Izolačný syndróm: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Izolácia syndróm (synonymá: deeffenentatsii stav, syndróm uzamknutia, brušné syndróm Pontine glióm, prebudenie kóma) - stať sa zachovanou bdelosti a zameranie sa stratou mimiky, pohybov a reči. Komunikácia je možná len pohybom očí.

[1], [2], [3], [4], [5]

Čo spôsobuje syndróm izolácie?

Izolačný syndróm sa vyvíja v dôsledku mŕtvice, ktorá poškodzuje most s poškodením stredísk, ktoré sa podieľajú na poskytovaní horizontálneho vzhľadu.

Symptómy syndrómu izolácie

Kognitívne funkcie nie je narušená, je pacient pri vedomí, je možné otvoriť oči, spať a nahor, ale nemožno presunúť dolnú polovicu tváre, žuť, prehĺtať, hovoriť, dýchať a pohybovať končatinami. Pacient môže pohybovať oči vo vertikálnom smere a v odpovedi na otázky môže blikať niekoľkokrát.

Diagnóza syndrómu izolácie

Diagnóza je založená hlavne na klinickom obrázku. Pomocou neuroimagingu môžete určiť príčinu ochorenia a sledovať jeho dynamiku v priebehu času. EEG je normálna počas bdelosti a spánku.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Liečba syndrómu izolácie

Väčšina pacientov zomrie v priebehu jedného mesiaca, zotavenie sa na nezávislý stav je zriedkavé, ale ak je príčina čiastočne reverzibilná (napríklad závažná rozšírená paralýza v prípade Guillain-Barreovho syndrómu), môže sa vyskytnúť počas niekoľkých mesiacov. Medzi pozitívne prognostické znaky patrí včasná obnova pohybov očí v horizontálnom smere a výskyt indukovaných motorických reakcií na transcraniálnu magnetickú stimuláciu motorickej kôry. Existujú prípady prežitia v izolácii pred dosiahnutím veku 18 rokov.

Cieľom terapie je prevencia zápalu pľúc, infekcií močových ciest atď., Poskytovanie dobrej výživy, predchádzanie záchvatom a vykonávanie fyzických cvičení na zabránenie vzniku kontraktúr. Speechoví terapeuti môžu pomôcť pri nadviazaní kontaktu s konvenčnými znakmi pri blikaní alebo pohybe očí. Keďže kognitívna sféra je zachovaná, pacient je schopný samostatne rozhodnúť o pokračovaní liečby.