Lekársky expert článku
Nové publikácie
Anorganický fosfor v moči
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Referenčné hodnoty (norma) pre vylučovanie anorganického fosforu močom u dospelých na diéte bez obmedzenia sú 0,4 – 1,3 g/deň (12,9 – 42,0 mmol/deň).
Na diagnostiku porúch metabolizmu anorganického fosforu v tele sa súčasne stanovuje jeho obsah v krvnom sére a moči.
Hypofosfatúria je možná pri zníženej sekrécii fosfátov v distálnych tubuloch v prípade hypoparatyreoidizmu, paratyreoidektómie, s obmedzením množstva glomerulárneho filtrátu, s ochoreniami, ako je krivica (s vysokým obsahom vápnika v strave), osteoporóza, množstvo infekčných chorôb, akútna žltá atrofia pečene, akromegália, s nedostatkom fosforu v strave, veľkými stratami fosforu črevom a/alebo zhoršenou absorpciou, napríklad pri enterokolitíde. Zníženie vylučovania fosfátov močom sa pozoruje pri tuberkulóze, horúčkovitých stavoch a pri renálnej insuficiencii.
Mechanizmy zvýšeného vylučovania fosfátov močom sú nasledujúce.
- Fosfatúria renálneho pôvodu, spôsobená zhoršenou reabsorpciou fosforu v proximálnych tubuloch obličiek, t. j. pri krivici, ktorá nie je vhodná na liečbu vitamínom D, po transplantácii obličiek. Vylučovanie fosforu väčšie ako 0,1 g/deň v prítomnosti hypofosfatémie naznačuje nadmerné straty obličkami.
- Fosfatúria extrarenálneho pôvodu spôsobená primárnou hyperfunkciou prištítnych teliesok, malígnymi kostnými nádormi so zvýšenou osteolýzou, krivicou, so zvýšeným rozpadom buniek (napríklad pri leukémii).
Pri krivici sa množstvo fosforu vylučovaného močom zvyšuje 2 až 10-krát v porovnaní s normou. Fosfatúria je najvýraznejšia pri tzv. fosfátovom diabete. Príznaky krivice pozorované pri tomto ochorení nereagujú na liečbu vitamínom D; masívna fosfatúria v tomto prípade slúži ako dôležitý znak pre diagnostiku.
[