Lekársky expert článku
Nové publikácie
Argyróza
Posledná kontrola: 18.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Pri hromadení striebra v tkanivách tela (v starogréčtine - argyros, v latinčine - argentum) môže dôjsť k ochoreniu, ako je argyróza alebo argyria.
V časti o toxických účinkoch kovov v ICD-10 má tento stav kód T56.8 (s dermatologickou špecifikáciou).
Epidemiológia
Argyróza je zriedkavá a neexistujú presné štatistiky o hlásených prípadoch. Pretože si však vývoj tohto stavu vyžaduje dlhodobé vystavenie nanočastíc striebra v tele, zvyčajne sa vyskytuje u dosť dospelých a starších ľudí. [1]
Príčiny argyrose
Hlavnými dôvodmi sú abnormálne účinky chemických zlúčenín striebra alebo jeho jemných častíc (strieborný prach) na pokožku a sliznice - pri dlhodobom kontakte s nimi - alebo požitie v dôsledku priemyselnej expozície alebo iatrogénneho pôsobenia farmakologických látok obsahujúcich soli striebra..
Patria sem dusičnan strieborný, koloidné striebro - tekutá suspenzia mikroskopických častíc striebra (jedná sa o intranazálne prípravky Collargol a Protargol používané v otolaryngológii), očné kvapky obsahujúce striebro, ako aj vonkajšie látky (obsahujúce soli striebra) s antiseptickým a antimikrobiálnym účinkom - na ošetrenie hnisavých rán, popálenín, trofických vredov, pyodermie atď.
Usadzovanie striebra farbí pokožku a sliznice sivou alebo modrošedou farbou. [2]
Rizikové faktory
Boli identifikované rizikové faktory rozvoja argyrozy, ako je dlhodobý kontakt ľudí so striebrom a jeho zlúčeninami pri extrakcii a čistení striebra, výroba strieborných predmetov a zliatin, kovové filmy na skle atď.
Podnetom na akumuláciu tohto kovu môže byť dlhodobé užívanie vyššie uvedených liekov, neustále používanie kozmetiky s iónmi striebra alebo príjem rôznych prísad (doplnkov výživy) s koloidným striebrom. Mimochodom, ako FDA oficiálne deklaruje, takéto doplnky sú nebezpečné a neúčinné.
Patogenézy
Štúdiom patogenézy argyrózy (argyria) prišli odborníci k záveru, že vďaka profesionálnej činnosti sú pri dlhodobom kontakte s pokožkou schopné nanočastice striebra priamo (mechanicky) impregnovať.
Po požití rozpustných foriem striebra v tenkom čreve sa absorbuje takmer 10% dodávaného striebra, z čreva sa prenáša do krvi a väzbou na plazmatický proteín preniká do tkanív. A predovšetkým sa ukladá v koži (v bazálnej membráne epitelu), rohovke a slizniciach. [3]
Pod vplyvom UV žiarenia prechádza zlúčenina striebra a proteínu fotoredukciou za tvorby kovového striebra, ktoré je oxidované tkanivovými enzýmami na prakticky nerozpustné anorganické zlúčeniny - selenid a sulfid strieborný, ktoré majú vzhľad tmavošedej a hnedej farby čierne granuly (veľkosť menej ako 1 μm).
Okrem argyrózy môže vystavenie rozpustným zlúčeninám striebra spôsobiť poškodenie pečene a obličiek, podráždenie očí, pokožky, dýchacích ciest a čriev a krvné zmeny.
Príznaky argyrose
Najčastejším príznakom argyrozy je modrá, modrošedá alebo popolavosivá farba kože. Okrem toho stupeň takejto pigmentácie priamo súvisí s množstvom prítomného striebra.
Existujú rôzne typy argyrózy: generalizované (s poškodením veľkých plôch pokožky vystavených slnečnému žiareniu, vrátane tváre, uší, rúk, nechtov, očí) [4]a lokálne - na ohraničených miestach kože, slizníc, na spojivke oči alebo Descemetova membrána rohovky (čo spôsobí, že očné bielko bude sivomodré). [5]
Prvé príznaky generalizovanej argyrozy sa prejavujú šedo-hnedým sfarbením ďasien.
Lokálna argyróza - vo forme škvŕn od svetlohnedej po tmavomodrú - je zvyčajne spôsobená priamym vonkajším kontaktom so zlúčeninami striebra, napríklad po aplikácii topických látok.
Diagnostika argyrose
Diagnostiku vykonáva dermatológ, ktorý vykoná fyzikálne vyšetrenie a zistí, aké lieky alebo doplnky výživy pacient užíva.
Analýza sa obmedzuje na biopsiu kože pigmentovaných oblastí a histopatologické vyšetrenie vzorky. [8]
Odlišná diagnóza
Diferenciálna diagnostika by mala brať do úvahy methemoglobinémiu, hemochromatózu, melanóm, [9]alkaptonúriu, exogénnu ochronózu (spôsobenú derivátmi fenolu) a ohniskové pigmentové lézie spojovky.
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba argyrose
Pigmentácia spôsobená usadeninami striebra je nevratná a na argyrózu neexistuje účinná liečba.
Laserová terapia alebo dermabáza laserom môžu v obmedzenej miere pomôcť.
Prevencia
Je možné zabrániť argyróze obmedzením užívania liekov obsahujúcich striebro a neužívaním doplnkov výživy s koloidným striebrom.
A predchádzanie vystaveniu zlúčeninám striebra pri práci - ochranné prostriedky zodpovedajúce bezpečnosti.
Predpoveď
Pokiaľ ide o celkovú dĺžku života, prognóza argyrózy je priaznivá, čo sa nedá povedať o jej kvalite, pretože tento stav nezmizne ani po ukončení vystavenia striebru.
Američanka Rosemary Jacobs bola teda už v detstve liečená kvapkami do nosa s koloidným striebrom na alergickú nádchu, ktorá u nej vyvolala argyrózu. A o tom, o akú chorobu ide, povedala vo svojej knihe „Argyria: život a dobrodružstvá striebornej ženy na planéte Zem“.