Plynatosť (nadúvanie)

Nadúvanie - ako syndróm nadmernej tvorby alebo nahromadenia plynného odpadu z procesu trávenia potravy - sa môže vyskytnúť v malom a hrubom čreve počas jedného dňa viac ako 600-700 cu. Cm plynu.

Podľa najnovšej verzie Medzinárodnej klasifikácie ochorení sa plynatosť ICD 10 pripisuje triede XVIII. Symptómov a abnormalít, ktoré sa pozorujú počas klinických vyšetrení. V tejto triede dochádza k nadúvaniu alebo flatulencii v R14, ktorá spája znaky abnormalít v orgánoch tráviaceho systému.

Existujú tri hlavné sťažnosti súvisiace s "plynom": nadmerné pichnutie, nadúvanie (plynatosť) a nadmerné presakovanie plynov cez konečník.

V čreve sa zvyčajne dostáva plyn, ktorý vstúpi do tela v dôsledku požití vzduchu (aerophagia), priamej tvorby v čreve alebo difúzie z krvi do lumen čreva. Plyn difunduje medzi lúmenom čreva a krvi v priamom pomere k rozdielu v parciálnom tlaku. Preto dusík (N) vstupuje do črevného lúmenu z krvného obehu a vodík (H) vstupuje do krvného riečiska z črevného lúmenu.

[1], [2], [3]

Príčiny plynatosti

Po prvé, príčiny nadúvania môžu byť pokryté v základnom prejedaní, keď množstvo konzumovaných potravín jednoducho nemá čas na to, aby boli kvalitatívne spracované telom. Často dochádza k silnému plytvaniu po jedení, ktoré sa objavuje v produktoch, ktoré ľudia jedia. K produktom, ktoré zvyšujú tvorbu plynov v črevách, patria komplexné sacharidy a živočíšne tuky a mlieko a rôzne rastlinné plodiny.

Príčiny nadúvania sa môžu zakladať na vrodenom alebo získanom nedostatku tráviacich enzýmov (dyspepsia), čo vedie k neúplnému tráveniu potravy. S touto etiológiou je pretrvávajúca nadúvanie sprevádzaná pocitom ťažkosti a pocitom zvýšeného vnútrobrušného tlaku (v hornej časti dutiny) a niekedy aj bolesťou v kŕčoch. Pri nedostatku enzýmu sú veľmi časté hnačky a plynatosť. Jedným príkladom nedostatku enzýmov je hypolaktázia, neznášanlivosť mliečneho cukru v dôsledku nedostatku enzýmu beta-galaktozidázy.

Avšak, v naprostej väčšine prípadov príčiny nadúvanie - funkčných porúch tráviaceho traktu, a patológie stredných častí tráviaceho systému: žalúdka, dvanástnika, slinivky, žlčníka, tenkého a hrubého čreva.

[4], [5], [6]

Na aké ochorenia je plynatosť jedným z ich príznakov?

Flatulencia, gastritída, že je zápal sliznice žalúdka, škvŕkanie v žalúdku sa prejavuje najmä pri exacerbácii chronických foriem ochorení, vyskytujúce sa na pozadí zníženej kyslosti žalúdka. Väčšina pacientov s touto diagnózou sa sťažuje na ťažkosti v žalúdku a plynatosť.

Nauzea, erukcia, plynatosť vo večerných hodinách a nočná bolesť v hypochondriu je klasickým príznakom duodenálneho vredu. Zatiaľ čo pri syndróme difúzneho čreva, ako aj pri dyskinéze čreva, je plynatosť charakteristická ráno.

Flatulencia pankreatitída spôsobené narušením pankreasu, vyvoláva opuch brušnej steny a dunenie, riedka stolica s nestrávené častice a tuku. V tejto patológie pozorované páchnuce nadúvanie, vzhľadom k prevahe v črevnej sírovodíka plynu (zápach, ktorý je v porovnaní s vôňa zhnitého vajcia), indolu (vôňa naftalín), skatol, a tioly. Aminokyseliny vylučované rozkladom 3-methylindolu (skatolu) má silný zápach stolice a síru obsahujúce tiol (merkaptánov) odporný zápach a vedome časť ochrannej sekrécie skunk.

Mimochodom, nadúvanie bez zápachu, v zmysle zvýšenej flatulentsiya a grganie vzduchu sa často stáva u aerofagie (fyziologický pneumatosis žalúdka) - prebytočný vzduch požití s jedlom a pitím, zlá brúsnym jedlo v ústach, zneužívanie sýtených nápojov, ako aj pri dlhodobom porušenie nazálneho dýchania. Podľa štúdií, vzduch vstupujúci do črevného lumenu výsledných aerofagie, nie je menšia ako tretina, alebo dokonca polovica črevného plynu. Chemické zloženie črevnej plyn nadúvanie bez zápachu sa skladá z dusíka, oxidu uhličitého, vodíka a metánu.

Meteorizmus s cholecystitídou - zápal žlčníka - sa vyvíja paralelne s nevoľnosťou a horkými eruktáciami. Pálenie záhy s plynatosťou sa neustále vyskytuje u tých, ktorí majú zvýšenú kyslosť žalúdočnej šťavy alebo kameňov v žlčníku. Nadúvanie a teplota nad + 37,5-38 ° C sú fixované s exacerbáciou zápalu žlčníka a výskytom cholangitídy - infekčného zápalového procesu v žlčových kanáloch.

Nadúvanie po chirurgickom zákroku sprevádza prakticky všetky klinické prípady intrakavitárnej chirurgie, ale najmä operácie na žalúdku, dvanástniku a žlčníku. Nadúvanie po odstránení žlčníka (cholecystektómia) je bežný a takmer nevyhnutný fenomén, ako aj ďalšie príznaky tohto klinického stavu. Preto pacienti po takejto operácii stále trpia po dobu najmenej pol roka nadúvanie a bolesti chrbta (pásový opar), bolesť v správnom hypochondriu, nevoľnosť, hnačka, dvanástnikový reflux atď.

Nadúvanie a borborygmus a hnačka a nadúvanie zahrnuté v zozname príznakov zápalu tenkého čreva - enteritis, kde výrazne zhoršuje trávenie v tenkom čreve, rovnako ako chronická enterokolitída a žalúdočné vredy s nízkou kyslosťou.

Plynatosť s kolitída (zápal hrubého čreva), najmä chronické, má najužší vzťah k zažívacím patológiu. Gastroenterológovia zdôrazniť, že v tejto choroby sa objaví neustále grganie, horkú chuť v ústach, často nevoľnosť, nadúvanie a teploty (až horúčka), zápcha a nadúvanie, hnačka a nadúvanie s tenesmus - falošným nutkanie na stolicu.

Tupá bolesť bolesti v žalúdku nadúvanie u pacientov s chronickou kolitídou cítil v podbrušku a po stranách brucha, sa stávajú intenzívnejšie po jedle, chôdzi a pred stolicu. Nadúvanie a hlien v stolici sú tiež charakteristické pre exacerbáciu chronickej kolitídy, najmä pre hlien-membránovú rôznorodosť ochorenia.

Mnoho žien nadúvanie predchádzajúce obdobie, kvôli špecifiká hormonálnymi zmenami v menštruácie. Nadúvanie v nervovom systéme - tzv psychogénne nadúvanie - odborníci spojené so zvýšenými namáhanie zaťažením, pri ktorom zvýšenie syntézu epinefrín a v dôsledku toho dôjde k chybám v čreve, najmä jeho narušené normálne pohyblivosť.

[7], [8]

Dysbakterióza a plynatosť

Samostatné zváženie problému dysbiózy a plynatosti si zaslúži, pretože nerovnováha medzi povinným mikrobiologickým prostredím hrubého čreva je jednou z kľúčových príčin patologického splynovania.

Tvorba črevnej plyn sa týka prírodných biochemických procesov spôsobených, ktoré sa zúčastňujú kolónií mikroorganizmov žijúcich v čreve vykonávať enzymatické funkcie. Tento gram bifidobaktérie (Bifidobacterium), baktérií mliečneho kvasenia (Lactobacillus), gramnegatívne baktérie - Escherichia coli (E. Coli), eubaktérie, Fusobacteria, a rôzne druhy Bacteroides (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, gracilis, fragilis, ovatus, Putredinis atď ).

Navyše, normálnej črevnej mikrobiologické klíma pomôže udržať podmienečne patogénne grampozitívne baktérie rodu Peptostreptococcus anaerobius - peptostreptokokki Clostridia, Enterobacteriaceae Enterobacter aerogenes, Klebsiella, rodina anaeróbneho Propionibacterium (propionobakterii) a ďalšie.

Dysbakterióza je vyjadrená na jednej strane pri zmiznutí alebo významnom znížení počtu bifido- a laktobacilov a Escherichia coli. Na druhej strane sa zvyšuje podiel podmienečne patogénnych baktérií. Ak dôjde k dysbióze a plynatosti, znamená to, že:

• Vzhľadom na nedostatok bifidobaktérií znížená intenzita enzymatická steny trávenie v tenkom čreve nestrávených glycidov zvyšuje objem a nevsosavsheysya aminokyselín a živín;
• nedostatok laktobacilov vedie k alkalizácii črevného prostredia a preto sa zvyšuje aktivita hnilobných procesov sprevádzaná uvoľňovaním vodíka a metánu;
• Degradácia laktózy v čreve, ktorá je uľahčená E. Coli, sa zhoršuje.

Treba mať na pamäti, že ak všetky plyny tvorené počas trávenia potravy opustili črevo cez rekta, potom by to nebolo 600-700 cu. Cm a priemerne najmenej 25 000 - 40 000 kubických metrov. Cm za deň ...

Ale na intestinálnej mikroflóre našťastie nie sú len baktérie, ktoré uvoľňujú oxid uhličitý, dusík, vodík a metán, ale aj mikroorganizmy, ktoré absorbujú tieto plyny. A keď je biologická rovnováha ich symbiotických spojení zlomená, prichádza to o vzhľad meteorizmu.

[9], [10], [11], [12]

Patogenéza nadúvania

Bolo navrhnuté, že opakujúce sa periódy výkrmu u dojčiat vo veku 2 až 4 mesiacov sú spôsobené bolesťou nazývanou "kolika", ktorej výskyt bol spojený s recidivujúcimi kŕčmi čriev alebo tvorbou plynu. Avšak štúdie u detí s kolikou nepreukázali žiadne zvýšenie produkcie H alebo čas prechodu z ústnej dutiny do céka. Následkom toho je príčina detskej koliky nejasná.

Nadmerné pichnutie

Erupcia (erupcia) sa vyskytuje v dôsledku prehltnutia vzduchu alebo plynu zo sýtených nápojov. Aerofagie zvyčajne pozorované v malom množstve za jedlom a pitím, ale niektorí ľudia podvedome prehĺtať vzduch neustále pri jedle, fajčenie a v ďalších prípadoch, najmä pri vzrušení. Nadmerné zvyšuje slinenie aerofagie a môže byť spojená s rôznymi gastrointestinálnych porúch (refluxná choroba), nevhodných náhrad, niektorých liekov, žuvačky alebo nevoľnosť akejkoľvek etiológie.

Najčastejšou príčinou eruktácie je prehltnutý vzduch. Do tenkého čreva vstupuje iba malé množstvo; množstvo vzduchu pravdepodobne závisí od polohy tela. Vo vertikálnej polohe má človek voľné pichnutie vzduchu; v polohe na chrbte na zadnej strane je vzduch umiestnený nad hladinou tekutiny v žalúdku, čo podporuje jeho pohyb do dvanástnika. Nadmerné ochorenie môže byť tiež nedobrovoľné; Pacienti, u ktorých sa vyvinie grganie po požití antacíd, môže byť spojené so zlepšením regurgitácia, ale nie s antacidá, a preto môže byť úmyselne spôsobiť grganie snáď znížiť výskyt symptómov choroby.

Vzhľad nadúvanie môže byť dôsledkom rôznych gastrointestinálnych ochorení (napr., Aerofagie, nevředová dyspepsia, gastrostasis, syndróm dráždivého čreva), a poruchy spojené s nie gastrointestinálneho traktu (napr., Ischémia myokardu). Nadmerná tvorba črevných plynov však priamo nesúvisí s týmito sťažnosťami. U väčšiny zdravých jedincov môže byť 1 l / h plynu injikovaný do čreva s minimálnymi symptómami. Pravdepodobne mnohé z príznakov sú omylom pripísané "prílišnému nahromadeniu plynu".

Na druhú stranu, niektorí pacienti s recidivujúce gastrointestinálne príznaky často netolerantný aj malé nahromadenie plynu: retrográdna rozšírenie hrubého čreva od vháňanie vzduchu alebo napätia zavedený do čreva balónom alebo letecké insufláciu pri výkone kolonoskopia často spôsobuje vážne problémy u niektorých pacientov (napr. Pacienti s syndrómom dráždivého čreva), ale minimálne - v iných. Podobne u pacientov s poruchami príjmu potravy (napr. Anorexia, bulímia), sú často veľmi citlivé a prežíva stres v príznakmi, ako je nadúvanie. To znamená, že základné ochorenie u pacientov s sťažností na "nadúvanie", môže byť spôsobené príliš zvýšenej citlivosti čreva. Zmena motility môže byť účinná pri symptomatickej liečbe.

Nadmerné flatus (nadmerné vylučovanie plynov z čreva)

Existuje veľká variabilita objemu a frekvencie uvoľňovania plynov z konečníka. Rovnako ako pri náraste stolice, niektorí ľudia sa sťažujú na časté emisie plynov, majú nesprávnu predstavu o tom, čo je normou. Priemerný počet planusov je približne 13-21 denne. Cieľová fixácia pacienta na flatus (používanie denníka pacientom) je prvým krokom pri hodnotení porušení.

Flatus - vedľajší produkt metabolizmu črevných baktérií; žiadna z flatusov nie je v dôsledku požitia vzduchu alebo zadnú difúzie plynov (predovšetkým N) z krvného riečišťa. Metabolizmus baktérií vedie k vytváraniu významných množstvo N, metánu (CH), a je vytvorený vo veľkých množstvách po požití niektorých druhov ovocia a zeleniny, ktoré obsahujú nestráviteľné sacharidy (napr., Pečené fazuľa), a u pacientov s malabsorbtsionnymi syndrómov. U pacientov s disaccharidase deficitu (zvyčajne laktázy deficiencie) veľké množstvo disacharidov dorazí v hrubom čreve a sú fermentované vyrábať N. Celiakia, sprue, pankreatická nedostatočnosť, a iné príčiny malabsorpcia sacharidov by mali byť považované za prípady nadmernej tvorby plynu v hrubom čreve.

CH je tvorený metabolizmom exogénnych baktérií (vlákniny z potravy) a endogénnych (črevných hlienových) látok v hrubom čreve; množstvo vyrobeného plynu závisí od charakteru potraviny. Niektorí ľudia neustále vyčleňujú veľké množstvo CH. Tendencia vytvárať veľké množstvo plynu je dedičná, objavuje sa v detstve a zostáva celý život.

Tiež vzniká pri metabolizme baktérií v reakčnej HCO ^_ a N. Zdroj vodíka môže byť žalúdočné šťavy HCI alebo mastných kyselín; H sa uvoľňuje pri trávení tukov a niekedy niekoľko stoviek mek

Kyslé zvyšky vytvorené bakteriálnou fermentáciou sacharidov Neabsorbovaná v hrubom čreve, môže tiež reagovať s HCO ^_, tvoriace CO ₂. Niekedy môže dôjsť k nadúvaniu, ale rýchle vstrebávanie CO ₂ do krvného riečiska zabraňuje plynatosti.

Potraviny zohrávajú hlavnú úlohu v charakteristikách plynov u rôznych ľudí, ale niektoré faktory, ktoré nemusia byť úplne pochopené (napr. Rozdiely v motilite a bakteriálnej flóre hrubého čreva), môžu byť tiež dôležité.

Napriek horľavej povahe H a CH ₄, keď sú plyny uvoľňované vonku, blízky otvorený oheň nie je nebezpečný. Existujú však správy o výbuchu plynu, dokonca aj s fatálnym výsledkom, pri vykonávaní operácií na malom a hrubom čreve, ako aj pri použití diatermy v kolonoskopii; zatiaľ čo postupy boli vykonané u pacientov s nedostatočnou prípravou čriev.

[13], [14], [15]

Príznaky plynatosti

Príznaky plynatosti - z hľadiska závažnosti a sprievodných faktorov - závisia od ochorenia, ktoré spôsobuje tento jav.

Pri problémoch s gastrointestinálnym traktom sa prejavujú symptómy plynatosti, ako napríklad:

• pocity preplnenia a zvýšený intraabdominálny tlak;
• pocit nepohodlia v epigastriu;
• opuch brucha alebo čriev;
• Borborigma (brucha v bruchu);
• zvýšená flutulencia (zvýšenie frekvencie a objemu plynov uvoľňovaných cez rekta);
• grganie;
• nevoľnosť;
• hnačka alebo zápcha;
• bolesť v bruchu.

Stojí to trochu podrobnejšie o bolesti v bruchu s plynatosťou. Pri nahromadení plynov dochádza k stláčaniu a nerovnomernému rozťahovaniu čriev, čo spôsobuje podráždenie parasympatických receptorov bolesti. Sú to tie, ktoré prenášajú signály na axóny periférneho nervového systému miechy a oni naopak dodávajú tento signál do mozgu.

Stáva sa, že bolesť so zvýšenou tvorbou plynu sa cíti v brušnej a v hrudníku vľavo - ako keby srdce bolesť s angínou pectoris. V klinickej medicíne sú takéto bolesti jasne rozpoznateľné v meteorizme spojenom s hromadením plynu v ľavej (slezinovej) ohybe hrubého čreva pod samotnou membránou. Mimochodom, takáto anatomická anomália sa môže objaviť u tých, ktorí nosia príliš tesné oblečenie alebo majú problémy s držaním tela.

Nadúvanie a bolesť v dolnej časti chrbta vpravo, v hornom a pravom hornom kvadrante sa môže vyskytnúť v prítomnosti takého ohybu hrubého čreva, ale už medzi membránou a pečeňou.

Diagnóza plynatosti

U pacientov so sťažnosťou na eruktácie je v histórii nevyhnutné zistiť bezprostrednú príčinu aerofagie, najmä súvisiacej s výživou. Sťažnosti pacientov o tvorbe plynu a nadúvaní vyžadujú objasnenie histórie somatických (organických) príčin (najmä srdcových príčin u pacientov s rizikovými faktormi). Očkovanie s predĺženou anamnézou u mladých pacientov bez príznakov úbytku telesnej hmotnosti je nepravdepodobné, že by boli spôsobené vážnou fyzickou chorobou, hoci je potrebné predpokladať možnú poruchu stravovania u mladých žien. Starší pacienti, najmä ak sa objavia nové symptómy, si zaslúžia úplné vyšetrenie pred začatím liečby na zvýšenie skutočnej alebo predstavujúcej tvorby plynu.

[16], [17], [18], [19]

Fyzikálne vyšetrenie

Vyšetrenie je zriedka informatívne u pacientov s eruktáciou alebo flatusom. Pacienti so sťažnosťami na nadúvanie, tvorbu plynu a bolesť na ľavej strane vyžadujú podrobnejšie objektívne hodnotenie symptómov spôsobených chorobami gastrointestinálneho traktu alebo inou patológiou.

študovať

Pri absencii podozrenia na špecifickú somatickú etiológiu je štúdia obmedzená. Zriedkavým dôvodom môže byť extrémne rýchle množenie baktérií v tenkom čreve, ktoré je diagnostikované testom H-dýchacieho ústrojenstva (respiračný test vodíka).

Plynatosť, čo môže byť príčinou veľkého psychosociálnej stres neformálne opísaný v súlade s jeho charakteristickými znakmi: "posúvač" (typ "preplnené výťah"), ktoré sa pomaly a ticho vybitá, niekedy s katastrofálnym účinkom; otvorený zvierač alebo typ "fu", v ktorom je vyššia teplota, tým viac má plochý silný zápach; typ staccato alebo drumbeat, príjemne prechádza do samoty; a typ "štekania" (popísaný v osobnej správe), charakterizovaný ostrým výbuchom, ktorý môže byť rýchlo prerušený (a často končí) pri rozprávaní. Povaha zápachu nie je viditeľným znakom. Le Petoman - francúzsky meteorista a zábavca - bol známy svojou fenomenálnou kontrolou brušných svalov, čo mu umožnilo kontrolovať emisiu črevných plynov. Hral na plynovom melódiu z konečníka na scéne Moulin Rouge.

Na aký typ lekára by som sa mal obrátiť v plynatosti? Objasnenie etiológie tohto komplexu symptómov, diagnostika meteorizmu, ako aj odporúčania na liečbu sú v kompetencii gastroenterológov.

Po prvé, lekár dôkladne preskúma pacientovu anamnézu a tiež zistí, ako a čo jedla.

Na určenie príčiny plynatosti by sa mal vykonať prieskum, ktorý zahŕňa:

• všeobecný krvný test:
• rozbor moču;
• analýza výkalov pre hlísty;
• fyzikálno-chemická a bakteriologická štúdia výkalov (coprogram);
• analýza úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy;
• gastroskopia alebo kolonoskopia;
• radiografia orgánov brušnej dutiny;
• Ultrazvuk brušnej dutiny a malá panva.

Liečba nadúvania

Pichliavanie a plynatosť sa ťažko redukujú, pretože sú zvyčajne spôsobené aerofagiou v bezvedomí alebo precitlivenosťou na bežné nahromadenie plynu v čreve. Na zníženie aerofágie by sa mal pacient vyhnúť zvykom, ako je žuvačka alebo fajčenie. Je možné predpokladať ochorenia horného gastrointestinálneho traktu (napr. Peptický vred), ktoré môžu spôsobiť reflexné zvýšenie slinenie. Sójové nápoje alebo antacidá majú byť vylúčené, ak sú spojené s pálením. Mali by sa vyhnúť potraviny obsahujúce nestráviteľné sacharidy. Mliečne výrobky by mali byť vylúčené zo stravy v prípade intolerancie laktózy.

Mechanizmus častého vyrušovania musí byť vysvetlený a preukázaný. Ak pneumophagia nepríjemné pre pacienta, biofeedback a relaxačné terapia môže pomôcť im efektívnejšie prehĺtanie a žuvanie učiť sa a meniť patologický cyklus aerofagie - nepohodlie - grganie - úľava.

Lieky nie sú veľmi účinné. Liečivo simetikonu ničí malé plynové bubliny a rôzne anticholinergické lieky neboli dostatočne účinné. Niektorí pacienti s dyspepsiou a pocitom postprandiálneho pretečenia v hornej časti brucha často zistili účinok používania antacíd.

Liečba sťažností na zvýšenie hladiny je zameraná na vylúčenie spúšťacích faktorov. Môže sa pridať do stravy hrubých potravín (napr. Otruby, ľanové semienka), aby sa urýchlil priechod hrubým črevom; Avšak u niektorých pacientov naopak môže dôjsť k zvýšeniu symptómov. Aktivované uhlie pomáha znižovať tvorbu plynu a zápach, ale vlastnosť špinavého oblečenia a sliznice úst spôsobuje, že je nežiaduce používať. Chlorofylové tablety znižujú zápach a sú lepšie vnímané pacientmi.

Funkčné nadúvanie, plynatosť a flatus tak naznačujú prerušovaný, chronický priebeh, ktorý je len čiastočne liečiteľný. Dôležité je presvedčiť pacienta, že tieto prejavy nie sú škodlivé pre zdravie.

Opojenie

Intoxikácia je veľmi zriedkavá. Spotreba zinku v 100 až 150 mg / deň dáva metabolizmus medi a vedie k zníženiu hladín medi v krvi, mikrocytózy, neutropénia, oslabenej imunity. Absorpcia veľkého množstva zinku (200-800 mg / deň), zvyčajne s použitím potravín a nápojov uložených v pozinkovaných nádobách, spôsobuje vracanie a hnačku. Horúčka z kovových pár, nazývaná tiež horúčka alebo zinková zimnica, je spôsobená vdychovaním priemyselných pár z oxidu zinočnatého; vedie to k neurologickým poruchám. Symptómy idú o 12 až 24 hodín neskôr v médiu bez zinku.

Ako liečiť plynatosť?

Otázka - ako sa zbaviť nadúvanie a kde začať liečbu - akýkoľvek lekár povie, že je potrebné jesť, liečiť choroby zažívacieho traktu, na stanovenie normálne fungovanie tráviaceho systému, vrátane čreva. To si vyžaduje kombinovanú etiotropickú a patogénnu terapiu.

Ale flatulencia je najčastejšie liečená symptomatickými liekmi, snaží sa znížiť nadmerné tvorbu plynov a ak je to možné, predchádzať.

Ako liečiť plynatosť? Obmedzenie niektorých potravín a brať drogy: adsorbéry, odpeňovače potlačenie tvorby plynu a urýchlenie evakuácie plynu z čreva nadúvanie agenta.

Znížiť intenzitu tvorby plynu a nadúvanie môže byť, ak užívate najobľúbenejšie adsorbent-aktivované-uhlie tabliet. Má však schopnosť absorbovať nielen škodlivé látky, ale vitamíny, minerály a užitočné intestinálne mikróby, ktoré sú potrebné pre telo.

Smecta - dioktaedrálny smektit (dvojitý silikát horčíka a hliníka) - používaný ako symptomatický prostriedok pri chronickej hnačke, má absorpčné vlastnosti. Dávka pre dospelého - 2-3 balenia prášku (na prípravu suspenzie) denne a odporúčané trvanie liečby nie je dlhšie ako 7 dní. Medzi vedľajšie účinky lieku Smecta sú zápcha, vracanie a plytvanie.

Adsorbent tiež obsahuje prípravok Polyphepan (tablety 375 mg obsahujúci hydrolytický lignín), ktorý sa odporúča na použitie pri ochoreniach zažívacieho traktu, ktorých príznakmi sú hnačka a plynatosť. Tablety sa užívajú perorálne (1-1,5 hodiny pred jedlom); pre dospelých je denná dávka 12-16 tabliet; s chronickými patologiami sa postup uskutočňuje 10-15 dní s prerušením 7-10 dní. Polyphepan sa spravidla dobre toleruje a nevedie k dysbakterióze. Je však kontraindikované užívať pacientov s anatomickou gastritídou, intestinálnou atóniou a v prípade exacerbácie žalúdočných a dvanástnikových vredov.

Príprava Almagell (obchodné názvy, atď. -. Alyumag, Maalox, Gestid, Gastal, Palmagel) obsahuje hydroxid hlinitý a horečnatý, ktorý neutralizovať kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Toto liečivo sa používa na liečbu gastrointestinálnych ochorení spojených s vysokou kyslosťou žalúdočnej šťavy. Okrem toho vzhľadom na obsah benzokaínu pôsobí ako lokálne anestetikum na bolesť žalúdka; má adsorpčný, laxatívny a choleretický účinok. Almagel je predpísaný dospelým na 1-2 čajové lyžičky 4 krát denne (pol hodiny pred jedlom a pred spaním). Priebeh liečby je 10-12 dní.

Medzi pred plynmi činidlá, odpeňovače zdravotnícke izolované (a často odporúča) simethikonu (obchodné názvy - Espumizan, Simekon, Espuzin, alverín, Pepfiz SAB simplex Disflatil, Kolikid, Meteospazmil, Bobotik) - vo forme emulzií, suspenzií a kapsule. Základom terapeutického účinku tohto nástroja spočíva silikónový polymér polydimethylsiloxan, ktorý je povrchovo aktívne činidlo (povrchovo aktívne látky). Rozdeľuje bubliny nahromadené v čreve plynoch, a sú voľne absorbované cez črevnú sliznicu alebo vylúči pri defekácii. Dávkovanie pre dospelých: 1-2 kapsúl alebo 1-2 čajová lyžička emulzie, suspenzie alebo 25-50 kvapiek na jednom okamihu (po jedle, v pitnej vode); Užívajte 3 až 5 krát počas dňa.

Oveľa nadúvanie po jedle mnoho doktorov ponúkajú liečení Motilium®, ktorý sa týka prostriedku na podnecovanie stolice a zastavuje zvracanie, rovnako ako zníženie grganie a nadúvanie v oblasti brucha. Rýchlo sa rozpúšťajúce formulácie tabliet je nutné umiestniť na jazyku, a bez pitia, prehltnúť. Účinná látka Motilium Lingual - domperidón - pôsobí ako antipsychotické (neuroleptické) a jeho vedľajšie účinok je vyjadrený v amplifikáciu hormónu hypofýzy prolaktínu, tak, aby bolo možné nežiaduce účinky neuroendokrinný galaktorea, gynekomastia, amenoreu. Ak máte problémy s pečeňou, obličkami, kardiovaskulárny systém, rovnako ako nástroj je v tehotenstve kontraindikované.

Napokon, plynatosť a dunivanie v bruchu sa úspešne liečia karminačnými liečivými rastlinami: infúziami a vývarmi z harmančeka, kopru, feniklu alebo rasca. V slávnom stredovekom lekárskom pojednaní "Salerno Health Code" si môžete prečítať nasledovné: "Plyny sa hromadia von zo semien feniklu." A dnes plody a éterický olej fenyklu (príbuzný kôpru) sa široko používajú v plynatosti - vo forme kôrovej vody a infúzií. Pri príprave liečivých infúzií je potrebné vziať 2 lyžice semien, pripraviť pohár strmých vriacich vôd, pokryť nádobu viečkom a trvať najmenej 60 minút. Počas dňa piť infúziu niekoľkokrát 50 ml.

Cvičenie s plynatosťou

Tí, ktorí majú radi ležať po hustom večeri, lekári varujú: môžete "ľahnúť" veľa problémov s črevom, vrátane plynatosti. A tí, ktorí chcú zlepšiť svoje blaho, sa odporúča, aby denne vykonávali cvičenia s plynatosťou.

• Ležať na chrbte, nohy sa ohnúť na kolená, nadvihnúť ich nad podlahou a "otočiť pedále" pomyselného bicykla - po dobu 20 sekúnd trikrát s prerušením počas niekoľkých sekúnd.
• Zostaňte v polohe na chrbte na chrbte, nohy sa ohýbajú na kolenách a položia ich na šírku ramien, rovné ramená sa rozprestierajú pozdĺž tela. Opierajúc sa o nohy a lopatky, zdvihnú panvu z podlahy, zostanú v tejto polohe na úkor 1-2-3-4 a potom pomaly spadnú do východiskovej polohy. Počet opakovaní je 10.
• Ležať na žalúdku; Rovné nohy v kolenách a nohách sú stlačené spolu; Ruky ohnuté v lakťoch sú umiestnené pozdĺž hrudníka. Zdvihnite telo z podlahy, opierajte sa o dlane narovnaných rúk, ohnite si chrbát a vrhajte hlavu späť. Zostávajte v tejto polohe po dobu 5 sekúnd a potom sa vráťte do pôvodnej polohy. Počet opakovaní je 10.
• Stojte vo vzpriamenej polohe, položte nohy na šírku ramien, ohnuté ruky, zamknite spolu "do zámku" a zdvihnite hlavu. Inšpirácia sa prenáša dopredu (nie ohýbať nohy v kolenách), pri výdychu - vyrovnávanie s odklonením chrbta. Počet opakovaní je 8-12.
• Východisková pozícia, ako v predchádzajúcom cvičení, ale ruky v páse. Na úkor 1 - zdvihnite ruky hore, na úkor 2-3, aby ste si s prstami naplnili pružinu dopredu. Na účte 4 - vráťte sa na pôvodnú pozíciu. Počet opakovaní je 8-10.

[20], [21], [22], [23]

Produkty s plynatosťou: čo môže a nemôže byť zjedené?

Časť toho, čo nemôžete jesť s plynatosťou, už bolo uvedené vyššie (pozri Príčiny plynatosti), ale opäť zaradíme zoznam produktov, ktoré zvyšujú tvorbu plynu.

Jedná sa o chlieb z ražnej múky a čerstvého bieleho chleba (rovnako ako všetky pečené pečivo); všetky strukoviny (fazuľa, fazuľa, hrášok, šošovica); Proso, ovos, perličkový jačmeň a krupicu; tučné mäso, všetky sladkosti (okrem prírodného medu); plnotučné mlieko (vrátane sušeného mlieka): cestoviny; všetky šumivé nápoje.

Zelenina nadúvanie spôsobuje nadúvanie: kapusta (kapusta, karfiol, ružičkový kel, brokolica), zemiaky, kukurica, surové cibuľa, reďkovky, reďkovky, uhorka, paprika, špenát, špargľa, artičoky.

Ovocie nadúvanie, zlepšuje flatulentsii: hrušky, jablká, marhule, broskyne, hrozno, čerešne, egreše, figy, dáta, slivky.

Okrem toho odborníci na výživu hovoria, že niektoré produkty s plynatosťou sa jednoducho nemôžu kombinovať navzájom, aby sa nezvýšila tvorba plynu v čreve. Napríklad, to nie je nutné čokoľvek miešať mliečne výrobky, zatiaľ čo tam sú výrobky z obilnín, kyslé ovocie a bobule, všetky surovej zeleniny nemusíte ho preto miešať s akýmkoľvek ovocím a jesť zemiaky ako prílohu k mäsu.

Vyvstáva logická otázka: čo môžete jesť s plynatosťou? Všetko okrem toho, čo je nemožné. Je možné, aby mliečne výrobky, syry, tvaroh, chrumkavá obilnín ozdoby (pohánka, ryža), vajcia, varené alebo dusenej zeleniny a chudého mäsa, ovocia a bobule šťavy, rastlinný olej a maslo, stale biely chlieb je lepší, alebo sušené.

Profylaxia plynatosti

Profylaxia plynatosti zahŕňa niekoľko položiek, a to:

1. Je potrebné jesť správne (pozri produkty v meteorizme).
2. Nedovoľte intestinálnu dysbakteriózu (systematicky konzumujte potraviny s probiotikami Lactobacillus a Bifidobacterium).
3. Liečte existujúce patológie gastrointestinálneho traktu.
4. Udržujte fyzickú aktivitu v akejkoľvek forme - pešia turistika, jazda na bicykli, plávanie, jogging a samozrejme každodenné cvičenie (pozri Cvičenie na plynatosť).

A na záver berte na vedomie sprisahanie plynatosti, ktoré by sa malo robiť za úsvitu alebo pri západe slnka.

Vo veľkej nádobe musíte nalievať svätú vodu a vrhnúť do nej štipku soli; variť čisté príbory - lyžičku, vidličku a nôž, kostolnú sviečku, list bielych papierov a prázdnu sklenenú nádobu. Pacient by mal sedieť vedľa seba.

Ďalej by ste mali svietiť sviečku, od nej, zapáliť papier a pri spálení si prečítajte modlitbu "Náš Otče". Potom by mal byť horiaci papier vložený do prázdnej nádoby a otočením ho vložte do nádoby s vodou.

Nasledujúce kroky: plavidlo, ktoré má jar prijatého v ľavej ruke a nechajú cez brucho hovorí o človeku, čítal konšpiračné slovo od nadúvanie a tiež krstiť vody - nože, vidličky a lyžice - jeden. Po dokončení sprisahania je potrebné, aby pacient niekoľkokrát dýchal nad nádržou.

Sprisahania slová by mali byť vyslovovať len raz, "uvarený Sonochnik-nighter, hovoril s kosťou, s pozostatkami, s žilami, s poluzhil, biele telo, červenej krvi, s horlivého srdcom, s násilnou hlavou. Nebuďte v bielom tele, v červenej krvi, v násilnej hlave, neostrite chorobu, nehubnite, nenapichajte. Nehlásim to, ale volám tých dvanástich apoštolov a všetkých svätých. Pane, zachráň sa, Pane, zachráň pred všetkými súženiami a chorobami, od nočnej kopírky do polnoci. Amen. "