Liečba ľudského papiloma vírusu liekmi: masti, tabletky, injekcie, čapíky

Ľudský papilomavírus, rovnako ako akýkoľvek iný infekčný agens, vyžaduje komplexnú terapiu. Liečba závisí od typu HPV, jeho onkogenicity a mnohých ďalších faktorov. Hlavným smerom liečby je odstránenie výrastkov v kombinácii s priebehom antivírusovej terapie.

Za vypracovanie liečebného plánu pre HPV je zodpovedný lekár. Lekár zohľadňuje výsledky diagnostiky a faktory, ako sú:

• Koncentrácia vírusu.
• Riziko malignity.
• Závažnosť vonkajších príznakov.
• Stupeň poškodenia epitelu.

Zohľadňuje sa aj prítomnosť sprievodných patológií, pretože papilomatóza sa veľmi často vyskytuje spolu s inými ochoreniami. Ak sa po komplexnom vyšetrení zistí iba HPV, liečba pozostáva z:

• Užívanie antivírusových liekov.
• Posilnenie imunitného systému pomocou imunomodulátorov.
• Vitaminizácia tela.
• Odstránenie kožných defektov.
• Ľudové prostriedky.

Ak je u ženy diagnostikovaná cervikálna dysplázia na pozadí vírusovej infekcie, priebeh liečby zahŕňa užívanie cytostatík alebo iných liekov na potlačenie rastu existujúcich a vzniku nových atypických buniek. Ak je HPV diagnostikovaný počas tehotenstva, liečba sa vykonáva v poslednom trimestri, keď sa tvoria všetky orgány plodu a lieky nespôsobia vrodené patológie.

Dá sa HPV vyliečiť?

Mnoho ľudí, ktorí čelia takému ochoreniu, ako je ľudský papilomavírus, robí chybné závery o výsledku tohto problému. Niektorí veria, že vírus sa dá úplne odstrániť, zatiaľ čo iní sú si naopak istí, že infekcia vždy vedie k rakovine a smrti.

Pri infekcii HPV sa nepoužíva koncept „vyliečenia vírusu“. Dnes jednoducho neexistujú žiadne lieky, ktoré by úplne zabili a odstránili infekčné kmene z tela. Existujú však lieky, ktoré potláčajú aktivitu patogénnych mikroorganizmov a pomáhajú telu zotaviť sa z chorôb spôsobených vírusom.

Je tiež potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že HPV nie je pre organizmus vždy nebezpečný. Iba genotypy s vysokým onkogénnym rizikom predstavujú vážnu hrozbu vzniku rakoviny. V každom prípade včasná lekárska pomoc a komplexná diagnostika pomôžu predchádzať možným komplikáciám ľudského papilomavírusu a potlačia jeho aktivitu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Lieky

Liečba liekmi je povinnou súčasťou liečby papilomavírusu. Lieky vyberá ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta. Pri výbere lieku sa berie do úvahy kmeň vírusu, jeho kvantitatívne ukazovatele, prítomnosť sprievodných ochorení a stupeň onkogenicity HPV. Takmer vo všetkých prípadoch je terapia zameraná na odstránenie príznakov infekcie, nie na jej odstránenie z tela.

Existuje mnoho liekov rôznych foriem a účinnosti, ktoré sa dajú použiť na liečbu HPV. Najčastejšie však pacienti používajú nasledujúce lieky:

• Ferrovir

Biologicky aktívna látka s imunomodulačným a protizápalovým účinkom. Liek je extrakt z lososového a jeseterovho mlieka. Účinná látka aktivuje imunitné reakcie, ktoré chránia telo pred hubami, vírusmi a baktériami. Má široké antivírusové spektrum. Každá fľaštička lieku obsahuje 75 mg deoxyribonukleátu sodného a 0,24 mg hexahydrátu chloridu železitého.

• Indikácie na použitie: komplexná liečba vírusových a infekčných ochorení. Vhodné na liečbu HIV, hepatitídy C, herpes infekcií, HPV, kliešťovej encefalitídy.
• Spôsob podania: liek sa používa na intramuskulárnu injekciu. Dávkovanie a priebeh liečby určuje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta.
• Vedľajšie účinky: krátkodobé zvýšenie telesnej teploty a prekrvenia kože, bolesť v mieste vpichu. Predávkovanie má podobné, ale výraznejšie príznaky.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, pediatrická prax, tehotenstvo a laktácia.

Ferrovir je dostupný v injekčných liekovkách obsahujúcich 5 ml roztoku na intramuskulárne injekcie.

• Wobenzym

Kombinácia aktívnych enzýmov živočíšneho a rastlinného pôvodu. Má protizápalové, imunomodulačné, protiedémové a fibrinolytické účinky. 1 kapsula obsahuje 250 mg proteolytických enzýmov z ananásu a papáje, ako aj 100 mg pankreatitídy, 60 mg papiínu, 45 mg bromelaínu a ďalšie látky.

• Indikácie na použitie: reumatoidná artritída, tromboflebitída, zápal urogenitálneho traktu, chronické gynekologické infekcie, zápal horných a dolných dýchacích ciest. Prevencia vírusových a infekčných lézií tela.
• Návod na použitie: 5-10 tabliet 3-krát denne 30 minút pred jedlom. Priebeh liečby určí ošetrujúci lekár.
• Vedľajšie účinky: kožné vyrážky, poruchy trávenia.
• Kontraindikácie: hemofília a trombocytopénia, tehotenstvo a laktácia, pacienti v ranom detstve.

Wobenzym je dostupný vo forme enterosolventných tabliet v baleniach po 40, 200 a 800 kusoch.

• Superčistotel

Liek na lokálnu liečbu papilomatóznych vyrážok. Mechanizmus účinku lieku spočíva v chemickom popálení postihnutých tkanív účinnými látkami lieku. Umožňuje odstrániť kožné výrastky v priebehu niekoľkých dní. Používa sa na odstraňovanie bradavíc, papilómov, mozoľov a ako prostriedok na starostlivosť o pleť s nadmernou keratinizáciou.

Superchistotel obsahuje nasledujúce zložky: hydroxid draselný, hydroxid sodný a destilovanú vodu. Liek je zakázaný na použitie na pokožku tváre. Vedľajšie účinky sa prejavujú vo forme alergických vyrážok na koži.

• Podofylín

Liek s cytotoxickou aktivitou. Potláča proliferatívne procesy v tele, zastavuje rast papilómov, kondylómov a iných kožných defektov. Prípravok obsahuje komplex prírodných zlúčenín z odnoží Podophyllum peltate.

Používa sa na papilomatózu hrtana a močového mechúra u detí a dospelých. Pred užitím lieku sa vykonáva chirurgické odstránenie kožných deformácií. Postihnuté oblasti sa ošetrujú roztokom tohto lieku raz za dva dni.

Po zavedení lieku do močového mechúra je možná silná bolesť v podbrušku, pálenie v oblasti močového mechúra a poruchy močenia. Počas liečby papilomatózy hrtana sa často vyskytujú záchvaty nevoľnosti a vracania, rôzne gastrointestinálne poruchy.

• Kyselina salicylová

Antiseptické, keratolytické a dráždivé. Používa sa na vonkajšiu liečbu kožných defektov. Veľmi často sa používa v mastiach, pástach a práškoch na starostlivosť o epidermu.

Na liečbu papilómov alebo bradavíc sa má na postihnuté tkanivá aplikovať kyselina salicylová vo forme masti alebo pasty. Liečba trvá, kým novotvary úplne nezmiznú. V niektorých prípadoch sa v miestach aplikácie vyskytujú alergické reakcie a je možný aj mierny pocit pálenia.

• Genferon

Čapíky s účinnými látkami: rekombinantný ľudský interferón alfa-2, anestezín a taurín. Liek stimuluje lokálnu a systémovú imunitu, má antivírusový a antibakteriálny účinok. Zastavuje zápalové procesy, ničí vírusy, huby a iné patogénne mikroorganizmy.

• Indikácie na použitie: ľudský papilomavírus, genitálny herpes, urogenitálna chlamýdia, chronická vaginálna kandidóza, mykoplazmóza, trichomoniáza. Používa sa pri ochoreniach krčka maternice, uretritíde, balanitíde a prostatitíde.
• Spôsob aplikácie: ženám sa predpisuje 1 vaginálny čapík 2-krát denne počas 7-10 dní. Mužom sa podáva rektálne, 1 čapík 2-krát denne, trvanie liečby je 10 dní.
• Vedľajšie účinky: dočasné alergické reakcie. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje zvýšenie telesnej teploty, bolesti hlavy, strata chuti do jedla.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, alergické alebo autoimunitné ochorenia v akútnej fáze. Počas tehotenstva sa liek môže užívať najskôr po 12 týždňoch a len na lekársky predpis.

Genferon je dostupný vo forme čapíkov s obsahom 250 tisíc IU, 500 tisíc IU a 1 milión IU. Jedno balenie môže obsahovať 5 alebo 10 čapíkov.

Ak je liek na ľudský papilomavírus zvolený správne, terapeutický účinok bude rýchly a silný. Okrem toho včasná lieková terapia výrazne znižuje riziko recidívy ochorenia.

Tablety na ľudský papilomavírus

Najbežnejšou formou liekov používaných na liečbu rôznych ochorení sú tablety. Na ľudský papilomavírus sa predpisujú antivírusové a imunostimulačné lieky na perorálne použitie.

Na liečbu HPV sa používajú nasledujúce tablety:

• Alpizarín

Antivírusové činidlo s účinnými látkami tetrahydroxyglukopyranosylxantén a mangiferín. Zastavuje reprodukciu vírusových buniek, zvyšuje produktivitu všetkých štruktúr imunitného systému. Má imunostimulačný účinok zvýšením produkcie gama interferónu.

• Indikácie na použitie: herpetické a papilomatózne lézie tela, cytomegalovírusová infekcia, vírusové patológie v zubnom lekárstve, ovčie kiahne, Kaposiho ekzém herpetiformis, lichen planus a iné vírusové dermatózy.
• Návod na použitie: Užívajte 1-2 tablety 3-4 krát denne. Trvanie liečby je 10 dní alebo dlhšie.
• Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, poruchy trávenia, kožné alergické reakcie, angioedém.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, prvý trimester tehotenstva, pacientky mladšie ako 36 mesiacov, zhoršená absorpcia jednoduchých cukrov, laktácia.

Liek je dostupný vo forme tabliet s 10, 20, 30 tabletami v balení. Alpizarin je tiež dostupný vo forme masti.

• Lycopid

Imunomodulačné činidlo s účinnou látkou glukozaminylmuramyldipeptid. Jeho mechanizmus účinku je založený na interakcii so špecifickými centrami v endoplazme T-lymfocytov a fagocytov. Stimuluje fagocytárnu aktivitu neutrofilov a makrofágov. Zvyšuje baktericídnu a cytotoxickú aktivitu.

• Indikácie na použitie: komplexná liečba ochorení so sekundárnymi imunodeficienciami. Predpísané na akútne a chronické hnisavo-zápalové lézie mäkkých tkanív a kože po chirurgických zákrokoch. Používa sa na papilomatózne infekcie, herpes, vírusové formy hepatitídy B a C, pľúcnu tuberkulózu, psoriázu, infekčné lézie horných a dolných dýchacích ciest.
• Spôsob podávania: pri HPV sa predpisuje 2 mg 1-2-krát denne; v závažných prípadoch infekcie sa dávka zvyšuje na 10 mg 1-2-krát denne. Liečba trvá 6 dní.
• Vedľajšie účinky: hypertermia, bolesti hlavy, nevoľnosť.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, ochorenia s hypertermiou, horúčkou, tehotenstvo a laktácia, pacienti mladší ako 3 roky.

Likopid je dostupný vo forme tabliet, 10 kusov v blistri, 2 blistre v balení.

• Arbidol

Antivírusové činidlo, ktoré potláča aktivitu vírusov chrípky A a B a iných infekčných agensov. Liek sa užíva 2 tablety 3-4 krát denne počas 3 dní. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú ako alergické vyrážky na koži.

Liek je kontraindikovaný u pacientov s ochoreniami pečene, obličiek a kardiovaskulárneho systému. Nepoužíva sa ani v prípade intolerancie na účinné látky.

• Rimantadín

Antivírusové činidlo s účinnou látkou rimantadín hydrochlorid (derivát adamantánu). Jeho mechanizmus účinku je založený na schopnosti inhibovať skoré štádium reprodukcie vírusu od preniknutia do buniek až po transkripciu RNA. Je najúčinnejšie v počiatočných štádiách infekčných procesov.

• Indikácie na použitie: prevencia vírusu chrípky A, kliešťovej encefalitídy vírusovej etiológie, cytomegalovírusu, HPV. Tablety sa užívajú perorálne, dávkovanie a priebeh liečby určuje ošetrujúci lekár.
• Vedľajšie účinky: znížená koncentrácia a zhoršenie pamäti, bolesti hlavy, nespavosť, rôzne gastrointestinálne poruchy, alergické kožné reakcie.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, zhoršená absorpcia glukózo-galaktózy, deficit laktázy, závažné poškodenie funkcie obličiek a pečene, tyreotoxikóza. Nepoužíva sa na liečbu detí mladších ako 7 rokov, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Rimantadín je dostupný vo forme tabliet po 10 tabletách v blistri, 2 blistre v balení.

Dĺžka užívania tabliet závisí od stupňa poškodenia, ale zvyčajne je 4-5 týždňov. Napriek tomu, že väčšinu opísaných tabliet je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu, pred ich použitím by ste sa mali poradiť s lekárom. Je to spôsobené tým, že rôzne lieky sa správajú odlišne s rôznymi kmeňmi HPV.

Pri užívaní imunostimulantov je potrebná mimoriadna opatrnosť, pretože môžu narušiť rovnováhu tela na bunkovej úrovni.

Injekcie proti ľudskému papilomavírusu

Ak lokálne lieky a tablety nedávajú požadovaný výsledok pri liečbe papilomatózy, pacientom sa predpisujú injekcie. Táto metóda liečby umožňuje pôsobiť na vírus zvnútra tela.

• Allokin-alfa

Antivírusový liek s výraznou aktivitou proti ľudskému papilomavírusu, vírusom chrípky, hepatitíde B a C, herpes typu 1 a 2. Obsahuje účinnú látku - aloferón. Účinná zložka indukuje syntézu endogénnych interferónov a aktivuje imunitný systém. Taktiež podporuje rozpoznávanie a lýzu poškodených buniek cytotoxickými lymfocytmi.

• Indikácie na použitie: chronická papilomavírusová infekcia spojená s onkogénnymi kmeňmi. Liek sa môže použiť ako monoterapia pri absencii príznakov cervikálnych a anogenitálnych lézií. V kombinácii s inými antivírusovými látkami sa môže použiť pri recidivujúcom herpese druhého a prvého typu, hepatitíde C, B.
• Spôsob aplikácie: liek sa používa na prípravu roztoku na subkutánne podanie. Obsah jednej ampulky sa má rozpustiť v 1 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Pri onkogénnom HPV sa injekcie podávajú každých 48 hodín. V ostatných prípadoch dávkovanie a priebeh liečby určuje lekár.
• Vedľajšie účinky: zvýšená slabosť, závraty, kožné alergické reakcie, bolesť v mieste vpichu. V prípade predávkovania sa vyskytujú výraznejšie vedľajšie účinky.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, závažné autoimunitné ochorenia, pediatrická prax. Nepoužíva sa počas tehotenstva a laktácie.

Allokin-alfa je dostupný vo forme lyofilizovaného prášku na prípravu roztoku na subkutánne podanie. Liek je dostupný v ampulkách s hmotnosťou 1 mg. Balenie môže obsahovať 1, 2, 3, 5 alebo 10 ampuliek.

• Panavir

Antivírusové a imunomodulačné činidlo. 1 ampulka lieku obsahuje 200 mcg extraktu z výhonkov Solanum tuberosum a pomocné látky. Liek zvyšuje nešpecifickú imunitnú odpoveď a zvyšuje produkciu gama a alfa interferónu leukocytmi v krvi. Má protizápalové a analgetické vlastnosti, urýchľuje regeneračné procesy na bunkovej úrovni.

• Indikácie na použitie: ochorenia spôsobené ľudským papilomavírusom, herpes typom 1 a 2, cytomegalovírusom, vírusom chrípky, adenovírusom a rinovírusom. Stavy sekundárnej imunodeficiencie na pozadí infekčných procesov v tele. Vred žalúdka a dvanástnika, symptomatické vredy gastroduodenálnej zóny, kliešťová encefalitída, prostatitída, artritída.
• Spôsob aplikácie: roztok je určený na pomalé intravenózne podanie prúdom. Pri HPV sa používa 5 ml roztoku každých 48 hodín, po 3 injekciách sa prejde na dávku 5 ml každých 72 hodín. Liečebný cyklus pozostáva z 5 injekcií.
• Vedľajšie účinky: alergické reakcie na koži, bolesť v mieste vpichu.
• Kontraindikácie: individuálna intolerancia na zložky lieku, pacienti mladší ako 12 rokov, tehotenstvo a laktácia.

Panavir je dostupný ako roztok na parenterálne použitie v 5 ml injekčných liekovkách a ampulkách.

Injekcie na papilómy sa považujú za jeden z najúčinnejších liekov, ktoré inhibujú replikáciu vírusu a potláčajú jeho aktiváciu.

Čípky na ľudský papilomavírus

HPV sa veľmi často prejavuje ako papilómy a kondylómy na genitáliách. Na liečbu tohto problému sa odporúča používať čapíky. Čípky stimulujú lokálny a celkový imunitný systém, zastavujú a zabraňujú rastu kožných defektov.

• Laferobion

Liek obsahuje účinnú látku - rekombinantný ľudský interferón (zodpovedá interferónu a-2b). Má výraznú antivírusovú, protinádorovú a imunomodulačnú aktivitu, je netoxický.

• Indikácie na použitie: komplexná liečba herpesvírusu, hepatitídy B, zmiešaných infekcií, ľudského papilomavírusu. Používa sa aj pri liečbe onkologických ochorení: kožný melanóm, nádory rôznych lokalizácií, myelóm, Kaposiho sarkóm. Terapia sklerózy multiplex.
• Návod na použitie: 1 čapík 2-krát denne, dĺžku liečby určí ošetrujúci lekár. V prípade potreby sa dávkovanie upraví.
• Vedľajšie účinky: bolesť svalov a kĺbov, lokálne alergické reakcie, bolesť hlavy, zrýchlený srdcový tep, nevoľnosť, vracanie.
• Kontraindikácie: intolerancia na účinnú látku a iné zložky lieku, tehotenstvo a laktácia, závažné ochorenia pečene a obličiek.
• Predávkovanie: poruchy vedomia, gastrointestinálne poruchy, bolesti hlavy. Tieto príznaky sú reverzibilné a na ich odstránenie je indikované vysadenie lieku.

Čípky Laferobion sú dostupné v balení po troch čípkoch. Liek je tiež dostupný vo forme lyofilizovaného prášku na prípravu injekcií na intramuskulárne podanie.

• Kipferón

Antivírusové, imunomodulačné a protizápalové činidlo s antichlamýdiovou a antibakteriálnou aktivitou. Rektálne a vaginálne čapíky obsahujú plazmatické bielkoviny s imunoglobulínmi G, A a M, ako aj ľudský rekombinantný alfa-2 interferón.

• Indikácie na použitie: zápalové ochorenia vírusového a bakteriálneho pôvodu, akútne respiračné ochorenia, infekcie ústnej dutiny a čriev. Chlamýdiové infekcie, vulvovaginitída, cervicitída, poruchy vaginálnej mikroflóry, erózia krčka maternice.
• Návod na použitie: 1-2 čapíky dvakrát denne. Priemerná dĺžka liečby je 5-14 dní.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku. Možnosť použitia lieku počas tehotenstva určuje ošetrujúci lekár.

Kipferon je dostupný vo forme čapíkov na intravaginálne a rektálne použitie, 5 kusov v balení.

• Viferon

Komplexný prípravok s ľudským rekombinantným interferónom alfa-2, kyselinou askorbovou a alfa-tokoferol acetátom. Má antivírusové, imunomodulačné a antiproliferatívne účinky. Podporuje uvoľňovanie vírusu z postihnutých buniek a jeho inaktiváciu imunitnými látkami.

• Indikácie na použitie: infekčné a zápalové ochorenia, akútne respiračné vírusové patológie, meningitída, sepsa, pneumónia. Chlamýdie, herpes, mykoplazmóza, kandidóza, herpes. Papilomavírusová infekcia, hepatitída B, C a D u detí a dospelých, genitálny herpes.
• Návod na použitie: 1 čapík 2-krát denne s 12-hodinovým intervalom. Trvanie liečby je 5-10 dní.
• Vedľajšie účinky: alergické reakcie na koži, žihľavka, svrbenie. Prejdú samy od seba do 72 hodín po vysadení lieku.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku. Použitie počas tehotenstva je možné od 14. týždňa tehotenstva.

Viferon je dostupný vo forme čapíkov na rektálne použitie, 10 kusov v balení, a tiež vo forme masti.

• Papillocan

Homeopatický liek s protizápalovými, antipruritickými, rozpúšťajúcimi, analgetickými a regeneračnými účinkami. Používa sa na zvrátenie papilomatóznych lézií kože a slizníc vonkajších genitálií a konečníka. Reguluje krvný obeh, obnovuje normálny trofizmus tkanív. Podporuje vznik nových kondylómov a bradavíc.

Čípky obsahujú olej z tuje a rakytníka, olej z čajovníka, homeopatický extrakt z esencií (baza čierna, kakaové maslo, imelo). Liek sa užíva po hygienických procedúrach, 1 čapík počas 30 dní. Vyrába sa vo forme čapíkov na vaginálne použitie. Balenie obsahuje 10 čapíkov.

• Betadín

Antimikrobiálne a antiseptické činidlo s účinnou látkou - komplexnou zlúčeninou jódu s polyvinylpyrolidónom. Má výrazný baktericídny účinok, vykazuje tiež antivírusovú, antifungálnu a antiprotozoálnu aktivitu. Pôsobí na gramnegatívne a grampozitívne patogény.

• Indikácie na použitie: vaginitída spôsobená zmiešanou alebo nešpecifickou infekciou, kandidóza, komplexná liečba trichomoniázy.
• Návod na použitie: Čípky sa zavádzajú hlboko do vagíny v dávke 1-2 ks denne počas 7-14 dní.
• Vedľajšie účinky: lokálne alergické reakcie, svrbenie, začervenanie, kontaktná dermatitída. V prípade predávkovania sa tieto reakcie zhoršujú.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, tehotenstvo a laktácia, renálna a hepatálna insuficiencia, hypertyreóza, adenóm štítnej žľazy, poruchy kardiovaskulárneho systému.

Je dostupný vo forme rektálnych a vaginálnych čapíkov, 14 kusov v balení, a ako 10% roztok na vonkajšie použitie.

• Polyoxidónium

Imunomodulačné a detoxikačné činidlo. Aktivuje zabíjačské bunky a fagocytárnu funkciu krvi. Zvyšuje tvorbu imunoglobulínov, normalizuje imunitný stav pri ťažkých stavoch imunodeficiencie.

• Indikácie na použitie: chronické a opakujúce sa infekčné, bakteriálne a vírusové ochorenia. Alergické patológie, lokálne hnisavo-septické ochorenia a pooperačné komplikácie, HIV infekcie.
• Návod na použitie: 1 čapík 1-2 krát denne. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta.
• Vedľajšie účinky: lokálne alergické reakcie.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, tehotenstvo a laktácia.

Polyoxidónium je dostupné vo forme čapíkov, 10 kusov v balení, ako aj v ampulkách a injekčných liekovkách na prípravu injekčného roztoku.

Je takmer nemožné vyliečiť HPV iba čapíkami. Preto sa čapíky predpisujú v kombinácii s inými antivírusovými liekmi.

Masti na ľudský papilomavírus

Lokálna liečba príznakov HPV sa vykonáva masťami. Liečba postihnutých tkanív si vyžaduje trpezlivosť. Rekonvalescencia je dlhá a môže trvať od 1 týždňa do niekoľkých mesiacov.

• Aladara

Lokálny liek s účinnou látkou – imiquimodom 5 g. Je zaradený do farmakoterapeutickej skupiny imunomodulátorov na lokálne použitie, induktor syntézy interferónu. Má priamy antivírusový účinok, ktorý je spôsobený indukciou interferónu a iných cytokínov.

• Indikácie na použitie: vonkajšie genitálne bradavice na vonkajších genitáliách v perianálnej oblasti u dospelých.
• Návod na použitie: krém nanášajte zvonka v tenkej vrstve na predtým vyčistený povrch kožných výrastkov, kým sa úplne nevstrebe. Produkt sa používa 3-krát týždenne každý druhý deň, kúra je 16 týždňov.
• Vedľajšie účinky: svrbenie, bolesť v mieste aplikácie krému, infekčné komplikácie, erytém, žihľavka. Bolesti hlavy, závraty, poruchy spánku, depresívne stavy, zvýšená podráždenosť, bolesti brucha a gastrointestinálne poruchy.
• Kontraindikácie: pacienti mladší ako 18 rokov, precitlivenosť na zložky lieku. Použitie krému počas tehotenstva a laktácie je možné len na predpis ošetrujúceho lekára.

Počas aplikácie sa vyhýbajte kontaktu prípravku so zdravými tkanivami a 3-4 hodiny po ošetrení sa majú kondylomy umyť teplou mydlovou vodou.

• Oxolínová masť

Liek s účinnou látkou oxolín. Má výraznú antivírusovú aktivitu proti herpetickým léziám a vírusu chrípky.

• Indikácie na použitie: vírusové ochorenia kože, očí, vírusová nádcha. Vezikulárny a herpes zoster, bradavice, psoriáza, molluscum contagiosum, Duhringova dermatitis herpetiformis.
• Návod na použitie: zvonka nanášajte tenkú vrstvu na postihnuté miesta 2-3 krát denne počas 14-60 dní. Priebeh liečby upravuje ošetrujúci lekár.
• Vedľajšie účinky: dočasné pálenie a začervenanie.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku.

Oxolínová masť 0,25 % je dostupná v baleniach po 10 g, očná masť 3 % v tubách po 30 g.

• Čínska masť na papilómy San Fen Zhong

Obsahuje kyselinu octovú a salicylovú, extrakt z čajovníka a mäty. Má kauterizačný, baktericídny a antivírusový účinok. Na odstránenie papilómov a bradavíc sa má prípravok aplikovať na kožné výrastky, pričom sa vyhýba kontaktu so zdravým tkanivom. Po 5 minútach sa masť zmyje teplou vodou. Liečebný cyklus pozostáva z 5 procedúr.

• Štefanín

Liečivý prípravok s prírodným bylinným zložením. Obsahuje nasledujúce zložky: lastovičník, osiku obyčajnú, brečtan, jakutku poľnú, lastovičník jarný, lopúch a ďalšie bylinky. Masť sa používa na odstránenie akýchkoľvek materských znamienok, papilómov a bradavíc, aj keď sú zhubné.

Produkt pôsobí lokálne a nepreniká do systémového krvného obehu. Po aplikácii na kožný defekt sa vstrebáva do hlbokých vrstiev epitelu, ničí ich a vyťahuje ich na povrch. Z tohto dôvodu sa výrastky môžu na začiatku liečby zväčšiť, ale postupne vysychajú a odpadávajú.

Na dosiahnutie trvalého terapeutického účinku sa masť má aplikovať na pokožku týždeň, potom si dať 2-3 dňovú prestávku a pokračovať v liečbe ďalší týždeň. Doba odstraňovania bradavíc závisí od ich veľkosti, umiestnenia a hĺbky zakorenenia. Liečba trvá v priemere od 2 týždňov do 2-3 mesiacov. Masť je kontraindikovaná na použitie počas tehotenstva a laktácie, ako aj na súčasnú liečbu 10 papilómov alebo 5 stredne veľkých materských znamienok.

• Kryofarma

Liek na odstraňovanie plantárnych bradavíc. Liek je kryoterapeutické činidlo, ničí vírusy a odstraňuje kožné výrastky ich zmrazením. Vo väčšine prípadov stačí liek aplikovať raz a po 10-14 dňoch začnú postihnuté tkanivá odumierať. V obzvlášť pokročilých prípadoch sa terapia vykonáva v 2-3 sedeniach. Jedno balenie lieku je určené na liečbu 12 bradavíc.

• Dermavit gél

Externý prostriedok na bezpečné odstránenie papilómov a bradavíc. Má jedinečné zloženie, ktoré eliminuje kožné defekty bez zanechania jaziev alebo iných značiek. Liek sa aplikuje na postihnuté tkanivá denne počas 7-10 dní, kým ošetrený povrch nestmavne. V prípade zvýšenej citlivosti pokožky je možné papilómy ošetrovať každý druhý deň.

Niektorí pacienti hlásia pálenie a svrbenie v ošetrovanej oblasti. Gél je kontraindikovaný na použitie pri liečbe kožných výrastkov na tvári, v podpazuší a na genitáliách. Taktiež by ste sa mali vyhnúť kontaktu gélu so zdravými tkanivami a sliznicami.

Masti na papilomatózu by sa mali používať s mimoriadnou opatrnosťou. Väčšina prípravkov obsahuje aktívne zložky, ktoré pri kontakte so zdravým tkanivom spôsobujú patologické zmeny.

Izoprinozín

Imunostimulačné a antivírusové činidlo. Obsahuje účinnú látku - 500 mg inozín pranobexu (inosiplex). Zvyšuje celkový počet T-lymfocytov a zvyšuje ich produkciu. Blokuje replikáciu vírusovej DNA poškodením genetického aparátu vírusových častíc.

Stimuluje aktivitu makrofágov, aktivuje tvorbu cytokínov a proliferáciu lymfocytov. Pomáha znižovať klinické príznaky vírusových ochorení, zvyšuje odolnosť organizmu.

• Indikácie na použitie: ochorenia spôsobené ľudským papilomavírusom, vírusom osýpok, herpes typom 1 a 2, vírusom Epstein-Barrovej a mumpsom. Používa sa aj pri vírusovej bronchitíde, akútnej alebo chronickej hepatitíde B a C, subakútnej sklerotizujúcej panencefalitíde, infekčných patológiách dýchacích a močových ciest.
• Spôsob podávania: perorálne 50 mg/kg telesnej hmotnosti, rozdelených do 3-4 dávok. Trvanie liečby je 10-15 dní s opakovanou kúrou po týždni.
• Vedľajšie účinky: bolesti hlavy a závraty, zvýšená slabosť, dyspeptické javy, zvýšená aktivita transamináz, zmeny hladiny kyseliny močovej v moči a krvi. V prípade predávkovania sa vedľajšie účinky zhoršujú. Na ich odstránenie je indikovaná symptomatická liečba a vysadenie lieku.
• Kontraindikácie: zlyhanie obličiek, srdcová arytmia, intolerancia na aktívne zložky lieku, tehotenstvo a laktácia, dna, urolitiáza.

Izoprinozín je dostupný vo forme tabliet na perorálne použitie, pričom každá obsahuje 500 mg účinnej látky.

Gardasil

Vakcína na prevenciu infekcie papilomavírusom typu 6, 11, 16 a 18. Aktivuje imunitný systém tela a podporuje tvorbu antivírusových imunoglobulínov. Poskytuje dlhodobú imunologickú ochranu proti HPV a krížovú ochranu proti viacerým vysoko onkogénnym kmeňom: 31, 33, 35, 45, 51, 52, 58, 59.

Každá injekčná liekovka s prípravkom obsahuje nasledujúce látky: Antigény ľudského papilomavírusu (proteín L1) typy 6 a 18, každý po 20 mcg, typy 11 a 16, každý po 40 mcg. Pomocné zložky vakcíny sú: amorfný hydroxyfosforečnan hlinitý, chlorid sodný, L-histidín, polysorbát-80, boritan sodný, pripravená sterilná voda.

• Indikácie na použitie: prevencia HPV infekcie a prevencia prekanceróznych stavov. Liek sa používa na očkovanie pacientov vo veku 9 až 45 rokov.
• Návod na použitie: injekčná liekovka s prípravkom sa skontroluje na prítomnosť cudzích prímesí, dôkladne sa pretrepe a natiahne do injekčnej striekačky. Liek sa podáva intramuskulárne pomocou ihly vloženej do komplexu s injekčnou liekovkou s vakcínou. Intramuskulárna injekcia sa podáva do delty ramena alebo anterolaterálnej oblasti stehna. Po očkovaní by mal byť pacient pod lekárskym dohľadom 20 – 30 minút. Očkovanie pozostáva z troch etáp. Štandardná schéma je 0 – 2 – 6 mesiacov a zrýchlená schéma je 0 – 1 – 4 mesiace.
• Vedľajšie účinky: bolestivé pocity, svrbenie, pálenie a hyperémia v mieste vpichu. Bolesti hlavy, zápalové reakcie v panvových orgánoch, tromboembólia, horúčka a mdloby, bolesť kĺbov, myalgia. V prípade predávkovania sa vyššie uvedené reakcie zosilňujú.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky vakcíny, poruchy zrážanlivosti krvi, tehotenstvo a laktácia, pediatrickí pacienti, liečba antikoagulanciami.

Gardasil je dostupný v suspenzných injekčných liekovkách. Každá injekčná liekovka obsahuje jednu dávku lieku - 0,5 ml roztoku.

Cykloferón

Imunomodulačné a antivírusové činidlo. Liek je vysokomolekulárny induktor tvorby endogénneho interferónu. Jeho účinnosť je spôsobená širokým spektrom biologickej aktivity:

• Protizápalové
• Antivírusové
• Imunomodulačný
• Protinádorové
• Antiproliferatívny účinok.

Liek je dostupný v niekoľkých formách, pričom každá forma obsahuje účinnú látku - kyselinu akridonoctovú a pomocné látky.

• Indikácie na použitie: herpes infekcie, akútne respiračné ochorenia, akútne črevné infekcie, neuroinfekcie, sekundárna imunodeficiencia, vírusová a chronická hepatitída B a C, HIV v klinickom štádiu 2A-3B. Systémové ochorenia spojivového tkaniva a reumatické patológie, neuroinfekcie, cytomegalovírus. Liek vo forme masti sa používa na liečbu herpesových vyrážok, vaginózy, bakteriálnej vaginitídy, balanopostitídy, uretritídy, kandidózy.
• Spôsob podávania a dávkovanie závisia od formy lieku, preto ich určuje ošetrujúci lekár pre každého pacienta individuálne.
• Vedľajšie účinky: alergické reakcie. Neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania.
• Kontraindikácie: reakcie z precitlivenosti na zložky lieku. Injekcie sa nepoužívajú pri dekompenzovanej cirhóze pečene. Liečba počas tehotenstva a laktácie je tiež zakázaná.

Cykloferón je dostupný v niekoľkých formách: enterosolventné tablety, injekčný roztok v 2 ml ampulkách, tekutá masť - 5% cykloferónový liniment v 5 ml skúmavkách.

[ 4 ]

Amiksin

Nízkomolekulárny syntetický induktor interferónu. Každá tableta obsahuje 60 alebo 125 mg účinnej látky - tilorónu. Stimuluje syntézu interferónov typu a, b, g, ako aj rast kmeňových buniek. Vyznačuje sa miernym imunomodulačným účinkom a výrazným antivírusovým účinkom.

• Indikácie na použitie: herpes, vírusová hepatitída, cytomegalovírusová infekcia, komplexná liečba tuberkulózy, chrípky a akútnych respiračných vírusových infekcií, respiračné a urogenitálne chlamýdie, vírusová a infekčno-alergická encefalomyelitída.
• Spôsob podania: perorálne po jedle. Dávkovanie určuje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta. Liek sa užíva v priemere 1-2 kapsuly jedenkrát denne počas 2 dní, potom sa dávka zníži na polovicu a užíva sa ďalšie 2 dni.
• Vedľajšie účinky: poruchy tráviaceho systému, disperzia, alergické reakcie na koži, dočasná zimnica a horúčka. Predávkovanie sa prejavuje zhoršením vyššie uvedených reakcií, liečba je symptomatická.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, tehotenstvo a laktácia, pacienti mladší ako 7 rokov.

Amiksin je dostupný vo forme tabliet, balenie obsahuje 6, 10 tabliet lieku.

[ 5 ]

Acyklovir

Antivírusový liek s účinnou látkou 9-(2-hydroxy)etoxymetylguanín. Je účinný proti herpesvírusom a papilomatóznym vírusom.

• Indikácie na použitie: zabraňuje vzniku nových kožných výrastkov a znižuje pravdepodobnosť ich šírenia, urýchľuje proces hojenia pri akútnej forme herpesu zoster. Imunostimulačný účinok lieku pomáha aktivovať obranyschopnosť tela.
• Spôsob aplikácie: perorálne, lokálne alebo intravenózne. Tablety sa používajú na lézie kože a slizníc, injekcie na závažné formy ochorenia a masť sa aplikuje na kožné lézie. Priebeh liečby určuje ošetrujúci lekár pre každého pacienta individuálne.
• Vedľajšie účinky: pri perorálnom užívaní sú možné nevoľnosť a vracanie, poruchy stolice, bolesti hlavy, kožné alergické reakcie, zvýšená únava. Intravenózne podanie vedie k zvýšeniu hladiny močoviny, bilirubínu a kreatinínu v krvnom sére, prispieva k zvýšeniu aktivity pečeňových enzýmov.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, tehotenstvo a laktácia.

Liek je dostupný v niekoľkých formách: tablety, injekčné liekovky so suchou látkou na injekcie, očná masť a krém.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Groprinosín

Liek s účinnou látkou – inozín pranobex 500 mg. Potláča syntézu RNA vírusov, čím poskytuje výrazný antivírusový účinok. Podporuje aktiváciu syntézy cytokínov a zvýšenie imunomodulačného účinku. Ovplyvňuje transformáciu T-lymfocytov, stimuluje mitózu a proliferáciu B a T lymfocytov.

V prítomnosti vírusových agensov v tele urýchľuje tvorbu imunoglobulínov, čím znižuje objektívne a subjektívne príznaky infekcie. Má komplexný účinok na imunitný systém, znižuje vírusovú záťaž, zvyšuje syntézu endogénneho interferónu, čím zvyšuje odolnosť tela voči vírusovým infekciám.

• Indikácie na použitie: liečba vírusových infekcií u pacientov s normálnym alebo zníženým imunitným stavom. Predpísané pri ochoreniach spôsobených HPV, akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, vírusovou bronchitídou, herpetickými léziami, vírusom Epstein-Barrovej, cytomegalovírusom, hepatitídou B. Liek je účinný pri infekciách urogenitálneho a dýchacieho systému spôsobených intracelulárnymi patogénmi.
• Spôsob podávania: tablety sa užívajú perorálne po jedle a zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny. Dĺžka liečby je individuálna pre každého pacienta a závisí od závažnosti ochorenia. Liek sa užíva v priemere 1-2 týždne s opakovanou kúrou po 7-10 dňoch. V prípade potreby môže liečba trvať 1 až 6 mesiacov. Pri HPV sa užívajú 2 kapsuly 3-krát denne, liečebný cyklus je 2-4 týždne.
• Vedľajšie účinky: prechodné zvýšenie hladiny kyseliny močovej, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti, poruchy čriev, zvýšené hladiny transamináz, kožné vyrážky, poruchy spánku, bolesti hlavy. Predávkovanie sa prejavuje zvýšenými vedľajšími účinkami.
• Kontraindikácie: intolerancia na inozín a iné zložky lieku, tehotenstvo, laktácia, urolitiáza, terminálne štádiá chronického zlyhania obličiek.

Groprinosin je dostupný vo forme tabliet s obsahom 500 mg účinnej látky, 20 a 50 kapsúl v balení.

Chirurgická liečba

Ľudský papilomavírus sa najčastejšie prejavuje v takýchto výrastkoch: papilómy, bradavice, kondylómy. Sú lokalizované nielen na koži, ale aj na slizniciach. Môžu mať rôzne veľkosti, tvary a farby.

Veľmi často dochádza k poraneniu kožných deformácií, čo spôsobuje bolesť a zvyšuje riziko infekcie. Chirurgická liečba je účinná metóda zameraná na odstránenie patologických výrastkov.

Existujú nasledujúce metódy chirurgickej liečby papilomatózy:

1. Laserová deštrukcia – výrastky sa odstraňujú pomocou laserového lúča. Táto metóda sa vyznačuje minimálnou traumou. Laser zošíva cievy, ktoré vyživujú papilómy. Postupné odstraňovanie postihnutých tkanív neovplyvňuje zdravé vrstvy. Po zákroku nezostávajú žiadne jazvy. Úplné hojenie trvá približne 2-3 týždne.
2. Chirurgický zákrok – odstránenie novotvarov sa vykonáva v lokálnej anestézii pomocou skalpelu. Na operované tkanivá sa aplikuje špeciálna náplasť a obväz. Po takejto liečbe zostávajú jazvy a stopy. Ďalšou nevýhodou metódy je riziko krvácania počas operácie a neúplné odstránenie infikovaných buniek.
3. Kryodestrukcia – odstránenie výrastkov sa vykonáva pomocou tekutého dusíka. Procedúra zahŕňa zmrazenie výrastkov, ktoré potom samy odpadnú. Nevýhodou tejto metódy je, že je ťažké kontrolovať hĺbku zmrazovacieho účinku. Príliš hlboká lézia dusíkom spôsobuje vážne jazvy a nedostatočný účinok si vyžaduje opakovanie zákroku.
4. Rádiovlnová chirurgia – papilómy sa odrežú pomocou rádiovlnného noža. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii, takže pacient nepociťuje bolesť. Táto metóda je vysoko presná. Po zákroku nie sú žiadne popáleniny ani iné komplikácie.
5. Elektrokoagulácia – postihnuté tkanivá sú vystavené elektrickému prúdu, ktorý ničí bunky postihnuté HPV. Vysokofrekvenčný prúd spôsobuje koaguláciu proteínového tkaniva a kauterizáciu vzniknutej rany. Táto metóda má nízke riziko krvácania a následnej infekcie.

Odstránenie novotvarov vykonáva chirurg alebo kozmetológ. Táto metóda liečby je vhodná pre pacientov všetkých vekových kategórií.

Ako žiť s ľudským papilomavírusom?

Moderné metódy liečby papilomavírusu umožňujú potlačiť jeho aktívny priebeh a šírenie. Pomocou rôznych chirurgických techník je možné zbaviť sa kožných prejavov papilomatózy, ktoré spôsobujú estetické nepohodlie a veľmi často vedú k psychologickým problémom.

Ak má zistený vírus strednú alebo zvýšenú onkogenicitu, pacient podstúpi predĺženú liečbu, ktorá spočíva v užívaní antivírusových, imunostimulačných, protizápalových a mnohých ďalších liekov. V prípade malígnych nádorov sa vykonáva konzervatívna terapia a chirurgický zákrok na odstránenie postihnutých tkanív v kombinácii s vystavením onkogénnym bunkám (ožarovanie, chemoterapia).

Hoci je nemožné úplne sa zbaviť vírusu, komplexný liečebný prístup mu umožňuje dlhodobo zostať v latentnom stave. Vďaka tomu môže pacient viesť plnohodnotný, zdravý životný štýl bez toho, aby zabúdal na udržiavanie imunitného systému.

Samoliečba z ľudského papilomavírusu

Keď sa stretnú s problémom, ako je papilomatóza, niektorí pacienti hlásia samoliečbu z vírusu. Takéto prípady sa vyskytujú, ale súvisia iba s infekciou kmeňmi s nízkou onkogenitou.

V tomto prípade samoeliminácia infekcie naznačuje silný imunitný systém, ktorý potlačil patogény. Treba tiež vziať do úvahy, že vírus môže v tele dlhodobo zostať v latentnom stave. Prevencia HPV v kombinácii s posilnením imunitného systému mu nedovolí, aby sa aktivoval.