Lekársky expert článku
Nové publikácie
Respiračný syncyciálny vírus (RS vírus)
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vírus RS je jedným z najčastejších patogénov ARI u detí v prvých 2-3 rokoch života. Prvýkrát bol izolovaný v roku 1956 od šimpanza trpiaceho ARI a v roku 1957 R. Chenok (a kol.) izolovali podobné kmene od detí trpiacich ARI.
Virión je guľovitý, jeho priemer sa v jednotlivých časticiach pohybuje od 120 do 200 nm. Genóm je reprezentovaný jednovláknovou nefragmentovanou negatívnou RNA s mw približne 5,6 MD; zrejme nesie 10 génov kódujúcich 10 vírusovo špecifických proteínov, z ktorých 7 je súčasťou viriónu a zvyšok je neštrukturálny. RS vírus sa od ostatných paramyxovírusov líši tým, že nemá hemaglutinín a neuraminidázu a nemá hemolytickú aktivitu. Štruktúra genómu je nasledovná: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5'. Proteíny G a F sú glykoproteíny, ktoré sú súčasťou superkapsidy a tvoria povrchové hroty. Proteín G zabezpečuje fixáciu vírusu na citlivých bunkách a proteín F zabezpečuje fúziu dvoch typov: a) fúziu vírusovej membrány s bunkovou membránou a jej lyzozómami; b) fúzia infikovanej bunky so susednými neinfikovanými bunkami, čo vedie k vytvoreniu syncytia - symplastu buniek navzájom spojených cytoplazmatickými výbežkami („retikulárne tkanivo“). Tento jav slúžil ako základ pre označenie vírusu ako „respiračný syncytiálny“. Bielkoviny N, P a L (polymerázový komplex obsahujúci transkriptázu) sú súčasťou nukleokapsidy. Bielkoviny M a K sú spojené s vnútorným povrchom viriónovej superkapsidy. Funkcie zostávajúcich proteínov sú stále neznáme. Podľa antigénnych vlastností sa rozlišujú dva sérovarianty vírusu. Vírus sa dobre množí v kultúrach mnohých kmeňov transplantovateľných buniek (HeLa, HEp-2 atď.) s prejavom charakteristického cytopatického účinku, ako aj s tvorbou plakov; nekultivuje sa na kuracích embryách. RS vírus je veľmi labilný a ľahko sa ničí zmrazením a rozmrazením, pri pôsobení tukových rozpúšťadiel, detergentov a rôznych dezinfekčných prostriedkov; pri zahriatí na 55 °C hynie za 5-10 minút.
[ Príznaky respiračnej syncyciálnej infekcie
Zdrojom infekcie je chorá osoba. K infekcii dochádza kvapôčkovou cestou vo vzduchu. Inkubačná doba je 3-5 dní. Vírus sa množí v epitelových bunkách dýchacích ciest, proces sa rýchlo šíri do ich dolných častí. Respiračná syncyciálna infekcia je obzvlášť závažná u detí v prvých šiestich mesiacoch života vo forme bronchitídy, bronchiolitídy, pneumónie. Protilátky proti vírusu sa nachádzajú u 75 % trojročných detí.
Postinfekčná imunita je stabilná a dlhotrvajúca; je spôsobená výskytom protilátok neutralizujúcich vírus, imunitných pamäťových buniek a sekrečných protilátok triedy IgA.
Diagnóza respiračnej syncyciálnej infekcie
Laboratórna diagnostika respiračnej syncytiálnej infekcie je založená na rýchlej detekcii vírusových antigénov v nazofaryngeálnom sekréte (u zosnulých jedincov sa vyšetrujú tkanivá pľúc, priedušnice a priedušiek) pomocou imunofluorescenčnej metódy, izolácii a identifikácii vírusu a stanovení špecifických protilátok. Na izoláciu vírusu sa bunkové kultúry infikujú testovaným materiálom a jeho reprodukcia sa posudzuje podľa charakteristického cytopatického účinku; vírus sa identifikuje pomocou imunofluorescenčnej metódy, mozgovomiechového moku (CSF) a neutralizačnej reakcie v bunkovej kultúre. Sérologická metóda (CSF, RN) nie je dostatočne spoľahlivá u detí v prvých šiestich mesiacoch života, ktoré majú materské protilátky v titri do 1:320. Na diagnostiku ochorenia u nich je lepšie použiť metódy na detekciu špecifických antigénov pomocou RIF alebo IFM.