Bolesť maternice

S nástupom tehotenstva sú ženy pripravené znášať mnoho bolestivých faktorov, ktoré im môžu v tomto období stáť v ceste. Čo ak sa však bolesť v maternici neobjaví na pozadí tehotenstva? Ako a prečo môže samotná maternica bolieť a ako to ovplyvňuje celé ženské telo? Pokúsime sa odpovedať na tieto otázky, ako aj na množstvo súvisiacich otázok, a identifikovať príčiny všetkých možných ochorení maternice.

[ 1 ], [ 2 ]

Čo spôsobuje bolesť maternice?

Patologické procesy v maternici a ich príčiny

Maternica je ústrednou časťou ženského reprodukčného systému. Keď sa v maternici objaví bolesť, tento príznak by sa mal liečiť s opatrnosťou. Najmä u žien, pre ktoré je materstvo otázkou budúcnosti. Problémy s maternicou alebo jej okolím s vysokou pravdepodobnosťou vedú k zníženiu reprodukčnej funkcie. Preto by žena mala vždy venovať zvláštnu pozornosť zdraviu močovopohlavného systému.

Bolesť v maternici môže byť dôsledkom zápalových ochorení, ktoré sa vyskytujú priamo v nej a pokrývajú maternicové prostredie - vajíčkovody, vaječníky, črevá. Vyvolanie bolesti je výsledkom nádorových novotvarov v hrúbke svalových vrstiev maternice alebo v samotnej dutine maternice a bolesť je spôsobená nielen malígnymi, ale aj celkom neškodnými, benígnymi nádormi, vrátane myómov, myómov rôzneho stupňa vývoja a lokalizácie. Častými príčinami problémov s maternicou sú chirurgické zákroky v jej dutine, ktorými sú potraty a špirály, ktoré majú antikoncepčný účinok. Infekcia, ktorá sa počas týchto zákrokov dostane do dutiny maternice, nebude jediným dôsledkom ďalších komplikácií.

Zjazvenie a zápal endometria

Jazvové tkanivo, ktoré sa tvorí na miestach, kadiaľ „prešiel“ lekársky nástroj, nemá rovnaké vlastnosti ako prirodzená výstelka maternice, čo následne ovplyvní uhniezdenie embrya počas tehotenstva. Pri vstupe do dutiny maternice musí oplodnené vajíčko pristáť na voľnom, hladkom povrchu endometria, aby sa naň dobre prichytilo. Jazvové tkanivo však nie je hladké, voľné a elastické; keď naň pristane, vajíčko sa nebude môcť prichytiť a tehotenstvo nedôjde. Čím viac jazvového tkaniva je v dutine maternice, tým je menšia pravdepodobnosť, že tehotenstvo nastane. Bolesť v maternici sa pri tvorbe jazvového tkaniva nevyskytuje.

Zjazvenie endometria, jeho zhutnenie, ložiská zápalových procesov vyskytujúcich sa na jeho povrchu, spolu vedú k ochoreniam nazývaným endometritída a endometrióza. Tieto ochorenia sa od seba výrazne líšia, hoci ženy tieto rozdiely nepoznajú a často si ich mýlia s rôznymi názvami tej istej choroby. V skutočnosti to tak nie je. Endometritída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na vnútornom povrchu maternice a v konečnom dôsledku spôsobuje zhrubnutie a zhutnenie endometria. Endometrióza je nodulárna patológia, to znamená, že v dôsledku hormonálneho zlyhania sa tvoria uzlíky, malé, husté a môžu sa nachádzať kdekoľvek, či už v dutine maternice alebo v jej hrúbke, alebo na vajcovodoch. Pri takomto poškodení endometrium nakoniec nadobudne tenšiu štruktúru. Tieto dve ochorenia majú jednu spoločnú vec - ako jeden zo symptómov sa prejavuje bolesťou v maternici.

Bolesť nie je konštantná. Začína obťažovať s blížiacim sa menštruačným cyklom. Jej intenzita je u každej ženy iná, závisí od prítomnosti sprievodných ochorení a štádia vývoja samotného zápalového procesu. Bolesť je skôr ako ťahanie a boľavý pocit v podbrušku, bolesť sa šíri do krížov. Príznaky bolesti majú tendenciu sa zosilňovať počas fyzickej námahy, skákania alebo pohlavného styku.

Tehotenstvo

Prirodzeným procesom, ktorý môže spôsobiť bolesť maternice, je tehotenstvo. Bolesť v maternici naznačuje, že svalový aparát maternice je vo zvýšenom tonuse a mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, inak existuje riziko predčasného pôrodu. Nie je ťažké túto situáciu napraviť, zvyčajne je spôsobená hormonálnou nedostatočnosťou (nedostatok progesterónu), keď sa normalizuje, pod dohľadom lekára sa svalový tonus vráti do normálu.

Iné príčiny bolesti maternice

Cervikálna erózia môže spôsobiť miernu bolesť v podbrušku, ako aj bolesť a mierny krvavý výtok počas a bezprostredne po pohlavnom styku.

Bolesť v maternici sa vyskytuje aj v neskorých štádiách vývoja rakovinových lézií jej stien, dutiny alebo vajíčkovodov.

Diagnóza bolesti maternice

Každá žena by mala byť zodpovedná za svoje zdravie a v závislosti od veku by mala navštevovať gynekológa aspoň raz za šesť mesiacov, pričom by nemala dovoliť okamih, keď sa objaví bolesť v maternici. Čím je však telo staršie, tým častejšie je potrebné navštíviť lekára. Štvrťročné vyšetrenie bude stačiť na včasné odhalenie ochorení a ich rýchle odstránenie. Hneď prvá návšteva gynekológa so sťažnosťami na bolesť v podbrušku mu dá dôvod poslať pacientku na ultrazvukové vyšetrenie maternice a jej prídavkov, krvný test na obsah a hladinu všetkých potrebných hormónov, vykonať vizuálne vyšetrenie vaginálnej dutiny pomocou gynekologických zrkadiel a posúdiť stav krčka maternice. Zo stien vagíny a vaginálneho výtoku sa odoberú stery na mikroflóru. Všetky tieto metódy budú stačiť na zistenie príčiny a predpísanie správneho liečebného postupu na jej odstránenie.

V prípadoch, keď vyššie uvedené postupy nestačia, sa predpisuje laparoskopia - diagnostická operácia, v dôsledku ktorej pomocou špeciálnych nástrojov preniknú do brušnej dutiny, posúdia vzhľad všetkých orgánov, príveskov a v prípade potreby skontrolujú priechodnosť vaječníkov. V niektorých prípadoch sa v čase laparoskopie odstráni príčina bolesti maternice, napríklad myomatózny uzol alebo uzliny, cysty.

[ 3 ], [ 4 ]

Ako liečiť bolesť maternice?

Na liečbu bolesti maternice je potrebné poznať jej príčinu. Pri znalosti príčiny sa nemožno obmedziť iba na jednu metódu liečby. Spravidla sa vyberá niekoľko smerov a liečba sa vykonáva v kurzoch. Chirurgická a konzervatívna liečba sa môže vykonávať súčasne. Pomocou laparoskopie sa vykonáva diagnostika so súčasným odstránením základnej príčiny ochorenia a potom sa pre tento prípad vyberie vhodná liečba liekmi.