Čo spôsobuje zápchu u ľudí so sklerózou multiplex?

Ako príznak sklerózy multiplex (MS) je zápcha skutočne bežná. Môže ísť o chronickú zápchu alebo o dočasný stav – prichádza a odchádza. Môžete stráviť mesiace dokazovaním, že ste sa „mýlili“ v identifikácii príznakov zápchy. To sa môže stať bolestivou skúsenosťou. Je však lepšie presne pochopiť, či máte pri SM zápchu, ako potichu trpieť týmto problémom namiesto toho, aby ste dostali súcit a lekársku pomoc.

Netrpte potichu - choďte k lekárovi

Spomedzi úžasne rozmanitého súboru symptómov spojených s roztrúsenou sklerózou musí byť zápcha jednou z najväčších nepríjemností tohto ochorenia.

Najdôležitejšie je, aby ste s týmto problémom vyhľadali pomoc. Čakanie a tiché znášanie bolesti v konečníku a neschopnosti ísť na toaletu dlhší čas je zlý nápad, pretože to môže viesť k poškodeniu konečníka alebo jeho upchatiu. Je celkom možné, že liečba zápchy pri skleróze multiplex bude jednoduchá a ľahká, ale najprv by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste toto ochorenie diagnostikovali.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ako sa cítiš?

Každý má zápchu a teoreticky sa zdá, že každý vie, aké to je. Existuje však presnejšia definícia pocitu ako len „Nemôžem ísť na toaletu“. Zahŕňa pocity a fakty, ako napríklad:

• Dve alebo menej stolíc týždenne
• Pocit, akoby ste nevylúčili všetku stolicu z čriev a trvá vám najmenej 25 minút, kým idete na toaletu
• Namáhate sa vyprázdniť viac ako 15 minút a potom znova a znova
• Máte hrudkovitú alebo tvrdú stolicu a vyprázdňovanie je bolestivé

Aká častá je zápcha pri skleróze multiplex?

Je ťažké povedať, koľko ľudí s roztrúsenou sklerózou trpí zápchou, štatistiky sú zvyčajne značne podhodnotené. Je to spôsobené mnohými faktormi, ako je napríklad falošný stud pacientov, ktorí sa boja alebo hanbia nahlásiť zápchu svojim neurológom a nechcú ísť k proktológovi alebo gastroenterológovi.

Odhaduje sa však, že 50 % až 75 % ľudí so sklerózou multiplex (SM) zažije zápchu aspoň raz za život. Je to najčastejšie ochorenie čriev, s ktorým sa ľudia so SM stretávajú.

Ako sa vyhnúť zápche?

Dva stavy pri skleróze multiplex zahŕňajú zdravú a pravidelnú stolicu

1. Stolica sa musí pohybovať cez črevá.
2. V stolici by malo byť dostatok vody.

Podľa lekárskych expertov sú tieto veci veľmi prepojené. Keď sa stolica pri prechode črevami (najmä hrubým črevom, najmä jeho poslednou, dolnou časťou) spomalí, voda sa do nej už nevstrebáva a stolica sa stáva tvrdou. Keď sa prechod stolice spomalí príliš často, črevá absorbujú priveľa vody a stolica sa stáva ťažkou a ťažkou na vyprázdňovanie.

Zápchu pri skleróze multiplex môže spôsobiť jeden z nasledujúcich faktorov (alebo ich kombinácia):

Neurologické poruchy

Ako už bolo spomenuté, stolica sa musí posúvať dopredu a nesmie sa zaseknúť v konečníku. U ľudí s MS (sklerózou multiplex) môžu lézie v nervovom systéme blokovať oblasti mozgu, ktoré prijímajú alebo prenášajú signály na vyprázdňovanie.

Inými slovami, nedokážete dostať signál z mozgu, že „musíte ísť na toaletu“ – alebo sa nedokážete efektívne uvoľniť a vyprázdniť, keď to potrebujete. Ťažké môžu byť aj mimovoľné pohyby, ktoré vytláčajú stolicu z konečníka, najmä zo spodnej časti tráviaceho traktu.

Tieto problémy opäť zhoršuje skutočnosť, že keď sú narušené určité funkcie nervového systému, je pre výkaly príliš ťažké vyjsť z tela kvôli dlhotrvajúcej stagnácii v konečníku.

Obmedzená fyzická aktivita

Dôležitou súčasťou črevnej motility (pohybu natrávenej potravy črevami) je fyzická aktivita, napríklad chôdza. Mnohí z nás sa nedokážu veľa hýbať a chodiť z mnohých dôvodov: lenivosť, slabosť, spasticita, senzorická ataxia alebo jednoduchá únava. Tento problém môže trápiť najmä ľudí so sklerózou multiplex. A vtedy môže takého človeka trápiť zápcha.

Vedľajší účinok liekov

Zápcha je vedľajším účinkom mnohých liekov, ktoré musia ľudia s multiplex užívať na kontrolu svojich príznakov. Medzi tieto lieky patria

• Antidepresíva, najmä tricyklické antidepresíva, vrátane: amitriptylínu (Lolita, Endep.), desipramínu (Norpramin), doxepínu (Sinequan), imipramínu (Tofranil-PM), nortriptylínu
• Lieky proti bolesti, najmä tie, ktoré obsahujú morfín alebo kodeín, a iné omamné látky, ako je tramadol
• Medzi lieky na liečbu dysfunkcie močového mechúra alebo hnačky, nazývané aj anticholinergiká, patria Norpanth, Pro-Ballet, tolterodín (tablety a kapsuly), dicyklomín (Bentyl).
• Lieky na zmiernenie spasticity (zvýšený svalový tonus), vrátane baklofénu a tizanidínu

Nedostatok pitnej vody

Niektorí ľudia so sklerózou multiplex (SM) výrazne znižujú príjem tekutín, najmä keď idú na krátky alebo dlhý výlet do prírody, kde môže byť ťažké dostať sa na toaletu. Je však veľmi dôležité piť veľa vody a iných tekutín počas celého dňa, ak človek trpí zápchou. Okrem toho majú ľudia so SM aj vyššie riziko infekcií močových ciest, preto si musia dávať pozor na tekutiny, ktoré počas dňa prijímajú.