Apophenia

V polovici minulého storočia psychológ a neuropatológ Klaus Conrad definoval pojem „apofénia“ (v preklade z latinčiny apophene (diskutovať, oznamovať)). Týmto pojmom psychológ myslel schopnosť ľudskej psychiky uchopiť vzťah v utopických alebo náhodných informáciách a nájsť podiel zmyslu v náhodných kombináciách a zhodách okolností. Apoféniu možno nazvať aj iluzórnym pokusom o pochopenie súvislostí.

Epidemiológia

Neexistujú žiadne špeciálne štatistické štúdie o tom, koľko ľudí na svete trpí patologickou apofóniou. Samotní psychológovia sa zhodujú, že väčšina svetovej populácie má túto vlastnosť mozgu: mnohí nepovažujú apofóniu za chorobu, ale za normálnu vlastnosť ľudského mozgu. Napriek tomu medicína a psychiatria vždy hovoria o apofénii ako o určitej chybe vnímania alebo samostatnom štádiu schizofrénie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny apofénia

Ľudský mozog neustále hľadá akékoľvek nenáhodné udalosti a vzory: taká je jeho prirodzenosť – vidieť to, čo je žiaduce, tam, kde to chýba. V niektorých prípadoch – napríklad pri schizofrénii – sa však táto schopnosť mozgu transformuje na pomaly rastúcu patológiu, ktorá sa vyznačuje úzkostným stavom, predstavou prenasledovania, „cudzím“ odpočúvaním atď. Myšlienky, ktoré vznikajú v hlave pacienta, vníma ako cudzie, vnútené, iluzórne. Túto zvláštnu vlastnosť mozgovej aktivity možno nazvať apoféniou – spočiatku nesprávnym názorom založeným na konkrétnej vízii a túžbe.

Príčinou patologickej apofénie môže byť kombinácia niekoľkých faktorov vedúcich k poruchám mozgovej aktivity. Môžu to byť:

• častý stres, zneužívanie alkoholu alebo drogová závislosť, užívanie určitých liekov;
• dysfunkcia mozgových neurotransmiterov;
• dedičná predispozícia (ak niekto v rodine trpel schizofréniou alebo bludnými stavmi, existuje riziko, že podobné ochorenia vrátane apofénie sa vyskytnú aj v ďalších generáciách).

[ 4 ]

Rizikové faktory

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju apofénie:

• vek po 60 rokoch;
• dlhodobá absencia spánku;
• systémové chronické ochorenia;
• choroby nervového systému;
• časté návštevy nemocníc, dlhotrvajúce choroby;
• ťažké zranenia;
• chronická intoxikácia;
• poruchy endokrinného systému;
• nedostatok vitamínov v tele.

[ 5 ]

Patogenézy

Termín „apofénia“ mal pôvodne opísať skresľovanie reality, ktoré je súčasťou psychózy. Napríklad pacienti s manickými stavmi majú vždy spojovacie myšlienky, ktoré spájajú všetko, čo sa deje, s ostatnými.

Ale v dnešnej dobe, keď hovoríme o apofénii, môžeme mať na mysli normálne, zdravé myslenie, ktoré nie je vyvolané duševnou poruchou. Niekedy je apofénia druhom „násilnej fantázie“ človeka, v niektorých prípadoch bez logického základu.

Oba typy apofénie sú pomerne bežné a majú mnoho spoločných charakteristík.

Výskum vedcov viedol k záveru, že apofénia môže byť spôsobená nadmernou funkciou pravej hemisféry. Práve táto časť mozgu je zodpovedná za všetky druhy metafor a asociatívnych kombinácií.

Dopamín sa považuje za ďalší faktor pri vzniku tohto stavu. Štúdia ukázala, že čím vyššia je hladina dopamínu v krvi, tým častejšie pacienti vidia logiku v náhodných zhodách okolností.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Príznaky apofénia

Na každom kroku môže človek číhať na nejaké zhody okolností alebo náhodné situácie. Väčšina ľudí im nevenuje pozornosť a nehľadá konkrétnu súvislosť medzi udalosťami. Niektorí ľudia si však z takýchto zhôd a jednotlivých udalostí v duchu vybudujú celý logický (podľa ich názoru) reťazec a dokonca vynaložia maximálne úsilie, aby svoj názor dokázali ostatným.

Dá sa povedať, že človek zažíva nahradenie skutočných udalostí systémom, ktorý si sám vymyslel.

Ak hovoríme o apofénii, ktorá je typická pre zdravého človeka, potom sa v tomto prípade človek môže stať rukojemníkom náboženského vplyvu, nevysvetliteľnej série situácií. Napríklad jedným z prejavov apofénie je povera - mnohí ľudia bezdôvodne veria, že ak im cez cestu prejde čierna mačka, mali by očakávať problémy (a ak sa to stane dvakrát v ten istý deň, potom je lepšie vôbec nevychádzať z domu). Takíto ľudia sú si istí svojou poverou a vôbec ich nezaujíma úplná absencia akéhokoľvek významu a dôkazov.

Prvé príznaky apofénie sa môžu objaviť už v vedomom detstve - môžu to byť nielen povery, ale aj určité rituály, združenia atď. Najčastejšie sú tomuto stavu vystavení ľudia s rozvinutou predstavivosťou, s určitým množstvom talentu, ale s oslabeným nervovým systémom.

[ 9 ]

Komplikácie a následky

Ľudia s diagnostikovanou patologickou apoféniou môžu trpieť aj inými duševnými poruchami. Napríklad často majú depresívne stavy a obsedantné myšlienky. V závažných prípadoch môže odmietnutie ich názorov u pacientov vyvolať agresiu alebo nevhodné správanie.

Ak je apofénia nekontrolovaná, pacient môže mať problémy v spoločnosti aj v osobnom živote.

Ak pacient nepovažuje za potrebné podstúpiť liečbu, príznaky apofénie ho budú sprevádzať po zvyšok jeho života.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostika apofénia

Na diagnostikovanie patologickej apofénie často stačí pacienta jednoducho vypočuť. Lekár objasní niektoré dôležité body pre diagnostiku:

• dedičnosť;
• prítomnosť chorôb a zranení;
• užívanie alkoholu, drog alebo liekov;
• stabilita duševného stavu pacienta.

Na objasnenie stavu tela môže lekár predpísať:

• krvné a močové testy (na vylúčenie zápalových procesov v tele);
• krvné testy na posúdenie rovnováhy vitamínov a mikroelementov v tele;
• test na hladinu cukru v krvi.

Ak má lekár podozrenie na akékoľvek ochorenie, ktoré by mohlo spôsobiť rozvoj patologickej apofénie, potom v tomto prípade vykoná nasledujúce štúdie:

• tomografia – na vylúčenie nádorových procesov;
• EKG – na posúdenie funkcie srdca;
• encefalogram – na posúdenie stavu mozgu.

Môže byť potrebná aj diagnostika endokrinného systému, obličiek a pečene.

[ 13 ], [ 14 ]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika umožňuje stanoviť diagnózu, ak akékoľvek príznaky naznačujú niekoľko patológií naraz. Pred stanovením diagnózy apofénie teda lekár určite zhodnotí rozdiely medzi zodpovedajúcim klinickým obrazom a bludnou poruchou, schizofréniou, afektívnou psychózou a psychogéniou.

Liečba apofénia

Ak je príčinou apofénie organická porucha mozgu spôsobená chronickou intoxikáciou alebo traumou, lekár najprv predpíše lieky na zmiernenie základného ochorenia.

Ak diagnóza naznačuje prítomnosť duševných porúch, môžu byť predpísané antipsychotiká - napríklad Triftazín, Aminazín a iné podobné lieky. Takéto lieky sú blokátormi dopamínových receptorov v mozgových štruktúrach. V niektorých prípadoch však môžu takéto lieky vyvolať rozvoj neurolepsie. Aby sa tomu zabránilo, mal by sa súčasne užívať liek, ako je Cycladol.

Niektorí špecialisti používajú lieky novej generácie – azaleptín, haloperidol, azaleptol. Tieto lieky blokujú nielen dopamínové receptory, ale aj serotonín.

Okrem toho sa pacientovi predpisujú trankvilizéry a sedatíva: predpisujú sa Phenazepam, Tazepam, Deprim.

Dávkovanie liekov a trvanie kurzu určuje lekár.

Prevencia

Neexistuje žiadna špecifická prevencia apofénie. V rodinách, kde žijú ľudia s vysokým rizikom vzniku apofénie, sa odporúča udržiavať jemnú, pokojnú auru s budovaním silných, vzájomne úctivých vzťahov medzi členmi domácnosti. Blízki ľudia by sa mali vyhýbať konfliktom, nepoužívať násilie, nezačínať škandály a neuchyľovať sa k útokom.

Každý sa musí naučiť ignorovať stresové situácie, vyhýbať sa konfliktom a riešiť ich výlučne pokojnou cestou.

U jednotlivých pacientov môže lekár po zistení počiatočných príznakov patológie predpísať antipsychotiká v malých množstvách a len na krátky čas na preventívne účely.

Pozitívne aspekty prevencie sú:

• viesť aktívny a zdravý životný štýl;
• tvorivá činnosť;
• mať priateľské vzťahy s ľuďmi okolo seba;
• túžba učiť sa nové veci;
• spoločenská aktivita.

Predpoveď

Prognóza môže závisieť od progresie a povahy základného ochorenia. Ak má pacient tendenciu k ďalšiemu zhoršeniu patológie, môžu sa vyskytnúť manické stavy a halucinácie.

Ak sa korekcia drog vykonáva včas a kvalitne, apofénia nespôsobuje pretrvávajúce zmeny osobnosti a je minimalizovaná počas určitého individuálneho rehabilitačného obdobia.

[ 15 ]