Liečba autoimunitnej tyroiditídy
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vzhľadom k tomu, táto forma chronický zápal štítnej žľazy, je výsledkom patologického reakciu ľudského imunitného systému, ako je to v súčasnosti liečba autoimunitné thyroiditis nemôže vrátiť schopnosť poškodeného priechodky normálne fungovať a syntetizovať hormóny potrebné pre telo, a je zameraný na náhradu týchto hormónov a boj s príznakmi ochorenia.
Jód pri autoimunitnej tyroiditíde
Autoimunitná tyroiditída sa vyskytuje bez ohľadu na konzumáciu jódu, ktorý, ako je známe v tele, sa nevytvára. Väčšina lekárov verí, že jód pri autoimunitnej tyroiditíde (hypotyreóza Hashimoto) zosilňuje prejavy patológie. Toto stanovisko je čiastočne potvrdené častejším prejavom tejto choroby u populácií so zvýšeným príjmom jódu.
Okrem toho ide o jód, ktorý stimuluje syntézu a aktivitu tyreoidálnej peroxidázy enzymu thyroperoxidase (TPO), ktorá je potrebná na produkciu hormónov štítnej žľazy. A tento enzým je cieľom autoimunitného záchvatu u pacientov s autoimunitnou tyroiditídou.
Ako ukazuje klinická prax, podiel tých, ktorým jodid draselný liek Jodomarin pri autoimunitnej tyroiditíde pôsobí negatívne, je významný. Hlavné indikácie pre použitie drogy - nie je liečbe autoimunitné tyreoiditidy, a prevenciu nedostatku jódu v tele, rovnako ako endemická, alebo netoxické difúzna eutyroidní strumy.
Obsahuje jodid draselný a bioaditíva kyseliny listovej Iodofil pri autoimunitnej tyroiditíde tiež nie je predpísaný; je určený na zabránenie nedostatku jódu a kyseliny listovej vrátane tehotenstva.
Vedecké štúdie za posledné desaťročie zistili, že po prvé prudké zvýšenie obsahu jódu v tele môže spôsobiť reaktívnu hypotyreózu. Po druhé, táto intolerancia k vysokému obsahu jódu je spojená s nedostatkom stopových prvkov, ako je selén, a jód pôsobí synergicky so selénom. Preto je potrebný vyvážený príjem týchto zložiek: 50 μg jódu a 55 až 100 μg selénu denne.
Zvlášť dôležité v autoimunitné tyreoiditida selénu indukované jódu: Výsledky početných štúdií ukázali významné zníženie sérových protilátok proti tyreoglobulínu TgAb po aplikácii prípravkov obsahujúcich selén (priemerná denná dávka 200 mg).
Liečba autoimunitnej tyroiditídy
V dôsledku autoimunitného zápalu štítnej žľazy sa produkcia hormónov štítnej žľazy znižuje a dochádza k hypotyreóze, preto sa používajú lieky nahradzujúce chýbajúce hormóny. Táto liečba sa nazýva hormonálna substitučná liečba a je celoživotná.
Primárne hormón štítnej žľazy tyroxín v autoimunitné tyreoiditidy takmer nevyrába, a podávať liečivo levotyroxín endokrinológie, L-tyroxín, alebo L-tyroxín u pacientov s autoimunitné thyroiditis. Liek pôsobí ako endogénne tyroxínu a vystupuje v tele pacienta rovnakú funkciu na reguláciu oxidačné reakcie a metabolizmus základných látok, kardiovaskulárneho a nervového systému. Dávkovanie je stanovená individuálne - v závislosti na úrovni hormónov štítnej žľazy v krvnej plazme a vzhľadom k telesnej hmotnosti pacienta (0, 00014-0,00017 mg na kilogram); tablety sa užívajú jedenkrát denne (ráno, pol hodiny pred jedlom). Liečivo Eutiroks s autoimunitnou tyroiditídou, rovnako ako Eferox sú len iné obchodné názvy levothyroxínu.
Vzhľadom na to, že sa v tejto patológii zvyšuje tvorba ochranných protilátok proti tkanivám štítnej žľazy, nie sú používané žiadne imunomodulátory s autoimunitnou tyroiditídou - kvôli ich neefektívnosti a zbytočnosti. Z tohto dôvodu nie je potrebné imunomodulačné protizápalové liečivo Erbisol s autoimunitnou tyroiditídou.
Určiť, či kortikosteroidy drog Diprophos autoimunitné tyreoiditida? Tento liek má imunosupresívne, anti-alergické, protizápalové a protivosokovmi vlastnosti, ktoré pomáhajú pri spojené s autoimúnnou thyroiditis alebo subakútne thyroiditida amiodarónu asociované a vo vývoji obrie strumy alebo mucinózního edém. Avšak, všetky rozpoznaný endokrinológie neefektívnosť kortikosteroidy ako štandardnú liečbu tyreoiditida Hashimotova - vzhľadom ku schopnosti tejto skupiny liekov zhoršiť hypotyreózu, najmä, blokujú produkciu tyreotropný hormón syntetizovaný hypofýzou (TSH). Okrem toho významné dávky kortikosteroidov znižuje konverziu tyroxínu (T4) na trijódtyronín (T3).
Ďalšia otázka týkajúca sa liekov: Wobenzym a autoimunitná tyroiditída. V zozname indikácií na použitie Wobenzymu - enzýmového prípravku obsahujúceho enzýmy živočíšneho a rastlinného pôvodu - spolu s inými imunologickými patológiami je indikovaná autoimunitná tyroiditída. V oficiálnej inštrukcii k príprave bola zaznamenaná schopnosť komplexu enzýmov ovplyvňovať imunologické reakcie organizmu a znižovať akumuláciu protilátok v postihnutých tkanivách. Domáci špecialisti menujú Wobenzym, ale americký úrad pre potraviny a lieky nepovažuje túto drogu za liek.
Tiež endokrinológia odporúčajú užívať vitamíny s autoimunitné tyreoiditidy sú rôzne multivitamínové komplexy, vrátane - s obsahom minerálnych látok, najmä selén (pozri časť jódu u pacientov s autoimunitnými tyreoiditida.), A nutne - vitamíny B12 a vitamínu D. Ako prostriedky môžu byť použité šípky autoimunitné tyreoiditida - vo forme infúzie.
Biologicky aktívny komplex s kyselinou listovou, vitamíny C, E, B a jód - Femibion autoimúnne tyreoiditidy nie je predpísaný, doporučené pre tehotné a pre normálny vývoj plodu.
Antibakteriálne liečivo Metronidazol s autoimunitnou tyroiditídou v bežnej lekárskej praxi sa nepoužíva, je predpísaný len so zápalom štítnej žľazy bakteriálnej povahy.
Na liečbu thyroiditida Hashimoto homeopatia antihomotoxic poskytuje prostriedky pre injekcie a orálne Tireoidea kompozit (štítnej žľazy Compositum), v ktorom štruktúra 25 zložky vrátane kyseliny listovej, zlúčeniny jódu, výťažky rozchodníky, bezvremennika, jedľovec, Galium, imelo a ďalšie.
Podľa pokynov tento homeopatický prípravok aktivuje imunitu a zlepšuje funkciu štítnej žľazy a odporúča sa jej predpísať pre dysfunkciu štítnej žľazy a autoimunitnú tyroiditídu.
Medzi vedľajšími účinkami sa zistil exacerbácia existujúcej hypertyreózy, zníženie krvného tlaku a telesnej teploty, kŕče, zvýšenie počtu lymfatických uzlín atď.
Treba mať na pamäti, že chirurgická liečba autoimunitnej tyroiditídy - tyreoidektómia (odstránenie štítnej žľazy) - sa môže použiť, ak sa veľkosť žľazy rýchlo zväčšuje alebo sa objavujú veľké uzliny. Alebo keď je u pacientov diagnostikovaná hypertrofická autoimunitná tyroiditída, čo spôsobuje kompresiu hrtana, priedušnice, pažeráka, ciev alebo nervových kmeňov nachádzajúcich sa v hornom mediastíne.
Alternatívna liečba autoimunitnej tyroiditídy
Geneticky spôsobil zlyhanie imunitného systému, je alternatívnu liečbu autoimunitné tyreoiditidy použiteľné predovšetkým ako pomôcka na zmiernenie príznakov (vypadávanie vlasov, zápcha, bolesť svalov a kĺbov, zvýšené hladiny cholesterolu, atď.).
Avšak bylinné ošetrenie môže byť užitočné pre stabilizáciu štítnej žľazy. Preto sa odporúča použiť rakovinu rakoviny na autoimunitnú tyroiditídu. Existuje veľa užitočných zlúčenín v koreňoch Potentilla alba (Potentilla alba), ale pre štítnu žľazu hlavnými liečivými vlastnosťami sú prítomnosť jódu a selénu. Z sušené a pozemné korene treba pripraviť infúzie: večer v termoske nalial lyžice suroviny sa naleje 240 ml vriacej vody a vylúhovať cez noc (najmenej 8-9 hodín). Počas týždňa užívajte infúziu za deň - 80 ml trikrát denne.
Alternatívna liečba autoimunitnej tyroiditídy s kolínínom (alkoholová tinktúra) z biochemického a farmakodynamického hľadiska nie je odôvodnená; navyše chelatonínové alkaloidy a sanguinarín obsiahnuté v tejto rastline sú jedovaté. Užitočnosť modrozelené riasy (Cyanobacteria vysuší Arthrospira) ako doplnkové krmivo Spirulina autoimunitné tyreoiditidy sa neskúmal.
Existujú recepty, v ktorých sú "morská kel" a autoimunitná tyroiditída "kombinované". Napríklad niektorí odporúčajú piť odvar zo zmesi kelp, plantain a borovica obličiek; iné - musia obsahovať vo výžive jód-bohatá morská kapusta. Ani jeden ani druhý nepotrebujú. Prečo pozri vyššie časť Jód pri autoimunitnej tyroiditíde. V juhovýchodnej Ázii, rozšírené spotreba rias vo veľkom množstve často končí onkológie štítnej žľazy: takže sa prejaví aj na citlivý orgán karta laminaria arzén, ortuť, a rádioaktívny jód.
Fyzioterapia s autoimunitnou tyroiditídou
Hneď je potrebné špecifikovať: fyzioterapia pri autoimunitnej tyroiditíde neobnoví zničené bunky shchitovidki a nebude upravovať syntézu hormónov štítnej žľazy. Aplikujte elektroforézu a masáž s autoimunitnou tyroiditídou je možné len znížiť intenzitu myalgie alebo artralgie, to znamená symptómy.
Ozónová terapia s autoimunitnou tyroiditídou sa nepoužíva, ale okysličovanie - na zlepšenie zásobovania orgánmi krvi a na boj proti kyslíkovému hladovaniu tkanív - je veľmi často predpísané.
Väčšina endokrinológa čistenie krvi, to znamená, terapeutické výmene plazmy u pacientov s autoimunitnými tyreoiditida je rozpoznaný zbytočné, pretože nemá vplyv na príčinu ochorenia a autoprotilátok v krvi po zákroku sa znovu objaví.
Mimochodom, o kozmetických procedúrach. Ani injekcie kyseliny hyalurónovej, ani injekcie silikónu ani botoxu s autoimunitnou tyroiditídou sú neprijateľné.
Pokiaľ ide o fyzikálnu terapiu, najvhodnejšími lekcie aerobiku pre udržanie mobility pohybového aparátu, rovnako ako liečbu autoimunitné tyreoiditida jogy - dychové cvičenia trénovať bránice a svaly hrudníka a uskutočniteľné cvičenie na posilnenie svalový systém.
Spôsob života pri autoimunitnej tyroiditíde
Vo všeobecnosti, ako ste už pochopili, zvyčajne pre zdravý životný štýl s autoimunitnou tyroiditídou sa trochu mení ...
Vzhľadom k tomu, výskyt zjavných príznakov hypotyreózy je Hashimoto je, ako je slabosť, bolesti kĺbov a svalov, narušenie srdce, krvný tlak nestability, je otázkou, či môžete praktizovať šport, nie je už existuje, najmä preto, že lekári v tomto stave radí pacientom, aby cvičenie, aby sa minimalizovalo , Niektorí lekári tvrdia, že pre ľudí, ktorí majú ťažkú dysfunkciu štítnej žľazy a ohromujúci únavy, lepšie na čas úplne opustiť svalovej záťaže. Navyše, narušenie metabolických procesov v tele môže byť sprevádzané zvýšeným traumatizmom - dislokácie, vyvrtnutia a dokonca aj zlomeniny.
Obmedzenia autoimunitnej tyroiditídy môžu ovplyvniť sféru blízkych vzťahov, pretože často dochádza k pretrvávajúcemu poklesu libida.
Dôležité otázky pre pacientov - slnko a autoimunitnú tyroiditídu, rovnako ako
Mora a autoimunitná tyroiditída - odborníci dávajú tieto odporúčania:
- Ultrafialové ožiarenie pri akýchkoľvek problémoch so štítnou žľazou by malo byť minimálne (bez ležania na pláži);
- morská voda bohatá na jód môže uškodiť, ak je hladina tyreotropného hormónu (TSH) v krvi zvýšená, takže iba tvoj lekár (po absolvovaní príslušnej analýzy) môže poskytnúť konkrétnu odpoveď na túto otázku. Majte tiež na pamäti, že nemôžete plávať dlhšie ako 10 minút av najhorúcejšom čase dňa, a po plávaní mora by ste mali okamžite vziať čerstvú sprchu.
Diéta a výživa s autoimunitnou tyroiditídou
Na zvládnutie tejto choroby má rozhodujúci význam výživa a výživa s autoimunitnou tyroiditídou.
Po prvé, porušenie celkového metabolizmu si vyžaduje mierne zníženie kalórií dennej stravy - pozri strava v prípade ochorenia štítnej žľazy.
To je odpoveď na otázku, ako schudnúť s autoimunitnou tyroiditídou: v skutočnosti, napriek zvýšeniu hmotnosti, nemôže byť dodržaná strava na úbytok hmotnosti s touto chorobou - aby sa zabránilo zhoršeniu.
Ale hlavná otázka - čo nemožno jesť s autoimunitnou tyroiditídou?
Odborníci v časopise Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (USA) odporúčajú:
- Drž sa ďalej od cukru a kofeínu, pretože obidva produkty môžu zvýšiť produkciu adrenalínu a kortizolu (stresových hormónov) a to negatívne ovplyvní funkciu štítnej žľazy.
- K zastaveniu rastu plodín, je nevyhnutné vylúčiť "goitrogen" - na minimum obmedziť alebo dokonca zastaviť používanie brzdí pohyb jódu iónov v goitrogens štítnej žľazy (goitrogens), ktoré sú obsiahnuté v kapustovité zelenine, to znamená, že vo všetkých druhoch kapusty, kvaka a reďkovky - čerstvé a. Tepelné varenie deaktivuje tieto zlúčeniny.
- Z rovnakého dôvodu znížte spotrebu sójových a sójových výrobkov, arašidov, proso, chren, ľanové semienko, špenát, hrušky, jahody a broskyne.
- Pri celiakii by sa lepok (glutén) - rastlinné proteíny obilnín: pšenica, raž, ovos a jačmeň - mali zlikvidovať. Molekulová štruktúra gluténu je takmer identická s molekulárnou štruktúrou tkaniva štítnej žľazy, ktorá vyvoláva tvorbu protilátok.
Ale čo by malo zahŕňať diétu pre autoimunitnú tyroiditídu:
- živočíšne bielkoviny (pomáha zvýšiť produkciu endogénneho tyroxínu a trijódtironínu);
- uhľohydráty (bez nich sa zvýši strata pamäti, vypadávanie vlasov a alergia na chlad);
- zdravé tuky (mastné nenasýtené kyseliny) - rastlinný olej, rybí olej, pečeň, kostná dreň, vaječné žĺtky;
- selén (55-100 mikrogramov denne, je obsiahnutý v vlašské orechy, kešu, morské ryby, bravčové mäso, baranie, kurčiat a moriek, špargľa, hubami a biela, hnedá ryža, atď).
- Zinok (11 mg denne sa skladá z hovädzieho, slnečnicového a tekvicového, fazule a šošovice, húb, pohánky, vlašských orechov, cesnaku).
Ako povedali vedúci odborníci Americkej asociácie klinickej endokrinológie (AACE), autoimunitná tyroiditída je viac ako len ochorenie štítnej žľazy. Preto je liečba autoimunitnej tyroiditídy viac než zdravotným problémom.