Strata sluchu: liečba, prevencia a prognóza

Liečba straty sluchu sa uskutočňuje hlavne liečivou metódou v závislosti od príčin, ktoré spôsobili poruchu.  

• Pomocou sírovej zátky sa odstráni umytím zvukovodu vyhrievaným dezinfekčným roztokom. Prúd je nasmerovaný na hornú a zadnú vnútornú plochu priechodu súčasne so zasunutím ucha nahor a dozadu. Ak proces prania neprinesie požadovaný účinok, zátka sa zmieša s alkalickým roztokom s prídavkom glycerínu. Po 2-3 dňoch sa opláchnutie opakuje.
• Pri poruche krvného obehu v labyrinte sa predpisuje podávanie antispazmikík a dehydratácia sa vykonáva. Odporúča sa používať angioprotektívne lieky (trental) a lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus v tkanivách a bunkách (vitamíny skupiny B, rovnako ako ATP, kokarboxyláza atď.). Je možné použiť lieky, ktoré znižujú krvný tlak a ovplyvňujú zrážanlivosť krvi.
• Ak dôjde k strate sluchu po infekcii, liečba by mala byť zameraná na zničenie infekčného agens v tele. Predpísané sú antibiotiká, hlavne makrolidové a tetracyklinové lieky, a liečebný postup trvajú najmenej jeden týždeň. Okrem toho používajú látky, ktoré zlepšujú metabolizmus tkanív (ATP, kyselina nikotínová), ako aj lieky, ktoré zlepšujú prenos nervových impulzov. Po skončení antibiotickej terapie je uvedená elektroforéza. Druhá liečba je možná po 2 mesiacoch.
• Ak je podozrenie na vaskulárnu trombózu predpísané antikoagulačné lieky (napr. Heparín), vazodilatanciá (papaverín, no-shpa atď.).
• Ak je príčinou straty sluchu je vazospazmus medzi vegetatívnym nestability, alebo v poruchy mozgovej cirkulácie predpísať lieky, ktoré zvyšujú krvné cievy a zlepšenie prekrvenia mozgu (Cavintonum, Trentalu). Okrem toho používajte sedatíva a ak je to potrebné, prášky na spanie.
• Pri poruchách vnímania zvuku, ktoré sú spojené s hlukovou traumou alebo zmätenosťou, aplikujte prípravky v závislosti od neurologického obrazu choroby. Takéto liečenie by malo byť zamerané na odstránenie opuchov sluchového nervu, odstránenie následkov krvácania vo vnútornom uchu a potlačenie zápalového procesu.
• Keď je sluchový nerv poškodený ototoxickými liekmi, detoxikačná liečba sa uskutočňuje (po bezpodmienečnom vysadení lieku, ktorý má toxický účinok) a tiež používa prostriedky, ktoré zlepšujú metabolizmus tkaniva. Detoxifikácia by sa mala predĺžiť o približne jeden mesiac.

Prioritné lieky so stratou sluchu sú nástroje, ktoré zlepšujú krvný obeh v tkanivách a najmä v mozgových tkanivách. Medzi takéto fondy sú najznámejšie Cinnarizine, Pyracetam, Nootropil, Cerebrolysin atď. Tieto lieky sa používajú 10-14 dní alebo dlhšie. Niekedy sa drogy vstrekujú priamo do dutiny vnútorného ucha pomocou šumu v tympanickej membráne.

Ak je strata sluchu sprevádzaná vestibulárnymi poruchami a závratmi, je možné predpísať lieky, ktoré stimulujú oblasti vnútorného ucha zodpovedné za priestorovú polohu trupu. Medzi tieto nástroje patria Betaserk a Betagistin.

Ak chcete odstrániť opuch sluchového nervu, použite diuretiká.

Ak je sluch opravený a jeho pokles nie je eliminovaný, odporúča sa používať externé sluchové pomôcky alebo vykonať kochleárnu implantáciu.

Kochleárne implantácie je zavedenie špeciálnych zariadení vnútorné ucho tkaniva schopní vykonávať riadne vybudenie nervu do mozgu. Bohužiaľ, tento postup nie je preukázaný všetkým: môže byť vykonávaný iba pacientmi, ktorých sluchový nerv nie je poškodený patológiou.

[1], [2], [3], [4], [5]

Prevencia straty sluchu

Predchádzanie stratám sluchu zahŕňa dodržiavanie niekoľkých pravidiel, ktoré ochránia vaše sluchové pomôcky pred poškodením:

• ak je vaša práca spojená s vysokou úrovňou hluku, musíte nosiť špeciálnu ochranu uší - slúchadlá alebo ušné konektory;
• používať zvukové slúchadlá na streľbu, ako aj počas masových ohňostrojov a osláv;
• ak pracujete v hlučnej produkcii, mali by ste pravidelne konzultovať so svojím lekárom o poškodení sluchu;
• Nedovoľte predĺženú hypotermiu, noste klobúk počas sezóny, najmä pri silnom vetre;
• Vyhnite sa stresu, pravidelne merajte krvný tlak;
• Nespúšťajte sa do vody príliš hlboko. Ak ste konzumovali alkohol, je lepšie zdržať sa kúpania úplne;
• vziať vitamínové komplexy, jesť viac zeleniny a ovocia na podporu imunitného systému.

Samostatne je potrebné zaznamenať preventívne opatrenia, ktoré sa venujú veku detí. Slyšenie môže trpieť u dospelých aj u dieťaťa, takže je veľmi dôležité zabrániť vzniku ochorenia z detstva.

Čo musíte urobiť:

• včas a nakoniec na liečbu infekčných ochorení uší, nosa a hrdla;
• vedie sedenie k vytvrdzovaniu, dajte dieťaťu dostatok vitamínov;
• očkovanie na prevenciu proti osýpkam, príušniciam a rubeole, pretože komplikácie týchto ochorení sú príčinou straty sluchu v detstve;
• nezaobchádzajte s chorobou dieťaťa sám;
• vysvetliť dieťaťu, aké škodlivé je počúvať hudbu v prehrávači cez slúchadlá príliš hlasno.

Predvídanie straty sluchu

Ak dôjde k náhlemu poklesu sluchu, ak sa liečebné opatrenia začnú včas, prognóza má právo byť priaznivá: približne 80% takýchto prípadov končí pozitívne a sluch je úplne alebo takmer úplne obnovený.

Pokiaľ sa vypočutie zníži postupne, potom o úplnom obnovení sluchovej funkcie sa môže hovoriť len v 15% prípadov. Pravdepodobnosť správnej prognózy závisí od stupňa straty sluchu, celkového stavu pacienta a dynamiky provokujúcej choroby.

Ak je tympanická membrána poškodená, vo väčšine prípadov sa vykonáva chirurgická operácia na obnovenie jej integrity. Predpoveď po takejto operácii je optimistická, práh sluchu je úplne regenerovaný.

Strata sluchu v detskom veku značne komplikuje adaptáciu dieťaťa v spoločnosti a u dospelých - výrazne zhoršuje kvalitu života. Napriek tomu, že niektoré stupne straty sluchu sú považované za nezvratné, je potrebné navštíviť lekára, pretože včasná liečba je už veľkým krokom k obnoveniu straty funkcie.

[6], [7], [8], [9],