Krv po chemoterapii

Normálne zdravé bunky v ľudskom tele sa delia pomerne pomaly, takže nie sú také náchylné na potlačenie cytostatíkmi – chemoterapeutickými liekmi.

To sa však nevzťahuje na bunky kostnej drene, ktoré vykonávajú hematopoetickú funkciu. Tiež sa rýchlo delia, podobne ako malígne bunky, a preto sú kvôli rýchlej rýchlosti delenia predmetom zničenia terapiou.

Chemoterapia má závažné vedľajšie účinky na ľudský hematopoetický systém. Krv pacienta po chemoterapii sa výrazne ochudobní. Tento stav pacienta sa nazýva myelosupresia alebo pancytopénia - prudký pokles všetkých prvkov v krvi v dôsledku porušenia hematopoetickej funkcie. Týka sa to hladiny leukocytov, krvných doštičiek, erytrocytov atď. v krvnej plazme.

Chemoterapeutické lieky sa distribuujú po celom tele krvným obehom a v konečných bodoch – ložiskách zhubných nádorov – majú deštruktívny účinok na rakovinové bunky. Samotné krvné elementy však tiež podliehajú rovnakému účinku a poškodzujú sa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ESR po chemoterapii

ESR je ukazovateľ rýchlosti sedimentácie erytrocytov v krvi, ktorý sa dá určiť počas všeobecného krvného testu. Pri dekódovaní údajov o krvnom stave pacienta bude posledná číslica označovať hladinu ESR.

Analýza sa vykonáva nasledovne: do krvi sa pridá látka, ktorá zabraňuje jej zrážaniu, a skúmavka sa nechá hodinu vo zvislej polohe. Gravitácia spôsobí, že sa červené krvinky usadia na dne skúmavky. Potom sa zmeria výška priehľadnej žltej krvnej plazmy, ktorá sa vytvorí do hodiny – tá už neobsahuje červené krvinky.

Po chemoterapii je ESR pacienta zvýšená, pretože v krvi je znížený počet červených krviniek, čo je spôsobené poškodením hematopoetického systému pacienta a ťažkou anémiou.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Lymfocyty po chemoterapii

Lymfocyty sú jednou zo skupín leukocytov a slúžia na rozpoznávanie látok škodlivých pre telo a ich neutralizáciu. Produkujú sa v ľudskej kostnej dreni a aktívne fungujú v lymfoidnom tkanive.

Stav pacienta po chemoterapii sa vyznačuje tzv. lymfopéniou, ktorá sa prejavuje poklesom lymfocytov v krvi. So zvýšením dávky chemoterapie počet lymfocytov v krvi prudko klesá. Zároveň sa zhoršuje aj imunita pacienta, čo ho robí nechráneným voči infekčným chorobám.

Leukocyty po chemoterapii

Leukocyty sú biele krvinky, ktoré zahŕňajú bunky rôzneho vzhľadu a funkcií - lymfocyty, monocyty, neutrofily, eozinofily, bazofily. V prvom rade v ľudskom tele leukocyty vykonávajú ochrannú funkciu proti patogénnym agensom, ktoré majú vonkajší alebo vnútorný pôvod. Preto je práca leukocytov priamo spojená s úrovňou ľudskej imunity a stavom ochranných schopností jeho tela.

Hladina leukocytov v krvi po chemoterapii prudko klesá. Tento stav je nebezpečný pre ľudské telo ako celok, pretože imunita pacienta sa znižuje a človek sa stáva náchylným aj na tie najjednoduchšie infekcie a škodlivé mikroorganizmy. Odolnosť tela pacienta sa výrazne znižuje, čo môže vyvolať prudké zhoršenie zdravotného stavu.

Preto je nevyhnutným opatrením po absolvovaní chemoterapie zvýšenie hladiny leukocytov v krvi.

Krvné doštičky po chemoterapii

Po chemoterapii sa v krvi pacienta pozoruje prudký pokles počtu krvných doštičiek, čo sa nazýva trombocytopénia. Tento stav krvi po liečbe je nebezpečný pre zdravie pacienta, pretože krvné doštičky ovplyvňujú zrážanlivosť krvi.

Použitie daktinomycínu, mutamivínu a derivátov nitrozomočoviny v chemoterapii závažne ovplyvňuje krvné doštičky.

Pokles počtu krvných doštičiek v krvi sa prejavuje výskytom modrín na koži, krvácaním zo slizníc nosa, ďasien a tráviaceho traktu.

Liečba trombocytopénie sa volí v závislosti od závažnosti ochorenia. Ľahký a stredný stupeň ochorenia nevyžaduje špeciálnu liečbu. Závažné, život ohrozujúce ochorenie však vyžaduje použitie transfúzií krvných doštičiek. Pri zníženej hladine krvných doštičiek v krvi sa môže ďalší cyklus chemoterapie odložiť alebo sa môžu znížiť dávky liekov.

Na zvýšenie hladiny krvných doštičiek v krvi je potrebné uchýliť sa k určitým opatreniam:

1. Etamzilat alebo dicynón sú lieky, ktoré podporujú zrážanlivosť krvi bez ovplyvnenia počtu krvných doštičiek. Sú dostupné vo forme tabliet a injekčných roztokov.
2. Derinat je liek na báze nukleových kyselín lososa, dostupný vo forme kvapiek alebo injekcií.
3. Metyluracil je liek, ktorý zlepšuje trofizmus v tkanivách ľudského tela a pomáha urýchliť regeneračné procesy.
4. Prednizolón je liek, ktorý sa používa v kombinácii s chemoterapiou.
5. Sodekor je liek vytvorený na báze zmesi bylinných nálevov. Používa sa pri liečbe respiračných ochorení. Zároveň je to skutočne najúčinnejší liek na zvýšenie hladiny krvných doštičiek. Doslova „pred našimi očami“ – za tri až štyri dni užívania lieku sa počet krvných doštičiek vráti do normálu.
6. Je potrebné užívať vitamíny skupiny B, vitamín C, prípravky vápnika, horčíka a zinku a lyzín.
7. Použitie produktov obsahujúcich nukleové kyseliny v potravinách - červený kaviár, orechy (lieskové orechy, vlašské a píniové oriešky, mandle), semená, strukoviny, sezamové a ľanové semienka, naklíčené zrná obilnín, čerstvé klíčky strukovín, bobule a ovocie obsahujúce drobné zrná - jahody, lesné jahody, figy, černice, maliny, kivi. Užitočná je aj akákoľvek zelenina vo veľkom množstve, ako aj koreniny - koriander, klinčeky, šafran.

Hemoglobín po chemoterapii

Dôsledky chemoterapie sú potlačenie hematopoézy, teda funkcie krvotvorby, ktorá sa týka aj tvorby červených krviniek. Pacient pociťuje erytrocytopéniu, ktorá sa prejavuje nízkym počtom červených krviniek v krvi, ako aj poklesom hladiny hemoglobínu, v dôsledku čoho sa vyvíja anémia.

Hladina hemoglobínu v krvi sa stáva kritickou, najmä po opakovaných cykloch chemoterapie, ako aj pri kombinácii chemoterapie a rádioterapie.

Zvýšenie hladiny hemoglobínu po absolvovaní chemoterapie znamená zvýšenie šancí pacientov na uzdravenie. Hladina hemoglobínu v krvi totiž priamo ovplyvňuje prežitie pacientov s rakovinou.

Anémia po chemoterapii

Anémia je prudký pokles počtu červených krviniek (erytrocytov) v krvi, ako aj hemoglobínu, bielkoviny obsiahnutej v červených krvinkách. Všetci pacienti s rakovinou po chemoterapii trpia miernou alebo stredne ťažkou anémiou. Niektorí pacienti trpia ťažkou anémiou.

Ako je uvedené vyššie, príčinou anémie je potlačenie funkcie hematopoetických orgánov, poškodenie krvných buniek, čo negatívne ovplyvňuje krvný vzorec a jeho zloženie.

Medzi príznaky anémie patria:

• vzhľad bledej pokožky a tmavých kruhov pod očami;
• výskyt slabosti v celom tele a zvýšená únava;
• výskyt dýchavičnosti;
• prítomnosť silného srdcového tepu alebo jeho prerušenia - tachykardia.

Anémia u onkologických pacientov po chemoterapii môže pretrvávať roky, čo si vyžaduje účinné opatrenia na jej liečbu. Mierna a stredne ťažká anémia nevyžaduje intenzívnu liečbu - stačí zmeniť stravu a užívať lieky, ktoré zlepšujú zloženie krvi. V prípade ťažkej anémie je potrebné uchýliť sa k transfúzii krvi alebo odberu červených krviniek, ako aj k ďalším opatreniam. Toto bolo podrobne rozobraté v častiach o zvyšovaní hladiny červených krviniek a hemoglobínu.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ALT po chemoterapii

ALT – alanínaminotransferáza – je špeciálny proteín (enzým), ktorý sa nachádza vo vnútri buniek ľudského tela a podieľa sa na výmene aminokyselín, z ktorých sú bielkoviny tvorené. ALT je prítomný v bunkách určitých orgánov: v pečeni, obličkách, svaloch, srdci (v myokarde – srdcovom svale) a pankrease.

AST – aspartátaminotransferáza – je špeciálny proteín (enzým), ktorý sa nachádza aj vo vnútri buniek niektorých orgánov – pečene, srdca (v myokarde), svalov, nervových vlákien; pľúca, obličky a pankreas ho obsahujú v menšom množstve.

Zvýšené hladiny ALT a AST v krvi naznačujú mierne alebo vysoké poškodenie orgánu obsahujúceho tento proteín. Po chemoterapii sa pozoruje zvýšenie množstva pečeňových enzýmov - ALT a AST - v krvnom sére. Tieto zmeny vo výsledkoch laboratórnych testov naznačujú v prvom rade toxické poškodenie pečene.

Chemoterapeutické lieky majú depresívny účinok nielen na kostnú dreň, ale aj na iné orgány hematopoézy - slezinu atď. A čím vyššia je dávka liekov, tým výraznejšie sú následky poškodenia vnútorných orgánov a tým viac je potláčaná hematopoetická funkcia.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Ako zvýšiť počet bielych krviniek po chemoterapii?

Pacienti s rakovinou si často kladú otázku: ako zvýšiť počet bielych krviniek po chemoterapii?

Existuje niekoľko bežných metód, medzi ktoré patria:

1. Užívanie liekov Granacite a Neupogen, čo sú lieky so silným účinkom; Leukogen, ktorý má stredne silný účinok; Immunofal a Polyoxidonium, ktoré majú šetrný účinok na organizmus. Tiež sú indikované lieky s faktorom rastu granulocytov - Filgrastim a Lenograstim, ktoré pomáhajú stimulovať tvorbu leukocytov v kostnej dreni. Zároveň treba mať na pamäti, že vhodnú liečbu môže predpísať iba lekár.
2. Zmeny v strave, ktoré vyžadujú zaradenie kuracích a hovädzích vývarov, mušlí, dusených a pečených rýb, zeleniny - repy, mrkvy, tekvice, cukety do stravy pacienta.
3. Odporúča sa jesť červené ryby a kaviár, ako aj malé množstvo prírodného červeného vína. Všetko červené ovocie, zelenina a bobule sú užitočné.
4. Na raňajky je užitočné jesť pohánku s kefírom, ktorý sa pripravuje nasledovne. Večer sa potrebné množstvo kaše zaleje vodou, ráno sa pridá kefír a jedlo sa môže jesť.
5. Med má prospešné vlastnosti, mal by sa jesť dvakrát denne pred jedlom v množstve štyridsať až šesťdesiat gramov.
6. Je dobré konzumovať naklíčenú čakanku a šošovicu – dvakrát denne polievkovú lyžicu.
7. Tinktúra z vlašských orechov tiež pomôže zvýšiť hladinu leukocytov. Ošúpané orechy sa vložia do sklenenej nádoby a zalejú vodou. Potom sa zmes lúhuje na svetle, ale nie na priamom slnku, dva týždne a potom sa prenesie na tmavé miesto. Tinktúra sa má užívať trikrát denne, jednu polievkovú lyžicu po dobu najmenej jedného mesiaca.
8. Odporúča sa piť jačmenný odvar, ktorý sa pripravuje z jedného a pol pohára zrna, uvareného v dvoch litroch vody. Tekutina sa privedie do varu a potom sa na miernom ohni varí, kým sa nezredukuje na polovicu. Odvar sa pije pol hodiny pred jedlom trikrát denne, päťdesiat mililitrov. Pre úžitok a chuť môžete pridať trochu medu alebo morskej soli.
9. Na tento účel je vhodný aj ovsený odvar. Malý hrniec sa do polovice naplní umytým zrnom, potom sa mlieko naleje po vrch nádoby a privedie sa k varu. Potom sa odvar varí v parnom kúpeli dvadsať minút. Užíva sa v malých množstvách niekoľkokrát denne.
10. Päť polievkových lyžíc šípok sa rozdrví a zaleje jedným litrom vody. Nápoj sa privedie do varu a varí sa na miernom ohni ďalších desať minút. Potom sa odvar zabalí a lúhuje osem hodín. Pije sa počas celého dňa ako čaj.
11. Pacient potrebuje piť veľké množstvo tekutiny, ktorá obsahuje veľa vitamínov. Odporúča sa čerstvo pripravená šťava, ovocný nápoj, kompót, zelený čaj.

Ako zvýšiť hemoglobín po chemoterapii?

Pacienti po chemoterapii sú zmätení otázkou: ako zvýšiť hemoglobín po chemoterapii?

Hladinu hemoglobínu môžete zvýšiť nasledujúcimi spôsobmi:

1. Určitá diéta, ktorá musí byť dohodnutá s ošetrujúcim lekárom. Strava pacienta musí obsahovať látky, ktoré normalizujú zloženie krvi, a to: železo, kyselinu listovú, vitamín B12 atď. Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že nadmerný obsah týchto zložiek v potravinách môže viesť k zrýchlenej reprodukcii malígnych buniek. Preto musí byť strava pacienta s rakovinou vyvážená a vyššie uvedené prvky predpisuje ošetrujúci lekár vo forme liekov.
2. Ak hladina hemoglobínu klesla pod 80 g/l, špecialista predpíše transfúziu červených krviniek.
3. Prudkému poklesu hladiny hemoglobínu sa dá predísť transfúziou plnej krvi alebo červených krviniek pred chemoterapiou. Takéto opatrenie je potrebné aj bezprostredne po ukončení liečby. Je však potrebné vziať do úvahy, že časté transfúzie krvi (alebo jej zložiek) vedú k senzibilizácii tela pacienta, čo sa následne prejaví výskytom alergických reakcií po transfúzii krvi.
4. Erytropoetíny účinne zvyšujú hladinu hemoglobínu. Tieto lieky stimulujú tvorbu červených krviniek, čo ovplyvňuje zrýchlenie tvorby hemoglobínu (za predpokladu, že telo má na to všetky potrebné látky). S pomocou erytropoetínov sa selektívnym spôsobom priamo pôsobí na kostnú dreň. Výsledky účinku lieku sa prejavia po určitom čase po začatí jeho užívania, preto sa odporúča predpísať ich ihneď po zistení anémie. Tieto lieky sú drahé, medzi nimi sú „Eprex“ a „Neorecormon“ považované za cenovo dostupné pre našich pacientov.
5. Môžete použiť špeciálnu „chutnú“ zmes, ktorá sa pripravuje nasledovne. Vezmite rovnaké diely vlašských orechov, sušených marhúľ, hrozienok, sušených sliviek, fíg a citróna. Všetko sa dôkladne pomelie v mixéri a dochutí medom. Tento „liek“ sa užíva jednu polievkovú lyžicu trikrát denne. Zmes sa uchováva v sklenenej nádobe s viečkom v chladničke.
6. Konzumácia zeleniny, najmä petržlenu, cesnaku, vareného hovädzieho mäsa a pečene, má pozitívny vplyv na hladinu hemoglobínu.
7. Z čerstvo pripravených štiav sú dobré šťavy z granátového jablka, cvikly a reďkovky.
8. Musíte piť zmesi čerstvých štiav: cviklovú a mrkvovú (sto gramov z každej šťavy); jablkovú šťavu (pol pohára), cviklovú šťavu (štvrť pohára), mrkvovú šťavu (štvrť pohára) - užívajte dvakrát denne na lačný žalúdok. Zmes pohára jablkovej šťavy, domácej brusnicovej šťavy a štvrť pohára cviklovej šťavy tiež dobre zvyšuje hemoglobín.