Lekársky expert článku
Nové publikácie
Gastro-duodenálny syndróm
Posledná kontrola: 07.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Žalúdok a dvanástnik sú funkčne úzko prepojené a ich patológia je sprevádzaná rozvojom gastroduodenálneho syndrómu. Vyšetrenie a liečbu takýchto pacientov vykonávajú terapeuti alebo gastroenterológovia. Kompetencia chirurgov zahŕňa iba komplikované formy peptického vredu, polypy a polypózy, onkologické procesy.
Akútny gastroduodenálny syndróm sa prejavuje klinickým obrazom alimentárnej toxikoinfekcie: nevoľnosť, vracanie potravinových mas bez žlče, bolesť hlavy, slabosť, malátnosť, hypotenzia a tachykardia. Pri palpácii brucha sa pozoruje mierne napätie brušnej steny v hornej časti brucha bez príznakov podráždenia pobrušnice, bolesť v epigastriu a pravom hypochondriu (symptómy bolesti Kochera, Boasa, Oppenhovského). Pri prijatí takéhoto pacienta k chirurgovi je potrebné privolať špecialistu na infekčné choroby na konzultáciu (na vylúčenie alimentárnej toxikoinfekcie a botulizmu) a vykonať urgentnú FGDS na diferenciálnu diagnostiku patológie: akútne vredy, rozsiahla erozívna gastritída, akútne vredy nebezpečné krvácaním. Pri akútnej gastritíde a duodenitíde sa endoskopicky odhalia príznaky akútneho zápalu; často sa nachádzajú deserotické oblasti sliznice, ktoré často krvácajú (môže sa vyskytnúť aj masívne krvácanie).
Chronický gastroduodenálny syndróm sa vyskytuje vo forme periodických exacerbácií, často sezónneho charakteru.
Exacerbácie sú sprevádzané bolesťou v hornej časti brucha, zvyčajne bezprostredne po jedle alebo po 1-2 hodinách, často večernou a nočnou „sacími“ bolesťami, nevoľnosťou, pálením záhy, čkaním, regurgitáciou, menej často vracaním, ktoré prináša úľavu. Často sa pozoruje skryté krvácanie. Pacient postupne bledne a stráca na váhe, vyvíja sa slabosť a únava. V podstate takýto obraz vyvoláva pylorospazmus a stenóza pyloru, žalúdočný a dvanástnikový vred, polypy, chronická gastritída a duodenitída, refluxný syndróm.
Samozrejme, ak je takýto syndróm prítomný, pacient by mal byť v prvom rade dôkladne vyšetrený pomocou FGDS a röntgenového vyšetrenia žalúdka, pričom by sa mal dodržiavať princíp onkovigilancie.
[