Skrytý penis
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ďalším nevyriešeným problémom pediatrickej urológie je takzvaný skrytý penis. V tomto probléme dominuje sociálny aspekt, a nie funkčná otázka.
Dospelí pacienti so skrytým penisom majú kozmetickú poruchu, ale ani močenie, ani sexuálny život sa zvyčajne neporušujú, okrem prípadov, keď je anomália kombinovaná s fimózou.
Formuláre
K dnešnému dňu neexistuje jediný pohľad na klasifikáciu tejto patológie, pretože niektorí urológia vo všeobecnosti považujú túto patológiu za možnosť vývoja penisu a preto nevykonávajú žiadne chirurgické zákroky. Z pohľadu väčšiny urológov je latentný penis malformáciou mužských pohlavných orgánov, čo v prevažnej väčšine prípadov vyžaduje chirurgickú korekciu.
Vo väčšine kliník bola vypracovaná a implementovaná klasifikácia tejto patológie.
Skutočne skrytý penis, v ktorom sa vyskytuje výrazný kožný deficit skutočného falósu, distálne umiestnená suspenzia falusového väzu a krátkym prehĺbeným väzivom.
"Ulovený" penis, v ktorom je nejaký nedostatok vonkajšej kože penisu v kombinácii so stenózou predkožky, čo v skutočnosti vedie k situácii utopeného falusa.
Sekundárny latentný penis - ako prejav všeobecnej obezity, zatiaľ čo mastné tkanivo v pubickej oblasti posúva kožu a vyzerá ako zvlnené tkanivo a v čase erekcie sa falus takmer úplne rozširuje.
Kombinovaný zverák, v ktorom je možná kombinácia troch vyššie uvedených možností.
Kombinovaný variant vývojovej malformácie s hypospadiami, epispadiami, kryptorchidizmom, inguinálnou herniou atď.
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba latentný penis
Vo väčšine prípadov chirurgická intervencia s treťou formou malformácie nie je znázornená. Iba vo výnimočných situáciách - na naliehavú žiadosť pacienta s cieľom jeho optimálnej adaptácie v spoločnosti - je potrebné vykonať operáciu.
Operatívny zásah začať so strapcami rezom okolo hlavy penisu, a potom úplne uvoľní kožu penosimfizarnogo uhla a pretínajú väz odkladný falus (líg. Suspensorium penisu) a záves zväzku. Potom, 9, a vo 3 hodiny na ciferníku vnútri kondicionovaného uložiť dva uzlové šev medzi tunica odvodený cavernosa a kožný kryt penisu na rozhraní dermis v miešku hlavne. Na tento účel sa používa monofilný neabsorbovateľný materiál na šitie. Vnútorný list predkožky je rozdelený a pokrytý mobilizovanými kavernóznymi telesami samotnou pokožkou.
Latentný penis s druhou formou je liečený odstránením jazvy predkožky, čo zabraňuje tomu, aby hlava opustila celý kmeň.
Najproblematickejší je skrytý penis prvej varianty. Skutočný deficit pokožky trupu v niektorých prípadoch neumožňuje vyriešiť problém cez noc. Niekedy sú chirurgovia nútení uchýliť sa k použitiu hormonálnej terapie, aby sa zvýšila zásoba plastového materiálu. Na tento účel použite gélový dihydrotestosterón vo forme aplikácií, ktoré umožňujú krátku dobu (3-4 týždne) vybudovať dostatočné kožné záhyby pre plastový falus.
Po niekoľkých týždňoch používania hormonálnych aplikácií sa vykoná opísaná operácia.
V pooperačnom období sa moč sa odstráni použitím uretrálneho katétra počas 5-7 dní. Tiež používajte kompresný obväz, odporúča sa výsev až na 6 mesiacov, pretože v tomto prípade vykonáva fixačnú úlohu. U dospelých pacientov na tento účel použite špeciálne penyal expostory, používané 4 hodiny denne počas 6 mesiacov.