Levomycetín na cystitídu u žien a mužov

Zápal močového mechúra je mimoriadne nepríjemný problém, s ktorým sa stretáva väčšina žien. Menej často toto ochorenie postihuje mužov. Keď sa objavia ťažkosti s močením, rezné bolesti nad ohanbím, celková nevoľnosť, človek využíva každú príležitosť na zmiernenie svojho stavu, dokonca súhlasí s antibiotickou liečbou. Lekári často predpisujú Levomycetin na cystitídu: ide o liek so širokým spektrom účinku, ktorý sa používa v terapeutických režimoch pri mnohých patológiách spôsobených prenikaním patogénnych baktérií do tkanív. Levomycetin je vhodné použiť pri zápale močového mechúra.

Je možné užívať Levomycetin na cystitídu?

Najčastejšou príčinou zápalu močového mechúra je prenikanie patogénnych mikróbov do močového systému. Baktérie sa rýchlo zakorenia na slizniciach orgánu a úspešne sa rozvíjajú, čím stimulujú nástup zápalovej reakcie. Na ovplyvnenie infekčného agensu a zastavenie jeho rastu a vývoja lekár predpisuje lieky so širokou antibakteriálnou aktivitou.

Levomycetin na cystitídu je zahrnutý vo všeobecnom liečebnom režime v kombinácii s inými liekmi - napríklad s analgetikami, uroseptikami, protizápalovými liekmi. Terapia je doplnená takými dôležitými opatreniami, ako je hojný príjem tekutín, zmena pravidiel výživy s vylúčením produktov, ktoré dráždia sliznice močového mechúra.

Pomáha levomycetin pri cystitíde?

Levomycetin je pomerne silný antibakteriálny liek, ale musí sa užívať správne, prísne podľa liečebného režimu predpísaného lekárom. Hlavnou chybou, ktorú pacienti najčastejšie robia, je samoliečba. Ľudia často chodia k lekárovi v pokročilých prípadoch cystitídy, keď sa človek pokúsil liečiť sám a nakoniec si len ublížil. Lekári poznamenávajú, že väčšina pacientov preruší priebeh liečby vopred, čo vysvetľuje ústupom hlavných príznakov zápalu. To je absolútne neprijateľné: na rozdiel od názoru mnohých sa cystitída nevylieči za 1-2 dni. Krátkou liečbou antibiotikami môžeme chorobu iba „zahnať“ do hibernácie. A po chvíli sa prebudí a pripomenie si o sebe ešte výraznejšími príznakmi.

V ktorých prípadoch Levomycetin skutočne pomáha pri cystitíde? Pri návšteve lekára pacient absolvuje všeobecný test moču s kultiváciou. To je potrebné na pochopenie toho, ktorý patogénny mikroorganizmus viedol k vzniku zápalovej reakcie, ako aj na posúdenie jeho citlivosti na antibiotickú liečbu. Ak spektrum účinku Levomycetinu pokrýva zistenú pôvodnú baktériu, potom sa tento liek predpisuje v individuálne zvolenej dávke. Počas celej liečby sa test moču opakuje, pričom sa monitorujú ukazovatele a dynamika liečby.

Indikácia levomycetín na cystitídu.

Okrem cystitídy sa Levomycetin úspešne používa na liečbu iných infekčných a zápalových patológií spôsobených baktériami citlivými na účinok tohto antibiotika. Medzi takéto patológie najčastejšie patrí paratýfus, týfus, yersinióza, brucelóza, šigelóza, chlamýdie, salmonelóza, hnisavá peritonitída, tularémia, rickettsióza, mikrobiálna meningitída a infekčné lézie žlčových ciest.

Levomycetin sa predpisuje aj v prípadoch, keď sú iné antibakteriálne látky neúčinné alebo je liečba nimi sprevádzaná významnými a nežiaducimi vedľajšími účinkami.

Levomycetin na cystitídu u žien

Ženy sa najčastejšie uchyľujú k levomycetínu. A to nie je prekvapujúce, pretože cystitída sa vyvíja hlavne u žien a u mužov je toto ochorenie zriedkavé.

Je však dôležité pamätať na to, že pred predpísaním lieku žene sa lekár vždy opýta, či je tehotná. Faktom je, že každá pacientka by si mala byť vedomá: antibiotikum prekonáva placentárnu bariéru cez cievnu sieť a dostáva sa k vyvíjajúcemu sa plodu. Liek môže spôsobiť určité poškodenie mozgu dieťaťa, ktoré je príliš citlivé na levomycetin. V dôsledku toho môže dieťa trpieť: po narodení sa poruchy prejavia závažnými duševnými poruchami. Aby sa predišlo nepríjemným následkom, každá žena v plodnom veku by sa mala pred užívaním levomycetínu na cystitídu uistiť, že nie je tehotná.

Levomycetin na cystitídu u mužov

Výskyt cystitídy u mužov je niekoľkonásobne nižší ako u žien. Štatistiky ukazujú, že zápal močového mechúra sa vyskytuje iba u pol percenta celkovej mužskej populácie. Toto číslo je opodstatnené: faktom je, že dlhý, úzky a zakrivený močový kanál zabraňuje vniknutiu infekcie do dutiny močového mechúra.

Infekcia je však stále možná – napríklad pri iných urologických problémoch, močových kameňoch, pri neurogénnej dysfunkcii, ako aj na pozadí prostatitídy alebo epididymitídy.

Levomycetin na cystitídu sa predpisuje súčasne so zvýšením objemu spotrebovanej tekutiny, s úplným vylúčením alkoholických nápojov, s dodržiavaním prísnej diéty a sexuálnej abstinencie.

Formulár uvoľnenia

Antibiotikum na cystitídu Levomycetin je tableta bielej alebo mierne žltkastej farby, valcovito splošteného tvaru. V strede každej tablety je deliaca čiara a koncová hrana je mierne skosená. Niekedy sa v štruktúre lieku nachádzajú malé inklúzie sivastého alebo žltkastého odtieňa.

Účinnou látkou levomycetínu je chloramfenikol. Medzi pomocné zložky patrí škrob, kyselina stearová a hydroxypropylcelulóza.

Jedna tableta môže obsahovať 250 – 500 mg účinnej látky.

Jeden blister obsahuje desať tabliet a jedno kartónové balenie obsahuje dva blistre.

Levomycetin patrí do skupiny antibiotík určených na systémové použitie.

Farmakodynamika

Levomycetin, používaný na cystitídu, patrí do triedy bakteriostatických antibiotík so širokým spektrom účinku. Účinnosť lieku je spôsobená narušením reakcie syntézy bielkovín v bakteriálnej bunke v štádiu prenosu aminokyselín na ribozómy.

Levomycetin pôsobí na mnohé grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy vrátane Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Streptococcus, Neicheria, Proteus, Pseudomonas, Rickettsia, Chlamydia, Treponema atď. Nemá škodlivý účinok na mykobaktérie tuberkulózy, patogénne prvoky a plesňové infekcie.

Levomycetín je účinný proti mikrobiálnym kmeňom rezistentným na penicilín, tetracyklín a sulfanilamidy. Liek má nízku aktivitu proti mikroorganizmom rezistentným na kyselinu, Pseudomonas aeruginosa, klostrídiám a prvokom.

Levomycetín inhibuje syntézu bielkovín v bakteriálnych bunkách pri cystitíde. V terapeutických dávkach má liek bakteriostatické vlastnosti. Baktérie získavajú rezistenciu postupne, bez toho, aby sa vyvinula skrížená rezistencia s inými antibiotikami.

Liek má zvýšenú toxicitu, preto sa predpisuje iba vtedy, keď menej toxické lieky nemajú potrebný účinok alebo ich nemožno predpísať z iných dôvodov. [ 1 ]

Farmakokinetika

Levomycetín sa takmer úplne vstrebáva cez steny tráviaceho traktu. Maximálna hladina v krvnom sére sa zistí približne po 2,5 hodinách. Terapeutické koncentrácie sa zaznamenávajú počas 4,5 hodín.

Biologická dostupnosť po vnútornom podaní je približne 80 %. Účinná látka má vynikajúcu penetráciu do orgánov, tkanív a tekutín v tele, ľahko preniká hematoencefalickou bariérou, placentárnou bariérou a nachádza sa aj v materskom mlieku.

Väzba s plazmatickými bielkovinami sa vyskytuje v priemere o 55 %. Vysoké koncentrácie sa nachádzajú v obličkách a pečeni a až 30 % prijatej dávky levomycetínu je prítomných v žlčových sekrétoch.

Účinná látka ľahko prechádza hematoencefalickou bariérou s maximálnou koncentráciou v mozgovomiechovom moku 4 hodiny po užití jednej tablety.

Biotransformácia prebieha v pečeni. Účinná látka sa hydrolyzuje do voľného stavu v tráviacom trakte ešte pred absorpciou.

Liek sa z tela vylučuje prevažne močom. Polčas rozpadu pri normálnej funkcii pečene a obličiek môže byť od jednej a pol do troch a pol hodiny.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí pacienti zvyčajne užívajú Levomycetin na cystitídu pol hodiny pred jedlom. Ak takýto režim spôsobuje u osoby nevoľnosť a vracanie, potom sa príjem lieku posunie a užíva sa hodinu po jedle.

Dávkovanie a trvanie liečby sa určujú individuálne pre každého pacienta.

Štandardná odporúčaná dávka pre dospelých je 0,5 g levomycetínu trikrát denne, pričom maximálna povolená dávka je 2 g.

Pre deti je dávka od 125 do 250 mg trikrát denne.

Trvanie antibiotickej liečby nesmie byť kratšie ako jeden týždeň. Aj keď príznaky cystitídy takmer zmizli, liečba by sa mala dokončiť.

Nemôžete samostatne upravovať lekárske predpisy znížením alebo zvýšením množstva lieku. Ak to lekár považuje za potrebné, môže liečbu predĺžiť na 10-14 dní.

Žiadosť pre deti

Ak dieťa plače počas močenia, prejavuje zjavnú úzkosť, odmieta jesť, ak sa zmení zápach moču alebo sa objavia iné podozrivé príznaky, je nevyhnutné poradiť sa s pediatrom: možno sa u dieťaťa vyvinula cystitída. Je potrebné konať čo najrýchlejšie, pretože zápal močového mechúra môže byť ľahko komplikovaný pyelonefritídou.

Staršie dieťa, na rozdiel od malých detí, sa už dokáže sťažovať na bolesti v podbrušku, bolestivé močenie alebo časté neproduktívne nutkanie na močenie.

Keď kontaktujete lekára, bude vám stanovená diagnóza. Zistená cystitída bude liečená antibiotikami a liečba bude trvať najmenej jeden týždeň. Je celkom možné, že liekom prvej voľby bude Levomycetin. Liek sa používa na liečbu detí od troch rokov. Tieto tablety sa však predpisujú veľmi opatrne a iba vtedy, ak nie je možné predpísať iné, menej toxické lieky.

Používajte levomycetín na cystitídu. počas tehotenstva

Levomycetin na cystitídu sa nikdy nepredpisuje tehotným alebo dojčiacim ženám. Okrem toho, ak je pacientka v plodnom veku, mala by sa pred začatím liečby uistiť, že nie je tehotná. Dojčiace matky by mali prestať alebo dočasne pozastaviť dojčenie.

Bola dokázaná schopnosť levomycetínu ľahko prekonať placentárnu bariéru. Liek tak preniká priamo k embryu, čo môže mať neskôr nepríjemné následky pre dieťa. Levomycetín je toxické antibiotikum, môže spôsobiť nezvratné zmeny v mozgu dieťaťa.

Liek ľahko preniká do materského mlieka. Dojčiacej žene, ktorá je nútená užívať Levomycetin na cystitídu, sa odporúča odstriekať mlieko počas celého obdobia antibiotickej liečby, ako aj niekoľko dní po jej ukončení. Odstriekané mlieko sa odstrieka a dieťa sa kŕmi vopred pripraveným mrazeným produktom alebo sa prevedie na umelé mlieko. Niektoré matky sa rozhodnú prestať dojčiť.

Kontraindikácie

• Levomycetin sa nepoužíva na cystitídu u tehotných a dojčiacich pacientok. Užívanie tohto antibiotika sa môže odporučiť iba pri životne dôležitých indikáciách, keď nie je možné predpísať menej toxické lieky.
• V pediatrickej praxi je použitie levomycetínu na cystitídu obmedzené - opäť kvôli vysokej toxicite lieku. V prípade potreby sa dávka vypočíta obzvlášť starostlivo, pričom sa zohľadňuje nielen vek a hmotnosť pacienta, ale aj charakteristiky priebehu ochorenia.
• Levomycetin sa nepoužíva, ak má pacient príznaky nedostatočnej funkcie pečene a/alebo obličiek alebo ak existujú závažné kardiovaskulárne patológie.
• Levomycetin nie je vhodný, ak pacient trpí psoriázou, ekzémom, plesňovými a imunitnými ochoreniami.
• Liek sa nepoužíva na liečbu ľudí, ktorí sú naň citliví, alebo u tých, ktorí podstúpili ožarovanie.

Levomycetin sa nikdy nepredpisuje na prevenciu cystitídy, ale iba na jej liečbu, ak je to indikované.

Vedľajšie účinky levomycetín na cystitídu.

Čím vyššia je dávka a čím dlhší je priebeh liečby levomycetínu pri cystitíde, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov. V najzávažnejších prípadoch sa vyvíja normocytová anémia a potlačenie funkcie kostnej drene.

Najčastejšie zaznamenané vedľajšie účinky sú:

• psychomotorické poruchy, depresívne stavy, bolesti hlavy;
• poruchy chuti, zhoršenie sluchových a zrakových funkcií, sluchové a zrakové halucinácie;
• dyspeptické príznaky, plynatosť, nevoľnosť, hnačka, nerovnováha mikroflóry, enterokolitída, stomatitída;
• zhoršenie funkcie pečene;
• zníženie množstva hemoglobínu v krvi, anémia, agranulocytóza, leukopénia;
• alergické procesy, horúčka, kožná vyrážka, svrbenie;
• rozvoj superinfekcie – bakteriálnej aj plesňovej.

Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste prestať užívať Levomycetin a poradiť sa s lekárom.

Predávkovať

Príznaky predávkovania sa najčastejšie začínajú objavovať pri samostatnom užívaní Levomycetínu na cystitídu - teda bez lekárskeho predpisu. To znamená, že dávka, trvanie a frekvencia podávania sú zvolené nesprávne. Štandardná lekárska kúra antibiotík predpísaných podľa veku nemôže spôsobiť predávkovanie.

Keď sa levomycetin dostane do tela v nadmernom množstve, zvyčajne sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• u dospelých – bledá pokožka, bolesť hrdla, zvýšená telesná teplota, krvácanie a tvorba modrín, pocit únavy a slabosti;
• u detí – sivá koža, znížená telesná teplota, respiračná arytmia, inhibícia nervových reakcií, nedostatok kardiovaskulárnej aktivity, acidóza, zhoršenie vedenia myokardu.

Pri prvých príznakoch predávkovania sa antibiotikum zruší a namiesto toho sa predpíše symptomatická liečba. Najprv sa vykoná výplach žalúdka, po ktorom sa pacientovi podá soľné preháňadlo a aktívne uhlie. V prípade potreby sa umyjú aj črevá.

Ak sa vyvinú komplikácie, symptomatická terapia sa doplní hemosorpciou.

Interakcie s inými liekmi

Levomycetin je toxické a silné antibiotikum, hoci lacné. Preto by sa mal užívať s opatrnosťou - a najmä v prípadoch, keď je potrebné liečiť viacerými liekmi naraz. Tu je to, čo potrebujete vedieť, aby ste znížili toxický účinok liekov na telo a nespôsobili mu ešte väčšiu škodu:

• Levomycetin oslabuje účinok perorálnych kontraceptív založených na estrogénovom pôsobení.
• Antibiotikum je nekompatibilné s alkoholickými nápojmi, pretože táto kombinácia spôsobuje reakciu podobnú disulfiramu (sčervenanie kože, kŕče, nevoľnosť, vracanie, kašeľ, zvýšená srdcová frekvencia).
• Levomycetin sa nekombinuje dobre s fenobarbitalom, fenytoínom a nepriamymi koagulanciami.
• Súbežné užívanie zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických liekov.
• Kombinácia s paracetamolom vedie k predĺženiu polčasu rozpadu levomycetínu.
• Kombinácia s cyklosporínom alebo takrolimom spôsobuje zvýšenie hladiny týchto liekov v krvnej plazme.
• Levomycetin znižuje antibakteriálne vlastnosti penicilínových a cefalosporínových antibiotík.
• Vzájomné oslabenie účinnosti nastáva pri kombinácii levomycetínu s makrolidovými a polyénovými antibiotikami.
• Cykloserín robí antibiotikum ešte neurotoxickejším.
• Potlačenie funkcie kostnej drene nastáva pri kombinácii so sulfónamidmi, cytostatikami, ristomycínom, cimetidínom.
• Počas antibiotickej liečby sa znižuje účinnosť súbežne užívaných prípravkov železa, vitamínu B12 _a kyseliny listovej.

Podmienky skladovania

Väčšinu antibiotík sa odporúča skladovať pri priemernej izbovej teplote – teda od +15 do +24 °C. Skladovanie v chladničke je povolené, ale mrazenie tabliet je prísne zakázané.

Levomycetin je najlepšie skladovať pri izbovej teplote na tmavom mieste, ktoré nie je vystavené teplu z priamych ultrafialových lúčov alebo vykurovacích zariadení.

V lete sa teplo stáva nepriaznivým faktorom pre lieky, pod vplyvom ktorého môžu lieky zmeniť svoje vlastnosti. Ak teplota v miestnosti začne presahovať +25°C, odporúča sa antibiotikum umiestniť do chladničky – napríklad na poličku na dverách.

Medzi ďalšie odporúčania patria:

• tablety by mali byť chránené pred vlhkosťou;
• Tablety vybraté z blistra neskladujte, pretože ich štruktúra sa môže poškodiť vystavením vzduchu;
• Antibiotiká by sa nemali skladovať na viditeľnom mieste, pretože deti by mohli takúto nedbanlivosť zneužiť;
• Ak tablety uplynuli, mali by sa zlikvidovať.

Čas použiteľnosti

Tablety levomycetínu, ktoré sú predpísané na cystitídu, sa môžu skladovať za vhodných podmienok až päť rokov. Keďže však liek vyrába mnoho farmaceutických spoločností, trvanlivosť sa môže líšiť, preto je pred použitím lieku lepšie skontrolovať tento bod na obale alebo v návode na použitie konkrétneho lieku.

Analógy: čo môže nahradiť levomycetin pri cystitíde?

Ak lekár predpísal Levomycetin na cystitídu, je potrebné objasniť, v akej dávkovej forme sa má liek kúpiť. Vo veľkej väčšine prípadov sa myslia tablety. Je však dôležité vedieť, že toto antibiotikum je dostupné aj v prášku na prípravu injekčného roztoku, 0,5-1 g na fľašu.

Levomycetin nemá žiadne úplné analógy, okrem toho, že niektoré spoločnosti vyrábajú liek, ktorého názov zodpovedá účinnej látke tohto antibiotika - chloramfenikol. Tento liek sa vyrába vo forme práškovej látky a vyrábajú ho farmaceutické spoločnosti v Číne.

Vo všeobecnosti lekári namiesto levomycetínu často predpisujú iné účinné antimikrobiálne lieky, napríklad:

• Monural je fosfomycínový prípravok, ktorý má vynikajúci antibakteriálny účinok najmä v močovom systéme. Monural sa vyrába v granulovanej, práškovej forme a tiež ako suspenzia.
• Nolitsin je antibiotikum zo série fluorochinolónov, dostupné vo forme tabliet. Liek sa spravidla predpisuje, ak patogén vykazuje rezistenciu na iné antimikrobiálne látky.
• Nitroxolín je liek na báze oxychinolínu, ktorý má široký antibakteriálny a antifungálny účinok. Aktívne sa používa v urológii.
• Palin je chinolónové antibiotikum schválené na použitie pri akútnej alebo chronickej cystitíde.
• Nevigramon je populárny uroantiseptikum, ktorého účinok je spôsobený prítomnosťou kyseliny nalidixovej. Liek má baktericídne vlastnosti, ktoré umožňujú jeho použitie pri infekčných a zápalových léziách močového mechúra, obličiek a močovodu.
• Rulid je makrolidové antibiotikum so širokým spektrom účinku.

Okrem vyššie uvedených liekov sa na cystitídu často predpisujú lieky nitrofuránovej série, ktoré sú známe svojimi vynikajúcimi baktericídnymi vlastnosťami na pozadí pomaly sa rozvíjajúcej bakteriálnej rezistencie. Medzi takéto bežné tablety patria Furazolidón, Furagín, Furadonín.

Recenzie

Napriek výraznému toxickému účinku sa Levomycetin pri cystitíde osvedčil len v dobrom: pomáha rýchlo, ľahko odstraňuje bolestivé príznaky, preto má veľa pozitívnych recenzií od pacientov a zdravotníckych pracovníkov. Hlavnou podmienkou takéhoto pozitívneho účinku lieku je gramotnosť pri predpisovaní a dávkovaní, dodržiavanie všetkých pokynov špecialistu. Pokusy o samostatné použitie antibiotika často vedú k rozvoju všetkých druhov nežiaducich účinkov.

Pred začatím liečby cystitídy levomycetinom je potrebné zvážiť nasledujúce dôležité body:

• Keďže liek je toxický, jeho dlhodobé užívanie by sa malo kombinovať s pravidelným monitorovaním zloženia periférnej krvi, funkcie obličiek a pečene.
• Levomycetin sa okamžite vysadí, ak sa v krvnom obraze zistí leukopénia, anémia alebo trombocytopénia.
• Liečba akýmikoľvek antibiotikami (Levomycetin nie je výnimkou) spôsobuje poruchu normálnej mikroflóry v hrubom čreve. Môže sa stimulovať rast a reprodukcia Clostridium difficile, ktorej toxíny môžu následne podnietiť rozvoj pseudomembranóznej kolitídy. Okrem toho sa počas antibiotickej liečby výrazne zvyšuje riziko plesňovej infekcie.
• Levomycetin môže spôsobiť alergickú reakciu vrátane anafylaxie. Pred prvým užitím tabliet je dôležité vykonať test na možné alergie.
• Antibiotiká by sa nemali užívať nekontrolovane, chaoticky alebo preventívne.
• Priebeh liečby levomycetínu pri cystitíde sa nemôže opakovať jeden po druhom. Ak sa ochorenie opakuje, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste si vybrali iný liek s inou účinnou látkou a mechanizmom účinku.