Indapen

Indapen je diuretikum, ktoré má aj hypotenzívny účinok.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Indikácia Indapen

Používa sa pri liečbe ľudí s rôznymi typmi hypertenzie.

Formulár uvoľnenia

Produkt sa predáva v tabletách, ktoré sú balené v blistroch po 10 kusoch. Vo vnútri škatule sa nachádzajú 2, 3 alebo 6 balení.

Indapen sr.

Indapen sr je dostupný v blistroch s obsahom 14 alebo 15 tabliet. Balenie obsahuje 2 alebo 4 blistre.

Farmakodynamika

Základnou zložkou Indapenu je látka indapamid, diuretikum podobné tiazidom.

Tento prvok znižuje kontraktilnú aktivitu cievnej vrstvy hladkého svalstva ovplyvnením transmembránového procesu iónovej výmeny a navyše stimuláciou väzby PG E2.

Užívanie lieku vedie k postupnému poklesu krvného tlaku. Indapamid má výraznejší antihypertenzívny účinok ako diuretický; zároveň treba poznamenať, že pokles hodnôt krvného tlaku sa pozoruje iba u ľudí s hypertenziou.

Zároveň liek pomáha znižovať hypertrofiu ľavej komory. Liek nemá výrazný vplyv na metabolizmus glukózy a stav lipidov.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa liek dobre vstrebáva a vstupuje do čreva. Maximálne hodnoty v krvnej plazme sa zaznamenajú 1-2 hodiny po užití lieku.

Približne 75 % liečiva podlieha syntéze bielkovín v plazme. Liek dosiahne rovnovážne hodnoty do 4. dňa liečby.

Účinná látka lieku sa vylučuje prevažne obličkami vo forme neaktívnych metabolických produktov a približne 20 – 30 % sa vylučuje črevami. Polčas rozpadu je približne 15 hodín.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne bez ohľadu na príjem jedla. Zvyčajne sa odporúča užiť celú dennú dávku naraz – často sa to robí ráno.

Trvanie liečebného cyklu a veľkosť dávkových častí vyberá ošetrujúci lekár.

Zvyčajne sa užíva jedna tableta lieku denne. Jeho použitie na dlhodobú liečbu je povolené.

Počas liečby liekmi je potrebné neustále sledovať ukazovatele horčíka s vápnikom a sodíka s draslíkom v plazme a v prípade potreby upraviť hodnoty EBV.

[ 11 ]

Používajte Indapen počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa liek používa iba v prípadoch, keď bezpečnejšie analógy nepriniesli požadovaný účinok.

Dojčiace ženy by sa mali počas užívania lieku zdržať dojčenia.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• diagnostikovaná intolerancia na indapamid a iné lieky zo skupiny sulfónamidov;
• použitie u ľudí s ťažkou renálnou insuficienciou, ktorá je sprevádzaná aj anúriou;
• vymenovanie pre ľudí s hepatálnou encefalopatiou, dysfunkciou pečene (závažný stupeň), hypokaliémiou a tiež s dysfunkciou štítnej žľazy.

Liek by sa mal používať s veľkou opatrnosťou u diabetikov alebo ľudí s dnou (je povolený len za podmienky pravidelného monitorovania hladiny glukózy a kyseliny močovej).

Pri používaní Indapenu u športovcov je potrebná opatrnosť, pretože jeho použitie môže vyvolať falošne pozitívne výsledky počas dopingovej kontroly.

Ľudia obsluhujúci potenciálne nebezpečné stroje a vodiči musia byť pri ich používaní tiež opatrní.

Vedľajšie účinky Indapen

Liek je zvyčajne tolerovaný pacientmi bez negatívnych následkov, ale nemožno vylúčiť možnosť vedľajších účinkov počas liečby. Medzi príznaky patria:

• poruchy ovplyvňujúce tráviacu funkciu: nevoľnosť, sucho v ústach, poruchy čriev, pankreatitída, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov a vracanie. U ľudí so zlyhaním pečene existuje zvýšená pravdepodobnosť pečeňovej encefalopatie (ak má pacient príznaky tohto ochorenia, je potrebné prestať užívať liek a vykonať vhodné terapeutické postupy);
• lézie v oblasti srdca, ciev a hematopoetického systému: ortostatický kolaps, hemolytická alebo aplastická anémia, trombocytopénia alebo leukopénia, ako aj agranulocytóza;
• poruchy nervového systému: závraty, parestézia, ako aj bolesti hlavy a asténia;
• výsledky laboratórnych testov: zvýšené hladiny vápnika, kyseliny močovej, glukózy, hladiny lipidov v plazme a okrem toho znížené hladiny horčíka so sodíkom a draslíkom v plazme;
• Príznaky alergie: urtikária, makulopapulárne vyrážky a angioedém.

Počas liečby liekom sa u ľudí so SLE môže vyskytnúť aj exacerbácia prejavov tejto patológie.

[ 10 ]

Predávkovať

Použitie Indapenu v dávkach výrazne presahujúcich optimálne odporúčané dávky vedie u pacientov k vracaniu, bolesti v epigastrickej oblasti a asténii, ako aj k potlačeniu respiračnej aktivity, poruchám indikátorov EBV a zníženiu krvného tlaku.

Liek nemá antidotum. V prípade otravy sa má vykonať výplach žalúdka a pacientovi sa majú podať enterosorbenty. V prípade predávkovania je tiež potrebné sledovať hodnoty EBV a kontrolovať diurézu a v prípade potreby upraviť hladiny elektrolytov. Súčasne sa v prípade intoxikácie vykonávajú postupy na podporu dýchacích funkcií a činnosti kardiovaskulárneho systému.

Interakcie s inými liekmi

Indapen sa nemôže kombinovať s inými liekmi, ktoré zosilňujú proces vylučovania draslíka.

Je zakázané kombinovať liek s pentamidínom, halofantrínom, astemizolom a terfenadínom, ako aj s erytromycínom (parenterálne) a vinkamínom.

Kombinácia s neuroleptikami, baklofénom alebo tricyklickými antidepresívami spôsobuje zosilnenie antihypertenzívnych vlastností lieku.

Súčasné užívanie s ACE inhibítormi vedie k zvýšenému riziku akútneho zlyhania obličiek, ako aj k zníženiu krvného tlaku.

Súčasné užívanie lieku s metformínom môže spôsobiť laktátovú acidózu.

Liek zvyšuje pravdepodobnosť hyperkalcémie v kombinácii s liekmi obsahujúcimi vápnik.

Indapen môže zvýšiť toxicitu lítiových a digitalisových prípravkov.

Liek sa má kombinovať s opatrnosťou s antiarytmikami, cyklosporínom, rádiokontrastnými látkami obsahujúcimi jód a nenarkotickými protizápalovými liekmi.

[ 12 ]

Podmienky skladovania

Indapen sa musí uchovávať pri teplote 15 – 25 °C.

Čas použiteľnosti

Indapen sa môže použiť do 3 rokov od dátumu výroby lieku.

[ 13 ]

Žiadosť pre deti

Liek sa nepoužíva v pediatrii.

[ 14 ]

Analógy

Analógy lieku sú Indapamid, Ionic, Arifon Retard s Enzixom, ako aj Indopress a Ravel SR.

Recenzie

Indapen sa dobre vyrovnáva s úlohou normalizácie krvného tlaku. Okrem toho recenzie naznačujú, že liek nespôsobuje rozvoj negatívnych symptómov a má pomerne nízku cenu. Preto sa považuje za vhodný liek pre ľudí s problémami s krvným tlakom.