Inspiračná dyspnoe

Periodicky sa opakujúca inspiračná dýchavičnosť je stav, ktorý si človek najskôr nemusí všimnúť, hoci často naznačuje vývoj závažných ochorení. Tento typ dyspnoe sa vyznačuje ťažkosťami s dýchaním a možno ho pozorovať pri kardiologických patológiách, poruchách bránice, pleury, pľúc. Ak chcete objasniť povahu problému, mali by ste navštíviť lekára a vykonať komplexnú diagnostiku s následnými terapeutickými opatreniami.[1]

Epidemiológia

Inspiračná dyspnoe je častým dôvodom na kontaktovanie lekárov. Tento príznak sprevádza mnohé ochorenia, kardiovaskulárne aj respiračné. Sťažené dýchanie sa u kardiologických pacientov zvyčajne objavuje pri fyzickej aktivite (beh, rýchla chôdza, lezenie do schodov, svalová námaha). Problémy s dýchaním môžu mať aj ľudia zvyknutí na fyzickú námahu, no tie nastanú oveľa neskôr, čo sa vysvetľuje trénovaním tela.

Typickým dôvodom na to, aby sa pacient obrátil na lekára, je túžba zabrániť následným útokom a vylúčiť prítomnosť vážneho ochorenia. Inspiračná dýchavičnosť sa môže objaviť aj u zdravých ľudí s výraznou fyzickou aktivitou, ale medzi patologické prejavy ju možno zaradiť až vtedy, keď sa symptóm objaví v pokoji alebo pri obvyklej námahe. Úlohou odborného lekára je predovšetkým vylúčiť život ohrozujúce stavy, vrátane záchvatov bronchiálnej astmy, pľúcnej embólie, infarktu myokardu a pod.

Neexistujú žiadne samostatné štatistiky o inspiračnej dyspnoe. Je známe, že problémy s dýchaním trvalého charakteru má viac ako 20 % svetovej populácie. Najčastejšie trpia takýmito poruchami starší ľudia, pričom muži o niečo častejšie ako ženy.

Príčiny Inspiračná dyspnoe

Dýchavičnosť sa zhruba delí na tieto typy:

• Srdcová inspiračná dyspnoe je spôsobená deficitom srdcového výdaja.
• Pľúcna inspiračná dýchavičnosť (spojená so zvýšeným respiračným odporom, zníženou plochou na výmenu plynov a zhoršenou elasticitou pľúc, zväčšením neživotného priestoru, paralýzou bránice alebo slabosťou dýchacích svalov a deformáciou hrudníka).
• Mimopľúcna inspiračná dýchavičnosť (spôsobená tehotenstvom, obezitou, užívaním niektorých liekov, psycho-emocionálnymi šokmi, poruchami centrálnej regulácie, anémiou, hypoxiou alebo hypoxémiou, metabolickou acidózou alebo horúčkovitými stavmi, hypertyreózou).

Vo všeobecnosti môže byť dýchavičnosť spôsobená nasledujúcimi príčinami:

• angina pectoris, srdcové zlyhanie (sprevádzané arytmiou, opuchmi dolných končatín, bolesťou za hrudnou kosťou, celkovou slabosťou);
• Infarkt myokardu (v kombinácii s bolesťou na hrudníku s ožiarením do ľavej ruky a chrbta, bledosť kože, zvýšené potenie);
• pľúcna embólia (vyskytuje sa náhle, sprevádzaná bolesťou na hrudníku a kašľom, s posilňovaním pri vdýchnutí a otáčaní tela);
• pneumotorax (charakterizovaný akumuláciou vzduchu alebo plynov v pleurálnej dutine);
• prenikanie cudzieho telesa do dýchacieho traktu (sprevádzané dusením, kašľom, bolesťou na hrudníku);
• bránicová paralýza (môže sa vyskytnúť pri dýchacej aj exspiračnej dyspnoe, ako aj bolesti hlavy, zmodranie pier a nasolabiálneho trojuholníka, necitlivosť rúk);
• intoxikácia, stres;
• zápal pľúc, bronchiálna astma;
• nadmerná (extrémna) fyzická aktivita.

Okrem toho sa inspiračná dýchavičnosť nachádza pri laryngotracheitíde, kraniocerebrálnej traume a vaskulárnych ochoreniach.

Rizikové faktory

Faktory, ktoré sú spojené s vysokým rizikom vzniku inspiračnej dyspnoe, možno rozdeliť zhruba do dvoch kategórií:

• že človek nemôže ovplyvniť;
• druh, ktorý sa dá zmeniť.

Prvá kategória zahŕňa dedičnú predispozíciu a zmeny súvisiace s vekom, mužské pohlavie.

Druhá kategória zahŕňa:

• vysoký cholesterol a triglyceridy v krvi;
• vysoký krvný tlak;
• fajčenie, zneužívanie alkoholu;
• nedostatok fyzickej aktivity alebo nadmerné namáhanie;
• nadváha;
• diabetes mellitus, bronchiálna astma, poruchy štítnej žľazy;
• zdôrazňuje.

Hlavnými rizikovými faktormi sú tie, ktoré priamo súvisia so vznikom srdcového zlyhania.

Patogenézy

Najčastejšou bezprostrednou základnou príčinou dyspnoe u pacientov s respiračnými a kardiovaskulárnymi poruchami je patologicky vysoká aktivita dýchacieho centra. Je to spôsobené vplyvom toku aferentných impulzov, ktoré pochádzajú z chemoreceptorov karotického lýtka a ventrálnej časti medulla oblongata. Proces je vyvolaný zmenami v zložení plynov krvi (hypoxémia, hyperkapnia) a pH arteriálnej krvi. Hlavným stimulantom dýchacieho centra je hyperkapnia, spôsobujúca prehĺbenie a zvýšenie dýchacích pohybov a minútovú ventiláciu. Pri ťažkej respiračnej insuficiencii sa objem ventilácie zvyšuje najmä v dôsledku zvýšených dýchacích pohybov. Rozvoj metabolickej acidózy zase vedie k pľúcnej hyperventilácii, teda zvýšeniu minútového dychového objemu.

Ďalším možným mechanizmom vzniku inspiračnej dyspnoe je zníženie regulačnej funkcie dýchacieho centra, ku ktorému môže dôjsť pri poruchách cerebrálnej cirkulácie, úrazoch hlavy, neuroinfekčných léziách, intoxikáciách.

Tretí spoločný mechanizmus je spojený so zvýšením metabolických potrieb organizmu, čo je charakteristické pre anemické stavy, hypertyreózu.

Príznaky Inspiračná dyspnoe

Za bežné hlavné príznaky dyspnoe sa považujú:

• rýchle dýchanie;
• zmodranie oblasti nasolabiálneho trojuholníka;
• aktívna účasť pomocných svalov na dýchacom akte;
• trhanie hlavy v čase s dýchaním, "stonanie" vdychovanie;
• dýchacie pauzy.

Existujú tri typy dyspnoe: inspiračná dyspnoe (problematická inhalácia), exspiračná dyspnoe (problematický výdych) a zmiešaná dyspnoe (ťažkosti s nádychom aj výdychom). Záchvat inspiračnej dyspnoe sa rozvinie, ak je narušené vedenie prúdu vzduchu pri nádychu cez horné dýchacie cesty. Charakteristické znaky inspiračného záchvatu:

• predĺženie, čo sťažuje vstup vzduchu do pľúc;
• Ťažký, hlučný, pískavý, stenajúci dych;
• zvýšenie hĺbky dýchacích pohybov;
• bradypnoe;

Zapojenie pomocných svalov do dýchacieho procesu, čo je spojené so zníženým prietokom vzduchu do pľúc (medzirebrové priestory, ako aj jugulárna, supraklavikulárna, podkľúčová jamka a epigastrická oblasť sú zatiahnuté, niekedy - zóna garrison sulcus).

Štekavý kašeľ, zachrípnutie hlasu a dýchavičnosť môžu byť hlavnými príznakmi stenóznej laryngotracheitídy – takzvanej „falošnej krupice“, ako aj záškrtu (skutočnej krupice), cudzieho telesa v priedušnici alebo gotani, vrodenej laryngeálnej alebo tracheálnej stenózy a faryngálny absces.

Ďalšie možné príznaky zahŕňajú:

• zvýšená stuhnutosť hrudníka (prejav je charakteristický pre pleurézu, pneumosklerózu, pľúcny emfyzém);
• bolesť na hrudníku, za hrudnou kosťou, v oblasti srdca, niekedy - pri palpácii hrudníka;
• zvýšený hlasový tremor (pri zápale pľúc, atelektáze, pneumoskleróze);
• oslabený vokálny tremor (s akumuláciou tekutiny alebo vzduchu v pleurálnej dutine).

Ak je prítomný pľúcny edém, pneumoskleróza alebo pneumónia, aspiračná dýchavičnosť je sprevádzaná skrátením (otupením) bicieho zvuku, čo je spojené so znížením vzdušnosti pľúc. Tento jav je tiež charakteristický pre atelektázu, nádorové procesy, akumuláciu pleurálnej tekutiny.

Inspiračnú dýchavičnosť pri bronchiálnej astme alebo obštrukčnej bronchitíde sprevádza „krabicový“ poklepový zvuk, ktorý je spojený s oslabením elasticity pľúcneho tkaniva a zvýšením jeho vzdušnosti.

Tón bubienka je typický pre tuberkulózne kaverny, abscesy, diafragmatickú herniu alebo pneumocystické útvary.

Ak sa u pacienta objaví krupica, môže byť dýchavičnosť sprevádzaná štekavým kašľom, chrapotom, zápalom a opuchom slizníc hrtana. Niekedy dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, ale nie vždy. Problém sa zvyčajne vyskytuje v noci, asi štvrtý alebo piaty deň infekčnej patológie. Vo väčšine prípadov je záchvat krupice zaznamenaný u detí mladších ako 3 roky, čo sa vysvetľuje anatomickými vlastnosťami dýchacieho traktu.

Inspiračná dyspnoe pri bronchitíde je zriedkavá; častejšie majú pacienti ťažkosti s výdychom. Ďalšie možné príznaky zahŕňajú:

• kašeľ - najprv suchý, potom - produktívny, vlhký;
• zvýšenie telesnej teploty na 37-38 ° C, niekedy - zimnica, horúčka;
• príznaky intoxikácie (slabosť, strata chuti do jedla, bolesť hlavy, bolesti tela).

U pacientov s CHOCHP je inspiračná dýchavičnosť tiež zriedkavá, pretože chronickú pľúcnu obštrukciu charakterizujú skôr exspiračné dýchacie ťažkosti. Za sekundárne symptómy CHOCHP sa považujú:

• chronický kašeľ (niekedy s tvorbou spúta);
• pocit únavy;
• striedanie období exacerbácie a remisie.

Dýchavičnosť srdcového pôvodu sa subjektívne prejavuje nedostatkom vzduchu, neschopnosťou vykonať hlboký nádych, pocitom stláčania hrudníka, nutnosťou vynaložiť dodatočné úsilie na nadýchnutie.

Pri fyzickej aktivite (ťažkej aj minimálnej fyzickej aktivite) alebo v pokoji, čo je obzvlášť nebezpečné, sa vyskytuje dýchavičnosť. Bežne sa ťažkosti s dýchaním delia na srdcové, pľúcne a mimopľúcne (spôsobené inými faktormi). Každý z týchto typov abnormálneho dýchania je sprevádzaný svojimi charakteristickými znakmi.

Inspiračná dyspnoe u detí

Inspiračná dyspnoe sa nevyskytuje len u starších ľudí alebo ľudí s nadváhou. Problémy s dýchaním sa často vyskytujú u detí, čo nie je nezávislá patológia, ale symptóm v dôsledku porušenia práce určitých orgánov.

Hlavné prejavy dýchavičnosti u detí:

• Ťažkosti s dýchaním bez ohľadu na fyzickú aktivitu;
• sťažnosti na dýchavičnosť;
• konvulzívne "hltanie" vzduchu, silná úzkosť;
• sipot alebo sipot;
• Zvýšené dýchacie pohyby (dychy sú zvyčajne predĺžené).

Ak sa dýchavičnosť u dieťaťa objaví po športovom tréningu, behu alebo inej nezvyčajnej fyzickej aktivite a zmizne po 5-10 minútach, nie je dôvod na obavy. Ak sú však záchvaty dýchavičnosti dlhotrvajúce, časté, ak je dieťa obézne alebo sú iné podozrivé príznaky, určite by ste sa mali poradiť s detským lekárom. Inspiračná dyspnoe môže naznačovať vývoj týchto chorôb:

• laryngospazmus, krupica, zápalové procesy horných dýchacích ciest;
• alergické procesy;
• zápal pľúc;
• prechladnutie, vírusové patológie;
• anémia;
• nádorové procesy;
• srdcové chyby;
• metabolické poruchy, ochorenie štítnej žľazy.

V niektorých prípadoch je výskyt problémov s dýchaním spojený s užívaním určitých liekov v nesprávnych dávkach.

U detí prvých rokov života je inspiračná porucha dýchania najčastejšie spojená s rozvojom falošnej krupice - patologického zúženia hrtana. Pokiaľ ide o pravú krupicu, tento termín označuje zápal hrtana pri záškrte, keď je laryngeálny lúmen blokovaný hustými vrstvami. Vďaka aktívnej vakcinácii je pravá krupica extrémne zriedkavá.

Hlavnou príčinou bežnej falošnej krupice je opuch a zúženie dýchacieho traktu v dôsledku aktívnej vírusovej infekcie. Vo väčšine prípadov ide o parachrípku.

Komplikácie a následky

Pravidelne sa vyskytujúca dýchavičnosť spôsobuje narušenie výmeny plynov v pľúcach, čo môže spôsobiť zhoršenie patologickej situácie a výskyt nasledujúcich komplikácií:

• kolísanie krvného tlaku;
• hypoxémia, zvýšená hladina oxidu uhličitého v krvi;
• hypoxia, nedostatok kyslíka v tkanivách, orgánoch vrátane mozgu;
• záchvaty udusenia (obzvlášť často - na pozadí akejkoľvek, dokonca minimálnej fyzickej aktivity).

Systematická inspiračná dyspnoe by nemala zostať bez dozoru, pretože symptóm je náchylný na progresiu. Problém, ktorý sa spočiatku objavuje na pozadí fyzickej aktivity, sa po chvíli prejaví v pokoji, najmä v noci.

Najčastejšie následky inspiračnej dyspnoe:

• zástava srdca;
• respiračné zlyhanie;
• pľúcny edém;
• pľúcny emfyzém;
• zadusenie.

Diagnostika Inspiračná dyspnoe

Diagnostiku pacientov s dýchavicou dýchania vykonávajú praktickí lekári, kardiológovia, pulmonológovia. V závislosti od indikácií, laboratórnych a inštrumentálnych štúdií sú predpísané funkčné testy.

• Stanovenie funkcie vonkajšieho dýchania - spirometria - je nekomplikovaná a informatívna metóda, ktorá pomáha určiť základné ukazovatele funkčnosti dýchacieho aparátu. Za obzvlášť dôležité ukazovatele sa považuje vitálna kapacita pľúc, úsilný výdychový objem, HR pri inspiračnej dyspnoe. Získané výsledky umožňujú najmä vykonať diferenciálnu diagnostiku medzi bronchiálnymi a srdcovými patológiami. Okrem toho môže byť predpísaný bronchodilatačný test.
• Röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka sa vykonáva v dvoch projekciách, čo pomáha identifikovať zmeny charakteristické pre konkrétnu patológiu vrátane emfyzému, nádorov, difúznej sklerózy. Ak po rádiografii lekári stále majú otázky týkajúce sa choroby, môže byť predpísaná ďalšia inštrumentálna diagnostika vo forme počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazovania.
• Laryngoskopia – vyšetrenie laryngoskopom – je indikovaná na zistenie zúženia priesvitu hrtana, detekciu cudzích teliesok. Okrem toho sa môže použiť tracheobronchoskopia, ktorá umožňuje dôkladnejšie posúdenie bronchiálneho stromu a odber biomateriálu na ďalšiu cytomorfologickú analýzu.
• Elektrokardiografia je potrebná na vylúčenie kardiologického pôvodu inspiračnej dyspnoe. Ak po EKG existujú pochybnosti o diagnóze, môžu sa predpísať ďalšie štúdie vo forme fonokardiografie, echokardiografie, ultrasonografie srdca s dopplerovskou ultrasonografiou. Holterovo monitorovanie je indikované v prípade opakujúcich sa záchvatov.
• Laboratórne testy umožňujú posúdiť saturáciu krvi kyslíkom a hladinu oxidu uhličitého, čo je nevyhnutné na objasnenie rozsahu porúch dýchania. Na vylúčenie zápalových procesov, anémie sa vykonávajú všeobecné krvné testy. Okrem toho sa odporúča vykonať biochemický krvný test, štúdium štítnej žľazy, hladinu cukru v krvi.

Na objasnenie príčin dýchavičnosti pri dýchaní sa vykonávajú alergické testy, rozšírený imunogram. Ak sa v procese rádiografie zistia podozrivé novotvary, môže sa predpísať transbronchiálna biopsia pľúc.

Pri podozrení na kardiovaskulárne príčiny dýchavičnosti - najmä vrodené chyby, angínu pectoris, infarkt myokardu - sa uskutočňujú konzultácie so špecializovanými odborníkmi (kardiológ, cievny chirurg atď.).

Odlišná diagnóza

Inspiračná dýchavičnosť je často vyvolaná niekoľkými príčinami naraz, z ktorých najbežnejšia sa považuje za zlyhanie srdca. Ak chcete vylúčiť srdcový pôvod problému, povoľte tieto príznaky:

• absencia srdcových porúch v anamnéze;
• normálna veľkosť srdca a hodnoty venózneho tlaku;
• normálny elektrokardiogram a echokardiogram;
• absencia pozitívneho výsledku záťažových testov;
• ľavostranný pleurálny výpotok (u pacientov so srdcovým zlyhaním je výpotok prevažne pravostranný);
• znížená intenzita dychových zvukov.

Srdcová povaha inspiračnej dyspnoe je indikovaná príznakmi, ako sú:

• patológia srdcových chlopní;
• poškodenie perikardu alebo myokardu;
• iné klinické a inštrumentálne prejavy kardiopatológie.

Inspiračná dýchavičnosť pri srdcovom ochorení je spojená s opuchom stien bronchiolov, pľúcneho parenchýmu, alveol, prípadne s nerovnováhou srdcového výdaja a metabolických potrieb organizmu.

Je dôležité pochopiť, že nie všetci pacienti so srdcovým zlyhaním sú sprevádzaní poruchou dýchania. Najmä na pozadí užívania diuretík môže byť dýchavičnosť neutralizovaná, napriek tomu, že echokardiografia preukazuje zníženie kontraktilnej alebo diastolickej kapacity myokardu.

Srdcová dyspnoe je vo väčšine prípadov inspiračná, slabne vo vzpriamenej polohe a v pokoji, zvyšuje sa v polohe na chrbte a počas fyzickej aktivity, sprevádzaná normálnymi ukazovateľmi zloženia krvných plynov, zatiaľ čo pľúcna dyspnoe je najčastejšie exspiračná, sprevádzaná hypoxémiou, hyperkapniou a respiračná acidóza.

Srdcová inspiračná dyspnoe môže mať za následok Cheyne-Stokesovo dýchanie, čo vylučuje cerebrálne poruchy a naznačuje nesúlad medzi napätím plynu v alveolách a centrálnou reguláciou dýchania v dôsledku pomalého prietoku krvi.

Kardiopatológia sa tiež prejavuje vysokým a zvýšeným apikálnym tlakom, často dole do VI interkostálneho priestoru. Výnimky: posunutie orgánu u pacientov s kyfoskoliózou, kýlovitý alebo lievikovitý hrudník, vysoká pravá bránicová kupola. Detekcia srdcového tepu v dolnom segmente hrudnej kosti, v IV a V medzirebrovom priestore vľavo nepriamo naznačuje zväčšenie pravej komory, ale vyskytuje sa aj pri ťažkej insuficiencii mitrálnej chlopne, ktorá je spôsobená posunom srdca smerom nahor a dopredu v dôsledku zväčšenie ľavej predsiene.

V rámci diferenciálnej diagnostiky sa meria pulz symetricky na končatinách s hodnotením elasticity ciev, frekvencie a rytmu, plnenia, tvaru. Hroty, zvýšená pulzácia je charakteristická pre arteriálnu hypertenziu, hypermetabolické stavy, aortálnu regurgitáciu, otvorený ductus arteriosus. Pre obštrukčnú-hypertrofickú kardiomyopatiu je typický dvojvrcholový pulz s rýchlym vzostupom.

Inspiračná a exspiračná dyspnoe

Inspiračná dyspnoe je charakterizovaná objavením sa ťažkostí pri dýchaní. Problém sa najčastejšie vyskytuje na pozadí alebo po fyzickej námahe - napríklad, keď človek bežal, rýchlo stúpal po schodoch, niesol ťažké bremeno, vykonával nezvyčajnú fyzickú námahu. Tento typ dýchavičnosti často sprevádza bolesť v srdci, časté búšenie srdca, viditeľná pulzácia krčných tepien. S rozvojom ťažkých kardiologických ochorení sa inspiračná dýchavičnosť môže objaviť aj v pokoji – napríklad keď človek spí. Vo väčšine prípadov sa tento problém vyskytuje u pacientov v strednom veku.

Exspiračná dyspnoe je charakterizovaná objavením sa ťažkostí s výdychom. Problém je najčastejšie spôsobený poruchami dýchania. Útok je zvyčajne náhly, bez ohľadu na fyzickú námahu. Je zaznamenaný hlučný, predĺžený, "pískajúci" výdych. Útok môže byť spojený s vdýchnutím prachu, vyparovaním náterových látok, kontaktom so zvieratami, konzumáciou niektorých potravín, fajčením (aj pasívnym).

Liečba Inspiračná dyspnoe

Ak sa dýchavičnosť objaví náhle, osoba by sa mala čo najviac upokojiť, poskytnúť pohodlnú polohu tela (v ktorej bude dýchanie čo najjednoduchšie: najčastejšie ide o polohu v sede alebo v sede, niekedy - ohyb rukou odpočinok). Odporúča sa vyzliecť vrchný odev, rozopnúť gombíky v oblasti krku a hrudníka, uvoľniť kravaty a pod. Je tiež vhodné otvoriť prístup čerstvého vzduchu. Je tiež potrebné otvoriť prístup na čerstvý vzduch: otvoriť okno, dvere alebo vyviesť pacienta von. Môžete dať nejaké sedatíva, čistú vodu bez plynu. Ak úľava nepríde alebo sa stav zhorší, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom.

Terapeutický algoritmus pre inspiračnú dyspnoe sa vyberá individuálne, berúc do úvahy príčinu tohto príznaku. Dôležitú úlohu pri liečbe často sa vyskytujúcich problémov s dýchaním zohráva významnú úlohu zmena životného štýlu a korekcia výživy. Pacientovi sa odporúča:

• úplne prestať fajčiť;
• minimalizovať spotrebu alkoholu;
• vylúčiť používanie omamných látok;
• Udržujte primeranú fyzickú aktivitu;
• Minimalizujte percento živočíšnych tukov v strave ich nahradením rastlinnými náprotivkami;
• pravidelne navštevovať lekára a vykonávať preventívne diagnostické testy;
• dodržiavať všetky pokyny lekára.

Ak diagnóza odhalí hypoxémiu, pacientovi je predpísaná kyslíková terapia. Vo väčšine prípadov sa vykonáva etiotropná, symptomatická, patogenetická liečba s použitím nasledujúcich liekov, ako je uvedené:

• bronchodilatanciá, β-adrenomimetiká (inhalačné), prolongované β2-agonisty, metylxantíny;
• expektoranciá (niekedy v kombinácii s mukolytikami);
• antibakteriálne látky (na akútne a chronické zápalové procesy dýchacieho systému);
• kardiotonické látky, vazodilatanciá, diuretiká (pri srdcových poruchách);
• kortikosteroidy (napr. Na bronchiálnu astmu);
• cytostatické lieky, radiačná terapia (pre nádorové procesy).

Lieková terapia srdcového zlyhania zahŕňa predpisovanie týchto liekov:

• diuretiká;
• srdcové glykozidy;
• dusičnany (vazodilatátory);
• blokátory vápnikových kanálov;
• β-adrenoblokátory.

V obzvlášť zložitých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok (napríklad ak je porucha spojená s poruchami chlopňového systému srdca).

Diuretiká uľahčujú prácu srdca tým, že aktivujú vylučovanie prebytočnej tekutiny a soli v moči. Tým sa znižuje objem cirkulujúcej krvi, normalizuje sa krvný tlak a stabilizuje sa krvný obeh.

Osobitnú úlohu pri liečbe srdcového zlyhania zohrávajú takzvané srdcové glykozidy – prípravky z rastliny náprstník. Tieto lieky majú pozitívny vplyv na metabolizmus myocytov a kardiocytov, zvyšujú srdcové kontrakcie, čo zlepšuje prekrvenie vnútorných orgánov.

Okrem toho sa môžu použiť vazodilatanciá (vazodilatátory), ktoré ovplyvňujú stav periférnych artérií. Vďaka pôsobeniu vazodilatancií sa uľahčuje prietok krvi a zlepšuje sa činnosť srdca. Medzi najbežnejšie vazodilatanciá patria: nitráty (nitroglycerín), blokátory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, blokátory vápnikových kanálov.

Prevencia

Aby sa predišlo výskytu inspiračnej dýchavičnosti, je dôležité zabezpečiť dodržiavanie týchto odporúčaní:

• sledovať hodnoty krvného tlaku;
• Monitorujte hladinu cholesterolu a lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi;
• eliminovať fajčenie a zneužívanie alkoholických nápojov;
• Jedzte dobrú a vyváženú stravu, zaraďte do stravy zeleninové jedlá, vylúčte tučné mäso a živočíšne tuky, snažte sa podsoľovať jedlá, vyhýbajte sa použitiu polotovarov a rýchleho občerstvenia;
• Pite dostatok vody denne;
• udržiavať fyzickú aktivitu chôdzou;
• navštívte domáceho lekára aj pri absencii patologických príznakov, podstúpte preventívne vyšetrenia a diagnostiku.

Ľudia so sklonom k ​​hypertenzii a kardiovaskulárnym patológiám by mali starostlivo sledovať svoj stav, prijať opatrenia na stabilizáciu srdca, pravidelne navštevovať kardiológa. Pacienti s chronickými pľúcnymi ochoreniami a bronchiálnou astmou by mali starostlivo užívať lieky predpísané ošetrujúcim lekárom, vyhýbať sa kontaktu s potenciálnymi alergénmi, ktoré môžu vyvolať záchvat dýchavičnosti. Ľudia s nadváhou by mali zvýšiť fyzickú aktivitu, upraviť výživu, čím sa normalizuje telesná hmotnosť a zníži sa zaťaženie kardiovaskulárneho aparátu.

Univerzálne preventívne metódy možno nazvať systematickou fyzickou aktivitou, chôdzou, správnou výživou, včasným odkazom na lekárov.

Pravidelne obťažujúca dýchavičnosť vždy poukazuje na akékoľvek zdravotné problémy, takže v takýchto prípadoch by ste sa mali poradiť s lekárom. Naliehavá lekárska pomoc je potrebná v situáciách, keď sa na pozadí ťažkostí s dýchaním objaví bolesť za hrudnou kosťou, horúčka, silný kašeľ, nevoľnosť, vracanie.

Predpoveď

S včasným odkazom na lekárov s problémom dýchavičnosti s dýchaním, s kvalitnou diagnózou a kompetentnou liečbou možno prognózu považovať za priaznivú. Je však nemožné odstrániť problém bez systémového vplyvu na počiatočnú príčinu patológie.

Ak je inspiračná dýchavičnosť spôsobená chronickými kardiovaskulárnymi ochoreniami alebo patológiami dýchacieho aparátu, pacientovi sa nevyhnutne odporúča zmeniť životný štýl, upraviť stravu a fyzickú aktivitu, užívať podporné lieky predpísané lekárom, ak je to možné, vylúčiť faktory, ktoré môžu vyvolať opakované záchvaty.

Na zlepšenie prognózy sa odporúča:

• systematicky vykonávať dychové cvičenia;
• kontrolovať svoju telesnú hmotnosť;
• vyhnúť sa kontaktu s potenciálnymi alergénmi;
• eliminovať fajčenie (aktívne aj pasívne).

Inspiračná dyspnoe môže byť nebezpečným príznakom rôznych vážnych problémov v tele. Je dôležité nájsť a neutralizovať porušenie včas, aby sa útoky v budúcnosti neopakovali.