Lekársky expert článku
Nové publikácie
Myoglobín v krvi
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Referenčné hodnoty (norma) koncentrácie myoglobínu v krvnom sére: muži - 22-66 μg/l, ženy - 21-49 μg/l.
Myoglobín je chromoproteín obsahujúci hem; je to ľahký reťazec myozínu s molekulovou hmotnosťou 17,6 kDa. Je to proteín, ktorý prenáša kyslík v kostrovom svalstve a myokarde. Myoglobín sa slabo viaže na krvné bielkoviny; keď sú myokard a kostrové svaly poškodené, ľahko a rýchlo sa dostáva do krvi a potom sa rýchlo vylučuje močom.
Zvýšenie koncentrácie v krvi je prechodné, vyskytuje sa 2-3 hodiny po nástupe bolesti pri infarkte myokardu a pretrváva 2-3 dni. Zvýšenie koncentrácie myoglobínu v krvi v prvých 2 hodinách sa zistí u 50 %, do 3. hodiny u 92 % a do 5. hodiny u 100 % pacientov s infarktom myokardu. Koncentrácia myoglobínu pri infarkte myokardu sa môže zvýšiť 4-10-krát alebo viac. Stupeň jej zvýšenia závisí od rozsahu poškodenia myokardu. K normalizácii koncentrácie myoglobínu pri infarkte myokardu dochádza na 2. až 3. deň. S rozvojom komplikácií (srdcové zlyhanie) zostáva koncentrácia myoglobínu zvýšená dlhšie ako 3 dni.
Opakované zvýšenie koncentrácie myoglobínu v krvi na pozadí už začatej normalizácie môže naznačovať rozšírenie zóny infarktu myokardu alebo tvorbu nových nekrotických ložísk. Pri ischémii myokardu, ktorá sa vyskytuje počas záchvatov angíny pectoris, bez vzniku fokálnych nekrotických zmien, je možné aj zvýšenie koncentrácie myoglobínu v krvi, ale je nevýznamné. Pri infarkte myokardu sa spolu s myoglobinémiou zisťuje myoglobinúria (zvýšený obsah myoglobínu v moči), ktorá sa počas záchvatov angíny pectoris nepozoruje. Stanovenie koncentrácie myoglobínu v krvi je najdôležitejšie pre včasnú diagnostiku infarktu myokardu.
Stanovenie myoglobínu v krvi je dôležité aj u pacientov so syndrómom rozdrvenia, s rozsiahlymi svalovými poraneniami, ktoré sú často komplikované akútnym zlyhaním obličiek v dôsledku masívneho ukladania myoglobínu v renálnych glomeruloch.
Koncentrácia myoglobínu v krvi sa zvyšuje pri ťažkom úraze elektrickým prúdom, tepelných popáleninách, sekundárnej toxickej myoglobinúrii (Huffova choroba), poškodení kostrových svalov, arteriálnej oklúzii so svalovou ischémiou.
[