Alergia na slnko: ako sa prejavuje a čo robiť

Alergia na slnko je alergická fotodermatóza alebo fotoalergia. Názov ochorenia pochádza z dvoch gréckych slov - phōtos, derma, teda svetlo, koža, a zahŕňa pomerne veľkú skupinu dermatologických problémov spôsobených vystavením slnečnému žiareniu. Vyrážky a svrbenie spôsobené slnečným žiarením sa správnejšie nazývajú nie alergiou, ale falošnou alergickou reakciou, pretože v krvnom sére sa netvoria protilátky.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Čo môže vyvolať alergiu na slnko?

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa vyvíja alergia na slnko. Predpokladá sa, že provokujúcimi faktormi môžu byť:

• Choroby pečene a žlčníka.
• Gastrointestinálne patológie, enzymatický deficit.
• Chronické ochorenie obličiek.
• Patológie štítnej žľazy.
• Porušenie metabolizmu pigmentu (porfyrínu).
• Parazitárna infekcia, helmintická invázia.
• Nedostatok vitamínov, najmä vitamínov A, PP a E.
• Nekontrolované užívanie liekov.
• Všeobecná alergická predispozícia vrátane dedičnej.

Fototoxické lieky, ktoré môžu spôsobiť alergiu na slnko:

• Celá tetracyklínová skupina.
• Cytostatiká.
• Kortikosteroidy.
• Hypoglykemické lieky.
• Tabletky na spanie a barbituráty.
• Perorálne antikoncepčné prostriedky.
• Lieky na srdce.
• Nesteroidné protizápalové lieky.
• Sulfónamidy.
• Retinoly.
• Salicyláty.
• Neuroleptiká.
• Protiplesňové lieky.
• Fluórchinolóny.
• Diuretiká.
• Antiarytmiká.
• Vitamíny B2, B6.
• Aspirín.

Rastliny, ovocie, bobule, ktoré obsahujú furokumaríny. Alergiu na slnko môžu vyvolať takéto rastlinné senzibilizátory:

• Quinoa.
• Pohánka.
• Žihľava.
• Masliaky.
• Obr.
• Boľševník.
• Ľubovník bodkovaný.
• Ďatelina.
• Repík lekársky.
• Sladký ďatelina.
• Angelika.
• Ostrice.
• Jarabina.
• Orechy.
• Oranžová.
• Citrón.
• Grapefruit.
• Rasca.
• Kôpor.
• Škorica.
• Bergamot.
• Mandarínčina.
• Šťaveľ.
• Petržlen.
• Kakao.

Mechanizmus vzniku slnečnej alergie

Slnečné svetlo v zásade nemôže byť alergénom, ale môže vyvolať niekoľko typov agresívnych reakcií nielen imunitného systému, ale celého tela:

• Fototraumatická reakcia je jednoduché spálenie od slnka z príliš „horlivého“ opaľovania.
• Fototoxická reakcia je fotodermatóza spôsobená interakciou ultrafialového žiarenia a určitých druhov liekov a rastlín.
• Fotoalergia alebo alergia na slnko je fotosenzitivita.

Všetky typy reakcií sa prejavujú rôznym stupňom pigmentácie pokožky a u ľudí náchylných na alergie môže aj zdanlivo bezpečný polhodinový pobyt na slnku spôsobiť závažné alergie.

Alergiu na slnko môžu vyvolať fotosenzibilizátory, ktoré zahŕňajú mnoho rastlinných zložiek, potravín a liečivých látok. Fotosenzibilizátory zvyšujú citlivosť pokožky na účinky ultrafialového žiarenia, aktivujú vnútorné „protestné“ mechanizmy vrátane agresívnej reakcie imunitného systému. Svrbenie a vyrážka typické pre klasické alergie, pri falošných alergiách vznikajú v dôsledku tvorby biologicky aktívnych látok v tele – acetylcholínu, histamínu.

Fotosenzibilizátory sa zase rozlišujú podľa rýchlosti účinku – fakultatívne a obligátorné.

1. Voliteľné látky vyvolávajú fotosenzitivitu dermy veľmi zriedkavo, len vo výnimočných prípadoch pri intenzívnom vystavení slnečnému žiareniu a pri alergickej pohotovosti. Voliteľné látky spravidla vyvolávajú alergickú reakciu.
2. Obligátne - aktivujú fotosenzitivitu pokožky vždy, niekedy až po takmer 10-15 minútach alebo o niekoľko hodín neskôr. Obligátne senzibilizátory spôsobujú fototoxickú reakciu.

Okrem akútnych príznakov, ako je spálenie od slnka alebo fotodermatitída, môže alergia na slnko spôsobiť zhoršenie ekzému, herpesu, akné a dokonca aj psoriázy. Existujú fotosenzibilizátory, ktoré môžu urýchliť starnutie dermálnych krytov a prispieť k rozvoju onkologických ochorení (rakovina kože, melanóm).

Príznaky slnečnej alergie

Alergia na slnko sa najčastejšie prejavuje ako fotodermatózy, teda dermálne príznaky. Fotodermatózy môžu vyzerať ako známe spálenie od slnka, fotofytodermatitída, fototoxická reakcia, svetelný ekzém, svrbenie, solárna urtikária.

Typy fotodermatóz:

• Spálenie od slnka v kombinácii s alergickými reakciami. Ide o akútnu fototraumatickú reakciu, ktorá sa prejavuje ako zápal kože a v posledných 20 rokoch čoraz častejšie vyvoláva melanóm (rakovinu kože).
• Chronické ultrafialové žiarenie spôsobuje gerodermiu, ktorá síce nevyzerá ako klasická alergia, ale procesy prebiehajúce vo vnútri tela sú veľmi podobné typickej imunitnej odpovedi na inváziu alergénu. Fotostarnutie môže viesť k hyperpigmentácii, zníženému turgoru kože, zvýšenej citlivosti a malým vnútorným vyrážkam (hemorágiám).
• Kontakt s fototoxickými rastlinami môže tiež vyvolať fotodermatózu, presnejšie „lúčnu“ fotodermatitídu. Medzi takéto rastlinné senzibilizátory patria všetky rastliny obsahujúce salicyláty a kumaríny.
• Solárny ekzém a solárny pruritus sú typickými prejavmi, ktorými je slnečná alergia „známa“.
• Alergie sa môžu prejaviť vo forme polymorfnej dermatózy, teda vyrážky závislej od svetla.

Je potrebné rozlišovať medzi fotodermatitídou a fotodermatózou. Je to celkom jednoduché, stačí si uvedomiť, že koncovka „it“ je prchavý, rýchlo sa rozvíjajúci príznak a koncovka „oz“ označuje dlhší proces.

Fotodermatitída, ktorá sa považuje za toxickú, sa vyznačuje vyrážkami na miestach tela vystavených slnku: objavujú sa tam pľuzgiere, ktoré potom praskajú a koža v týchto oblastiach sa pigmentuje.

Toxická fotodermatóza sa vyznačuje olupovaním a ochabovaním pokožky. Stáva sa ochabnutou, suchou, objavujú sa teleangiektázie (praskanie ciev) a následne sa vyvíja hyperpigmentácia.

Fotofytodermatitída je výrazné sčervenanie kože, výskyt nepravidelných pľuzgierov, celé telo začína svrbieť. Hyperpigmentácia nie je lokalizovaná, pripomína rozmazané vzory.

Typická fotoalergická dermatitída vyzerá ako vyrážka, niekedy ako rozptýlené malé pľuzgiere, telo svrbí, škriabe sa. Pigmentácia je extrémne zriedkavá a takmer vždy je prítomný solárny erytém. Alergia na slnko sa môže prejaviť aj ako spájajúce sa pľuzgiere lokalizované na tvári. Potom sa vyrážka postupne šíri na krk a po celom tele. Kožné prejavy sú často sprevádzané horúčkou, bolesťou hlavy, cheilitídou (zápalom okraja pier) a zápalom spojiviek.

Mokré pľuzgiere s exsudátom v kombinácii s opuchom oblastí kože naznačujú solárny ekzém.

Čo robiť, ak je alergia na slnko silná?

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je vyhýbať sa slnečnému žiareniu. Potom je vhodné okamžite konzultovať s lekárom, aby ste sa vyhli všetkým druhom komplikácií. Ak sa u človeka objaví slnečná alergia na mieste, kde nie je možné rýchlo získať lekársku pomoc, môžete sami podniknúť nasledujúce kroky:

• Postihnutú pokožku čo najviac navlhčite uhorkovou alebo melónovou šťavou.
• Na pokožku naneste kapustovú šťavu zmiešanú s rozšľahaným bielkom.
• Pľuzgiere namažte zmesou medu a vody.
• Jablčný ocot zrieďte vodou v pomere 1:1 a roztok naneste na poškodenú pokožku.
• Vyrobte si obklady zo silného čierneho čaju (vychladeného).
• Namažte postihnuté oblasti pokožky odvarom z nechtíka alebo sukcesie.
• Na zapálené oblasti pokožky naneste metyluracilovu masť alebo ich namažte roztokom furacilínu.
• Užívajte tabletu niacínu (kyseliny nikotínovej) perorálne, najlepšie po jedle.

Samozrejme, najlepším spôsobom liečby alergie na slnko je mať rozumný postoj k ultrafialovému žiareniu. Aj keď ste nemali žiadne alergické príznaky na slnečné lúče, je lepšie svoje telo neprovokovať, pretože je všeobecne známe, že slnečná aktivita sa každým rokom zvyšuje.