Benoxy

Benoxy je oftalmologický liek. Patrí do kategórie lokálnych anestetík.

Indikácia Benoxín

Používa sa na lokálnu krátkodobú anestéziu oblasti spojovky s rohovkou:

• v procese odstraňovania cudzích predmetov zo spojivky alebo rohovky;
• pri vykonávaní gonioskopie, očnej tonometrie a iných diagnostických postupov;
• ako príprava na vykonanie retrobulbárnej alebo subkonjunktiválnej injekcie.

Formulár uvoľnenia

Vyrába sa ako roztok na očné kvapky v 10 ml kvapkadlovke. Vo vnútri samostatného balenia sa nachádza 1 fľaštička s roztokom.

[ 1 ]

Farmakodynamika

Účinnou zložkou lieku je oxybuprokaín hydrochlorid - umelé lokálne anestetikum z kategórie esterov skupiny PABA. Látka je silné povrchové anestetikum s rýchlo sa zvyšujúcim účinkom. Má krátkodobý analgetický účinok na ošetrovanú oblasť (do 10-20 minút).

Liečivé dávky látky, ktoré sa dostanú k nervovým receptorom, na určitý čas blokujú vznik nervových impulzov a ich prenos. V dôsledku toho sa v mieste vpichu kvapiek vyvíja prechodná anestézia. Benoxy neovplyvňuje akomodačnú funkciu ani šírku zrenice.

Po odznení účinku lokálneho anestetika sa zrenici vrátia do pôvodnej citlivosti. Štúdie in vitro preukázali, že oxybuprokaín má slabé antibakteriálne vlastnosti.

Farmakokinetika

Absorpcia oxybuprokaínu po instilácii roztoku do spojivkového vaku je pomerne slabá. Látka sa vstrebáva do systémového krvného obehu.

V krvnom obehu sa látka okamžite metabolizuje plazmatickou esterázou (éterová väzba sa rozpadne), počas čoho sa tvoria neaktívne produkty rozpadu. Hlavnou je kyselina 3-butoxy-4-aminobenzoová, ktorá sa z 80 % vylučuje obličkami syntetizovaná s kyselinou glukurónovou.

Dávkovanie a podávanie

Roztok sa má vkvapnúť do spojivkového vaku. Po každej kvapke je potrebné zavrieť oči.

Pri anestézii časti spojovky alebo rohovky:

• na odstránenie cudzích predmetov nachádzajúcich sa na povrchu oka je potrebné vkvapnúť liek trikrát (1 kvapka) s intervalom 5 minút;
• na odstránenie hlboko umiestnených častíc sa liek vstrekuje 5-10-krát (1 kvapka) v intervaloch 0,5-1 minúty;
• Pred vykonaním retrobulbárnej alebo subkonjunktiválnej injekčnej procedúry vkvapnite 1 kvapku trikrát v 5-minútových intervaloch;
• Pred gonioskopiou, očnou tonometriou a inými zákrokmi je potrebné jednorazové podanie 1-2 kvapiek.

Pred vstreknutím lieku je potrebné jemne zatlačiť na slzný vak zvnútra oka a potom ho 1 minútu po zákroku uvoľniť - je to potrebné na zníženie systémovej absorpcie roztoku.

Pred podaním kvapiek sa musia vybrať kontaktné šošovky. Môžu sa znova nasadiť po skončení anestetického účinku.

Pri použití iných lokálnych očných liekov v kombinácii s liekom Benoxi je potrebné dodržiavať intervaly medzi ich aplikáciami (mali by byť aspoň 5 minút).

Používajte Benoxín počas tehotenstva

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o bezpečnosti užívania lieku počas tehotenstva. Počas tohto obdobia sa môže užívať iba so súhlasom lekára v prípadoch, keď pravdepodobný prínos pre ženu preváži možnosť nežiaducich reakcií u plodu.

Taktiež nie sú k dispozícii údaje o tom, či liečivo prechádza do materského mlieka. Roztok sa má použiť iba vtedy, ak lekár rozhodne, že prínos lieku pre matku je väčší ako riziko komplikácií u dieťaťa.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• prítomnosť intolerancie na účinnú látku a ďalšie prvky lieku;
• precitlivenosť na iné lokálne anestetiká z kategórie esterov alebo amidov PABA;
• očné infekcie;
• použitie u detí mladších ako 2 roky.

Vedľajšie účinky Benoxín

Použitie kvapiek môže spôsobiť vznik nasledujúcich vedľajších účinkov:

• Reakcie zrakových orgánov: po instilácii sa môže vyskytnúť krátkodobý pocit pálenia a brnenia alebo začervenanie. Pri častom alebo dlhodobom používaní kvapiek sa môžu vyskytnúť nasledujúce poruchy: stromálna infiltrácia, edém, diskoidná alebo kandidálna keratitída, ako aj tvorba periférnych kruhov v rohovke, rozvoj závislosti a poškodenie epitelových buniek spolu s nevyliečiteľným povrchovým poškodením endotelových buniek rohovky. Môžu sa vyskytnúť aj vredy rohovky a katarakta a okrem toho sa môže znížiť stabilita slzného filmu. Boli hlásené epizódy fibrinóznej iritídy;
• poruchy fungovania kardiovaskulárneho systému: výskyt bradykardie;
• prejavy z nervového systému: pocit vzrušenia, dezorientácia, eufória, zmätenosť, ako aj sedácia, poruchy zraku, sluchu alebo reči, výskyt svalových kŕčov alebo parestézie a strata vedomia. V prípade ťažkej intoxikácie sa pozoruje zástava dýchania, výskyt kŕčov a rozvoj kómy;
• prejavy z gastrointestinálneho traktu: rozvoj vracania, dysfágie a nevoľnosti;
• imunitné reakcie: alergické reakcie vrátane opuchu očných viečok, hyperémie, svrbenia, anafylaxie, žihľavky, kontaktných alergií a angioedému.

Predávkovať

Dlhodobé užívanie lieku alebo jeho užívanie vo veľkých dávkach môže vyvolať výskyt všeobecných vedľajších účinkov. Všeobecná toxicita ovplyvňuje činnosť kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Vyvíjajú sa nasledujúce poruchy: pocit podráždenosti, nepokoj, dezorientácia, zmätenosť alebo eufória a okrem toho sedácia, nespavosť, poruchy reči, sluchu alebo zraku, ako aj kŕče, nevoľnosť, parestézia a vracanie. Okrem toho sa vyskytujú poruchy dýchania, šok, kóma, pokles krvného tlaku a zástava srdca.

Na liečbu porúch je potrebná symptomatická liečba. Liek nemá špecifické antidotum.

Interakcie s inými liekmi

Benoxy zosilňuje vlastnosti sympatomimetík a sukcinylcholínu a znižuje účinnosť sulfónamidov a β-blokátorov.

Liek obsahuje konzervačnú látku – chlórhexidíndiacetát, ktorý je nekompatibilný s roztokom fluoresceínu. Pri kombinovanom použití sa pozoruje precipitácia. Okrem toho je liek nekompatibilný so soľami ortuti, dusičnanom strieborným a alkalickými zložkami.

[ 2 ], [ 3 ]

Podmienky skladovania

Benoxy sa má uchovávať mimo dosahu malých detí. Kvapky nezmrazujte. Teplota by nemala presiahnuť 25 °C.

[ 4 ]

Čas použiteľnosti

Benoxy sa môže používať 2 roky od dátumu výroby lieku. Zároveň je po otvorení fľaše liek vhodný na použitie maximálne 28 dní.