Chloridy v moči

Množstvo chlóru v moči závisí od jeho obsahu v potravinách. U detí s močom sa vylučuje veľmi málo chlóru, pretože jeho obsah v materskom mlieku je nízky. Prechod na zmiešanú výživu vedie k výraznému zvýšeniu obsahu chlóru v moči. Množstvo chlóru v moči sa zvyšuje v súlade s rastúcim používaním stolovej soli. Približne 90% potravinových chloridov sa vylučuje močom a iba 6% - s potením.

Referenčné hodnoty (norma) vylúčeného chlóru v moči

vek	Množstvo chlóru, meq / deň (mmol / deň)
Deti mladšie ako 1 rok deti neskôr	2-10 15-40 110-250

Stanovenie obsahu chlóru v moči má veľkú diagnostickú hodnotu u pacientov s resuscitáciou v ťažkom stave. Táto štúdia má osobitný význam pri zisťovaní príčin metabolickej alkalózy a možnosti jej korekcie zavedením chlóru. Existujú nasledujúce typy metabolickej alkalózy.

• Chlorid citlivé alkalózu chlorid v koncentrácii v moči nižšia ako 10 mmol / l - najbežnejšou formou metabolického alkalózy, zvyčajne sprevádzaný poklesom objemu extracelulárnej tekutiny. Môže dôjsť pri strate chlóru cez gastrointestinálne (zvracanie, vdýchnutie obsahu žalúdka, vilózního adenómu a vrodené hloridoreya) alebo za použitia diuretiká (v dôsledku súbežné zníženie objemu extracelulárnej tekutiny a hypokaliémia). Treba mať stále na pamäti, že podávanie veľkých dávok diuretík schopných dokonca zvýšiť úroveň chlóru v moči; musí mať na pamäti, pri hodnotení metabolickej alkalóze a výsledky stanovenia chlóru v moči. Postgiperkapnicheskie podmienky spôsobili trvalé obličkovej retencie hydrogénuhličitan, prebytočný hydrogénuhličitan alebo opakované podanie krvnej transfúzie (preťaženie citrát) môže tiež spôsobiť, že senzor metabolické chlór alkalózu.
• Alkalóza odolná voči chloridom s obsahom chlóru v moči nad 20 mmol / l sa pozoruje omnoho menej často. S výnimkou prípadov Bartterovho syndrómu a nedostatku horčíka v tele s artritickou hypertenziou sa zvyčajne pozoruje alkalóza tohto typu a objem extracelulárnej tekutiny sa nezníži. Medzi ďalšie príčiny alkalózy tohto typu patrí primárny aldosteronizmus, Cushingov syndróm, stenóza renálnej artérie, syndróm Liddle, hyperkalcémia a ťažká hypokaliémia.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],