Lekársky expert článku
Nové publikácie
Chloridy v moči
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Množstvo chlóru v moči závisí od jeho obsahu v potrave. U dojčiat sa močom vylučuje veľmi málo chlóru, pretože jeho obsah v materskom mlieku je nízky. Prechod na zmiešanú výživu vedie k výraznému zvýšeniu obsahu chlóru v moči. Množstvo chlóru v moči sa zvyšuje v súlade so stále rastúcou konzumáciou kuchynskej soli. Približne 90 % chloridov v potrave sa vylučuje močom a iba 6 % potom.
Referenčné hodnoty (norma) chlóru vylúčeného močom
Vek |
Množstvo chlóru, meq/deň (mmol/deň) |
Deti do 1 roka Deti Neskôr |
2-10 15 – 40 110 – 250 |
Stanovenie obsahu chlóru v moči má dôležitú diagnostickú hodnotu u kriticky chorých pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti. Táto štúdia má osobitný význam pre stanovenie príčin metabolickej alkalózy a možnosti jej korekcie zavedením chlóru. Rozlišujú sa nasledujúce typy metabolickej alkalózy.
- Chlorid-senzitívna alkalóza s koncentráciou chloridov v moči pod 10 mmol/l je najčastejšou formou metabolickej alkalózy a zvyčajne je spojená s depléciou extracelulárneho objemu tekutín. Môže sa vyskytnúť pri stratách chloridov v gastrointestinálnom trakte (vracanie, aspirácia žalúdka, vilózny adenóm a vrodená chloridorea) alebo pri užívaní diuretík (v dôsledku súbežnej deplécie extracelulárneho objemu tekutín a hypokaliémie). Vždy treba vziať do úvahy, že veľké dávky diuretík môžu dokonca zvýšiť hladiny chloridov v moči; toto treba mať na pamäti pri hodnotení metabolickej alkalózy a meraní chloridov v moči. Posthyperkapnické stavy v dôsledku pretrvávajúcej retencie bikarbonátu v obličkách, nadmerného podávania bikarbonátu alebo opakovaných krvných transfúzií (preťaženie citrátom) môžu tiež spôsobiť chlorid-senzitívnu metabolickú alkalózu.
- Chlorid-rezistentná alkalóza s hladinami chloridov v moči nad 20 mmol/l je oveľa menej častá. S výnimkou prípadov Bartterovho syndrómu a nedostatku horčíka tento typ alkalózy zvyčajne zahŕňa hypertenziu a objem extracelulárnej tekutiny nie je znížený. Medzi ďalšie príčiny tohto typu alkalózy patrí primárny aldosteronizmus, Cushingov syndróm, stenóza renálnej artérie, Liddleov syndróm, hyperkalcémia a ťažká hypokaliémia.
[