Inspiračná dyspnoe

Pravidelná opakujúca sa inšpiračná dýchavičnosť je podmienkou, ktorá si najprv človek nemusí všimnúť, hoci často naznačuje vývoj závažných chorôb. Tento typ dýchavičnosti sa vyznačuje ťažkosťami pri dýchaní a dá sa pozorovať v kardiologických patológiách, poruchách membrány, pleury, pľúc. Na objasnenie povahy problému by ste mali navštíviť lekára a vykonať komplexnú diagnózu s následnými terapeutickými opatreniami. [1]

Epidemiológia

Inšpiračná dyspnoe je častým dôvodom kontaktovania lekárov. Tento príznak sprevádza mnoho chorôb, kardiovaskulárnych aj respiračných. Ťažkosti s dýchaním kardiologických pacientov sa zvyčajne objavujú počas fyzickej aktivity (beh, rýchle chôdza, horolezecké schody, námahu svalov). Ľudia zvyknutí na fyzickú námahu môžu mať tiež problémy s dýchaním, ale vyskytujú sa oveľa neskôr, čo je vysvetlené tréningom tela.

Typickým dôvodom, prečo pacient poradiť s lekárom, je túžba zabrániť následným útokom a vylúčiť prítomnosť závažného ochorenia. Inšpiračná dýchavičnosť sa môže objaviť aj u zdravých ľudí s významnou fyzickou aktivitou, ale možno ju klasifikovať ako patologické prejavy iba vtedy, keď sa symptóm vyskytuje v pokoji alebo so zvyčajnou námahou. Úlohou lekárskeho špecialistu je v prvom rade vylúčiť život ohrozujúce stavy, vrátane útokov bronchiálnej astmy, pľúcnej embólie, infarktu myokardu atď.

Neexistujú žiadne osobitné štatistiky o inšpirovanej dýchavičnosti. Je známe, že problémy s dýchaním trvalej povahy sú prítomné vo viac ako 20% svetovej populácie. Najčastejšie starší ľudia trpia takýmito poruchami, pričom muži sú o niečo častejšie ako ženy.

Príčiny Inspiračná dyspnoe

Dyspnoe je zhruba rozdelená na tieto typy:

• Srdcová inšpirujúca dýchavičnosť je spôsobená deficitom srdcového výdavku.
• Pľúcna inšpirujúca dýchavičnosť (spojená so zvýšenou rezistenciou na dýchanie, zníženou plochou povrchu na výmenu plynu a narušenou pružnosťou pľúc, zvýšeného nevitálneho priestoru, paralýzy membrány alebo slabosti respiračných svalov a deformácie hrudníka).
• Extrapulmonálna inšpirujúca dýchavičnosť (spôsobená tehotenstvom, obezitou, užívaním určitých liekov, psychoemocionálnych otrasov, porúch ústrednej regulácie, anémie, hypoxie alebo hypoxémie, metabolickej acidózy alebo febrilných stavov, hypertyreózy).

Všeobecne platí, že inšpiračná dýchavičnosť môže byť spôsobená nasledujúcimi príčinami:

• Pectory pectoris, zlyhanie srdca (sprevádzané arytmiou, opuch dolných končatín, bolesť za hrudnou kosťou, všeobecná slabosť);
• Infarkt myokardu (kombinovaný s bolesťou na hrudníku s ožarovaním na ľavú ruku a chrbát, bledosť kože, zvýšené potenie);
• Pľúcna embólia (náhle sa vyskytuje, sprevádzaná bolesťou na hrudníku a kašľom, s posilňovaním vdýchnutia a otáčaním tela);
• Pneumotorax (charakterizovaný akumuláciou vzduchu alebo plynov v pleurálnej dutine);
• Penetrácia cudzieho tela do dýchacieho traktu (sprevádzané udusením, kašľom, bolesťou na hrudi);
• Demonizovaná paralýza (môže sa vyskytnúť pri inšpiračnej aj exspiračnej dýchavičnosti, ako aj s bolesťou hlavy, modrým pier a nasolabiálnym trojuholníkom, znecitlivením rúk);
• Intoxikácia, stres;
• Pneumonia, bronchiálna astma;
• Nadmerná (extrémna) fyzická aktivita.

Inšpiračná dýchavičnosť sa nachádza okrem toho pri laryngotracheitíde, kraniocerebrálnej traume a vaskulárnych chorobách.

Rizikové faktory

Faktory, ktoré sú spojené s vysokým rizikom rozvoja inšpiračnej dýchavičnosti, sa môžu zhruba rozdeliť do dvoch kategórií:

• Ten človek nemôže ovplyvniť;
• Druh, ktorý sa dá zmeniť.

Prvá kategória zahŕňa dedičnú predispozíciu a zmeny súvisiace s vekom, mužské pohlavie.

Druhá kategória obsahuje:

• Vysoký cholesterol a triglyceridy v krvi;
• Vysoký krvný tlak;
• Fajčenie, zneužívanie alkoholu;
• Nedostatok fyzickej aktivity alebo nadmerná existencia;
• Nadváha;
• Diabetes mellitus, bronchiálna astma, poruchy štítnej žľazy;
• Stres.

Hlavné rizikové faktory sú tie, ktoré priamo súvisia s vývojom srdcového zlyhania.

Patogenézy

Najbežnejšou bezprostrednou základnou príčinou dýchavičnosti u pacientov s respiračnými a kardiovaskulárnymi poruchami je patologicky vysoká aktivita dýchacieho centra. Je to spôsobené vplyvom toku aferentného impulzie, ktorý pochádza z chemoreceptorov karotického teľa a ventrálnej časti medully oblongata. Tento proces je vyvolaný zmenami v zložení plynu krvi (hypoxémia, hyperkapnia) a pH arteriálnej krvi. Hlavným stimulantom respiračného centra je hyperkapnia, ktorá spôsobuje prehlbovanie a zvýšenie dýchacích pohybov a minútovú ventiláciu. Pri ťažkej respiračnej nedostatočnosti sa objem ventilácie zvyšuje hlavne v dôsledku zvýšených dýchacích pohybov. Vývoj metabolickej acidózy zase vedie k pľúcnej hyperventilácii, čo je zvýšenie dýchacieho objemu dýchacích ciest.

Ďalším možným mechanizmom na rozvoj inšpiračnej dýchavičnosti je zníženie regulačnej funkcie respiračného centra, ktorý sa môže vyskytnúť pri poruchách mozgového obehu, zranení hlavy, neuroinfekčných lézií, intoxikácie, intoxikácie.

Tretí spoločný mechanizmus je spojený so zvýšením metabolických potrieb tela, čo je charakteristické pre anemické podmienky, hypertyreóza.

Príznaky Inspiračná dyspnoe

Bežné hlavné príznaky dýchavičnosti sa považujú za:

• Rýchle dýchanie;
• Modré oblasť Nasolabiálneho trojuholníka;
• Aktívna účasť príslušenstva svalov na dýchacom zákone;
• Trhanie hlavy v čase s dýchaním, „zastonanie“ vdýchnutia;
• Dýchacie pauzy.

Existujú tri typy dýchavičnosti: inšpiračná dýchavičnosť (problematická vdýchnutie), exspiračná dýchavičnosť (problematická výdych) a zmiešaná dýchavičnosť (ťažkosti s inhaláciou a výdychom). Útok z inšpiračnej dýchavičnosti sa vyvíja, ak je narušené vedenie prúdenia vzduchu po inšpirácii cez horné dýchacie cesty. Charakteristické príznaky inspiračného útoku:

• Predlžovanie, čo sťažuje dostať vzduch do pľúc;
• Ťažký, hlučný, pískajúci, stonajúci dych;
• Zvýšenie hĺbky dýchacích pohybov;
• Bradypnoa;

Zapojenie doplnkových svalov do respiračného procesu, ktorý je spojený so zníženým prietokom vzduchu do pľúc (medzibostálne priestory, ako aj jugulárna, supraclavikulárna, subklaviánska fossova a epigastrická oblasť, niekedy - niekedy - zóna garrison sulcus).

Štekanie kašľa, chrapľavosť hlasu a inšpiračná dýchavičnosť môžu byť hlavnými príznakmi stenotického laryngotracheitídy - tzv.

Ďalšie možné príznaky zahŕňajú:

• Zvýšená stuhnutosť hrudníka (prejav je charakteristický pre pleurisiu, pneumosklerózu, pľúcny emfyzém);
• Bolesť v hrudi, za hrudnou kosťou, v oblasti srdca, niekedy - keď hmatajte hrudník;
• Zvýšený hlasový tras (pri zápaloch pľúc, atelektáza, pneumoskleróza);
• Oslabený vokálny tras (s akumuláciou tekutiny alebo vzduchu v pleurálnej dutine).

Ak existuje pľúcny edém, pneumoskleróza alebo pneumónia, aspiračná dýchavičnosť je sprevádzaná skrátením (matným) bicie zvuku, ktorý je spojený so znížením vzdušnosti pľúc. Tento jav je tiež charakteristický pre atelektázy, nádorové procesy, akumuláciu pleurálnej tekutiny.

Inšpiračná dýchavičnosť v bronchiálnej astme alebo obštrukčnej bronchitíde je sprevádzaná zvukom „boxy“, ktorý je spojený so oslabením elasticity pľúcneho tkaniva a zvýšením jeho vzdušnosti.

Tympanický tón je typický pre tuberkulózne jaskyne, abscesy, membránovú prietrž alebo pneumocystické masy.

Ak sa u pacienta vyvíja kríž, inšpiračná dýchavičnosť môže byť sprevádzaná štekajúcim kašľom, chrapľavosťou, zápalom a opuchom slizničných tkanív hrtanu. Niekedy dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, ale nie vždy. Problém sa zvyčajne vyskytuje v noci, približne štvrtý alebo piaty deň infekčnej patológie. Vo väčšine prípadov je útok na kríž zaznamenaný u detí mladších ako 3 roky, čo je vysvetlené anatomickými znakmi dýchacieho traktu.

Inšpiračná dýchavičnosť pri bronchitíde je zriedkavá; Pacienti majú častejšie ťažkosti s výdychom. Ďalšie možné príznaky zahŕňajú:

• Kašeľ - najprv suchý, potom - produktívny, vlhký;
• Zvýšenie telesnej teploty na 37 - 38 ° C, niekedy - zimnice, horúčka;
• Znaky intoxikácie (slabosť, strata chuti do jedla, bolesť hlavy, bolesti tela).

U pacientov s CHOCHP je inšpiračná dýchavičnosť tiež zriedkavá, pretože chronická pľúcna obštrukcia sa viac vyznačuje ťažkosťami s dýchaním exspirácie. Sekundárne príznaky CHOCHP sa považujú za:

• Chronický kašeľ (niekedy s výrobou spúta);
• Pocit únavy;
• Striedavé obdobia exacerbácie a remisie.

Dyspnoe srdcového pôvodu sa subjektívne prejavuje nedostatkom vzduchu, neschopnosťou vykonať hlboký dych, pocit kompresie v hrudi, potreba vynaložiť ďalšie úsilie na nadýchnutie.

Počas fyzickej aktivity (ťažká aj minimálna fyzická aktivita) existuje inšpiračná dýchavičnosť alebo v pokoji, čo je obzvlášť nebezpečné. Obtiažne sa ťažkosti s dýchaním rozdeľujú na srdcové, pľúcne a extrapulmonálne (spôsobené inými faktormi). Každý z týchto typov abnormálneho dýchania je sprevádzaný vlastnými charakteristickými znakmi.

Inšpiračná dýchavičnosť u detí

Inšpiračná dyspnoe sa nenachádza iba u starších ľudí alebo ľudí s nadváhou. Problémy s dýchaním sa často vyskytujú u detí, čo nie je nezávislá patológia, ale príznak v dôsledku porušenia práce určitých orgánov.

Hlavné prejavy inšpiračnej dýchavičnosti u detí:

• Ťažkosti s dýchaním bez ohľadu na fyzickú aktivitu;
• Sťažnosti na dýchavičnosť;
• Kŕče „prechádzanie“ vzduchu, závažná úzkosť;
• Pískanie alebo pískanie dychu;
• Zvýšené dýchacie pohyby (dych sú zvyčajne predĺžené).

Ak sa inšpiračná dýchavičnosť u dieťaťa vyskytuje po športovom tréningu, behu alebo inej neobvyklej fyzickej aktivite a zmizne po 5 až 10 minútach, neexistuje dôvod na obavy. Ak sú však útoky dýchavičnosti predĺžené, časté, ak je dieťa obézne alebo existujú ďalšie podozrivé príznaky, mali by ste sa určite poradiť s pediatrom. Inšpiračná dýchavičnosť môže naznačovať vývoj takýchto chorôb:

• Laryngospazmus, kríženie, zápalové procesy horného dýchacích ciest;
• Alergické procesy;
• Zápal pľúc;
• Prechladnutie, vírusové patológie;
• Anémia;
• Nádorové procesy;
• Srdcové defekty;
• Metabolické poruchy, ochorenie štítnej žľazy.

V niektorých prípadoch je výskyt problémov s dýchaním spojený s užívaním určitých liekov v nesprávnych dávkach.

V deťoch prvých rokov života je porucha inšpiračného dýchania najčastejšie spojená s vývojom falošného kríženia - patologického zúženia hrtanu. Pokiaľ ide o skutočný kríž, tento výraz sa týka zápalu hrtanu v záškrte, keď je hrtanový lúmen blokovaný hustými vrstvami. V dôsledku aktívneho očkovania je skutočná kríza mimoriadne zriedkavá.

Hlavnou príčinou spoločnej falošnej kríže je opuch a zúženie dýchacích ciest v dôsledku aktívnej vírusovej infekcie. Vo väčšine prípadov je to parainfluenza.

Komplikácie a následky

Pravidelne sa vyskytujúca inšpiračná dýchavičnosť znamená porušenie výmeny pľúcnych plynov, ktoré môže spôsobiť zhoršenie patologickej situácie a vzhľad nasledujúcich komplikácií:

• Kolísanie krvného tlaku;
• Hypoxémia, zvýšený oxid uhličitý v krvi;
• Hypoxia, nedostatok kyslíka v tkanivách, orgány vrátane mozgu;
• Útoky udusenia (najmä často - na pozadí akejkoľvek, dokonca minimálnej fyzickej aktivity).

Systematická inšpiračná dýchavičnosť by sa nemala ponechať bez dozoru, pretože príznak je náchylný na progresiu. Spočiatku sa objavuje na pozadí fyzickej aktivity, po chvíli sa problém prejavuje v pokoji, najmä v noci.

Najbežnejšie dôsledky inšpiračnej dýchavičnosti:

• Zlyhanie srdca;
• Zlyhanie dýchacích ciest;
• Pľúcny edém;
• Pľúcny emfyzém;
• Zadusenie.

Diagnostika Inspiračná dyspnoe

Diagnózu pacientov s inšpiračnou dýchavičnosťou vykonávajú praktizujúci, kardiológovia, pulmonológovia. V závislosti od indikácií, laboratórnych a inštrumentálnych štúdií sa predpisujú funkčné testy.

• Stanovenie vonkajšej respiračnej funkcie - spirometria - je nekomplikovaná a informačná metóda, ktorá pomáha určiť základné ukazovatele funkčnosti respiračného prístroja. Obzvlášť dôležité ukazovatele sa považujú za zásadnú kapacitu pľúc, nútený exspiračný objem, HR v inšpirovanej dýchavičnosti. Získané výsledky umožňujú najmä diagnostiku medzi bronchiálnymi a srdcovými patológiami. Okrem toho môže byť predpísaný bronchodilatačný test.
• Röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov sa vykonáva v dvoch projekciách, čo pomáha identifikovať zmeny charakteristické pre konkrétnu patológiu vrátane emfyzému, nádorov, difúznej sklerózy. Ak majú lekári po rádiografii stále otázky týkajúce sa choroby, je možné predpísať ďalšiu inštrumentálnu diagnostiku vo forme počítačového alebo magnetického rezonancie.
• Laryngoskopia - vyšetrenie laryngoskopom - je indikované na detekciu zúženia hrtanového lúmenu, detekcie cudzích orgánov. Okrem toho sa môže použiť tracheobronchoskopia, ktorá umožňuje dôkladnejšie vyhodnotenie bronchiálneho stromu a brať biomateriál na ďalšiu cytomorfologickú analýzu.
• Elektrokardiografia je potrebná na vylúčenie kardiologického pôvodu inšpiračnej dýchavičnosti. Ak po EKG existujú pochybnosti o diagnóze, môžu byť predpísané ďalšie štúdie vo forme fonokardiografie, echokardiografie, srdcovej ultrasonografie s Dopplerovou ultrazvukou. Monitorovanie Holtera je uvedené v prípade opakujúcich sa útokov.
• Laboratórne testy vám umožňujú vyhodnotiť saturáciu kyslíkom v krvi a hladiny oxidu uhličitého, čo je potrebné na objasnenie rozsahu respiračných porúch. Vykonávajú sa všeobecné krvné testy na vylúčenie zápalových procesov, anémie. Okrem toho sa odporúča vykonať biochemický krvný test, štúdium štítnej žľazy, cukru v krvi.

Na objasnenie príčin inšpiračnej dýchavičnosti sa vykonávajú alergické testy, expandovaný imunogram. Ak sa detegujú podozrivé novotvary v procese rádiografie, môže sa predpísať transbronchiálna pľúcna biopsia.

Ak sú podozrenie na kardiovaskulárne príčiny inšpirovanej dýchavičnosti - najmä vrodené malformácie, pectoris pectoris, infarkt myokardu - potom sa vykonávajú konzultácie so špecializovanými špecialistami (kardiológ, vaskulárny chirurg atď.).

Odlišná diagnóza

Inšpiračná dýchavičnosť často vyvoláva niekoľko príčin naraz, medzi ktorými sa najbežnejšia považuje za zlyhanie srdca. Vylúčenie srdcového pôvodu problému umožnite takéto príznaky:

• Neprítomnosť srdcových porúch v anamnéze;
• Normálna veľkosť srdca a venózne odčítanie tlaku;
• Normálny elektrokardiogram a echokardiogram;
• Absencia pozitívneho výsledku stresových testov;
• Ľavostranný pleurálny výtok (u pacientov so srdcovým zlyhaním je výpotok prevažne pravostranným);
• Znížená intenzita zvukov dychu.

Srdcová povaha inšpiračnej dýchavičnosti je označená príznakmi ako:

• Patológia srdcovej chlopne;
• Poškodenie perikardu alebo myokardu;
• Ďalšie klinické a inštrumentálne prejavy kardiopatológie.

Inšpiračná dýchavičnosť pri srdcových chorobách je spojená s opuchom stien bronchiolov, pľúcny parenchým, alveoli alebo s nerovnováhou srdcového výdavku a metabolických potrieb tela.

Je dôležité pochopiť, že nie všetci pacienti so srdcovým zlyhaním sú sprevádzaní respiračným poškodením. Najmä na pozadí užívania dseuretík sa dýchavičnosť môže neutralizovať, napriek tomu, že echokardiografia demonštruje zníženie kontraktilnej alebo diastolickej kapacity myokardu.

Srdcová dýchavičnosť vo väčšine prípadov je inšpirovaná, oslabuje vo zvislej polohe a v pokoji, zvyšuje sa v polohe na chrbte a počas fyzickej aktivity sprevádzaná normálnymi ukazovateľmi zloženia krvného plynu, zatiaľ čo pľúcna dýchavičnosť je najčastejšie exspiratívna, sprevádzaná hypoxémiou, hyperkapniami a respiračnou acidózou.

Srdcová inšpirujúca dýchavičnosť môže mať za následok dýchanie Cheyne-Stokes, ktorá vylučuje mozgové poruchy a naznačuje nesúlad medzi napätím plynu v alveoli a reguláciou centrálnych dýchacích ciest v dôsledku pomalého prietoku krvi.

Kardiopatológia sa prejavuje aj vysokým a zvýšeným apikálnym tlakom, často dole do medzikostatného priestoru VI. Výnimky: Vytesnenie orgánov u pacientov s kyphoscoliózou, hrudník v tvare kýlového alebo lievika v tvare lievika, vysoká pravá membrána kupola. Detekcia srdcového rytmu v dolnom segmente hrudnej kosti, v medzikostálnom priestore IV a V na ľavom nepriamo naznačuje zväčšenie pravej komory, ale vyskytuje sa aj v ťažkej mitrálnej chlopne, ktorá je spôsobená smerom nahor a predným posunom srdca v dôsledku zväčšenia ľavej austrál.

V rámci diferenciálnej diagnostiky sa impulz meria symetricky na končatinách s hodnotením pružnosti plavidla, frekvencie a rytmu, plnenia, tvaru. Hroty, zvýšená pulzácia je charakteristická pre arteriálnu hypertenziu, hypermetabolické stavy, regurgitáciu aorty, otvorené duktus arteriosus. Pulz s dvoma vrcholmi s rýchlym vzostupom je typický pre obštrukčnú hypertrofickú kardiomyopatiu.

Inšpiračná a exspiračná dýchavičnosť

Inšpiračná dyspnoe sa vyznačuje vzhľadom ťažkostí pri dychu. Problém sa najčastejšie vyskytuje na pozadí alebo po fyzickej námahe - napríklad keď človek behal, rýchlo vyliezol na schody, má ťažké zaťaženie, vyvinula neobvyklé fyzické úsilie. Tento typ dýchavičnosti je často sprevádzaný bolesťou v srdci, častými búšeniami, viditeľnou pulzáciou krku tepny. S vývojom závažných kardiologických chorôb sa môže inšpiračná dýchavičnosť objaviť aj v pokoji - napríklad keď človek spí. Vo väčšine prípadov sa tento problém vyskytuje u pacientov v strednom veku.

Exspiračná dýchavičnosť sa vyznačuje výskytom ťažkostí s výdychom. Tento problém je najčastejšie spôsobený poruchami dýchacích ciest. Útok je zvyčajne náhly, bez odkazu na fyzickú námahu. Zaznamenáva sa hlučné, predĺžené „pískanie“. Útok môže byť spojený s vdýchnutím prachu, odparovaním materiálov na farby, kontaktom so zvieratami, konzumáciou určitých potravín, fajčením (vrátane pasívnych).

Liečba Inspiračná dyspnoe

Ak sa náhle vyskytne inšpiračná dýchavičnosť, osoba by sa mala čo najviac upokojiť, poskytnúť pohodlnú polohu tela (v ktorej bude dýchanie čo najjednoduchšie: najčastejšie je to poloistická alebo sedenie, niekedy - ohýbanie s odpočinkom ruky). Odporúča sa odstrániť vonkajšie oblečenie, uvoľniť tlačidlá v oblasti krku a hrudníka, uvoľniť kravaty atď. Je tiež vhodné otvoriť prístup k čerstvému vzduchu. Je tiež potrebné otvoriť prístup k čerstvému vzduchu: otvorte okno, dvere alebo vezmite pacienta vonku. Môžete dať nejaké sedatíva, čistú vodu bez plynu. Ak nedôjde k úľavy alebo sa stav zhoršuje, je potrebné naliehavo poradiť s lekárom.

Terapeutický algoritmus pre inšpiračnú dýchavičnosť sa vyberá individuálne, pričom sa berie do úvahy príčinou tohto príznaku. Dôležitá úloha pri liečbe často vyskytujúcich sa problémov s dýchaním hrá dôležitú úlohu pri zmenách životného štýlu a výživovej korekcii. Odporúča sa pacient:

• Prestať fajčiť úplne;
• Minimalizovať konzumáciu alkoholu;
• Eliminovať použitie narkotických liekov;
• Udržiavať primeranú fyzickú aktivitu;
• Minimalizujte percento živočíšnych tukov v strave ich nahradením rastlinným náprotivkom;
• Pravidelne navštívte lekára a máte preventívne diagnostické testy;
• Postupujte podľa všetkých objednávok lekára.

Ak diagnóza odhalí hypoxémiu, pacient je predpísaná kyslíková terapia. Vo väčšine prípadov sa vykonáva etiotropná, symptomatická, patogenetická terapia pomocou nasledujúcich liekov, ako je uvedené:

• Bronchodilatátory, p-nadobimetika (inhalácia), predĺžené β2-agonisty, metylxantíny;
• Expektoranty (niekedy v kombinácii s mukolytikami);
• Antibakteriálne látky (pre akútne a chronické zápalové procesy respiračného systému);
• Kardiotonické látky, vazodilatátory, diuretiká (pri srdcových poruchách);
• Kortikosteroidy (napr. Pre bronchiálnu astmu);
• Cytostatické lieky, radiačná terapia (pre nádorové procesy).

Drogová terapia srdcového zlyhania zahŕňa predpis takýchto liekov:

• Diuretiká;
• Srdcové glykozidy;
• Dusičnany (vazodilatátory);
• Blokátory vápnikových kanálov;
• P-adreoblockery.

V zvlášť zložitých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok (napríklad, ak je porucha spojená s defektmi v systéme srdca chlopne).

Diuretiká uľahčujú prácu srdca aktiváciou vylučovania nadbytku tekutiny a soli v moči. To znižuje objem cirkulujúcej krvi, normalizuje krvný tlak a stabilizuje krvný obeh.

Osobitnú úlohu pri liečbe srdcového zlyhania zohrávajú takzvané srdcové glykozidy - prípravy závodu Foxglove. Tieto lieky majú pozitívny vplyv na metabolizmus myocytov a kardiocytov, zvyšujú srdcové kontrakcie, čo zlepšuje prísun krvi do vnútorných orgánov.

Okrem toho sa môžu použiť vazodilatátory (vazodilatátory), ktoré ovplyvňujú stav periférnych tepien. Vďaka pôsobeniu vazodilatátorov je tok krvi uľahčený a zlepšuje sa funkcia srdca. Medzi najbežnejšie vazodilatátory patria: dusičnany (nitroglycerín), enzýmové blokátory konvertujúce angiotenzín, blokátory vápnikových kanálov.

Prevencia

Aby sa zabránilo výskytu inšpirovanej dýchavičnosti, je dôležité zabezpečiť, aby sa tieto odporúčania dodržiavali:

• Monitorovať hodnoty krvného tlaku;
• Monitorovať hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi;
• Eliminovať fajčenie a zneužívanie alkoholických nápojov;
• Jedzte dobrú a vyváženú stravu, zahrňte do stravy zeleninové jedlo, vylúčte mastné mäso a živočíšne tuky, snažte sa podať riady, vyhnúť sa používaniu pohodlných potravín a rýchleho občerstvenia;
• Vypite dostatok vody denne;
• Udržujte fyzicky aktívny chôdzou;
• Navštívte rodinného lekára aj v prípade absencie patologických príznakov, podrobte sa preventívnym vyšetreniam a diagnostiky.

Ľudia, ktorí majú tendenciu k hypertenzii a kardiovaskulárne patológie, by mali starostlivo sledovať svoj stav, prijať opatrenia na stabilizáciu srdca, pravidelne navštevujú kardiológa. Pacienti trpiaci chronickými pľúcnymi chorobami a bronchiálnou astmou by mali starostlivo užívať lieky predpísané osobným lekárom, vyhnúť sa kontaktu s potenciálnymi alergénmi, ktoré môžu vyvolať útok dýchavičnosti. Ľudia, ktorí majú nadváhu, by mali zvýšiť fyzickú aktivitu, upravovať výživu, normalizovať telesnú hmotnosť a znížiť zaťaženie kardiovaskulárneho aparátu.

Univerzálne preventívne metódy možno nazvať systematická fyzická aktivita, chôdza, správna výživa, včasné postúpenie lekárom.

Pravidelne obťažujúca inšpiračná dýchavičnosť vždy naznačuje akékoľvek zdravotné problémy, takže v akýchkoľvek takýchto prípadoch by sa mali lekárom konzultovať. Naliehavá lekárska starostlivosť je potrebná v situáciách, keď na pozadí dýchacích ťažkostí je bolesť za hrudou, horúčkou, silným kašľom, nevoľnosťou, zvracaním.

Predpoveď

S včasným odporúčaním lekárom s problémom inšpiračnej dýchavičnosti, s kvalitnou diagnostikou a kompetentnou liečbou, sa prognóza môže považovať za priaznivú. Nie je však možné odstrániť problém bez systémového dopadu na počiatočnú príčinu patológie.

Ak je inšpiračná dýchavičnosť spôsobená chronickými kardiovaskulárnymi chorobami alebo patológiami respiračného prístroja, pacient sa nevyhnutne odporúča meniť životný štýl, prispôsobiť stravu a fyzickú aktivitu, užívať podporné lieky predpísané lekárom, ak je to možné, aby vylúčili faktory, ktoré môžu vyvolať opakované útoky.

Na zlepšenie prognózy sa odporúča, aby:

• Systematicky vykonávať dýchacie cvičenia;
• Ovládať svoju telesnú hmotnosť;
• Vyvarujte sa kontaktu s potenciálnymi alergénmi;
• Eliminujte fajčenie (aktívne aj pasívne).

Inšpiračná dýchavičnosť môže byť nebezpečným príznakom rôznych závažných problémov v tele. Je dôležité nájsť a neutralizovať porušovanie v čase, aby sa útoky v budúcnosti opakovali.