fyzioterapeutická liečba, ktorá nemôže poškodiť tehotenstvo. Medzi takéto šetrné procedúry patrí bahenná a vodoliečba, elektroforéza a akupunktúra. V kombinácii s inými liečbami a v miernych prípadoch ochorenia aj samostatne môžu fyzioterapeutické metódy zlepšiť zdravie budúcej matky bez toho, aby poškodili dieťa.

Ľudové prostriedky

Tradičná medicína ponúka vlastné recepty na liečbu chorôb, ktoré vedú k tmavému moču. Existuje mnoho odporúčaní, ako zvýšiť hemoglobín pomocou potravín a prípravy elixírov. Denná konzumácia zeleného hrášku, tvarohu, hovädzej pečene, repy, vajec, pohánky a hovädzieho mäsa zlepší krvné testy. Môžete sa uchýliť k takýmto receptom:

• cviklu nastrúhajte na jemnom strúhadle, preceďte, nechajte ju aspoň hodinu odstáť v chladničke, aby sa odstránili škodlivé prchavé látky, pite teplé 2 polievkové lyžice niekoľkokrát denne po malých dúškoch štvrť hodiny pred jedlom;
• vypite 3 poháre brezovej miazgy denne;
• Z neolúpaných jabĺk si uvarte kompót a vypite ho s medom.

Zemiaková šťava pomáha obnoviť funkciu pečene, ak sa pije 2-3 krát denne pred jedlom. Účinným antivírusovým prostriedkom je citrónová šťava (2 ks) a cesnak (2 ks). Po vylisovaní a zmiešaní vypite čajovú lyžičku po jedle. Nálevy a čaje z rôznych bylín pomáhajú riešiť urologické problémy.

[ 22 ]

Bylinná liečba

Na liečbu rôznych infekcií močových ciest sa používajú bylinky ako pastierska kapsička, medvedie uši, pol-pola, praslička roľná, listy čučoriedok, odnože pýru obyčajného a ďalšie. Nálevy sa môžu pripravovať z jednotlivých bylín alebo sa môžu kombinovať do zbierok, napríklad:

1. čučoriedka, harmanček, pastierska kabelka;
2. rebríček obyčajný, postupnosť;
3. Ľubovník bodkovaný, medvedica lekárska.

Pestrec mariánsky je veľmi obľúbený na liečbu pečene, na jeho báze sa vyrába mnoho bylinných hepatoprotektorov. Kukuričný hodváb, krídelník, čakanka, piesčitá nesmrteľnosť atď. majú choleretické vlastnosti.

Mrkva, kalina, skorocel, arónia, šípky, žihľava a zelené stonky ovsa zvyšujú hemoglobín.

Homeopatia

Homeopatické prípravky sa najčastejšie používajú v kombinovanej terapii s liekmi a vhodnosť a bezpečnosť ich užívania určuje lekár. V prípade tmavého moču u tehotných žien sa môže vyskytnúť nasledovné.

Galstena - perorálne kvapky od priehľadnej po svetložltú. Zloženie obsahuje pestrec mariánsky, púpavu, lastovičník a ďalšie zložky. Je indikovaný pri akútnych a chronických ochoreniach pečene, žlčníka a žlčovodov, ako aj na obnovu pečene po liečbe antibiotikami. Dávkovanie - 10 kvapiek priamo do úst alebo na lyžicu vody, pred prehltnutím podržať v ústach. Maximálny účinok sa dosiahne pol hodiny pred jedlom alebo hodinu po jedle. Vedľajšie účinky sú možné vo forme alergií, kontraindikované u ľudí s precitlivenosťou na zložky lieku.

Gepafil je kombinovaný liek vo forme sirupu obsahujúceho papáju, lastovičku, vosk atď. Predpisuje sa na infekčnú hepatitídu, cirhózu a iné patológie pečene ako hepatoprotektor, protizápalový a antispazmodický prostriedok. Užívajte 5 mg 4-krát denne pred jedlom. Neboli zistené žiadne vedľajšie účinky. Kontraindikované v prípade extrémnej precitlivenosti na zložky.

Mercurid - biele granule na liečbu zápalov rôznych etiológií vrátane pyelonefritídy a močového systému. Aktivuje obranyschopnosť tela, eliminuje účinky antibiotík. Odporúča sa uchovávať granule pod jazykom, kým sa úplne nerozpustia (7 kusov 3-krát denne). Liek má jedno upozornenie pre alergikov, žiadne iné sa nezistili, ako ani vedľajšie účinky.

Na liečbu anémie použite arzén (3., 6. riedenie), ferrum muriaticum, fosfor, cuprum metallicum v 6., 12. riedení každého, pulsatilla (D3).

Účinnou látkou extraktu z byliny poniklec lekársky je pulsatilla. Granule sú dostupné v rôznych riedeniach: D3, D6, D12, D30, D200. Potrebné dávky určuje homeopat individuálne. Granule sa držia pod jazykom, kým sa nerozpustia. Počas liečby sa veľmi zriedkavo pozorovali alergie. Kontraindikované pri precitlivenosti na iskerníky a poniklec lekársky. Nepredpisuje sa mužom.

Chirurgická liečba

K chirurgickej liečbe tehotných žien sa uchyľuje v extrémnych prípadoch, keď existuje skutočné ohrozenie života ženy. V urológii to môže byť potreba vykonať dekapsuláciu obličiek, nefrostómiu - odtok moču z obličky, nefrektómiu - odstránenie obličky. Žlčové kamene, ktoré vyvolali záchvat, môžu tiež viesť k chirurgickému zákroku.

Prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu takéhoto príznaku, ako je tmavý moč, zahŕňajú zdravý životný štýl: správnu výživu, miernu fyzickú aktivitu, dostatok čerstvého vzduchu a vitamínov. Prítomnosť patológií je dôvodom na to, aby ste sa nevenovali samoliečbe, ale dôverovali lekárom.

[ 23 ], [ 24 ]

Predpoveď

Ak nastávajúcu matku okrem farby moču nič iné netrápi, prognóza je priaznivá. V závažnejšom prípade všetko závisí od rýchlych opatrení lekárov, liečebných metód, stavu tela a dodržiavania odporúčaní. Pre istotu je najlepšie byť pod dohľadom špecialistov.

[ 25 ], [ 26 ]