Lekársky expert článku
Nové publikácie
Ochorenia lymfatického systému
Posledná kontrola: 07.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Lymfoidný syndróm je patologický stav, ktorý sa vyvíja v lymfoidných formáciách tela a je spolu s venóznym spojený nielen anatomicky, ale aj funkčne (drenáž tkanív, odstraňovanie metabolických produktov, lymfopoéza, ochranná funkcia) s ochorením lymfatického systému. Lymfoidné cievy a uzliny sprevádzajú žily a lymfa sa cez kanáliky vybavené chlopňami vypúšťa do venóznej krvi.
[ 1 ]
Zápalové ochorenia lymfatického systému
Lymfadenitída je sekundárne ochorenie, ktoré sa vyvíja ako komplikácia rôznych hnisavých zápalových procesov a špecifických infekcií. Existujú akútne a chronické, špecifické a nešpecifické.
Primárnymi ložiskami môžu byť abscesy akejkoľvek lokalizácie a etiológie. Mikroflóra vstupuje do lymfatických uzlín, ktoré sú filtrami, lymfogénnou, hematogénnou a kontaktnou cestou. Zápal sa vyvíja podľa všeobecného typu. Podľa povahy exsudátu sa rozlišuje serózna, hemoragická, fibrinózna a hnisava lymfadenitída. Progresia hnisavého zápalu môže viesť k deštruktívnym zmenám s rozvojom abscesu, flegmónu (adenoflegmónu), ichórového rozpadu.
Pri akútnom procese sa pozoruje bolesť v oblasti regionálnych uzlín, sú zväčšené, husté, bolestivé pri palpácii, pohyblivé, koža nad nimi nie je zmenená. Keď sa proces zmení na hnisavý, bolesť sa stáva ostrou, objavuje sa opuch, koža nad lymfatickými uzlinami je hyperemická, palpácia spôsobuje ostrú bolesť, predtým jasne palpované uzliny sa spájajú a tvoria balíčky, pri palpácii sa stávajú ostre bolestivými, nehybnými. Pri tvorbe adenoflegmónu na pozadí rozsiahleho infiltrátu a hyperémie sa objavujú ložiská zmäkčenia. Celkový stav sa mení v závislosti od typu ochorenia lymfatického systému.
Chronická nešpecifická lymfadenitída vzniká prevažne v dôsledku chronického procesu, keď slabo virulentná mikroflóra vstupuje do lymfatických uzlín, napríklad pri tonzilitíde, kaze, otitis, plesňových infekciách nôh atď. Proces má proliferatívny charakter. Uzliny sú husté, bezbolestné alebo mierne bolestivé, pohyblivé. Dlhodobo zostávajú zväčšené, ale s rastom spojivového tkaniva sa zmenšujú. V niektorých prípadoch môže proliferácia lymfatických uzlín viesť k rozvoju lymfostázy, edému alebo elefantiázy. Špecifická lymfadenitída sa vyskytuje aj ako chronická: tuberkulózna, syfilitická, aktinomykotická atď. Všetky formy chronického ochorenia lymfatického systému by sa mali odlišovať od lymfogranulomatózy a nádorových metastáz na základe klinického obrazu a metódy biopsie.
Lymfangitída je zápalové ochorenie lymfatického systému, ktoré komplikuje priebeh rôznych hnisavých zápalových ochorení. Rozlišuje sa serózna a hnisavá, akútna a chronická, retikulárna (kapilárna) a trunkulárna (stonková) lymfangitída. Vývoj ochorenia naznačuje zhoršenie základného patologického procesu.
Pri retikulárnej lymfangitíde sa vyskytuje edém a výrazná hyperémia kože, pripomínajúca hyperémiu pri erysipele, ale bez jasného okraja, niekedy je možné zistiť retikulárny vzor s intenzívnejšou alebo naopak bledou farbou. Pri stonkovej lymfangitíde sa edém a hyperémia pozorujú vo forme pruhov, ktoré prebiehajú od miesta zápalu k regionálnym uzlinám. Takmer vo všetkých prípadoch je ochorenie lymfatického systému kombinované s rozvojom lymfadenitídy. Okrem toho pri lymfangitíde hlbokých ciev nie je edém výrazný, ale pozdĺž ciev sa pozoruje bolesť a ostrá bolestivosť pri palpácii s včasným rozvojom lymfadenitídy. Lymfangitída je pomerne často sprevádzaná rozvojom tromboflebitídy.
Nádorové ochorenia lymfatického systému
Benígne nádory - lymfangiómy - sú extrémne zriedkavé, predstavujú prechodný stav medzi nádorom a vývojovou chybou, s prevažujúcou lokalizáciou v koži a podkožnom tkanive, častejšie v oblasti lokalizácie lymfatických uzlín, vo forme vezikulárnych (tenkostenné bubliny do 0,5-2,0 cm, naplnené lymfou) a kavernóznych (na dotyk mäkké nádorovité podkožné útvary, často s tvorbou bublín na koži a ostrou deformáciou postihnutých oblastí), cystických (mäkké, pologuľovité, bezbolestné útvary, nezrastené s kožou, koža môže zostať nezmenená alebo mať modrastý vzhľad) foriem. Nikdy nie sú malígne. Zhubné nádory môžu byť dvoch typov: primárne s poškodením spočiatku jednej lymfatickej uzliny s následným zapojením ďalších uzlín do procesu (pozorované iba pri lymfóme a lymfogranulomatóze); sekundárne v dôsledku metastáz z primárneho nádoru alebo pri hemoblastózach. Charakteristickým znakom je rozvoj onkosyndrómu. Vo všetkých prípadoch musí byť diagnóza potvrdená biopsiou.