Polakizúria

Akékoľvek poruchy močenia, vrátane polakizúrie, výrazne zhoršujú kvalitu života a socializáciu pacientov, dospelých aj detí. V dôsledku toho sa môžu vyvinúť nepriaznivé psychické stavy, vrátane tých s ťažkým priebehom. Včasné diagnostické opatrenia a identifikácia základnej patológie, ktorá vyvolala vývoj polakizúrie, pomáha včas začať liečbu a skôr zmierniť život pacienta.

Epidemiológia

O frekvencii polakikúrie je málo známe, pretože nejde o nezávislú nozologickú jednotku, ale o symptóm. Podľa niektorých údajov asi 20 % pacientov na urologických oddeleniach uvádza periodickú frekvenciu močenia. Približne rovnaký počet pacientov, ktorí navštevujú iných lekárov, uvádza epizódy častého močenia počas celého roka. Priemerná doba trvania epizodickej polakizúrie je 1-3 dni.

Riziká rozvoja polakizúrie korelujú so sexuálnou aktivitou, zhoršenou dedičnosťou a používaním spermicídnych látok.

Každý druhý človek s frekvenciou močenia nevyhľadá lekársku pomoc a prevládajúcou metódou liečby tohto problému sa stáva antibiotická terapia.

Príčiny Polakizúria

Syndróm polakizúrie zvyčajne naznačuje prítomnosť problémov s močovým a sexuálnym systémom. Pollycémia sa zvyčajne chápe ako zvýšená frekvencia (zvýšená frekvencia) močenia. Človek chodí na toaletu častejšie ako zvyčajne - teda nie 5-8 krát, ale oveľa častejšie.

Je nesprávne povedať, že polakizúria je vždy patológia, pretože frekvencia močenia je ovplyvnená mnohými faktormi. Problém môže byť napríklad vyvolaný banálnou veľkou konzumáciou vody počas dňa alebo konvergenciou opuchov počas tehotenstva.

Okrem toho môže byť príčina skrytá v nedávnej hypotermii: zmrazenie, dlhodobý pobyt v chladných podmienkach negatívne ovplyvňuje stav močového aparátu. Nemenej často sa polakizúria objavuje v dôsledku stresu.

Preto je polakizúria dvoch typov: fyziologická a patologická. Pri absencii fyziologických dôvodov zvýšenej frekvencie močenia je potrebné vykonať komplexnú diagnostiku na určenie základnej príčiny tejto poruchy.

Patologické základné príčiny môžu byť nasledovné:

• glomerulonefritída, pyelonefritída;
• cystitída;
• urolitiáza;
• tuberkulóza moču.

Zvýšená frekvencia močenia je najčastejšie spojená so zápalovými ochoreniami. Najmä polakizúria pri cystitíde je charakterizovaná častými nutkaniami, močenie sa vyskytuje v malých častiach a je sprevádzané bolesťou alebo mihalnicami. Okrem cystitídy sú medzi zápalovými procesmi často diagnostikovaná pyelonefritída, prostatitída u mužov, vaginitída a salpingitída u žien.

U mužov je polakizúria často spôsobená prostatitídou alebo adenómom prostaty. Táto patológia je charakterizovaná zvýšením frekvencie močenia v noci.

U žien sa problém prejavuje pri endometritíde, salpingo-oforitíde, endometrióze (maternice alebo močového mechúra).

Polakizúria môže byť vyprovokovaná v detstve:

• so zápalovými procesmi urogenitálneho systému;
• endokrinné ochorenia (hlavne diabetes mellitus alebo non-diabetes mellitus);
• AKÚTNE RESPIRAČNÉ INFEKCIE, AKÚTNE RESPIRAČNÉ VÍRUSOVÉ INFEKCIE;
• helmintové infekcie;
• ochorenie obličiek;
• zlé životné podmienky;
• užívanie diuretických liekov.

Polakizúria pri pyelonefritíde je taká bežná ako bolestivé alebo ťažké močenie, bolesť krížov, zimnica, horúčka, vracanie. U detí je symptomatológia ochorenia oveľa vzácnejšia a u žien môže byť pyelonefritída zamenená za cystitídu. Preto je dôležité vykonať komplexnú diagnostiku a nezaoberať sa samoliečbou.

Fyziologická polakizúria mizne po obmedzení alebo ukončení nadmernej konzumácie tekutín (alebo napr. šťavnatého ovocia – melónov a pod.), alebo po normalizácii poststresového stavu vyvolaného neurózou, strachom.

V niektorých prípadoch sa polakizúria vyvíja v dôsledku lézií CNS, nádorových procesov v močovom aparáte, pohlavných chorôb. Na zistenie príčiny musí lekár pred predpísaním liečby komplexne vyšetriť pacienta.

Rizikové faktory

Fyziologická forma polakizúrie sa často vyvíja na pozadí nasledujúcich faktorov:

• intoxikácia alkoholom;
• pitie veľkého množstva tekutín;
• tehotenstvo;
• hypotermia;
• psycho-emocionálna agitácia, stres.

Okrem toho je zjavným faktorom príjem diuretík, diuretík, vrátane tých rastlinného pôvodu.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať patologickú polakizúriu:

• Genitourinárny trakt:
  • Upchatie močovodu – napr. Pri urolitiáze;
  • infekcie, zápalové procesy, urogenitálna tuberkulóza;
  • Benígne alebo malígne nádory, vrátane adenokarcinómu a hyperplázie prostaty;
  • priama rádioaktívna expozícia;
  • autoimunitné procesy.
• Endokrinný systém:
  • cukrovka;
  • cukrovka bez cukru.
• Nervový systém:
  • fóbie;
  • neurózy a stavy podobné neuróze.

Polakizúria sa vyskytuje aj v starobe v dôsledku viacerých chronických porúch alebo ako súčasť prirodzeného starnutia organizmu.

Patogenézy

Časté močenie sa vraj vyskytuje viac ako raz za 2 hodiny, viac ako 8-krát počas dňa a viackrát počas nočného pokoja. Frekvencia močenia je určená dvoma faktormi: objemom moču a kapacitou močového mechúra. Zvýšenie objemu moču pri absencii zmien na strane kapacity alebo zníženie kapacity močového mechúra pri normálnom objeme moču sa rovnako prejaví ako polakizúria.

Skutočná polakizúria nemá nič spoločné so zvýšenou dennou diurézou. Takýto stav sa nazýva polyúria, je sprevádzaný mnohými patológiami orgánov a systémov neurologického profilu. Preto komplex symptómov, ktorý zahŕňa falošnú polakizúriu, polyúriu a polydipsiu (smäd), naznačuje potrebu komplexnej štúdie pacienta, s vylúčením diabetes mellitus a cukrovky bez cukru a chronického zlyhania obličiek.

Skutočná polakizúria môže súvisieť so znížením objemu močového mechúra v dôsledku chronickej zápalovej reakcie. Tento stav sa prejavuje znížením jednotlivých porcií močovej tekutiny. Nutkanie je zaznamenané pri dobre definovanom naplnení močového mechúra a frekvencia je približne rovnaká kedykoľvek počas dňa. Po dosiahnutí hranice natiahnutia sa objaví bolesť, pre človeka je ťažké udržať nutkanie. U takýchto pacientov môže anamnéza obsahovať informácie o intersticiálnej cystitíde alebo dlhotrvajúcom priebehu renálnej tuberkulózy.

U pacientov s nádorovými procesmi sa polakizúria často nachádza súčasne s hematúriou. V takýchto prípadoch je potrebné testovať moč na Mycobacterium tuberculosis a rakovinové bunky, vykonať cystoskopiu a cystografiu.

Pravá polakizúria môže súvisieť so znížením funkčnej kapacity močového mechúra, čo je spojené so zvýšenou dráždivosťou receptorov močového mechúra pri cystitíde, počiatočných štádiách tuberkulózy, nádorových procesoch. Charakteristickým znakom takejto patológie je močový syndróm ako hematúria alebo pyúria. Medzi najčastejšie príčiny cystitídy: hypotermia, prenesené gynekologické ochorenia u žien. Polakizúria v dôsledku cystitídy sa prejavuje močovými mihalnicami, silnou bolesťou pri maximálnom naplnení močového mechúra. Pri primárnej ženskej cystitíde sa úspešne používa krátky priebeh antibakteriálnych liekov série fluorochinolónov alebo nitrofuránov. Ak problém nezmizne do 14 dní, je predpísaná dodatočná kultivácia moču a cystoskopia.

Často je polakizúria neurogénneho pôvodu, ktorá sa vyskytuje pri zvýšenej excitabilite kortikálnych, subkortikálnych a spinálnych centier inervácie močového mechúra, pri nadmernej aktivite močového mechúra (častejšie u detí a žien). Neurogénne podmienený problém je zriedkavo sprevádzaný močovým syndrómom, ale môžu sa vyskytnúť patologické prejavy na strane chrbtice a prevodových štruktúr. Takýto stav si vyžaduje zásah neurologického špecialistu.

Polakizúria nie je menej zriedkavá, ak je spojená s vnútorným podráždením močového mechúra, ako sú kamene, cudzie telesá, ureterokéla alebo vonkajšie podráždenie (patologicky zmenená prostata, močová trubica, obličky a močovod, nádory konečníka, novotvary vnútorných pohlavných orgánov u žien).

U detí od okamihu narodenia až do veku jeden a pol roka dochádza k impulznému uzáveru na subkortikálnej a miechovej úrovni, takže močenie sa vykonáva reflexne, nekontrolovateľne, čo nie je patológia.

Príznaky Polakizúria

Samotná polakizúria je príznakom mnohých patologických stavov. Problém je charakterizovaný častým močením - častejšie ako je priemerná norma (5-8 krát denne, kde jeden čas je obdobie nočného pokoja). Špecialisti poukazujú na to, že v dôsledku fyziologických faktorov môžu muži navštevovať toaletu o niečo menej často a ženy častejšie.

Polakizúria môže byť spôsobená množstvom dôvodov, o ktorých sme hovorili vyššie. V závislosti od toho sa líšia aj prvé príznaky poruchy:

• Nádorové procesy sú charakterizované:
  • vychudnutosť;
  • krv v moči;
  • mierne zvýšenie teploty (nie vždy);
  • zvýšená únava;
  • mierne, ťahavé bolesti;
  • zväčšené lymfatické uzliny.
• Pri hormonálnych poruchách si môžete všimnúť:
  • zmeny stolice (zápcha, hnačka);
  • dyspepsia;
  • obličkové kamene, močové kamene;
  • zmena chuti do jedla;
  • pocit únavy, zhoršená pamäť a koncentrácia.
• Endokrinné poruchy sú charakterizované:
  • smäd;
  • sucho v ústach, suchá koža;
  • Svrbivá pokožka;
  • zvýšená únava, denná ospalosť, zhoršená výkonnosť.

Muži by mali byť opatrní a mali by navštíviť lekára, keď sa objavia tieto príznaky:

• zvýšené nutkanie na močenie;
• časté nočné výlety do kúpeľne;
• napätie prednej brušnej steny pred močením;
• pomalý prúd moču;
• nástup nutkaní.

Ženy by sa mali v takýchto situáciách poradiť s odborníkmi:

• keď zmeníte svoj menštruačný rozvrh;
• keď cítite cudzie telo vo vagíne;
• ak je bolesť počas pohlavného styku;
• pri výskyte ťahavých bolestí v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta, krížovej kosti;
• na častú cystitídu, inkontinenciu moču, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.

Polakizúria u detí

Forma pomočovania dojčiat sa od pôrodu až do veku šiestich mesiacov klasifikuje ako nezrelá. Proces močenia sa vyskytuje reflexne, keď sa hromadí močová tekutina. Okolo šiesteho mesiaca začína bábätko pociťovať plnosť močového mechúra: môže sa to prejaviť nepokojom, mrzutosťou, po ktorej nasleduje pokoj na konci močenia. Funkcia moču sa konečne formuje vo veku 3-4 rokov. Má sa za to, že k vytvoreniu kontroly nad touto funkciou došlo, ak sa dieťa začne v noci prebúdzať, keď je močový mechúr plný.

Za najčastejší problém detského veku sa považuje inkontinencia a inkontinencia moču, ktorá je často spojená s psychickými traumami, detským stresom. Ďalším možným problémom sú infekcie močových ciest, ktoré sú v počiatočnom štádiu často sprevádzané častým močením.

Zvláštnosťou diagnostiky v polakizúrii v detstve je povinné vylúčenie vrodených chýb genitourinárneho systému, čo môže vytvoriť priaznivé podmienky pre rozvoj takýchto porúch. V mnohých prípadoch je dôležité vykonať komplexné nefrourologické vyšetrenie (najmä pri rekurentnom priebehu dysurických porúch).

Polakizúria u mužov

Najčastejšou príčinou polakizúrie u mužov je mechanická kompresia močového traktu v dôsledku hyperplázie prostaty, ktorá obklopuje prostatický segment močovej trubice. Okrem toho môžu byť poruchy močenia spojené so zvýšenou aktivitou štruktúr hladkého svalstva v dolných močových cestách, čo je kombinované s konštantným alebo epizodickým hypertonusom. Vzhľadom na rôznorodý patogenetický mechanizmus nie vždy závažnosť polakikúrie koreluje so stupňom zväčšenia prostaty.

Benígna forma hyperplázie postihuje asi 20 % mužov stredného veku a takmer 90 % starších pacientov nad 70 rokov. Symptomatológiu najčastejšie reprezentujú polakizúria, strangúria, niktúria, retencia moču a inkontinencia moču. Porušenie urodynamiky často vedie k pristúpeniu sekundárnej infekcie, tvorbe močových kameňov.

Medzi ďalšie patogenetické faktory patria: striktúry močovej trubice, urolitiáza, chronická prostatitída, rakovina prostaty a následky chirurgického zákroku.

Všetkých mužov s polakizúriou a inými dysurickými poruchami by mal vždy vyšetriť odborný urológ.

Polakizúria u žien

U dospelých žien je výskyt dyzúrie 40-krát vyšší ako u dospelých mužov. Zároveň viac ako 50% žien môže potvrdiť aspoň jeden prípad polakizúrie v živote. Jedna zo štyroch žien vo fertilnom veku indikuje opakované epizódy dyzúrie moču počas roka.

U starších pacientov a starších ľudí je výskyt polakizúrie porovnateľný, čo je do značnej miery spôsobené zvýšenou prevalenciou patológií prostaty.

Urogenitálny aparát je často úplne zapojený do patologického procesu. Napríklad polakizúria sa pozoruje u mnohých gynekologických pacientov a dopĺňa symptomatológiu zápalu pohlavného systému, nádorových procesov, niektorých variácií genitálnej endometriózy. Slabosť svalov panvového dna, problém diagnostikovaný u tretiny všetkých žien vo fertilnom veku, sa rovnako často spája s polakizúriou. Asi každá druhá žena, ktorá porodí v termíne, má rôznu intenzitu prolapsu vnútorného reprodukčného orgánu. V tomto prípade sú poruchy močenia celkom bežnými príznakmi tohto stavu.

Ženy v neskorom plodnom a menopauzálnom veku často trpia funkčnou dyzúriou na pozadí bežných laboratórnych testov. V tejto situácii je ťažké stanoviť diagnózu. Je to do značnej miery spôsobené vplyvom poklesu estrogénovej aktivity, ako aj atrofických zmien v uroteli a cievnej sieti močovej trubice. Preto by sa diagnóza polakizúrie u pacientok mala nevyhnutne kombinovať s gynekologickým vyšetrením.

Formuláre

V závislosti od povahy poruchy rozlišujte tieto formy polakiurických porúch:

• nočná polakizúria (časté močenie v malých množstvách väčšinou v noci);
• denná polakizúria (časté močenie s relatívne malým množstvom moču počas dňa, ale žiadny takýto problém v noci).

Skutočná polakizúria sa vyskytuje:

• stresujúce alebo neurotické, ktoré sa vyznačujú zvýšeným močením s napätím;
• Naliehavé, pri ktorom dochádza k častému močeniu na naliehavú potrebu;
• kombinované.

Neurotická polakizúria je bežnejšia u žien a ľudí s labilným nervovým systémom.

Komplikácie a následky

Ak pacient dúfa, že polakizúria zmizne „sama od seba“, stráca drahocenný čas, počas ktorého základné ochorenie stále progreduje. Porucha močenia je vždy príznakom inej, pôvodnej patológie, a ak sa nelieči, problém sa ešte zhorší.

Vo všeobecnosti polakizúria výrazne zvyšuje riziká infekcie, rozvoj chronických zápalových procesov genitourinárneho aparátu.

Liečba takýchto komplikácií je vždy náročnejšia ako prevencia ich rozvoja. Preto odborníci odporúčajú dodržiavať preventívne opatrenia, včas vyhľadať lekársku pomoc a pomoc od lekárov.

Pravdepodobnosť vývoja určitých komplikácií závisí od presnosti diagnózy a včasnosti liečby. Pri patológiách obličiek a močových ciest je dôležité včas „pripojiť“ antibakteriálne lieky a spazmolytiká, niekedy sú potrebné aj steroidné hormóny, cytostatiká (napríklad pri glomerulonefritíde), antihypertenzíva na úpravu krvného tlaku, cievne lieky.

Pri diabete mellitus je dôležité kompetentne používať tablety na zníženie cukru, inzulín, ak je to indikované, a antidiuretické hormonálne substitučné lieky u pacientov bez diabetu.

Bez ohľadu na základnú príčinu polakizúrie je potrebné navštíviť lekárov včas a podrobiť sa adekvátnym diagnostickým a liečebným opatreniam - a to aj pri absencii bolesti a iných akútnych javov.

Diagnostika Polakizúria

Ak polakizúria nie je fyziologická, pacient by sa mal poradiť s lekárom, aby zistil príčiny tejto poruchy. Diagnostické opatrenia môžu zahŕňať:

• rozhovory, zbieranie anamnestických údajov o predchádzajúcich ochoreniach, pracovných a životných podmienkach;
• vyšetrenie u odborného lekára urológa, palpačné vyšetrenie obličiek a brucha, u mužov - posúdenie pohlavného systému, u žien - gynekologické vyšetrenie;
• hodnotenie funkcie moču počas 24 hodín;
• získanie informácií o frekvencii močenia a objeme vylučovaného moču, možnom úniku a abnormálnych nutkaniach.

Testy moču pri pollakiúrii sú mimoriadne odhaľujúce. Najmä analýza všeobecnej a Nechiporenko pomôcť určiť zloženie moču, posúdiť možné odchýlky od normy. Okrem toho sa robia krvné testy na glukózovú toleranciu, stanovujú sa hodnoty leukocytov, COE, hemoglobínu, glukózy v krvi – na zistenie zápalových procesov, cukrovky atď.

Okrem toho môže byť potrebné poradiť sa s neurológom, psychológom, nefrológom, andrológom, gynekológom, endokrinológom.

Inštrumentálnu diagnostiku možno reprezentovať nasledujúcimi metódami:

• Urografia je röntgenové vyšetrenie močových orgánov. Môže byť prehľadový a vylučovací. Pri revíznej urografii sa získa röntgenový obraz bedrovej oblasti a pri vylučovacej urografii sa navyše intravenózne vstrekne kontrastná látka.
• Cystografia je röntgen močového mechúra. Štúdia sa uskutočňuje po naplnení močového mechúra špeciálnym kontrastným činidlom.
• Uretrografia je röntgenové vyšetrenie močovej trubice s kontrastnou látkou (injektovanou do uretrálneho kanála).
• Počítačová tomografia obličiek a močových ciest - röntgenové lúče vo vrstve po vrstve, s podaním kontrastu alebo bez neho.
• Zobrazovanie močových orgánov magnetickou rezonanciou (s kontrastom alebo bez neho).

Odlišná diagnóza

Polakizúria sa odlišuje od iných porúch močenia (dysurické poruchy).

Pri diferenciálnej diagnostike musí lekár potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť nasledujúcich chorôb:

• Nefro a uropatológia: zápalové a nezápalové ochorenia obličiek, močovodov (vrátane vrodených chýb, úrazov, nádorov), močového mechúra, močovej trubice.
• Gynekologické a andronologické patológie: nezápalové poruchy reprodukčných orgánov (prolaps, vrodené chyby, nádorové procesy), zápalové reakcie, predmenštruačný syndróm u žien, problémy s prostatou u mužov.
• Neurologické ochorenia: hysterické a psycho-emocionálne poruchy, poruchy periférnej inervácie močového mechúra, degenerácie a cievne problémy v CNS, intoxikácia alkoholom a drogami.
• Endokrinné patológie vo forme diabetes mellitus a cukrovky bez cukru.

Polakizúria a niktúria	Polakizúria	Časté močenie viac ako 6-8 krát denne, vo dne aj v noci (denná a nočná pollyakiúria).
	Noktúria	Časté nočné močenie (viac ako jeden úkon za noc).
Polyúria a polakizúria	Polakizúria	Moč sa vylučuje často, ale v štandardných alebo malých častiach.
	Polyúria	Denný objem moču sa zvyšuje (moč sa vylučuje vo veľkých objemoch).
Polakizúria a nalieha.	Polakizúria	Môže byť sprevádzané nutkaním, ale nie je to druh nutkania.
	Naliehavé nutkania	Vzhľad neznesiteľného (naliehavého) nutkania na močenie. Často sú nutkania také silné, že pacient nestihne dobehnúť na toaletu.

Liečba Polakizúria

Ak je polakizúria dôsledkom zápalových ochorení - napríklad cystitídy - potom sa liečba vykonáva ambulantne. Antibiotiká sú lieky voľby:

• cefalosporíny druhej alebo tretej generácie (cefuroxim, cefixim, ceftibuten);
• nitrofurány (furazidín, nitrofurantoín).

Trvanie antibiotickej liečby je 5-7 dní.

Ak je polakizúria dôsledkom akútnej pyelonefritídy, je vhodné predpísať rovnaké cefalosporínové lieky av prípade izolácie kokálnej flóry sa používa Amoxicilín/Klavulanát. Trvanie liečebného cyklu je zvyčajne 1-2 týždne (v priemere - 10 dní). Ak sú na konci liečby neuspokojivé laboratórne testy alebo necitlivosť mikroorganizmov na liek, antibiotikum sa nahradí a priebeh antibiotickej liečby sa predlžuje. Medzi možné lieky voľby v tejto situácii: Ciprofloxacín, aminoglykozidy, Linezolid.

Fluorochinolónové činidlá sa používajú pri detekcii multirezistentných gramnegatívnych patogénov, Pseudomonas bacillus, alebo na individuálne indikácie.

Pri akútnej cystitíde sú indikované fosfomycín trometamol, nitrofuránové činidlá a alternatívne lieky fluorochinolónovej série (Norfloxacín, Ofloxacín, Levofloxacín), ako aj cefalosporínová skupina druhej alebo tretej generácie.

Akútna pyelonefritída je dôvodom na predpisovanie fluorochinolónov so zvýšeným vylučovaním obličkami. Alternatívne lieky: cefalosporíny 2-3 generácie, trimetoprim so sulfametoxazolom a amoxicilín/klavulanát. Trvanie takejto liečby pre dospelých je 1-2 týždne. Po stabilizácii teplotných ukazovateľov na 4. – 5. Deň antibiotickej terapie sa injekčné podávanie liekov nahrádza perorálnym podaním.

Počas tehotenstva a pri potrebe predpisovania antibiotík na odstránenie cystitídy sú liekmi voľby Nitrofurantoín, Fosfomycin trometamol. Pri pyelonefritíde u tehotných žien používajte Cefepim, Ceftriaxone, Amoxiclav (alternatívne lieky - Aztreonam, Imipenem s Cilastatinom).

Okrem etiotropných terapeutických opatrení je často potrebné používať antipyretické a detoxikačné činidlá, fytopreparáty (najmä Kanefron). Bylinný liek Kanefron obsahuje také zložky ako rozmarín, lubistock, goldenseal. Vďaka svojmu zloženiu má liek výrazný diuretický, antibakteriálny, spazmolytický, protizápalový a antiproteinurický účinok, zvyšuje účinnosť antibiotickej liečby, urýchľuje zotavenie.

Chirurgická liečba môže v závislosti od základného ochorenia zahŕňať periuretrálne injekcie, intervencie na resekciu nádoru a fixáciu močového mechúra alebo vnútorných genitálií, operácie na korekciu vrodených a získaných defektov, simuláciu umelých zvieračov močovej rúry atď.

Lieky, ktoré vám môže predpísať lekár

Amoxiclav	Dospelým pacientom a deťom s hmotnosťou nad 40 kg sa predpisuje 1 tableta (500/125 mg) trikrát denne. Deti s hmotnosťou 25-40 kg užívajú liek z rachsetu od 20 mg/5 mg na kilogram do 60 mg/15 mg na kilogram, rozdelené do troch dávok. Priebeh liečby je 5-7 alebo 10-14 dní, podľa uváženia lekára. Možné vedľajšie účinky: bolesť hlavy, trombocytóza, závraty, zhoršená funkcia pečene.
Cefuroxím	Dospelí užívajú 250 mg lieku ráno a večer. Deti s hmotnosťou nižšou ako 40 kg užívajú rýchlosťou 15 mg na kg dvakrát denne, s maximálnou dávkou 250 mg dvakrát denne. Priebeh liečby môže byť 5-10 dní. Deťom do 3 mesiacov sa liek nepredpisuje kvôli nedostatku skúseností s jeho používaním. V ranom detstve sa Cefuroxím používa vo forme suspenzie.
Furazidine	Užívajte po jedle: dospelí - 50-100 mg trikrát denne, deti od 3 rokov - 25-50 mg trikrát denne. Trvanie podávania - 7-10 dní. Možné vedľajšie účinky: hnačka, dyspepsia, závraty, ospalosť, alergie.
Kanefron	Dospelí a deti staršie ako 12 rokov užívajú 2 tablety alebo 50 kvapiek lieku trikrát denne bez ohľadu na príjem potravy. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú: alergiu na zložky lieku, nevoľnosť, hnačku.

Použitie nootropných liekov je indikované, ak je problém spôsobený neurogénnou dysfunkciou močového mechúra. V takýchto situáciách je možné predpísať Piracetam, Picamilon, Pantogam na pozadí vitamínovej terapie, kurzu anticholinergík, aminokyselín, sedatív. Najmä Pantogam v polakizúrii je predpísaný 0,25-0,5 g trikrát denne. Neuroleptiká sú indikované oveľa menej často ako nootropiká, pretože majú antipsychotickú aktivitu a môžu sa použiť ako doplnkový liek pre pacientov s psychózou. Neuroleptiká úspešne odstraňujú psychomotorickú agitáciu, takže lieky ako kvetiapín alebo seroquel pri pollakiúrii možno použiť pri indikácii dvakrát denne v dávke 150-750 mg denne. Bezpečnosť použitia Seroquelu u detí sa neskúmala.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia je často predpísaná pre chronické zápalové javy, s výnimkou obdobia exacerbácie ochorenia. Procedúry je možné kombinovať s liekmi. V závislosti od základnej príčiny môže lekár zvoliť nasledujúce metódy:

• Elektroforéza – je cielená expozícia slabým elektrickým prúdom v kombinácii s použitím liekových roztokov, čo umožňuje urýchliť a posilniť penetráciu aktívnych zložiek lieku do tkanív. Elektroforéza sa úspešne vyrovná so zápalovými procesmi, upokojuje bolestivý syndróm, podporuje antibakteriálny účinok.
• Magnetoterapia - pozostáva z vystavenia zápalového ložiska magnetickému poľu. To pomáha inhibovať zápalovú reakciu.
• Induktoterapia - zahŕňa zahrievanie postihnutých tkanív elektrickými impulzmi, čo vedie k rozšíreniu krvných ciev, zrýchleniu krvného obehu, uľahčeniu práce močového aparátu.
• EHF terapia je prístrojová liečba, ktorá je založená na ožarovaní buniek pomocou extrémne vysokých frekvencií. Procedúra sa úspešne používa na liečbu infekcií močových ciest, prostatitídy, kameňov a mnohých gynekologických ochorení.

Bylinná liečba

Lekári neschvaľujú prax samoliečby pacientov, preto by sa fytoterapia mala používať až po konzultácii s odborníkom. Často sa vyskytuje na pozadí hlavnej liečby predpísanej lekárom. Takýmto doplnkom môžu byť nasledujúce recepty:

Infúzia kôpru sa pripravuje doma: zalejeme vriacou vodou 1 polievková lyžica. Semeno kôpru (je vhodné to urobiť v 400 ml termoske), trvať na hodine. Pite 100-200 ml trikrát denne, kým sa stav nezlepší.

Vývar z prosa: 2 polievkové lyžice. Z krúp z prosa nalejte 0,5 litra vody, priveďte do varu a päť minút udržiavajte na miernom ohni, potom prikryte pokrievkou a trvajte ďalšiu hodinu. Potom sa odvar filtruje a pije 50-100 ml každú hodinu. Priebeh liečby je jeden týždeň.

Infúzia harmančeka: 10 g sušených kvetov nalejte 200 ml vriacej vody a trvajte pol hodiny pod vekom. Potom užite infúziu 100 ml 30 minút pred jedlom 4-5 krát denne až do trvalého zlepšenia stavu.

Brusnice, bobule aj listy sa používajú na prípravu kúskov a nálevov. Rozdrvené listy 1 polievková lyžica. Nalejte 200 ml vriacej vody, trvajte niekoľko hodín, pite trikrát denne 100 ml. Bobule sa pridávajú do kompótov (pri zápalových procesoch ako kompótový nápoj bez cukru), alebo jedzte len tak počas dňa.

Okrem toho je pri polakiúrii užitočné brať odvary a infúzie z brezových listov, prasličky a medvedice, plantain, ľanové semienko a podzemok sladkého drievka, akékoľvek časti petržlenu, listy ríbezlí, skorocel alebo šalvia, postupnosť, lipa a nechtík. Fytopreparáty je možné zakúpiť v lekárni alebo pripraviť samostatne.

Prevencia

Pollyakiúria sa u mnohých ľudí vyskytuje sporadicky počas celého života. Aj keď je to najčastejšie fyziologický charakter, v niektorých prípadoch sú príčinou akútne zápalové ochorenia urogenitálnej oblasti, stres atď. Je dôležité poznamenať, že absencia zjavných provokujúcich faktorov a včasná liečba sú vo väčšine prípadov kľúčom k úspechu. Riešenie problému. Je dôležité poznamenať, že absencia zjavných provokujúcich faktorov a včasná liečba vo väčšine prípadov je kľúčom k úspešnému vyriešeniu problému.

Je ešte jednoduchšie premýšľať o možných dôsledkoch vopred a zabrániť rozvoju polakizúrie a iných dysurických porúch:

• ženy by mali systematicky navštevovať gynekológa a muži - andrológ, proktológ;
• Je potrebné konzultovať lekárov včas, zabrániť vzniku chronických ochorení, nevykonávajte samoliečbu;
• Vyhnite sa podchladeniu (najmä v panvovej a bedrovej oblasti);
• kontrolovať telesnú hmotnosť, zabrániť rozvoju obezity;
• jesť dobrú stravu, piť dostatok čistej vody;
• udržiavať fyzickú aktivitu, pravidelne chodiť, robiť jednoduché gymnastické cvičenia.

Odporúča sa absolvovať každoročnú rutinnú prehliadku a navštíviť svojho rodinného lekára. V prípade potreby môže lekár odporučiť pacienta na ďalšie vyšetrenie alebo špecializované lekárske konzultácie.

Predpoveď

Prognóza polakizúrie závisí od primárnej patológie, včasných diagnostických opatrení, primeranosti liečby, starostlivého plnenia všetkých lekárskych odporúčaní pacientom.

Medzi najnepriaznivejšie možné výsledky patrí rozvoj chronického zlyhania obličiek. V závažných prípadoch sú predpísané hemodialyzačné postupy a transplantácia obličiek, čo je nevyhnutné na záchranu života pacienta.

Polakizúria môže výrazne zhoršiť kvalitu života pacienta. Je však dôležité pochopiť, že táto porucha sa nelieči ako samostatná choroba: časté močenie je znakom rôznych patologických procesov, vrátane dosť závažných. Môžu to byť poruchy močenia, problémy s kardiovaskulárnym aparátom, neurologické poruchy, metabolické poruchy atď.

Bez určenia skutočnej príčiny a vykonania adekvátnej liečby patologická polakizúria sama od seba nezmizne a stav pacienta sa často len zhorší.