Rektoromanoskopia

Rektosigmoidoskopia je hlavnou metódou vizuálneho vyšetrenia konečníka a distálneho sigmoidálneho hrubého čreva. Skúma stav sliznice na 30 cm dlhej časti. V posledných rokoch bol rigidný rektoskop nahradený flexibilnými sigmoidoskopmi zo sklenených vlákien, ktoré umožňujú vyšetriť celé ľavé hrubé črevo, najčastejšiu lokalizáciu nádorov. V niektorých prípadoch môže sigmoidoskop pomocou špeciálnych techník vyšetriť nielen ľavé hrubé črevo, ale celé hrubé črevo, ale na tieto účely sú pohodlnejšie kolonoskopy s dĺžkou 140 – 150 cm (dĺžka sigmoidoskopu je 90 cm).

Táto metóda sa nazýva aj sigmoidoskopia, pretože do vyšetrenia je zapojený aj sigmoidálny hrubý črevo. Pre stanovenie správnej diagnózy osoby s azaporózou je potrebné vyšetriť stav konečníka. Ako sa nachádza, sú v ňom nejaké defekty alebo lézie? Fungujú všetky časti konečníka normálne? Technické zariadenia počas rektoskopie pomôžu urobiť to správne.

Čo je rektoskopia alebo sigmoidoskopia?

Ide o dostupnú a veľmi informatívnu metódu diagnostiky rektálnej sliznice, ktorá sa používa pri vyšetrení pacientov so zápchou. Názov pochádza z latinského slova rectus, čo znamená rovný. Predtým sa tak nazývalo sigmoidálne hrubé črevo, čo dalo metóde ďalší, dnes už zastaraný názov - sigmoidoskopia.

Čo znamená táto diagnostická metóda? Znamená to, že lekár bude môcť vyšetriť sliznicu a sigmoidálny hrubý črevo (časť susediacu s konečníkom) pomocou špeciálneho zariadenia - rektoskopu. Zavádza sa do konečníka a konečníka.

Čo je rektoskop?

Ide o kovovú trubicu dlhú 15 až 35 cm a s priemerom niečo vyše jedného centimetra. Koniec trubice je nezvyčajný - je k nej pripojené špeciálne zariadenie so zdrojom svetla - okulár, cez ktorý vidíte všetko, čo sa deje v konečníku. K tomuto zariadeniu je pripojené aj čerpadlo, ktoré pumpuje vzduch do konečníka. Toto čerpadlo je vyrobené vo forme špeciálneho dvojitého valca.

Je sigmoidoskopia bezpečná?

Lekári aj pacienti tvrdia, že áno, je to bezpečná metóda. Navyše je úplne bezbolestná pre zdravie. A umožňuje vynikajúci výskum, ktorý odhaľuje, čo sa skutočne deje v konečníku. Táto metóda sa používa ambulantne a nevyžaduje si čas strávený v nemocnici. Lekári tiež šikovne vykonajú rektoskopiu v diagnostickom centre alebo na špecializovanej klinike.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ako sa vykonáva rektoskopia?

Pacient sa umiestni na špeciálny stôl alebo pohovku a zaujme polohu v kolene a lakti. Potom lekár namastí koniec trubice vazelínou, nasadí si gumené rukavice a zavedie túto trubicu rektoskopu do konečníka. Na narovnanie stien konečníka pre lepšie zobrazenie sa do konečníka pomocou dvojitého čerpadla vpumpuje trochu vzduchu.

Lekár opatrne zavádza sondu do konečníka a súčasne skúma jeho stav, najmä sliznicu. Tento stav konečníka sa zobrazuje na obrazovke pripojenej k rektoskopu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Čo sa odhalí počas retromanoskopie?

Počas tejto diagnostickej vyšetrovacej metódy sa zisťuje stav sliznice konečníka, či sa v nej nachádzajú praskliny alebo rany. Či je v konečníku krv, hnisavé ložiská alebo hlien, či je konečník zúžený, či sa v ňom nachádzajú nádory alebo zápaly. A či sa nachádzajú polypy.

Ak sa pomocou retromanoskopickej metódy zistia patologické zmeny v konečníku, bude jednoduchšie bojovať proti zápche a hemoroidom. Mimochodom, o hemoroidoch - pomocou tejto metódy je možné odhaliť zápal a zväčšenie kavernóznych teliesok, ktoré sa nachádzajú v konečníku a vyzerajú ako hrozno.

Potom bude možné odhaliť hemoroidy v ich počiatočnom štádiu a rýchlejšie sa s touto chorobou vysporiadať. Lekár bude schopný ľahko určiť veľkosť „hrozna“ – zapálených kavernóznych teliesok a tiež zistiť, či sú v konečníku príznaky trombózy a zápalových procesov.

Metóda retromanoskopie dokáže tiež zistiť stav tkanív odobratím vzoriek pomocou škrabu. A potom bude možné diagnostikovať zhubné nádory v konečníku. Ich detekcia pomôže začať s liečbou týchto nádorov v skorých štádiách, čo je úspešnejšie ako pri pokročilých formách rakoviny.

Prečo je retromanoskopia taká dobrá?

Na Oxfordskej univerzite je retromanoskopia uprednostňovaná ako veľmi bezpečný postup z niekoľkých dôvodov.

Retromanoskopia je najlepší spôsob diagnostikovania rakoviny hrubého čreva, druhej najčastejšej príčiny úmrtí na rakovinu v Spojených štátoch.

Tento postup sa dá použiť aj na vyšetrenie problémov s konečníkom, ako je krvácanie, bolesť brucha, hnačka alebo zápcha.

Z tohto postupu možno vyvodiť najmenej tri závery.

• Ste zdravý/á a nie sú potrebné žiadne ďalšie testy (Hoci je retromanoskopia najdôležitejším nástrojom pri hodnotení rakoviny hrubého čreva, u veľmi malého percenta ľudí s normálnymi nálezmi pri retromanoskopii sa neskôr zistí rakovina).
• Vykoná sa podrobná diagnóza vášho špecifického ochorenia.
• Pacient môže potrebovať ďalšie vyšetrenia, poradenstvo, terapiu alebo následnú diagnostiku.

Niekoľko popredných lekárskych skupín odporúča rutinné skríningové vyšetrenie mužov a žien vo veku 50 rokov a starších na rakovinu hrubého čreva a benígne (neškodné) polypy každé 3 až 5 rokov pomocou retromanoskopie.

Mladší pacienti nemusia podstúpiť tento zákrok tak často, pokiaľ nemajú blízkych príbuzných s rakovinou hrubého čreva.

Skríningový postup podobný retromanoskopii sa nazýva kolonoskopia. Hlavný rozdiel spočíva v tom, že pri kolonoskopii ide trubica ďalej do hrubého čreva ako pri retromanoskopii.