Akútna funkčná blokáda chrbtice
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Akútna funkčná blokáda chrbtice nastane, keď sa vysunie jeden z oblúkových procesov.
Čo je akútny funkčný blok chrbtice?
Pri bezstarostnom pohybe, chrbát, ako elektrický výboj, prepichne ostrú bolesť. Ide o akútny funkčný blok chrbtice. Bolesť, ako blesk, postihuje človeka na samom začiatku hnutia, ponecháva ho ohnutý v troch smrtiach, nehybný a neschopný narovnať sa.
Najmenší pohyb spôsobuje najväčšiu bolesť. Nemôžete sa ohýbať, ani narovnať, ani pohybovať nohou. Je to naozaj kritická situácia. Často sa kolená len uvoľňujú a usadzujete sa na podlahe a presunúť vás z miesta, možno budete potrebovať injekciu petidínu (narkotické analgetikum, v blízkosti lidolu alebo promedolu). Je to veľmi desivý zážitok, je ťažké zabudnúť na mnoho rokov.
Takýto útok môže nastať kedykoľvek, keď zapnete v posteli, dostať von z auta, presunúť kreslo, chudé na zubnú kefku, vybrať balík bielizne, atď. Jeden pacient bol, keď zapol zips na šatách ... Charakteristickou črtou všetkých týchto prípadov je úplné prekvapenie útoku: napokon, zdá sa, že ste neurobili nič zvláštneho. Okrem toho tu zohráva kľúčovú úlohu nedostatok napätia a rutina toho, čo sa chystáte urobiť.
Pre mňa, pokiaľ ide o terapeuta, je akútna funkčná blokáda chrbtice jednou z najhorších podmienok. Počas krízy sú pacienti v núdzovej situácii; samotná myšlienka pohybu je pre ne neprijateľná a hystericky sa bojí toho, čo môže spôsobiť druhý útok. Dlho po prvom útoku sa obávajú jeho opakovania a niektorí dokonca si myslia, že ich život nebude nikdy rovnaký.
Po mnoho rokov boli vyjadrené rôzne predpoklady o príčinách tohto javu. Hoci s ťažkou blokádou chrbtice je pocit, akoby niečo vyskočilo, je celkom jasné, že to nie je disk. Neexistuje však žiadny objektívny dôkaz, ktorý by presne vysvetľoval, čo sa stalo. Neexistujú žiadne abnormality na rádiografiu ani iné typy skenovania, neurologické hodnotenie tiež neindikuje prítomnosť tejto choroby. Ale pred nami je utrpenie, imobilizované a bezmocné ležiace na podlahe, akoby v zastavenom ráme z filmu a doslova znecitlivené bolesťou.
Najpopulárnejší vysvetlenie bolo zovretie meniskoida (malý klin chrupavky na okraji plôšok kĺbov) medzi dvoma kĺbové plochy, pretože to, čo bezprostredne došlo ochrannú kŕč chrbtových svalov. Podobným a pravdepodobnejším vysvetlením bolo štipnutie citlivého tkaniva synoviálnej membrány medzi dvoma kĺbovými povrchmi.
Domnievam sa, že hlavným dôvodom "uzatvorenia" kĺbového kĺbu je krátkodobá strata koordinácie pri pohyboch chrbtice, kvôli ktorému je oblúkový kĺb mierne presunutý. Chrbtica je neúmyselne zachytená začiatkom pohybu a jeden z oblúkových kĺbov mierne vyčnieva zo spoločnej línie.
Posun je takmer neviditeľný, takže je jednoducho nemožné odlíšiť posun spoja na ňom. Problém vôbec nie je v tejto zmene. Problém v reakcii: v okamžitej a silnej obrannej reakcii svalov blokujúcich chrbticu, čo je dôvod, prečo doslova zachytiť svoj dych.
Ak sa vysunie akýkoľvek iný kĺb, takáto ochranná reakcia sa nedosiahne. (Mnohí z nás mali možnosť vyskúšať, aké to je nespoľahlivý koleno, keď dočasne mimo spoločnej jabĺčka). Ale chrbtica je dôležitou úlohou pre udržanie celého pohybového aparátu a na ochranu najjemnejšie siete nervových zakončení v chrbtici, takže je veľmi ostro reaguje akémukoľvek ohrozeniu ich integrity.
Keď sú oblúkové kĺby krku zablokované, jednoducho sa vrátia do svojej normálnej polohy. Krčné stavce sú ľahko prístupné, takže manipulácia s nimi je oveľa jednoduchšia ako u bedrových stavcov, kde je najsilnejší ochranný kŕč, ktorý sťažuje ovplyvňovanie segmentov. Ak budete mať šťastie a budete rýchlo dostať do osteopat, chiropraktik alebo fyzioterapeuta, ostrý ručné tlak, pri ktorom je počuť cvaknutie bude môcť odomknúť kĺbu a stavcami späť do svojej pôvodnej polohy.
Existujú zázračné uzdravenia, o ktorých často počujeme. Táto metóda okamžite otvorí kĺb, aby boli povrchy spojov správne pripojené. Ak všetko ide dobre, kĺb sa ihneď začne voľne pohybovať a môžete bezpečne ísť domov, úplne zbaviť bolesti. Zvyšok svalového kŕče sa uskutoční druhý deň.
Oveľa častejšie sa však dostanete k lekárovi iba vtedy, keď svaly už klesli tak, že kĺb nemôže byť vystavený fyzickým pôsobením. Akákoľvek manipulácia v tomto štádiu len zhorší situáciu, ďalej posilní ochranný svalový kŕč.
Čo spôsobuje akútnu funkčnú blokádu chrbtice?
- Prírodná slabá zóna v skorom štádiu svahu.
- Obmedzenie pohyblivosti vertebrálneho segmentu predpokladá zablokovanie kĺbového kĺbu.
- Slabosť svalov prispieva k zablokovaniu oblúkových spojov.
Prírodná slabá zóna v skorom štádiu svahu
Chrbtica je extrémne zraniteľná pri naklonení, ak nie je náležite namáhaná. Zdá sa mi, že oblúkový kĺb je zablokovaný, keď chrbtica nie je pripravená nakloniť v momente prechodu slabou zónou na samom začiatku ohybu.
Svaly chrbta a brucha súbežne sťahujú, vytvárajú okolo tela akýsi pás, ktorý chráni chrbticu. Sú nevyhnutným pružinovým mechanizmom, ktorý podporuje motorové segmenty, až kým nezačne silný systém svalov a väzov pozdĺž chrbtice. Tento mechanizmus postupne "uvoľňuje" chrbticu a naklonuje ju dopredu, ako mechanický kohútik. Avšak ani silné dlhé chrbtové svaly, ani chrbtové väzy nefungujú, kým sa chrbát správne neohne; a až potom vytvárajú dostatočné napätie, aby zabezpečili pohyb chrbtice.
Až do tohto momentu chrbtica prechádza "nekostupujúcim" sklonom, kde sa cíti neistý a kde musí byť mierne zaoblený a spolieha sa na brušný lis. Ľahké napätie a zaokrúhľovanie zohrávajú nezanedbateľnú, ale veľmi dôležitú úlohu, pretože viaceré svaly a priečne brušné svaly sú pripravené na činnosť, ktoré kontrolujú sklon segmentov.
Minimálne oneskorenie jedného z "partnerov" na spoločné zníženie môže spôsobiť zlyhanie dopravy. Ak sa chrbtica začala pohybovať predtým, ako oba systémy boli úplne ostražité, bolo by to prekvapením a niektoré oblúkové kĺby sa mierne posunuli. Hrozba pre chrbticu spôsobuje silnú obrannú reakciu svalov upínajúcich kĺbový kĺb tak, aby sa ďalej nepohol. Táto reakcia vás doslova kladie na kolená.
To sa často stáva v procese obnovy vírusovej infekcie. Zdá sa, že dôvodom je všeobecne slabosť, keď sú všetky reflexy vyčerpané a brušné svaly nemôžu rýchlo reagovať a podporovať chrbticu.
Blokovanie klenutých kĺbov sa môže vyskytnúť za jeden alebo dva dni po vážnom fyzickom strese, napríklad pri oprave alebo vykopaní záhrady. S najväčšou pravdepodobnosťou je v tomto prípade nadmernou aktivitou dlhých chrbtových svalov a ich reziduálny vysoký tón, ktorý porušuje prirodzenú harmóniu týchto nepostrehnuteľne fungujúcich svalových skupín.
Príbeh je vždy rovnaký: chrbát bol reťazený na deň alebo dva, a bolo ťažšie ako zvyčajne udržať žalúdok tesný. Potom, keď to najmenej očakávate, je tu nejaký malý incident - príliš bezvýznamný na to, aby ste to vážne vzali - čo môže viesť k katastrofe.
Obmedzenie pohyblivosti vertebrálneho segmentu predpokladá zablokovanie kĺbového kĺbu
Obmedzenie mobility vertebrálneho segmentu, v ktorom disk stratil svoje vlastnosti, predurčuje blokádu chrbtice.
Jednou zo špecifických funkcií multiparticipovaného svalu (ako aj jeho asistenta na druhej strane oblúka kĺbového kĺbu - žlté väzivo) je pripraviť medzistavcové kotúče na bedrovej úrovni. Keď sa chrbtica začne pohybovať, disk by mal byť čo najpevnejší a objemnejší, aby sa stavce nepohybovali zo strany na stranu. Ak disk stratil tekutinu a tlak v nej spadol, svaly okolo oblúkových spojov sú oveľa ťažšie pripraviť sa na prácu. Preto je zablokovanie oblúkového kĺbu pravdepodobnejšie v chrbtici, pri ktorom sa postupne vyvíjajú príznaky obmedzenia pohyblivosti vertebrálneho segmentu.
Keď sa hrúbka disku zníži a väzy, ktoré drží segment na mieste, sú oslabené, segment sa stáva citlivejším. Aspekt kĺbov, zaisťuje stabilitu v ranom štádiu, nie je schopná zabrániť mierny pohyb stavcov a, ak je na dobrovoľných zmenšil brušných svalov nie je spoľahnutie, ktoré môžu kompenzovať nedostatok funkcie kĺbu, facet joint môže skĺznuť mierne šikmo. Keď je žalúdok uvoľnený, každá nehoda môže viesť k katastrofe.
Svalová slabosť podporuje zablokovanie kĺbového kĺbu
Chronické obmedzenie pohyblivosti časti chrbtice oslabuje svaly. Keď sa segment nemôže pohybovať, malé svaly, ktoré sa pohybujú, budú atrofovať. Platí to najmä pre svaly s viacerými časťami, ktoré sa nachádzajú priamo nad kĺbovými kĺbmi a slúžia ako špeciálna ochrana.
Keď sa segment posúva, rozdelený sval, ktorý ovláda kĺb, nemusí byť schopný zvládnuť svoju úlohu. Táto skutočnosť nadobúda mimoriadny význam vtedy, ak už máte na chrbte porušenie pravidiel. Napríklad boli získané údaje naznačujúce, že s miernym zápalom kĺbového kĺbu je rozdelený sval "zámerne" liečený, aby sa zabránilo zapálenému kĺbu pred nadmerným stlačením. Hoci to môže v krátkej dobe ušetriť z nepríjemných pocitov v zapálenej kĺbe, z dlhodobého hľadiska zostáva oblúkový kĺb bez kontroly svalov, čo môže kompenzovať neúčinnosť jeho práce. Problémový kĺb môže byť považovaný za pripravený na blokovanie.
Nielen automatické potlačenie svalov, ale aj ich slabosť môžu spôsobiť aj zablokovanie altánku. Z banálne lenivosť a neochota udržať svoje telo vo forme poruchou svalovej koordinácie tenký brucha a chrbta, takže nie sú schopní komunikovať synchrónne, vytvára podporu chrbtice. V určitom okamihu začínajú byť nekoordinované, a preto je ťažšie, aby sa hlboké svaly zapojili do práce v správny čas. Ak sa nemôžu len koleso zadnej skoro na svahu, a dve významné skupiny hlbokých svalov nebudú vytvárať optimálne trakčného vedenia, hlavný prvok v stredu pohyblivého segmentu - pohon - nebude riadne pripravená a segment môže skĺznuť. Po prvé, počas tohto pohybu sú na vine slabé svaly, na ľavej strane brušného lisu sa aktivuje viacdielny sval a bohužiaľ mnohí z nás trpia. Kvôli slabosti svalov sa "hydraulické vrece", ktoré by malo prameniť chrbticu, stáva úplne chrumkavé. Ak chrbtica nie je takmer žiadna podpora zo strany brušnej dutiny, štruktúry, ktoré spájajú segmenty, sú oslabené a stavce, keď sú naklonené, narazia na seba. Toto postihuje najmä ženy v posledných mesiacoch tehotenstva a po pôrode. Keď sú brušné svaly a väzy napnuté a oslabené, celkový svalový systém je zle pripravený na operáciu chrbtice. To sa môže stať každému z nás, keď je vyčerpaná, neuspokojivá fyzická forma, novo získaná obezita. Blokovanie kĺbu sa často vyskytuje aj počas obdobia zotavenia po ochorení, pravdepodobne z dôvodu všeobecnej slabosti. Zvyčajne sa ako rizikové faktory uvádzajú otravy jedlom a chrípka.
Relatívne slabá schopnosť rozdelených svalov zabrániť otáčaniu stavca okolo svojej osi tiež prispieva k zablokovaniu kĺbového kĺbu. Takmer všetky naše svahoch je prvok otáčania (nie sme roboti, ktoré sa pohybujú len smerom nahor a nadol alebo doľava a doprava) a multifidus svalu, snaží obmedziť krútiaci moment, vyzerá v porovnaní s masívnym telom ako Davida pred Goliášom. Rotácia segmentu je možná len o niekoľko stupňov a len rozdelený sval (pracujúci na jednej strane) priamo ovláda jeho stavce. Obmedzuje otáčanie na samom začiatku otáčania, drží ju na klídle a nedovoľuje, aby sa pohyboval dopredu alebo bokom. (Ďalšie hlboké chrbtové svaly, bedrové rebrá, tiež obmedzuje rotáciu chrbtice, ale iba vtedy, keď ohýbať hlbšie.) Zvyšku svalov, bráni rotáciu chrbtice, sa nachádzajú na povrchu tela a nie je pripojený priamo k chrbtici.
Čo sa stane s chrbtom?
Akútna fáza
Elektrický výboj bolesti vás predstihuje v najskoršom štádiu pohybu - dokonca môžete povedať, skôr ako začnete. Za zlomok sekundy predtým je zlovestný pocit, že vaša chrbta urobí niečo neprirodzené. Samotná akcia, zdá sa, je celkom bezvýznamná: dostali ste sa na šálku kávy a zrazu celý svet zamrzol. Nie je to len to, že sa všetko stalo tak náhle, je nemožné veriť, že takýto základný pohyb úplne vyvrátil akciu.
Bolesť prenikaje a úplne zbavuje vašu silu. Chystáte sa do nábytku, snažíte sa nakloniť, potom zostanú vaše ruky a bezmocne si klepnete na podlahu. Tu nie je nič, čo by bolieť, ale pripomínate veľrybu, ktorá je na brehu - nikto vás nemôže presunúť z vášho miesta. Ak k tomu dôjde, keď ste boli doma sám, môže to trvať niekoľko hodín, kým sa môžete dostať k telefónu a požiadať o pomoc.
Počas tohto obdobia sa nepríjemné pocity kŕčov striedajú s bolestivými záchvatmi bolesti v každom pohybe. Ak potrebujete posunúť nohu, musíte ju posunúť o centimeter. Ak sa pokúšate zdvihnúť nohu alebo sa pohnúť akýmkoľvek smerom, bolesť znova znervózní a doslova zachytite dych.
Čo spôsobuje bolesť chrbta?
Útoky bolesti v akútnej fáze pochádzajú zo svalov, ktoré stláčali celú chrbticu tak, aby držali jeden kĺb. Reagujú okamžite, akonáhle pocítia, že kĺb sa snaží pohybovať. Zdá sa to zvláštne, ale je to ochranná reakcia vášho tela, ktorá spôsobuje takú bolesť. Svalový kŕč nedovoľuje, aby sa kĺb ďalej pohyboval, a tiež zabraňuje tomu, aby sa roztrhol, a potom sa spojí v správnej polohe. Svaly pretrvávajú a sú hlavnou príčinou celého problému.
Silné stlačenie stále nespracovaného kĺbu spôsobuje rovnaké alarmové signály, ako v prípade traumy. Back neumožňuje ísť tak ľahko, ako je napríklad vymkol členok, možno kvôli zložitosti jej štruktúry, ale aj vzhľadom na nepomer medzi drobné kĺby a silnými svalmi, ktoré ju chránia. Kým tieto svaly neuvedomia, že môžu relaxovať, budú naďalej chrániť kĺb, nedovolia im pohybovať.
Špeciálne mechanoreceptory v kĺbovej kapsule sú hlásené do mozgu, že kĺb je silne stlačený. Robia to v čase, keď je kĺb imobilizovaný. A opakujte signál vždy pri najmenšom sťahovaní svalov. O niekoľko hodín neskôr sa objavila nová bolesť - tentoraz zo stimulácie chemoreceptorov kĺbovej kapsuly. Zaznamenávajú nahromadenie toxínov v tkanivách, a to tak z počiatočného poškodenia kapsuly, ako aj zo spomalenia metabolických procesov v tkanive. Pri zvyšovaní koncentrácie toxínov sa zvyšuje ochranná kŕč, a preto sa tlak na kĺb zvyšuje a preto sa bolesť stáva silnejšou.
Samotný svalový kŕč môže tiež spôsobiť konštantnú bolesť rovnakej povahy. Keď sa krv prechádza skrátenými vláknami, metabolické produkty sa nevylučujú. Ich koncentrácia sa zvyšuje, dráždia voľné nervové zakončenia v tkanivách kĺbu, ktoré telo interpretuje ako bolesť. Navyše konvulzívne namáhané svaly nemôžu preniesť dostatok kyslíka cez seba, čo spôsobuje bolestivé bolesti s brnením po dlhom pobyte bez pohybu.
Bolesť spôsobuje kŕč a spazmus spôsobuje bolesť. Ak sa nezačnete pohybovať a neaktivujete kĺb, tento cyklus sa zopakuje s celou novou silou. Preto je pri liečbe dôležité rýchlo uvoľniť svalový kŕč a začať sa pohybovať. Avšak bezprostredne po útoku sa vám zdá, že nejaký pohyb je pre vás úplne nemožný. V tomto čase je vaše telo trvalým zdrojom bolesti a chrbát je pevný ako kameň.
Teraz je najlepšie, aby ste intramuskulárne vložili petíciu (silné anestetikum) a svalovú relaxanciu. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je posunúť sa z postele do postele. Čím skôr zavoláte lekára, tým lepšie. Na účely následnej rehabilitácie je najlepšie prejsť touto etapou rýchlejšie.
Ak sa pri prvom útoku ste vy alebo váš lekár dopustili chyby, nikdy sa nemôžete zotaviť po tom (fyzicky i emocionálne). Mnohí ľudia s chronickými poruchami si myslia, že to všetko začalo takýmto incidentom, z ktorého skutočne nevyliečili. Za 20 až 30 rokov si spomínajú na každý detail a tvrdia, že ich späť po tom nikdy nevrátili do normálu.
Subakútna fáza
Krízové ostrý čas musí trvať niekoľko dní. Odpočinku v posteli a správne vybrané lieky zmierňujú svalové kŕče a pohyb sa stáva jednoduchším. Vaša pozícia hrá tu dôležitú úlohu. Strach a vnútorné napätie len spomaľujú proces obnovy. Udržujte pokoj a vedome sa pohybovať chrbtom - jediný spôsob, ako môžete vyliečiť a vyvinúť spoj.
Keď sa svaly uvoľnia, stáva sa ľahšie, aby ste sa dostali z postele, aj keď sú otáčania stále bolestivé. Ochranná reakcia postupne stráca svoju silu a "shell" postupne oslabuje. Ak sa budete pohybovať pomaly a hladko, akútne ataky bolesti sa nestane. Môžete už sedieť, ak, samozrejme, nedosiahnete ostré pohyby, nehneš sa ani nehneš. Ale robiť niečo komplikovanejšie, napr. Dostať z postele, je stále veľmi ťažké.
Rozsiahla bolesť sa postupne lokalizuje na malé citlivé miesto a je ľahšie určiť jej zdroj. V tejto fáze je chrbát slabý, ale je pripravený začať s pohybom.
Chronická fáza
Keď choroba vstúpi do chronickej fázy, vaše pocity sú takmer rovnaké ako pri artropatii kĺbového kĺbu. Po ochrave svalového kĺbu je kĺb často znemožnený. Je nevyhnutné obnoviť mobilitu čo najskôr, inak sa problém stane chronickým a sprevádza vás celý život.
Keď sa poškodený kĺbový kĺb začne postupne pohybovať, svalový kŕč okolo neho zostáva a váš stav sa zhorší. Spojená kapsula je stlačená kvôli inklúziám jazvového tkaniva, ale paradoxne zostáva oslabená. Mikroskopické jazvy pokrývajú celý kĺb a pevne ho utiahnite, pretože stále zostáva upnutý; ale zároveň prvá ruptúra kĺbovej kapsuly a slabosť miestnych svalov ju oslabujú a zhoršujú jej opakované traumy.
V extrémnych prípadoch môže byť oblúkový kĺb nestabilný, čo je jeden z najzložitejších hádaniek pre fyzioterapeutov. Ako posilniť kĺbovú kapsule, kedy kĺb stále drží len kvôli svojej tuhosti?
Takýto problém vzniká nestabilitou akéhokoľvek synoviálneho kĺbu a je veľmi ťažké s ním zvládnuť. Preto je lepšie riešiť to skôr - po prvom zablokovaní oblúkových spojov, takže nemusíte riešiť túto ťažkú etapu.
Naším cieľom je prinútiť kĺb aby sa pohyboval, aby sa vyhli zjazveniu. Dokonca aj vtedy, keď je problém chronický, je potrebné ešte vytvoriť spoločný priestor. To je možné vykonať pomocou cvičení pre hlboké svaly, napríklad zdvíhanie tela z okraja stola alebo v ľahšej verzii naklonením dotykom prstov.
Ak hlboké svaly segmentu nie sú obnovené, chrbát sa poškodí pri každom rotačnom pohybe. Nemôžete pomôcť starej žene priniesť tašku a cítiť známu štipku - pretiahli ste slabý oblúkovitý kĺb. Nasledujúci deň ste sa skrútili a tam bol známy priečny zákrut s bokom dopredu. Chrbát je na jednej strane viac napätý, neustále ho hneďte prstami, aby ste sa uvoľnili.
Zvyčajne sa v tomto okamihu ľudia obracajú na lekára, pretože slabý kĺb je čoraz častejšie a je ťažšie ho obnoviť. Ak skôr stačilo stráviť pár dní v posteli, teraz to trvá desať; len jeden útok prešiel a teraz nový. Cíti sa, že sa navzájom menia.
Čo môžete urobiť pre samoliečbu s akútnym funkčným blokom chrbtice?
Pri liečbe akútnej blokády chrbtice musíte najprv prekonať svoj strach, aby ste sa aspoň mohli pohybovať a otočiť sa v posteli. Po uplynutí krízy je dôležité zapojiť sa do vývoja kĺbu a potom vytiahnuť problémový kĺb s stuhou svalov, aby ste ho zabezpečili.
Odstránenie svalového kŕče je najlepšie zo svalových relaxancií a anestetík, zvyčajne injekčne. Len čo lieky fungujú, chrbát by sa mal začať pohybovať, aby uvoľnil svaly a uvoľnil kĺb. Čo najskôr (a čo najskôr), mali by ste cvičiť cvičenie - zdvíhanie nohy a ťahanie kolená na hrudi. Zvyčajne sa za menej ako deň budete môcť voľne pohybovať v posteli s nohami a posadiť sa.
Čím je fáza kratšia, tým skôr začne proces obnovy. Uvoľnenie svalového kŕče a obnovenie normálnej pohyblivosti poškodeného kĺbu je možné dosiahnuť posunutím sa dopredu z polohy sklonu. Vynútením správneho fungovania svalov brucha, tým odstránite spazmus dlhých chrbtových svalov a podporíte normálny sklz a otáčanie zablokovaných stavcov. Akonáhle sa kĺb začne pohybovať, nadbytočná tekutina sa z neho odstráni a bolesť okamžite oslabuje. Liečba v tomto štádiu sa v mnohých ohľadoch podobá liečbe v chronickej fáze artropatie kĺbového kĺbu, hoci dôraz je tu na obnovenie kontroly svalov nad poškodeným kĺbom.
Posledná fáza liečby sa venuje takmer výlučne posilňovaniu rôznych svalov, ktoré ovplyvňujú kĺb a zlepšujú ich koordináciu. Pevnosť hlbokých svalov kompenzuje rozšírenie kapsuly a zabezpečí, aby kĺb nebol podrobený novým testom. Súčasne pretiahnutie dlhých svalov, predovšetkým na hlbokých svahoch, potláča ich túžbu po nadmerných aktivitách, kvôli ktorým sa hlboké svaly automaticky stávajú slabšími. Svahy (najmä s dotykom prstov) prispievajú k uvoľneniu chrbta.
Typická liečba akútnej funkčnej blokády chrbtice
Účel: oslabiť svalový kŕč, odstrániť tlak z upnutý oblúkovitý kĺb.
- Vytiahnite si kolená do hrudníka (60 sekúnd)
- Relaxácia (s kolenami ohnutými na kolenách) (30 sekúnd)
- Vytiahnite si kolená k hrudi
- relaxácie
- Vytiahnite si kolená k hrudi
- relaxácie
- Vytiahnite si kolená k hrudi
- relaxácie
- Zdvihnite kolená na bradu (5 krát)
- relaxácie
- Zdvihnite kolená k brade
- relaxácie
Užívajte lieky: intramuskulárny petidín, svalové relaxancie a nesteroidné protizápalové lieky, ktoré Vám predpísal lekár. Dodržujte odpočívadlo. Opakujte cvičenia každú pol hodinu, ak z drog máte sklon spať, potom menej často. Prípadne vytiahnite jedno alebo druhé koleno do hrudníka. Pri zdvíhaní obidvoch nohy riskujete rušivý závrat a spôsobujete ďalšiu bolesť.
Doba trvania. Ak ihneď začnete liečbu, môžete prejsť do ďalekej fázy nasledujúceho rána.
Typická liečba funkčnej blokády chrbtice v subakútnej fáze
Účel: odstrániť svalové kŕče, posilniť brušné svaly, začať vytvárať upnutý oblúkovitý kĺb.
- Vytiahnite si kolená do hrudníka (60 sekúnd)
- Naklonenie dopredu z polohy naklonenia)
- Relaxácia (30 sekúnd)
- Vytiahnite si kolená k hrudi
- Naklonením dopredu z polohy sklonu
- relaxácie
- Zostrihajte kolená smerom k hrudi
- Naklonením dopredu z polohy sklonu
- relaxácie
- Naklonenie dopredu z polohy sklonu (10-krát)
- relaxácie
- Naklonením dopredu z polohy sklonu
- relaxácie
Po dokončení sady cvičení odpočívajte na podlahe a položte nohy na vankúše. Zopakujte celý komplex trikrát denne, ale neponáhľajte. Pamätajte, že prvé sklony smerom dopredu z náchylnej polohy budú viac bolestivé; uistite sa, že počas cvičenia sú rovnovážné. Ak idete s rovným chrbtom, situáciu môžete iba zhoršiť. Bolesť môže ustúpiť po prvých sklonech z polohy naklonenia. Ak ich urobíte príliš bolestivo, mali by ste ísť na cvičenie pre akútnu fázu. Programy pre subakútnu fázu dodržiavajte, kým svahy sú bezbolestné a nebudete mať bolestivé záchvaty s neopatrnými pohybmi. To sa obyčajne dosiahne za 2-3 dni.
Typická liečba chronickej blokády chrbtice
Účel: uvoľniť chrbát, obnoviť pohyblivosť kĺbového kĺbu, posilniť svaly a brušné svaly.
- Vytiahnite si kolená do hrudníka (60 sekúnd)
- Zdvihne sa na stavce (15 sekúnd)
- Cobra pozícia (10 sekúnd)
- Pose dieťaťa (10 sekúnd)
- Cvičenie s blokom na zadnej strane (60 sekúnd)
- Vytiahnite si kolená do hrudníka (60 sekúnd)
- Nakláňanie dopredu z náchylnej polohy (15-krát)
- Cobra pozícia
- Pose dieťaťa
- Cvičenie s blokom na zadnej strane
- Vytiahnite si kolená k hrudi
- Naklonením dopredu z polohy sklonu
- Squatting (30 sekúnd)
- Naklonenie dotykom prstov (3 krát)
- Diagonálne sklony s dotykom prstov (4 krát k bolesti, 1 k zdravému)
- podsaditý
- Naklápanie dotykom prstov
- Diagonálne sklony s dotykom prstov
Váš chrbát v tejto fáze stále bolí s neopatrným pohybom, ale celkovo je vaša pohoda oveľa lepšia. Budete mať nepríjemné pocity z dlhodobého pobytu na jednej pozícii alebo bolesti bolesti, ak budete tráviť veľa času na nohách. V takom prípade by ste si mali ležať a potriasť si kolená smerom k hrudníku, kým sa neskončí bolesť. Ďalší režim môže prechádzať, keď chrbát takmer neublíži.
Typická liečba s chronickou blokádou chrbtice
Cieľ: obnoviť pohyblivosť problematického kĺbového kĺbu, posilniť periartikulárne svaly, zlepšiť koordináciu svalov chrbta.
- Cvičenie s tenisovou loptou (15 sekúnd)
- Cobra pozícia (10 sekúnd)
- Pose dieťaťa (10 sekúnd)
- Cvičenie s blokom na zadnej strane (60 sekúnd)
- Vytiahnite si kolená do hrudníka (30 sekúnd)
- Nakláňanie dopredu z náchylnej polohy (15-krát)
- Cobra pozícia
- Pose dieťaťa
- Cvičenie s blokom na zadnej strane
- Vytiahnite si kolená k hrudi
- Naklonením dopredu z polohy sklonu
- Diagonálne skrútenie v polohe na chrbte
- Diagonálne sklony s dotykom prstov (4 krát pre pacienta na stranu, 1 pre zdravú)
- podsaditý
- Diagonálne sklony s dotykom prstov
- podsaditý
- Svahy tela od okraja stola (12-15 krát)
- Zdvihnutie kolená na hrudník Rolovanie na chrbte (15-30 sekúnd)
- Svahy smerujú dopredu z náchylnej polohy (2 krát na bolavú stranu, 1 na zdravú stranu)
- Squatting (30 sekúnd)
Celý komplex cvičení sa nemusí robiť neustále. Keď bolesť ustúpi, pokračujte dvakrát do týždňa, aby ste mohli vykonávať cvičenia s tenisovou loptou, blok na chrbát a diagonálne nakloníte dotykom prstov. Počas dňa však musíte častejšie stočovať (najmä keď je zadok unavený). Citlivosť a slabosť poraneného kĺbu zostane dlhý čas, takže jednoducho musíte pokračovať v cvičení, ktoré ho podporujú. Pamätajte si, že keď sa nakloníte dotykom prstov, pohyb na chorú stranu bude vždy obmedzenejší ako u zdravého.