Evista

Evista inhibuje kostnú resorpciu u žien počas menopauzy a pôsobí na priebeh cyklu osteogenézy (tvorba kostného tkaniva). Bol uvedený na trh v roku 1997. To bolo používané v 50 krajinách na dlhú dobu, ale nedávno sa k nám rozšíril. Synonymá - ketidine, bonmax.

A viete, že ak chcete aktivovať tvorbu kostí, okrem užívania liekov, ktoré ovplyvňujú estrogénové receptory, musíte užívať fluoridové doplnky? Všetci vieme, že fluorid je obsiahnutý v zubnej pasty. Zosilňuje zuby. Najnovší vývoj vedcov však presvedčivo dokazuje aj jeho priaznivý účinok na chrbticu: frekvencia vertebrálnych zlomenín u žien u postmenopauzálnych žien sa znížila o 70% kvôli príjmu fluoridových prípravkov. Stimulácia tvorby kostného tkaniva predpísaného fluoridu sodného.

Evista má jeden závažný vedľajší účinok - trombózu. To sa prejavilo u 2% žien užívajúcich liek. 15% malo návaly horúčavy, 8% malo záchvaty. Ak spozorujete tieto príznaky v sebe, povedzte to lekárovi, môže stačiť znížiť dávku tak, aby odišla. Skôr ako začnete užívať liek, povedzte to svojmu lekárovi o vašom súčasnom alebo minulom chronickom ochorení: srdcové choroby, pečeň, mŕtvica, rakovina prsníka, obličky. Počas liečby sa treba vyhnúť dlhodobej imobilizácii, aby sa tromby netvorili.

Úloha fyzickej aktivity pri udržiavaní hustoty kostného tkaniva je obrovská: čím aktívnejšie sú kosti stimulované svalmi, tým hlbšie sú.

Estrogén stimuluje produkciu vitamínu D a zachováva vápnik v tele. Na výrobu vitamínu D, bez ktorého sa vápnik neabsorbuje, musíte častejšie navštevovať slnko. Slnečné svetlo pomáha syntetizovať to. Denný príjem vápnika je 1200-1500 mg. Norma je rozdelená na dve alebo tri metódy.

Pri osteoporóze by sa mali obávať najmä zlomeniny chrbtice. Buďte veľmi opatrní v ľade. V mladom veku sa na tvorbu kostného tkaniva používa vápnik a fosfor. Do veku 25 rokov sa blíži koniec rastu. Kostná hmotnosť začína strácať hustotu. Preto je dôležité mať silné kosti od veku ukončenia rastu.

Pri telesnej hmotnosti menšej ako 53 kg sa zvyšuje riziko vzniku osteoporózy. Riziko sa zvyšuje aj u tých, ktorí počas celého života konzumujú dostatok vápnika. Napríklad tí, ktorí nemajú radi alebo netolerujú mliečne výrobky. To zohráva úlohu bezdetnosti, alebo naopak veľké a dlhodobé dojčenie, prítomnosť osteoporózy v rodine, nedostatok slnka, nízke fyzickej aktivity, emočný stres, strata svalovej hmoty, ovariálne dysfunkcie. V starobe majú tenké ženy nízkeho postavy často zlomeniny bedra, po ktorých už nemajú na nohách. Určitú úlohu zohráva aj cukrovka a chirurgia, po ktorej žena ležia dlhú dobu. Je potrebné venovať pozornosť jej prvým znakom. Je pravidlom, že osteoporóza prejavuje nie je exprimovaný bolesť v dolnej časti chrbta, bedier, kolien, horší ako choroba postupuje.

Starší ľudia znižujú svoju motorickú aktivitu, majú priemer krvných ciev, plazmatická koncentrácia kalcitonínu klesá. Na zastavenie progresie ochorenia môže lekár predpísať kalcitonín, ktorý je odvodený z lososových kostí. Príjem kalcitonínových prípravkov je dlhý, približne 6 rokov.

Po menopauze sa najskôr zistí nedostatok progesterónu a potom estrogénu. Estrogény - regulátory kostnej resorpcie. Potláčajú resorpciu a znižujú aktivitu osteoklastov. Po menopauze je zníženie kostnej hmoty v priemere o 3%. Osteoporóza v mladšom veku niekedy vedie k nadmernému množstvu estrogénu v krvi.  

V Nemecku, okrem liečiva Evist, bol široko rozšírený osteohín - výťažok z listov paprade, ktorý ako Evista pôsobí aj na estrogénové receptory v kostiach. Samozrejme, hormonálna substitučná liečba sa stále vykonáva.

S liekmi Evista sa nebojíte fraktúr v postmenopauze - môžete dlhodobo pôsobiť bez strachu o vaše kosti.

[1], [2]

Indikácia Evista

Začiatok osteoporózy u žien počas menopauzy. V komplexnej terapii rakoviny maternice. Môže byť použitý u mužov na liečbu gynekomastie, rakoviny prostaty. Môže sa použiť na potlačenie vedľajších účinkov steroidných liekov.

[3], [4]

Formulár uvoľnenia

Tableta v škrupine. V balení 14, 28 alebo 84 kusov.

[5], [6], [7]

Farmakodynamika

Účinnou látkou lieku Evista je raloxifén, ktorý je reprezentantom druhej generácie inhibítorov aromatázy. Pôsobí ako antagonista estrogénu. Stimuluje produkciu testosterónu. Evista zvyšuje hmotnosť kostného tkaniva, pomáha znižovať celkový cholesterol, sérový fibrinogén. Nestimuluje tkanivá mliečnych žliaz, ale zabraňuje vzniku rakoviny, znižuje opuch a prejavy mastopatie. Pôsobí ako modulátor estrogénového receptora. Selektívne napadá estrogén-citlivé membrány. Zvyšuje globulíny, viažu sexuálne hormóny, tyroxín, kortikosteroidy. 

[8], [9], [10]

Farmakokinetika

Evista sa po užití 60% absorbuje. Absolútna dostupnosť je približne 2%. U pacientov s poškodením funkcie pečene dochádza k zvýšeniu koncentrácie účinnej látky v krvnej plazme. Má veľký objem distribúcie. Cesta eliminácie prebieha cez črevo, iba 6% liečiva sa nachádza v moči. 

[11], [12], [13], [14], [15]

Dávkovanie a podávanie

Evista sa užíva 1 x 1 tabletu kedykoľvek počas dňa. Vezmite drogu môže byť dlho, vrátane. Spolu s doplnkami vápnika. To zabezpečí optimálny účinok. 

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Používajte Evista počas tehotenstva

Spravidla sa Evista predpisuje ženám, ktoré už nie sú v plodnom veku. Ale napriek tomu, ak ste počas tehotenstva podali Evistu, informujte o tom lekára. Ak chcete udržať tehotenstvo, musíte vykonať dôkladné skríning intrauterinnej patológie u dieťaťa. 

Kontraindikácie

Evista je kontraindikovaná v tromboembolizme.

[16]

Vedľajšie účinky Evista

Niekedy je nevoľnosť, potenie, depresie, nevoľnosť, vracanie, hnačka, priberanie na váhe, bolesť prsníkov, vaginálne krvácanie, tromboembolické, čiastočná strata zraku, cievnej mozgovej príhody, ischemického ataku a žalúdočného vredu. 

[17], [18], [19]

Predávkovať

Prípady predávkovania lieku Evista nie sú opísané.

[26],

Interakcie s inými liekmi

Súbežný príjem s ampicilínom zvyšuje maximálnu koncentráciu liečiva v krvi. Ak máte operáciu, 96 hodín pred ukončením užívania lieku Evista. Chirurg by mal vedieť o tom, aké lieky ste užívali krátko pred operáciou. Evista ovplyvňuje zrážanlivosť krvi. 

[27]

Podmienky skladovania

Nemôžete zmraziť. Uchovávajte Evistovu tabletku od detí.

[28], [29], [30]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti - 2 roky.

[31], [32], [33]