Duovit

Duovit je kombinovaný liek obsahujúci široké spektrum vitamínov potrebných na udržanie celkového zdravia a fungovania organizmu. Liečivo je zamerané na doplnenie nedostatku vitamínov a zlepšenie celkového stavu tela. Obsahuje nasledujúce vitamíny:

1. Retinol palmitát (vitamín A):

   • Funkcie: Zlepšenie zraku, udržiavanie zdravej pokožky, imunitného systému a slizníc.
   • Nedostatok: Môže spôsobiť šerosleposť a zhoršenie stavu pokožky.

2. Α-Tokoferolacetát (vitamín E):

   • Funkcie: Antioxidant, ochrana bunkových membrán pred poškodením voľnými radikálmi, podpora imunitného systému.
   • Nedostatok: Môže spôsobiť nervovosvalové problémy a anémiu.

3. Cholekalciferol (vitamín D3):

   • Funkcie: Regulácia metabolizmu vápnika a fosforu, udržiavanie zdravých kostí a zubov.
   • Nedostatok: Môže spôsobiť krivicu u detí a osteomaláciu u dospelých.

4. Kyselina askorbová (vitamín C):

   • Funkcie: Antioxidant, syntéza kolagénu, hojenie rán, lepšia absorpcia železa.
   • Nedostatok: vedie k skorbutu, slabosti a krvácaniu ďasien.

5. Tiamínmononitrát (vitamín B1):

   • Funkcie: metabolizmus sacharidov, normálne fungovanie nervového systému.
   • Nedostatok: Môže spôsobiť beri-beri a nervové poruchy.

6. Riboflavín (vitamín B2):

   • Funkcie: Energetický metabolizmus, zdravá pokožka a sliznice.
   • Nedostatok: Môže viesť k popraskaným perám a kútikom úst, zápalu jazyka.

7. Pantotenát vápenatý (vitamín B5):

   • Funkcie: Metabolizmus sacharidov, tukov a bielkovín, syntéza koenzýmu A.
   • Nedostatok: Zriedkavé, môže spôsobiť únavu a podráždenosť.

8. Pyridoxín hydrochlorid (vitamín B6):

   • Funkcie: Metabolizmus aminokyselín, syntéza neurotransmiterov.
   • Nedostatok: Môže spôsobiť anémiu a depresiu.

9. Kyselina listová (vitamín Bc):

   • Funkcie: syntéza DNA, delenie buniek, zdravie nervového systému.
   • Nedostatok: vedie k megaloblastickej anémii a defektom neurálnej trubice u plodu.

10. Kyanokobalamín (vitamín B12):

    • Funkcie: Tvorba červených krviniek, podpora nervového systému.
    • Nedostatok: Môže spôsobiť megaloblastickú anémiu a nervové poruchy.

11. Nikotínamid (vitamín PP):

    • Funkcie: Energetický metabolizmus, zdravie pokožky, nervový systém a tráviaci systém.
    • Nedostatok: Vedie k pelagre, ktorá sa vyznačuje dermatitídou, hnačkou a demenciou.

Indikácia Duovita

• Doplnenie nedostatku vitamínov.
• Podporujte telo v období zvýšenej fyzickej a psychickej záťaže.
• Zlepšenie celkového stavu v prípade zlej a nevyváženej výživy.
• Zotavenie po chorobe a operácii.
• Podpora imunitného systému.

Formulár uvoľnenia

Tablety obsahujúce kombináciu vyššie uvedených vitamínov v ľahko použiteľnej forme.

Farmakodynamika

1. Retinol palmitát (vitamín A):

   • Účinok: Podieľa sa na syntéze rodopsínu, potrebného pre nočné videnie, udržiava zdravie pokožky a slizníc a podporuje normálne fungovanie imunitného systému.
   • Mechanizmus účinku: Reguluje génovú expresiu, podieľa sa na raste a diferenciácii buniek.

2. Α-Tokoferolacetát (vitamín E):

   • Účinok: Je to silný antioxidant, chráni bunkové membrány pred oxidačným poškodením, podporuje imunitné funkcie.
   • Mechanizmus účinku: Inhibuje peroxidáciu lipidov, neutralizuje voľné radikály.

3. Kolekalciferol (vitamín D3):

   • Účinok: Reguluje výmenu vápnika a fosforu, podporuje mineralizáciu kostí a zubov.
   • Mechanizmus účinku: Zvyšuje vstrebávanie vápnika v črevách, stimuluje reabsorpciu vápnika v obličkách, udržuje normálnu hladinu vápnika a fosfátu v krvi.

4. Kyselina askorbová (vitamín C):

   • Účinok: Dôležitý antioxidant, podporuje syntézu kolagénu, zlepšuje hojenie rán, zvyšuje vstrebávanie železa z potravy.
   • Mechanizmus účinku: Neutralizuje voľné radikály, podieľa sa na hydroxylácii prolínu a lyzínu v procese syntézy kolagénu.

5. Tiamín mononitrát (vitamín B1):

   • Účinok: Podieľa sa na metabolizme sacharidov, podporuje normálnu funkciu nervovej sústavy.
   • Mechanizmus účinku: Časť koenzýmu tiamínpyrofosfátu, ktorý je potrebný na dekarboxyláciu α-ketokyselín.

6. Riboflavín (vitamín B2):

   • Účinok: Dôležité pre energetický metabolizmus, zdravie pokožky a slizníc.
   • Mechanizmus účinku: Premenený na koenzýmy FAD a FMN, ktoré sa podieľajú na redoxných reakciách.

7. Pantotenát vápenatý (vitamín B5):

   • Účinok: Nevyhnutný pre syntézu koenzýmu A, podieľa sa na metabolizme sacharidov, tukov a bielkovín.
   • Mechanizmus účinku: Premieňa sa na koenzým A, ktorý sa podieľa na acetylácii a energetickom metabolizme.

8. Pyridoxín hydrochlorid (vitamín B6):

   • Účinok: Podieľa sa na metabolizme aminokyselín a syntéze neurotransmiterov.
   • Mechanizmus účinku: Premieňa na aktívne formy pyridoxalfosfát a pyridoxamínfosfát, ktoré slúžia ako koenzýmy pri metabolizme aminokyselín.

9. Kyselina listová (vitamín Bc):

   • Účinok: Podieľa sa na syntéze DNA, delení buniek, zdraví nervového systému.
   • Mechanizmus účinku: Konvertuje na kyselinu tetrahydrolistovú, ktorá je potrebná na syntézu nukleových kyselín a metyláciu.

10. Kyanokobalamín (vitamín B12):

    • Účinok: Dôležité pre tvorbu červených krviniek, udržiavanie nervového systému.
    • Mechanizmus účinku: Podieľa sa na syntéze metionínu a metabolizme mastných kyselín.

11. Nikotínamid (vitamín PP):

    • Účinok: Podieľa sa na energetickom metabolizme, podporuje zdravie pokožky, nervového systému a tráviaceho systému.
    • Mechanizmus účinku: Časť koenzýmov NAD a NADP, ktoré sa podieľajú na redoxných reakciách.

Farmakokinetika

1. Retinol palmitát (vitamín A):

   • Absorpcia: Dobre sa vstrebáva z čreva, najmä v prítomnosti tuku.
   • Distribúcia: Hromadí sa v pečeni, prítomné aj v sietnici očí, tukovom tkanive.
   • Metabolizmus: Metabolizuje sa v pečeni na aktívne formy (retinal a kyselina retinová).
   • Vylučovanie: Vylučuje sa žlčou a močom vo forme metabolitov.

2. Α-Tokoferolacetát (vitamín E):

   • Absorpcia: Absorbuje sa z čreva v prítomnosti tukov.
   • Distribúcia: Distribuovaný v lipoproteínoch, hromadí sa v tukovom tkanive.
   • Metabolizmus: Metabolizuje sa v pečeni.
   • Vylučovanie: Vylučuje sa žlčou a močom.

3. Kolekalciferol (vitamín D3):

   • Absorpcia: Absorbuje sa z čreva v prítomnosti tukov.
   • Distribúcia: V pečeni sa premieňa na 25-hydroxycholekalciferol a potom v obličkách na aktívnu formu 1,25-dihydroxycholekalciferol.
   • Metabolizmus: Metabolizuje sa v pečeni a obličkách.
   • Vylučovanie: Vylučuje sa žlčou a močom.

4. Kyselina askorbová (vitamín C):

   • Absorpcia: Dobre sa vstrebáva z čriev.
   • Distribúcia: Široko distribuovaný v tkanivách, vysoké koncentrácie v nadobličkách, hypofýze, pečeni a slezine.
   • Metabolizmus: Čiastočne metabolizovaný na oxaláty.
   • Vylučovanie: Vylučuje sa močom v nezmenenej forme aj vo forme metabolitov.

5. Tiamín mononitrát (vitamín B1):

   • Absorpcia: Absorbuje sa v tenkom čreve.
   • Distribúcia: Distribuované v tkanivách, najmä v kostrových svaloch, pečeni, obličkách a mozgu.
   • Metabolizmus: Metabolizuje sa v pečeni.
   • Vylučovanie: Vylučuje sa močom.

6. Riboflavín (vitamín B2):

   • Absorpcia: Absorbuje sa v tenkom čreve.
   • Distribúcia: Premenené na koenzýmy FAD a FMN, ktoré sa aktívne podieľajú na bunkových procesoch.
   • Metabolizmus: Metabolizuje sa v pečeni.
   • Vylučovanie: Vylučuje sa močom a moč môže zožltnúť.

7. Pantotenát vápenatý (vitamín B5):

   • Absorpcia: Absorbuje sa v tenkom čreve.
   • Distribúcia: Široko distribuovaný v tkanivách, najmä v pečeni, obličkách a srdci.
   • Metabolizmus: Premenený na koenzým A.
   • Vylučovanie: Vylučuje sa močom a stolicou.

8. Pyridoxín hydrochlorid (vitamín B6):

   • Absorpcia: Absorbuje sa v tenkom čreve.
   • Distribúcia: Premena na aktívnu formu pyridoxalfosfátu, ktorá sa hromadí v pečeni a svaloch.
   • Metabolizmus: Metabolizuje sa v pečeni.
   • Vylučovanie: Vylučuje sa močom.

9. Kyselina listová (vitamín Bc):

   • Absorpcia: Absorbuje sa v tenkom čreve.
   • Distribúcia: Premenená na kyselinu tetrahydrolistovú, distribuovaná v tkanivách, sa hromadí v pečeni.
   • Metabolizmus: Metabolizuje sa v pečeni.
   • Vylučovanie: Vylučuje sa močom.

10. Kyanokobalamín (vitamín B12):

    • Absorpcia: Absorbuje sa v tenkom čreve pomocou vnútorného faktora.
    • Distribúcia: Akumuluje sa v pečeni, distribuuje sa v tkanivách.
    • Metabolizmus: Metabolizuje sa v pečeni.
    • Vylučovanie: Vylučuje sa žlčou, reabsorbuje sa v črevách (enterický obeh), malé množstvá sa vylučujú močom.

11. Nikotínamid (vitamín PP):

    • Absorpcia: Absorbuje sa v tenkom čreve.
    • Distribúcia: Prevedené na NAD a NADP, distribuované v tkanivách.
    • Metabolizmus: Metabolizuje sa v pečeni.
    • Vylučovanie: Vylučuje sa močom.

Dávkovanie a podávanie

1. Dospelí: Zvyčajne jedna tableta raz denne.
2. Deti: U detí sa odporúča používať dávkovanie, ktoré je primerané ich veku a individuálnym potrebám vitamínov. Deťom do 12 rokov sa zvyčajne predpisuje polovica dávky pre dospelých.

Používajte Duovita počas tehotenstva

Účinnosť a bezpečnosť

1. Vitamín A (retinylpalmitát): Vitamín A hrá kľúčovú úlohu pri videní, raste a imunitnej funkcii. Vysoké dávky retinolu však môžu byť teratogénne a spôsobiť vrodené chyby, preto sa odporúča vyhnúť sa prekročeniu odporúčanej dennej dávky počas tehotenstva (Edenharder et al., 1999).
2. Vitamín E (α-tokoferolacetát): Vitamín E je silný antioxidant, ktorý chráni bunky pred oxidačným poškodením. Považuje sa za bezpečné používanie počas tehotenstva, ak sa používa v odporúčaných dávkach (Garcia et al., 2010).
3. Vitamín D3 (cholekalciferol): Vitamín D3 je potrebný na udržanie hladín vápnika a fosfátu v krvi, čo je dôležité pre vývoj kostí plodu. Dostatočný príjem vitamínu D3 predchádza nedostatku, ktorý môže viesť k rachitike u novorodencov (Ma et al., 2008).
4. Vitamín C (kyselina askorbová): Vitamín C podporuje imunitný systém a zlepšuje vstrebávanie železa z potravy, čo pomáha predchádzať anémii. Považuje sa za bezpečný pre tehotné ženy, keď sa užíva v odporúčaných dávkach (Jin et al., 2012).
5. Vitamíny B (B1, B2, B5, B6, B12): Vitamíny B sú dôležité pre metabolizmus, nervový systém a tvorbu červených krviniek. Sú považované za bezpečné a nevyhnutné pre zdravie matiek a normálny vývoj plodu (Ahmed & Bamji, 1976).
6. Kyselina listová (vitamín Bc): Kyselina listová je rozhodujúca pri prevencii defektov neurálnej trubice u plodu. Odporúča sa začať užívať kyselinu listovú pred počatím a pokračovať v nej počas prvého trimestra tehotenstva (Christen et al., 2009).
7. Nikotínamid (vitamín PP): Nikotínamid sa podieľa na metabolizme a regeneračných procesoch. Považuje sa za bezpečné na použitie počas tehotenstva (Amin & Reusch, 1987).

Duovit s obsahom vitamínov A, E, D3, C, B1, B2, B5, B6, B12 a PP môže byť užitočný na udržanie zdravia matky a normálneho vývoja plodu za predpokladu, že sú odporúčané dávky pozorované.

Kontraindikácie

1. Individuálna intolerancia: Ľudia so známou alergiou alebo citlivosťou na jednu alebo viac zložiek lieku by sa mali vyhnúť jeho užívaniu.
2. Hypervitaminóza: Skôr ako začnete užívať Duovit, mali by ste sa uistiť, že v tele nie je nadbytok vitamínov, aby ste predišli riziku hypervitaminózy.
3. Zvýšené hladiny vápnika v krvi (hyperkalcémia): Tento liek obsahuje vitamín D3, ktorý pomáha vstrebávať vápnik. Pacienti s hyperkalciémiou sa majú vyhnúť používaniu Duovitu.
4. Závažné ochorenie obličiek: Vitamín D3 môže ovplyvniť hladiny vápnika v tele, čo môže byť nebezpečné pre ľudí s poruchou funkcie obličiek.
5. Hemofília a iné poruchy krvácania: Vitamín K obsiahnutý v tomto produkte môže zvýšiť zrážanlivosť krvi, čo je nežiaduce u jedincov s poruchami krvácania.
6. Srdcové zlyhanie: Niektoré vitamíny v lieku môžu byť kontraindikované pri srdcovom zlyhaní, pretože môžu zvýšiť záťaž srdca.

Vedľajšie účinky Duovita

1. Dyspeptické poruchy: Môžu sa vyskytnúť žalúdočné ťažkosti, nevoľnosť, vracanie alebo hnačka.
2. Alergické reakcie: Zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť alergické reakcie, ako je svrbenie, vyrážka, opuch alebo ťažkosti s dýchaním.
3. Hypervitaminóza: Je možný nadmerný príjem vitamínov, čo môže viesť k hypervitaminóze. Napríklad príliš veľa vitamínu A môže spôsobiť bolesti hlavy, ospalosť, sčervenanie kože a dokonca poškodenie pečene.
4. Zmeny krvných parametrov: Niektoré zložky Duovitu, ako napríklad vitamín K, môžu ovplyvniť zrážanlivosť krvi.
5. Hyperkalcémia: Užívanie lieku môže viesť k prebytku vápnika v tele, čo môže spôsobiť únavu, zápchu, škvŕkanie v žalúdku a ďalšie príznaky.
6. Zmeny krvného tlaku: Niektoré vitamíny môžu ovplyvniť krvný tlak a spôsobiť jeho zvýšenie alebo zníženie.
7. Iné zriedkavé nežiaduce reakcie: Môžu sa vyskytnúť závraty, nespavosť, anémia alebo iné nezvyčajné príznaky.

Predávkovať

1. Vitamín A (retinol palmitát):

   • Nevoľnosť, vracanie
   • Bolesť hlavy, závrat
   • Podráždenosť
   • Suchá a šupinatá pokožka
   • Bolesť kostí a kĺbov
   • V závažných prípadoch – osteoporóza, hyperkalcémia

2. Vitamín D3 (cholekalciferol):

   • Nevoľnosť, vracanie
   • Slabosť, únava
   • Strata chuti do jedla
   • Smäd, časté močenie
   • Zvýšené hladiny vápnika v krvi (hyperkalcémia), ktoré môže spôsobiť poškodenie obličiek

3. Vitamín E (α-Tokoferolacetát):

   • Únava, slabosť
   • Bolesť hlavy
   • Nevoľnosť, hnačka
   • V zriedkavých prípadoch – poruchy krvácania

4. Vitamín C (kyselina askorbová):

   • Nevoľnosť, hnačka
   • Kŕče v žalúdku
   • Uurolitiáza s dlhodobým užívaním vysokých dávok

5. Vitamíny B (B1, B2, B5, B6, B9, B12):

   • Vitamín B6 (pyridoxín): neurologické poruchy, ako je senzorická neuropatia
   • Vitamín B3 (niacín): začervenanie kože, svrbenie, poruchy trávenia

Interakcie s inými liekmi

1. Prípravky obsahujúce železo: Duovit môže znížiť vstrebávanie železa z prípravkov obsahujúcich železo.
2. Lieky obsahujúce vápnik: Vápnik môže znížiť vstrebávanie niektorých zložiek Duovitu, ako je železo a zinok.
3. Lieky obsahujúce horčík: Horčík môže znižovať vstrebávanie železa.
4. Lieky obsahujúce zinok: Zinok môže znížiť vstrebávanie antibiotík, ako sú tetracyklíny.
5. Lieky obsahujúce vitamín K: Vitamín K môže interferovať s účinnosťou antikoagulancií (liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi), ako je warfarín.