Lekársky expert článku
Nové publikácie
Výživa v klinickej medicíne
Posledná kontrola: 08.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Nedostatky živín môžu spôsobiť zlý zdravotný stav (s alebo bez základného ochorenia) a niektoré patologické stavy (napr. malabsorpcia) môžu spôsobiť nedostatky živín. Okrem toho si mnohí pacienti (napr. starší pacienti v pohotovostiach) neuvedomujú nedostatky živín, ktoré si vyžadujú liečbu. Mnohé zdravotné strediská majú tímy vyškolených odborníkov – lekárov, zdravotných sestier, dietológov a farmaceutov – ktorí pomáhajú lekárom pri prevencii, diagnostikovaní a liečbe skrytých nedostatkov živín.
Nadmerná konzumácia potravín môže viesť k chronickým ochoreniam, ako je rakovina, hypertenzia, obezita, cukrovka a ischemická choroba srdca. Diétne obmedzenia sú nevyhnutné pri mnohých dedičných metabolických ochoreniach (napr. galaktozémia, fenylketonúria).
[ Nutričné hodnotenie
Medzi indikácie pre nutričné vyšetrenie patrí nežiaduca telesná hmotnosť alebo tvar, podozrenie na špecifické nedostatky alebo toxicitu esenciálnych živín a u dojčiat a detí oneskorenie rastu alebo vývoja. Nutričné vyšetrenie by však malo byť súčasťou klinického vyšetrenia dojčiat a detí, starších ľudí, jedincov užívajúcich viacero liekov, jedincov s psychiatrickými poruchami a pacientov so systémovými ochoreniami trvajúcimi dlhšie ako niekoľko dní.
Požadovaný počet denných porcií
Skupina potravín |
Kalorický príjem (kcal) |
||
Okolo roku 1600 |
Okolo roku 2200 |
Približne 2800 |
|
Chlieb |
6 |
9 |
11 |
Ovocie |
2 |
3 |
4 |
Mlieko |
2-3 |
||
Mäso |
2 (celkom, 140 g) |
2 (celkom, 170 g) |
3 (celkom, 7 oz) |
Zelenina |
3 |
4 |
5 |
Tehotné a dojčiace ženy, dospievajúci a mladí dospelí (do 24 rokov) potrebujú 3 porcie.
Všeobecné nutričné vyšetrenie zahŕňa anamnézu, fyzikálne vyšetrenie a niekedy aj niektoré testy. Ak existuje podozrenie na podvýživu, vykonajú sa laboratórne testy a testovanie turgoru kože. Na posúdenie stupňa a kvality obezity sa používa posúdenie tvaru tela.
Anamnéza zahŕňa otázky týkajúce sa príjmu potravy, zmien hmotnosti, rizikových faktorov nutričných nedostatkov a celkové vyšetrenie orgánov a systémov. Dietológ môže získať podrobnejšie informácie o stravovacej anamnéze. Anamnéza zvyčajne obsahuje zoznam potravín zjedených za posledných 24 hodín a dotazník pre pacienta o konzumovaných potravinách. Na zaznamenávanie všetkých zjedených potravín sa môže použiť špeciálny denník. Najpresnejšou správou na posúdenie stravy je vážená voľná diéta, v ktorej pacient zaznamenáva hmotnosť a všetky zjedené potraviny.
Malo by sa vykonať kompletné fyzikálne vyšetrenie, ktoré zahŕňa stanovenie výšky, hmotnosti a rozloženia tuku.
Index telesnej hmotnosti (BMI) - hmotnosť (kg) / výška (m) 2 určuje vzťah medzi hmotnosťou a výškou presnejšie ako tabuľky výšky a hmotnosti. Existujú určité štandardy pre zvyšovanie výšky a hmotnosti dojčiat, detí a dospievajúcich.
Je dôležité zvážiť rozloženie tukového tkaniva v tele. Neproporcionálna obezita trupu (t. j. pomer pásu k bokom > 0,8) je častejšie spojená s kardiovaskulárnymi a cerebrovaskulárnymi poruchami, hypertenziou a diabetes mellitus ako tukové usadeniny nachádzajúce sa inde v tele. Existujú určité metódy na posúdenie rozloženia tukového tkaniva v tele: hrúbka kožných rias a stanovenie bioelektrickej impedancie.