Lekársky expert článku
Nové publikácie
Pretrhnutie Achillovej šľachy: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Kód MKCH-10
S86.0. Poranenie Achillovej šľachy.
Ruptúry Achillovej šľachy sú častejšie u športovcov, baletných tanečníkov a iných ľudí, ktorí vykonávajú skákacie cvičenia.
Čo spôsobuje ruptúru Achillovej šľachy?
Mechanizmus poranenia je podobný poškodeniu iných šliach.
Príznaky ruptúry Achillovej šľachy
Ostrá bolesť, chrumkanie a nestabilita členkového kĺbu po zranení.
Diagnóza ruptúry Achillovej šľachy
Anamnéza naznačuje zodpovedajúce poranenie.
Inšpekcia a fyzické vyšetrenie
Oblasť Achillovej šľachy je opuchnutá a môžu sa vyskytnúť modriny. Pri aktívnej dorzálnej flexii chodidla nie je napätie Achillovej šľachy určené, plantárna flexia je prudko oslabená. Pacient sa nemôže postaviť na špičky chodidla. Palpácia odhaľuje bolesť a nedostatok tonusu šľachy.
[ Liečba ruptúry Achillovej šľachy
Chirurgická liečba ruptúry Achillovej šľachy
Jedinou liečbou pretrhnutej Achillovej šľachy je chirurgický zákrok - spojenie pretrhnutých koncov jedným z typov stehov šľachy (Cuneo, Kazakov atď.).
Kruhový sadrový obväz sa aplikuje od strednej tretiny stehna po končeky prstov s kolenným kĺbom ohnutým pod uhlom 30° a členkovým kĺbom pod uhlom 10°. Doba imobilizácie je 6-8 týždňov.
Ak sa diagnóza ruptúry Achillovej šľachy oneskorí, nie je možné zošiť šľachu koniec po konci kvôli stiahnutiu svalu - je potrebné uchýliť sa k plastickej chirurgii. Používajú sa rôzne plastické operácie.
Charakteristickým znakom metódy je ponechanie paratenónu a ponorenie autotransplantátu šľachy doň. Tým sa zachovajú cievy a nervy obklopujúce šľachu, ako aj klzný aparát, zabezpečí sa dobrá regenerácia a obnovia sa anatomické a fyziologické princípy tejto zóny.
Po operácii sa končatina znehybní na 3 týždne kruhovým sadrovým obväzom od hornej tretiny stehna po končeky prstov v polohe ohnutia holene a chodidla do uhla 150°. Potom sa na ďalšie 3 týždne aplikuje sadrová „čižma“, ale flexia v kolennom kĺbe sa zníži na 175°, v členku na 90°.
Po odstránení imobilizácie sa predpisuje cvičebná terapia, fyzioterapia a hydroterapia.