Beclazon-eco

Beklazon-eco je inhalačný prostriedok používaný pri rôznych formách bronchiálnej astmy. Poďme sa zoznámiť s jeho pokynmi a vlastnosťami použitia.

Inhalačný glukokortikosteroid má výrazný protizápalový účinok. Obsahuje účinnú látku - beklometazón, ktorý sa pod vplyvom esteráz transformuje na aktívny derivát. Liek ovplyvňuje iba pľúcny systém a jeho dlhodobé užívanie znižuje riziko bronchospazmov.

• Protizápalový účinok aerosólu je spojený s inhibíciou vývoja alergickej reakcie, teda metabolizmu kyseliny arachidónovej.
• Účinná zložka zlepšuje mukociliárny klírens a znižuje hladinu mastocytov v sliznici dýchacích ciest. To pomáha znižovať množstvo zápalového exsudátu a závažnosť epitelového edému, znižuje produkciu lymfokínov a bronchiálnu hyperreaktivitu.
• Beklometazón významne spomaľuje migráciu makrofágov, závažnosť granulácie a infiltrácie, čo pomáha obnoviť citlivosť na bronchodilatanciá.

Výrazný terapeutický účinok sa dostavuje na 2. až 5. deň a maximálny terapeutický účinok sa dosiahne 14 dní po začatí liečby. Na základe toho nie je liek vhodný na zastavenie akútnych astmatických záchvatov a bronchospazmov.

Indikácia Beclazon-eco

Hlavnou indikáciou pre použitie lieku Beklazon-eco je liečba rôznych foriem bronchiálnej astmy u detí starších ako 4 roky a u dospelých. Pred predpísaním lieku lekár poskytne pokyny na správne používanie inhalátora, aby sa liek dostal do požadovaných oblastí pľúc.

Liek sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou pacientom so zníženou funkciou kôry nadobličiek. Pri používaní inhalátora je potrebné mať zásobu glukokortikosteroidov. Je to kvôli riziku zhoršenia celkového stavu, čo môže byť život ohrozujúce.

Formulár uvoľnenia

Beklazon-eco je dostupný vo forme aerosólu na inhaláciu. Jeden inhalátor je určený na 200 dávok účinnej látky. Aktivovaný vdych obsahuje 50, 100 a 250 mcg beklometazónu. Pomocnými zložkami sú: etanol a hydrofluóralkán (HFA-134a).

Aerosól sa uvoľňuje v hliníkových nádobách pod tlakom. Každá fľaša má uvoľňovací ventil s rozprašovačom. Obsah aerosólu je bezfarebný roztok bez zápachu.

Beklazon-eco ľahké dýchanie

Účinným antiastmatickým liekom, inhalačne aplikovaným s glukokortikosteroidmi, je Beklazon-Eco Easy Breathing. Liek pomáha pri obštrukčných léziách dýchacích ciest.

Aerosól znižuje zápal a zmierňuje opuch. Pretrvávajúci terapeutický účinok sa dostavuje na 5. až 7. deň užívania. Predpisuje sa dospelým pacientom a deťom starším ako 4 roky. Používa sa s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s chronickými ochoreniami obličiek a pečene.

Farmakodynamika

Liečivom inhalátora je beklometazóndipropionát, ktorý má slabú afinitu k glukokortikosteroidným receptorom. Farmakodynamika naznačuje jeho transformáciu na aktívny metabolit beklometazón-17-monopropionát (B-17-MP) pôsobením esteráz (enzymatických látok obsiahnutých v bunkách a katalyzujúcich hydrolytické štiepenie esterov). Metabolit má výraznú lokálnu protizápalovú aktivitu. Zápal sa znižuje tvorbou chemotaktickej látky, inhibíciou alergickej reakcie a zlepšením mukociliárneho transportu.

Beklometazón znižuje objem mastocytov v bronchiálnej sliznici, znižuje epitelový edém a sekréciu bronchiálneho hlienu. Zvýšená aktivita beta-adrenergných receptorov obnovuje reakciu tela na bronchodilatanciá, čím sa minimalizuje frekvencia ich užívania. Liek nemá resorpčnú aktivitu po inhalačnom podaní. Nezmierňuje akútne záchvaty bronchospazmu.

Farmakokinetika

Po jednorazovej injekcii sa približne 56 % podanej dávky usadí v dolných dýchacích cestách. Zvyšné množstvo sa usadí v ústach, hltane alebo sa prehltne. Farmakokinetika naznačuje metabolizmus liečiva na metabolit B-17-MP. Systémová absorpcia nastáva v pľúcach 36 % a v gastrointestinálnom trakte 26 %. Absolútna biologická dostupnosť liečiva je 2 % a jeho metabolitu 62 % inhalačnej dávky.

Beklometazóndipropionát sa rýchlo vstrebáva a jeho maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne do 30 minút. Medzi systémovou expozíciou a zvyšujúcou sa inhalačnou dávkou existuje lineárny vzťah. Distribúcia v tkanivách je 20 l pre účinnú zložku a 424 l pre jej metabolit. Väzba na plazmatické bielkoviny je vysoká, rovnako ako plazmatický klírens. Polčas rozpadu je od 30 minút do 3 hodín.

Dávkovanie a podávanie

Beklozan-Eko a Beklozan-Eko Easy Breathing obsahujú rovnaké dávky účinných látok, takže tieto lieky sú zameniteľné. Každý z nich má však svoje vlastné charakteristiky v spôsobe aplikácie a dávkovaní. Beklazon-Eko sa používa iba inhalačne.

• Dospelím pacientom sa predpisuje 100 – 500 mcg denne s ďalšou udržiavacou dávkou 200 – 400 mcg denne. Pri ťažkých formách astmy sa môže užívať až 2000 mcg denne, ale len pod lekárskym dohľadom.
• Pre deti sa odporúča užívať 100 – 200 mcg beklometazónu denne. Maximálna povolená dávka je 200 mcg.

Denná dávka sa má rozdeliť na niekoľko dávok. Po dosiahnutí adekvátnej kontroly astmy sa má dávka lieku upraviť na minimum. Stabilný terapeutický účinok sa pozoruje na 2. až 3. deň liečby. Ak pacient pred užitím inhalátora užíval iné monolieky s beklometazónom, dávkovanie sa má zachovať.

Pacienti závislí od steroidov musia sledovať funkčnú aktivitu kôry nadobličiek. Zároveň musí byť pred začatím používania aerosólu stav pacienta stabilný. Systémové lieky sa vysadia týždeň po začatí liečby.

Pri liečbe detí je potrebné pravidelne zaznamenávať ukazovatele rastu, pretože liek môže spôsobiť spomalenie rastu. V prípade dysfunkcie hypotalamus-hypofýza-nadobličky, infekcií, chirurgických zákrokov a poranení môže byť potrebné ďalšie použitie perorálnych steroidov. Liek sa má vysadiť postupne. Počas injekcie aerosólu je veľmi dôležité chrániť oči.

Používajte Beclazon-eco počas tehotenstva

Možnosť užívania Beklazon-eco počas tehotenstva určuje ošetrujúci lekár. Liek sa predpisuje, keď je potenciálny prínos pre matku vyšší ako riziká pre plod. Spravidla sa tehotným ženám predpisujú bezpečnejšie lieky, ktoré nemajú vedľajšie účinky alebo kontraindikácie.

Kontraindikácie

Inhalačný aerosól Beklazon-eco je kontraindikovaný v prípade intolerancie na jeho zložky. Liek je zakázaný pri akútnych astmatických záchvatoch a pre deti do štyroch rokov.

Inhalátor sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou pri infekciách (hubových, bakteriálnych, vírusových, parazitárnych), pľúcnej tuberkulóze, cirhóze pečene a ochoreniach obličiek, osteoporóze, glaukóme a hypotyreóze.

Vedľajšie účinky Beclazon-eco

Nesprávne použitie inhalátora spôsobuje vedľajšie účinky. Beclazone-eco môže spôsobiť nasledujúce reakcie:

• Kandidóza úst a hrdla (pri dlhodobom užívaní dávok nad 400 mcg denne).
• Dysfónia a podráždenie sliznice hltana.
• Paradoxný bronchospazmus (na jeho zmiernenie sa používajú krátkodobo pôsobiace inhalačné beta2-adrenergné agonisty).
• Kožné alergické reakcie: svrbenie, vyrážka, žihľavka, opuch tváre a sliznice hrdla.

Možné sú aj nežiaduce príznaky spôsobené systémovým účinkom lieku: bolesti hlavy, nevoľnosť, modriny a stenčenie kože, znížená funkcia kôry nadobličiek, nepríjemné chuťové pocity, osteoporóza, glaukóm, katarakta, spomalenie rastu u detí.

[ 1 ]

Predávkovať

Príznaky predávkovania liekom môžu vyvolať dočasné zníženie funkcie kôry nadobličiek. Na odstránenie tohto stavu nie je potrebná urgentná liečba, pretože funkcia kôry nadobličiek sa obnoví v priebehu niekoľkých nasledujúcich dní (potvrdené hladinou kortizolu v krvnej plazme).

Interakcie s inými liekmi

Pri použití inhalátora s barbiturátmi s fenytoínom alebo rifampicínom sa môže zvýšiť metabolizmus a znížiť účinok perorálnych glukokortikosteroidov. Interakciu s inými liekmi kontroluje ošetrujúci lekár. Ak sa pozorujú nežiaduce reakcie na antikoagulanciá, ich dávka sa musí upraviť. Pri použití Beclazone-eco s perorálnymi kortikosteroidmi alebo diuretikami sa môžu zvýšiť straty draslíka.

[ 2 ], [ 3 ]

Podmienky skladovania

Podľa podmienok skladovania sa inhalátor musí uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 30 °C, chránený pred slnečným žiarením a mimo dosahu detí. Keďže nádobka obsahuje kvapalinu pod tlakom, je zakázané ju prepichovať, rozbíjať alebo zahrievať, a to ani po úplnom spotrebovaní lieku. Taktiež je zakázané ju mraziť alebo chladiť.

Čas použiteľnosti

Beklazon-eco má trvanlivosť 36 mesiacov (uvedené na plechovke). Po ukončení liečby sa musí aerosól zlikvidovať. Používanie inhalátora po expirácii je zakázané, pretože môže vyvolať nekontrolovateľné vedľajšie účinky.