Liečba chronickej prostatitídy v kúpeľnom prostredí

Bahenná terapia

Terapeutický účinok rektálnych bahenných tampónov pozostáva z dvoch fáz. Prvá fáza, reflexná, je reakciou na účinok tepelného faktora a prejavuje sa výrazným zvýšením prekrvenia arteriol, prekapilár a kapilár, čo vedie k zlepšeniu trofizmu tkanív konečníka a prostaty. Druhá fáza - neurohumorálna - je založená na zvýšení obsahu biologicky aktívnych látok (histamín atď.) v sliznici konečníka, čo zvyšuje priepustnosť tkanivových štruktúr pre ionizované anorganické a organické biologicky aktívne zložky bahna.

Teplota bahenných aplikácií (rektálnych tampónov), trvanie expozície a počet procedúr majú významný význam pre terapeutický účinok tohto faktora a jeho účinnosť. Pod vplyvom bahennej terapie sa zlepšuje celkový stav pacientov, zvyšuje sa prekrvenie tkanív a za účasti endokrinného a iných systémov sa vytvára neurohumorálna odpoveď tela. Priaznivý účinok tepla pri použití rektálnych tampónov je doplnený miernym mechanickým tlakom, ako aj účinkom biologicky aktívnych látok obsiahnutých v terapeutickom bahne. Tieto látky prenikajú cez sliznicu konečníka do krvi, kde pôsobia. Bahenná terapia znižuje bolesť a zápal v prostate, zlepšuje jej funkciu, ako aj spermatogenézu. Pod vplyvom relatívne vysokej teploty (40 – 42 °C) bahenných aplikácií a rektálnych tampónov sa zvyšuje priepustnosť sliznice konečníka pre chemické zložky terapeutického bahna, vďaka čomu sa do značnej miery realizuje protizápalový účinok. Terapeutické bahno sa používa vo forme aplikácií („nohavičiek“) a rektálnych tampónov (200 g terapeutického bahna na tampón). Teplota bahna je 40-42 °C, trvanie procedúr je 20-30 minút, vykonávajú sa denne, priebeh liečby je 10-12 procedúr. U pacientov s chronickou prostatitídou, hypertenziou I. štádia, ako aj u starších ľudí sa bahenná terapia vykonáva vo forme aplikácií a rektálnych tampónov s teplotou 37-38 °C. Trvanie procedúry je 10-15 minút, každý druhý deň, priebeh liečby je 8-10 procedúr.

Parafínová terapia

Parafín je biela, hustá hmota bez zápachu. Získava sa destiláciou oleja. Teplota topenia parafínu je 50 – 57 °C. Má nízku tepelnú vodivosť a vysokú tepelnú kapacitu. Tieto vlastnosti parafínu sa využívajú pri liečbe chronickej prostatitídy. Na liečbu sa používajú parafínové koláčiky, ktoré sa aplikujú na krížovú kosť alebo hrádzu. Procedúry sa vykonávajú denne alebo obdeň v závislosti od individuálnej citlivosti pacienta. Teplota koláčikov je 38 – 40 °C. Liečebný cyklus je 10 – 12 procedúr.

Ozoceritová terapia

Ozokerit je voskovitá hmota tmavohnedej alebo čiernej farby ropného pôvodu. Obsahuje parafín, minerálne oleje a živice. Na liečbu pacientov s chronickou prostatitídou sa ozokerit používa vo forme koláčov s teplotou 38-40 °C na krížovú kosť alebo hrádzu, denne, počas liečebnej kúry - 10-12 procedúr. Ozokerit má nielen tepelný účinok. Obsahuje dostatok organických a minerálnych látok s protizápalovými vlastnosťami.

Hlinená terapia

Íly sú jemne rozptýlené minerálne sedimentárne usadeniny vodných plôch, rôzneho minerálneho zloženia. Z hľadiska fyzikálnych vlastností sa blížia bahnu a rašeline, majú vysokú plasticitu, viskozitu, nízku tepelnú vodivosť, vysokú tepelnú kapacitu, vďaka čomu dobre udržiavajú teplo. Na terapeutické použitie sú najvhodnejšie mastné plastické íly (žlté, sivé, zelené) bez prímesi piesku s vodou.

Na liečbu chronickej prostatitídy sa používa íl, predtým očistený od cudzích inklúzií a zriedený 10% roztokom chloridu sodného. Íl sa zahrieva vo vodnom kúpeli na teplotu 40-42 ° C, po ktorej sa aplikuje na oblasť "nohavičiek". Trvanie procedúr je 20-30 minút, vykonávajú sa denne alebo každý druhý deň, priebeh liečby je 10-12 procedúr.

Piesková terapia

Používa sa riečny alebo morský piesok, očistený od cudzích nečistôt, zohriaty na teplotu 40-42 °C, suchý alebo mierne navlhčený. Na lokálne procedúry sa používajú špeciálne upravené boxy. Oblasťou pôsobenia je hrádze. Trvanie procedúry je 15-20 minút, denne alebo obdeň, liečebná kúra je 12-15 procedúr.

Liečba Naftalanom

Naftalánový olej má protizápalový, analgetický účinok, zvyšuje celkovú reaktivitu organizmu, stimuluje metabolické a trofické procesy v tele. Nachádza terapeutické využitie vo forme všeobecných a lokálnych kúpeľov, naftalánových aplikácií, vaginálnych a rektálnych tampónov. Na aplikácie sa používa rafinovaný (dehydratovaný) naftalánový olej, ako aj naftalánové masti a pasty. Pri liečbe chronickej prostatitídy sa naftalánový olej nanáša štetcom na oblasť „nohavičiek“. Teplota naftalánu je 37 – 38 °C. Namazané oblasti pokožky sa ožarujú lampou Sollux počas 15 – 20 minút (doba procedúry). Po procedúre sa odporúča odpočinok 30 – 40 minút. Liečebná kúra pozostáva z 10 – 15 procedúr, ktoré sa vykonávajú 2 dni po sebe s 3-dňovou prestávkou. Súbežne sa odporúča predpísať naftalánové rektálne tampóny s teplotou 36 – 37 °C, ktoré sa môžu nechať pôsobiť 5 – 6 hodín.

Úprava sírovodíkovými vodami

Úspešne sa používa pri mnohých ochoreniach, tieto vody majú protizápalové, desenzibilizačné účinky, zlepšujú krvný obeh a priaznivo ovplyvňujú funkčný stav nervového systému. B. G. Alperovič v roku 1936 ako prvý informoval o úspešnom použití prírodnej sírovodíkovej (Matsestovej) vody pri liečbe pacientov s nešpecifickou chronickou prostatitídou. A. A. Bujuklyan v roku 1970 navrhol používať Matsestskú vodu vo forme mikroklystírov s koncentráciou sírovodíka 150 mg/l, teplotou 38 – 40 °C, v množstve 100 – 200 ml. Voda sa musí zadržiavať v konečníku 20 – 25 minút. Procedúry sa vykonávajú každý druhý deň, priebeh liečby – 12 – 15 procedúr. Autor však vedecky nezdôvodnil použitie takýchto dávok. II V roku 1976 Nesterov použil umelo pripravenú sírovodíkovú vodu vo forme polokúpeľov a mikroklystírov na liečbu pacientov s chronickou prostatitídou. Na mikroklyzmy sa používa voda s koncentráciou sírovodíka 50 – 100 mg/l a teplotou 36 – 37 °C. Množstvo vody podané naraz je 50 ml, trvanie jej prítomnosti v konečníku je 10 minút. Procedúry sa vykonávajú denne alebo obdeň. Priebeh liečby je 10 – 12 procedúr. Pacienti s nešpecifickou chronickou prostatitídou dobre tolerovali liečbu sírovodíkovými vodami. Len u niekoľkých pacientov sa vyskytla reakcia na procedúru, ktorá mierne prevyšovala fyziologickú, prejavujúca sa zvýšenou bolesťou v podbrušku, v krížovej kosti, hrádzi, dyzúriou, celkovou slabosťou. Podobná reakcia sa začala v prvých hodinách po kúpeli a pokračovala až 24 hodín; bola obzvlášť výrazná počas liečby mikroklyzmami sírovodíkovej vody, čo zrejme súvisí s rýchlou absorpciou sulfidov sliznicou konečníka.

Na zníženie dráždivého účinku sírovodíkovej vody na sliznicu konečníka, spomalenie vstrebávania sulfidov a následne elimináciu reakcie na zákrok bola navrhnutá zmes prokaínu a sírovodíka na mikroklystýry s predchádzajúcim zavedením vazelínového oleja do konečníka. Zároveň sa počet pacientov, ktorí mali reakciu na zákrok, znížil z 25,3 na 3,8 %. Prokaín mal výrazný analgetický účinok. Pod vplyvom terapie sírovodíkom sa u pacientov s chronickou prostatitídou podľa reovazografie pozorovalo zvýšenie tonusu a elasticity cievnej steny, zvýšenie počtu funkčných kapilár, zvýšenie prietoku krvi a zníženie venóznej kongescie, čo viedlo k zníženiu edému prostaty a prispelo k protizápalovému účinku. To umožnilo odporučiť sírovodíkové vody pacientom s chronickou prostatitídou.

Klimatické faktory

Klimatické faktory slúžia ako prirodzené biostimulanty tela. Majú tepelný, chemický a biologický účinok, ktorý sa realizuje prostredníctvom rozsiahleho neuroreceptorového aparátu kože a dýchacích ciest. Vplyv klimatických faktorov na ľudský organizmus mobilizuje adaptačné mechanizmy, ovplyvňuje trofizmus tkanív, mení imunobiologickú reaktivitu, metabolické procesy, stimuluje sexuálne funkcie. Pri predpisovaní klimatoterapie je potrebné zohľadniť ročné obdobie, klimatické vlastnosti oblasti, individuálnu reaktivitu tela, vek pacienta, stupeň aktivity zápalového procesu a klinický priebeh ochorenia. U andrologických pacientov možno použiť rôzne druhy aeroterapie: dlhodobý pobyt na čerstvom vzduchu, prechádzky v lese, pri mori, vzduchové kúpele s čiastočnou alebo úplnou nahotou. Účinné je aj všeobecné a lokálne opaľovanie s priamym a difúznym žiarením, plávanie v mori, ústí rieky, jazere, rieke a v chladnom období - v uzavretých umelých nádržiach. Počas pobytu na čerstvom vzduchu, najmä pri mori, v parkoch, v lese, sa zlepšuje priebeh hlavných fyziologických procesov v tele, čo pomáha normalizovať sexuálne funkcie. Vzduchové kúpele sú jednoduché, dostupné a veľmi účinné procedúry. Na rozdiel od všeobecnej aeroterapie zahŕňajú vzduchové kúpele dávkovaný účinok čerstvého vzduchu na nahú alebo čiastočne nahú osobu. Počas vzduchového kúpeľa na telo pôsobí celá škála meteorologických prvkov: teplota, vlhkosť, tlak, ionizácia vzduchu, difúzne slnečné žiarenie. Pre andrologických pacientov sú vo väčšine prípadov indikované indiferentné (teplota vzduchu 21-23 °C) alebo teplé (nad 23 °C) vzduchové kúpele. V niektorých prípadoch sexuálnej dysfunkcie po teplých a indiferentných vzduchových kúpeľoch možno postupne prejsť na mierne studené (9-16 °C) kúpele, pričom sa prísne sledujú individuálne možnosti tela.

Opaľovanie je procedúra s aktívnym fotochemickým a tepelným účinkom. Pomáha aktivovať funkčné systémy tela, predovšetkým nervový a humorálny systém, prostredníctvom ktorých sa reguluje činnosť pohlavných žliaz. Opaľovanie by sa malo predpisovať s určitou opatrnosťou, v malých dávkach podľa šetrného (nízkeho) režimu záťaže, počnúc 20,9 J, pričom maximálna dávka sa zvyšuje na 104,5 – 125,4 J a každé 2 dni sa pridáva 20,9 J. Procedúry by sa mali vykonávať za príjemných podmienok prostredia: teplota vzduchu 20 – 25 °C, rýchlosť vetra od 0,8 do 3,2 m/s, ráno (8,00 – 10,00) alebo predvečer (17,00 – 19,00) hodín. Opaľovanie sa odporúča na špeciálnych ležadlách s chráneným čelom postele. Liečebná kúra pozostáva z 20 – 25 procedúr.

Pri všetkých typoch klimatickej a balneologickej liečby sa andrologickým pacientom predpisuje ranná hygienická gymnastika, liečebný telesný tréning, športové hry, terénna liečba atď. Tepelná terapia, radónové procedúry a táto kombinovaná interakcia spôsobujú určitý vlnový proces vysokej informačnej úrovne, ktorý vedie k stimulácii bunkového delenia, bunkovej a intracelulárnej regenerácie, aktivácii funkcií.

Bolo preukázané, že počas radónových procedúr, keď je hladina radónového žiarenia niekoľkonásobne nižšia ako prirodzené rádioaktívne pozadie, dochádza u človeka k výraznej stimulácii degranulácie mastocytov a množstvo heparínu sa môže zvýšiť 1,5- až 2-krát. Analýza rozsiahleho klinického materiálu a štúdium výsledkov vzdialenej liečby pomohli k množstvu objavov, z ktorých jeden bol neskôr v literatúre nazvaný radiačná horméza. Termín „radiačná horméza“ označuje jav, že atómové žiarenie môže v závislosti od dávky spôsobiť diametrálne opačný účinok na živé organizmy. V dostatočne veľkých dávkach inhibuje životne dôležité procesy až do smrti organizmu, so znížením dávky znižuje škodlivý účinok a pri ultranízkych dávkach stimuluje životne dôležité procesy a má priaznivý vplyv na bunky.

Výskum klinickej a experimentálnej radónovej terapie umožňuje hlbšie pochopenie mechanizmov radiačnej hormézy. Výsledky štúdia mechanizmov terapeutického účinku radónových procedúr nám umožňujú konštatovať, že stimulácia ochranných a regeneračných síl tela sa vykonáva ožiarením predovšetkým receptorových buniek bariérových orgánov, teda nie priamo, ale nepriamo, stimuláciou centier imunitnej a neuroendokrinnej regulácie. Balneoterapia vrátane radónovej terapie v podmienkach primeraných pre telo a dávkach, ktoré niekoľkonásobne prevyšujú prirodzené dráždivé látky pozadia, nahrádza tonizujúci účinok prirodzených stimulantov, ktoré chorému telu chýbajú. Balneoterapia pôsobí aktívnymi dráždivými látkami na tie isté receptory bariérových orgánov a prebúdza ochranné a adaptačné sily tela. To umožňuje telu pacienta do určitej miery vyrovnať sa s ochorením alebo dočasne kompenzovať jeho patologický účinok.

Lokálny účinok balneoterapeutickej procedúry tiež znižuje patologické impulzy z postihnutého orgánu. Neurohumorálne centrá samozrejme dostávajú tonizujúci účinok nielen z receptorov kože a slizníc, ale aj prostredníctvom zraku, sluchu, svalových proprioreceptorov a iných endoreceptorov rôznych orgánov. Tento účinok sa tiež oslabuje, keď je človek chorý a aktívne spojenie jeho tela s vonkajšími podnetmi je obmedzené. Radónové procedúry umelo zvyšujú impulzy z bariérových orgánov, čo určuje ich stimulačný účinok na obranyschopnosť tela, a teda aj terapeutický účinok ich použitia.

Radónová terapia (ožiarenie v dávkach blízkych pozadiu) je teda jednou z metód stimulácie oslabených ochranných a adaptačných síl chorého organizmu, ktorá sa používa vtedy, keď je pôsobenie iných prirodzených stimulačných faktorov nemožné alebo nedostatočné. Okrem toho sa zistilo, že radón ako jeden z hlavných prirodzených faktorov radiačnej hormézy stimuluje odolnosť živých organizmov voči onkologickým a infekčným ochoreniam, zvyšuje dĺžku života a slúži ako jedna z nevyhnutných podmienok pre udržanie normálneho života a zdravia.

Výskum ukázal, že terapeutický účinok radónu priamo závisí od prítomnosti mikroprvkov vo vode. Vplyv alfa častíc vedie k emisii veľmi slabých lúčov krátkeho ultrafialového žiarenia, ktoré nesú biologickú informáciu. Podľa II Gusarova (2002) sa pri priaznivom pôsobení terapeutických faktorov prejavujú dva účinky:

• preventívne (hormézne) - v dôsledku pôsobenia radónových vôd;
• terapeutické - najmä vďaka pôsobeniu iných prírodných a medicínskych faktorov.

Zistilo sa, že ožarovanie živých organizmov alebo čerstvo izolovaných tkanív malými dávkami žiarenia spôsobuje v nich sekundárne žiarenie, ktoré má následne stimulačný účinok na bioobjekty. Toto sekundárne biogénne žiarenie sa v živom organizme neustále vytvára pod vplyvom prirodzeného rádioaktívneho pozadia a jeho intenzita závisí od jeho úrovne. Prirodzené radiačné pozadie neustále excituje biopolyméry živého organizmu a excitované elektróny tvoria vírové zhluky energie a informácií (polaritóny). Pomaly sa rozpadajú a vytvárajú koherentné sekundárne biogénne žiarenie v ultrafialovom rozsahu. Sekundárne biogénne žiarenie, ktoré vypĺňa vnútorný priestor živého organizmu, zrejme predstavuje elektromagnetický fyzikálny základ biopoľa. Choroby a stavy, pri ktorých má radónová terapia priaznivý účinok, sú spojené s porušením koordinácie rôznych životne dôležitých procesov realizovaných za účasti VBI.

Treba však poznamenať, že úloha radónového žiarenia a jeho dcérskych produktov, ako aj dusíkato-kremičitých vôd pri tvorbe sekundárneho biogénneho žiarenia ešte nebola stanovená. Ako je známe, pôsobenie všeobecných a lokálnych balneologických procedúr je založené na komplexe rôznych faktorov: mechanických, teplotných, chemických a ionizačných.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hydrostatické účinky

Mechanický účinok je určený hydrostatickým tlakom vodnej masy a bublín plynu. Je potrebné poznamenať, že tlak vytvára priaznivé prostredie na odstránenie zápalových zmien a obnovenie narušených funkcií a ovplyvňuje žilový prietok krvi. V mechanizme účinku dusíkovo-kremíkových kúpeľov zohráva veľkú úlohu zvláštny fyzikálny účinok samotného plynu (dusíka), pretože bublinky dusíka sú malé a málo pohyblivé. Husto pokrývajú celé telo, hromadia sa na ochlpených miestach a spôsobujú veľmi mierne hmatové podráždenie kožných receptorov. Okrem mechanického účinku existuje aj tepelný účinok, spôsobený rozdielom teplôt vody v kúpeli (36 – 37 °C) a bublín plynného dusíka (20 – 22 °C).

Dusíkato-kremičité kúpele pacienti ľahko znášajú, u 69 % pacientov vyvolávajú pocit pokoja a sklon k spánku, teda majú sedatívny účinok na centrálny nervový systém. Možno ich zaradiť medzi slabé dráždivé látky, ktoré majú schopnosť zvyšovať inhibíciu a oslabovať excitáciu.

Teplotný faktor určuje množstvo znakov fyziologického účinku minerálnych vôd. Jeho účinok je tým väčší, čím väčší je rozdiel medzi teplotou tela a vody. Vodné prostredie dramaticky mení podmienky prenosu tepla v dôsledku veľkého rozdielu v tepelnej kapacite a tepelnej vodivosti vzduchu a vody. V reakcii na pôsobenie tepelného podnetu (balneoterapia s teplotou vody vyššou ako 37 °C) sa vyvíjajú komplexné termoregulačné reakcie, ktoré prispievajú k zvýšenému prenosu tepla a zníženiu produkcie tepla. Zvyšuje sa lúmen a počet ciev, zvyšuje sa prietok krvi, mení sa aktivita kardiovaskulárneho a dýchacieho systému a zvyšuje sa intenzita metabolizmu.

Chemické prvky obsiahnuté v minerálnej vode určujú špecifické vlastnosti účinku balneologických procedúr s rôznym obsahom soli a nasýtením plynmi. Plyny, minerálne látky, aktívne ióny prenikajúce do tela cez kožu a sliznice menia iónové zloženie v bunkách kože a vnútorných orgánov, humorálne pôsobia na interoreceptory ciev. Chemické zložky minerálnych vôd ovplyvňujú energetické a metabolické procesy prebiehajúce v tele. Podráždenie exteroreceptorov a prenikanie rôznych látok do tela mení priebeh mnohých fyziologických procesov, vedie k zvýšenej funkcii nadobličiek, čo spôsobuje nepriamy protizápalový účinok.

Mnohé publikácie poukazujú na zvýšenú odolnosť voči vonkajším regresívnym faktorom, mobilizáciu rezervných kapacít tela, zvýšenú nešpecifickú reaktivitu a normalizáciu imunitného stavu po vystavení dusíkato-kremičitým termálnym vodám. Podľa V. S. Dergačeva (1995) sa u pacientov s chronickou dekompozičnou tonzilitídou pod vplyvom balneologických procedúr ukazovatele množstva a diferenciácie T-buniek do konca liečby približujú k norme. Pod vplyvom tejto vody sa ukazovatele proteínosyntetických procesov v študovaných bunkách zvyšujú alebo udržiavajú, o čom svedčí kvantitatívna a objemová hustota ribozómov, drsného endoplazmatického retikula a Golgiho komplexu. Energetické potenciály bunky sa udržiavajú alebo dokonca zvyšujú, o čom svedčí zvýšenie počtu mitochondrií, celkovej plochy vnútornej mitochondriálnej membrány a pomerov povrchu a objemu dĺžky profilu rezu vnútornej mitochondriálnej membrány k objemu mitochondrií. Transendoteliálny transport sa udržiava alebo zvyšuje, o čom svedčí zvýšenie celkového počtu mikrovezikúl.

Dlhodobé klinické pozorovania priebehu neuroendokrinných syndrómov u gynekologických pacientok pod vplyvom balneologických procedúr naznačujú ich priaznivý priebeh na pozadí liečby. Pri štúdiu mechanizmu účinku dusíkato-kremičitých termálnych vôd sa preukázal ich priaznivý vplyv na priebeh zápalového procesu, najmä vo forme oddialenia rozvoja sklerotického procesu.

V. I. Rjazanov a kol. (1976) pri štúdiu vplyvu minerálnych vôd na transformáciu lymfoidných buniek zistili, že balneoterapia nenarúša imunitnú štrukturálnu homeostázu tela. E. A. Skal'skaja a kol. (1976) zistili zvýšenie fagocytovej aktivity leukocytov pri liečbe pacientov s reumatizmom s minimálnym stupňom aktivity. V sérii experimentov (v rezorte Belokuricha) spôsobilo kúpanie zvierat v dusíkato-kremičitej vode zníženie hladiny humorálnych protilátok v precipitačnej reakcii až po ich vymiznutie po 2,5 mesiaci. Pokles titrov protilátok, anti-O-streptolyzínu, neúplných protilátok v Coombsovej reakcii, autohemaglutinínov a γ-globulínových frakcií proteínov po liečbe naznačuje desenzibilizačný účinok.

E. F. Fedko a kol. (1978), Ju. I. Borodin a kol. (1990) skúmali vplyv dusíkato-kremičitých vôd na skoré štádiá chronických zápalových javov v experimente na zvieratách. Zistili, že dusíkato-kremičité vody obnovujú štruktúru lymfatických uzlín, ich funkčnú kapacitu a zabraňujú skleróze. V. N. Gorčakov a kol. (1978, 1988) skúmali vplyv minerálnych vôd na mikrocirkuláciu v ohnisku chronického zápalu. Vedci zaznamenali zväčšenie kapilárnej siete a zlepšenie krvného obehu v patologickom ohnisku. V experimente na niektorých formách ischemickej choroby srdca bol zistený pozitívny účinok balneoterapie. Bol stanovený pozitívny účinok balneoterapie na mikrocirkuláciu periférnych ciev. Základom pre terapeutické využitie takýchto vôd boli ich výrazné analgetické, desenzibilizačné účinky, ako aj zvýšenie adaptačných schopností tela. Mechanizmus účinku dusíkato-kremičitých termálnych vôd sa realizuje jednak normalizáciou funkcie hypotalamu, blokovaním prenosu bolestivých impulzov, a jednak zlepšením krvného obehu v myometriu, endometriu a vaječníkoch vďaka rezervným kapiláram tkanív. Zlepšenie metabolických procesov, zvýšenie celkovej a regionálnej hemodynamiky, normalizácia funkcie vaječníkov a hypotalamo-hypofyzárno-nadobličkového systému majú pozitívny vplyv na organizmus pri rade gynekologických ochorení. Bola preukázaná možnosť stimulácie anabolických procesov, ako aj regulácie obsahu pohlavných hormónov pod vplyvom balneoterapie. Ukázalo sa, že užívanie dusíkato-kremičitých vôd po štandardnej tukovej záťaži spôsobuje vyčistenie krvného séra od chylomikrónov.