Nové publikácie
Lieky
Streptomycín
Posledná kontrola: 29.06.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Streptomycín je antibiotikum z triedy aminoglykozidov, ktoré sa často používa na liečbu rôznych bakteriálnych infekcií. Tu je niekoľko informácií o ňom:
- Mechanizmus účinku: Streptomycín účinkuje väzbou na bakteriálne ribozómy a narúša proces syntézy bielkovín, čo vedie k smrti baktérií.
- Použitie: Streptomycín sa široko používa na liečbu infekcií spôsobených gramnegatívnymi baktériami, ako sú Escherichia coli a Klebsiella pneumoniae. Môže sa použiť na liečbu infekcií močových ciest, infekcií dýchacích ciest, kožných infekcií, sepsy a iných.
- Liekové formy: Streptomycín je dostupný v rôznych formách vrátane injekčného prášku na prípravu roztoku a mastí a kvapiek na liečbu lokálnych infekcií.
- Kontraindikácie: Streptomycín sa neodporúča ľuďom so známou alergiou na aminoglykozidy alebo iné zložky lieku, ani ľuďom s poruchou funkcie obličiek alebo sluchu.
- Vedľajšie účinky: Vedľajšie účinky streptomycínu môžu zahŕňať nevoľnosť, vracanie, hnačku, zmeny sluchu (vrátane tinnitu), zvýšené hladiny kreatinínu v krvi a iné.
- Poznámky: Streptomycín sa zvyčajne používa u hospitalizovaných pacientov a pod dohľadom lekára kvôli jeho potenciálne závažným vedľajším účinkom. Dlhodobé užívanie môže tiež spôsobiť, že baktérie si vyvinú rezistenciu voči lieku.
Indikácia Streptomycín
- Infekcie močových ciest: Streptomycín sa môže použiť na liečbu infekcií močových ciest, ako je cystitída (zápal močového mechúra) a pyelonefritída (zápal kalichov a panvičky obličiek).
- Infekcie dýchacích ciest: Liek sa môže použiť na liečbu infekcií dýchacích ciest, ako je pneumónia (zápal pľúc) a bronchitída (zápal priedušiek).
- Infekcie kože a mäkkých tkanív: Streptomycín sa môže použiť na liečbu rôznych infekcií kože a mäkkých tkanív vrátane akútnych a chronických rán, popálenín, vredov a abscesov.
- Sepsa: Pri insepsii, systémovej infekcii, pri ktorej baktérie vstupujú do krvného obehu, sa streptomycín môže použiť v kombinácii s inými antibiotikami na zníženie bakteriálnej záťaže a prevenciu komplikácií.
- Profylaxia pred operáciou: Streptomycín sa niekedy používa ako profylaktické antibiotikum pred operáciou na prevenciu infekcií po operácii.
- Tuberkulóza: V zriedkavých prípadoch sa streptomycín môže použiť ako súčasť kombinovanej liečby tuberkulózy.
Formulár uvoľnenia
1. Prášok na prípravu injekčného roztoku
- Popis: Streptomycín sa zvyčajne dodáva ako sterilný prášok, ktorý sa pred použitím rozpustí na intramuskulárnu injekciu.
- Dostupné dávky: Najbežnejšie sú 1-gramové injekčné liekovky, hoci môžu byť dostupné aj iné dávky.
- Spôsob prípravy: Prášok sa rozpustí vo vode na injekciu alebo inom vhodnom rozpúšťadle podľa pokynov v návode na použitie.
2. Pripravené injekčné roztoky
- Popis: Streptomycín môže byť niekedy dostupný ako injekčný roztok pripravený na použitie, čo uľahčuje jeho použitie, pretože nie je potrebná žiadna predbežná príprava.
- Dostupné dávkovanie: Rovnako ako prášok, aj hotový roztok zvyčajne obsahuje určité množstvo účinnej látky v miligramoch na mililiter.
Farmakodynamika
Streptomycín je antibiotikum, ktoré sa používa na boj proti rôznym bakteriálnym infekciám. Jeho farmakodynamika súvisí s jeho schopnosťou inhibovať rast a reprodukciu baktérií. Pôsobí tak, že sa viaže na bakteriálne ribozómy a narúša syntézu bielkovín, čo vedie k ich smrti.
Streptomycín má účinnosť proti rôznym grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám. Medzi ne môžu patriť také druhy, ako napríklad:
Grampozitívne baktérie:
- Streptokoky (napr. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes)
- Staphylococcus aureus (napr. Staphylococcus aureus vrátane kmeňov rezistentných na meticilín)
- Listéria (Listeria monocytogenes)
- Klostrídie (napr. Clostridium perfringens)
Gramnegatívne baktérie:
- Escherichia (Escherichia coli)
- Salmonella spp.
- Protea (Proteus spp.)
- Shigella spp.
- Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)
- Pseudomonády (Pseudomonas aeruginosa) – niekedy majú mierny účinok, ale zvyčajne sú odolnejšie voči streptomycínu.
Avšak vzhľadom na možný rozvoj rezistencie a potenciálne vedľajšie účinky by sa mal používať s opatrnosťou a len na lekársky predpis.
Farmakokinetika
- Absorpcia: Streptomycín sa po perorálnom podaní vo všeobecnosti neabsorbuje z gastrointestinálneho traktu a zvyčajne sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne.
- Distribúcia: Po intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní sa streptomycín rýchlo distribuuje do tkanív a telesných tekutín vrátane krvi, pľúc, obličiek a srdcového svalu.
- Metabolizmus: Streptomycín sa v tele normálne nemetabolizuje.
- Vylučovanie: Väčšina streptomycínu sa vylučuje obličkami glomerulárnou filtráciou.
- Polčas rozpadu: Polčas rozpadu streptomycínu z tela je u dospelých približne 2 – 3 hodiny, ale u pacientov s poruchou funkcie obličiek sa môže predĺžiť.
Dávkovanie a podávanie
Spôsob aplikácie
Streptomycín sa zvyčajne podáva intramuskulárne (IM), menej často intravenózne (IV) ako infúzia. Liek nie je určený na perorálne podanie, pretože sa nevstrebáva cez gastrointestinálny trakt.
- Príprava roztoku: Na intramuskulárnu injekciu sa streptomycínový prášok rozpustí v sterilnej vode na injekciu. Zvyčajne sa na 1 g prášku používa 2 – 5 ml rozpúšťadla. Roztok sa má podať ihneď po príprave, aby sa predišlo strate účinnosti.
- Spôsob podania: Intramuskulárne injekcie sa majú podávať hlboko do veľkého svalu (napr. sedacieho svalu), aby sa minimalizovalo podráždenie tkaniva a znížila bolesť pri injekcii.
Dávkovanie
Dospelí
- Tuberkulóza: Štandardná dávka je 15 mg/kg telesnej hmotnosti jedenkrát denne, nepresahujúca 1 g denne. Liečba zvyčajne trvá 6 – 9 mesiacov v kombinácii s inými liekmi proti tuberkulóze.
- Brucelóza: 1 g dvakrát denne počas 1 – 2 týždňov v kombinácii s doxycyklínom.
- Mor, tularémia a iné gramnegatívne infekcie: 1-2 g denne, rozdelené do dvoch injekcií.
Deti
- Tuberkulóza a iné infekcie: Dávkovanie je 20 – 40 mg/kg telesnej hmotnosti denne rozdelené do 1 – 2 injekcií, pričom sa nesmie prekročiť maximálna denná dávka 1 g.
Používajte Streptomycín počas tehotenstva
Streptomycín sa vo všeobecnosti neodporúča používať počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri, pokiaľ prínosy neprevažujú nad potenciálnymi rizikami pre plod. Toto antibiotikum môže preniknúť cez placentu a mať toxické účinky na vyvíjajúci sa plod. V určitých situáciách, keď sa iné antibiotiká nedajú použiť alebo sú menej účinné, vám však lekár môže predpísať streptomycín.
Kontraindikácie
- Precitlivenosť alebo alergická reakcia: Ľudia so známou precitlivenosťou na streptomycín alebo iné antibiotiká triedy aminoglykozidov by sa mali vyhýbať jeho používaniu kvôli možnosti alergických reakcií.
- Poškodenie vnútorného ucha (labyrintitída): Streptomycín môže spôsobiť poškodenie sluchového nervu a senzorickú stratu sluchu, preto jeho použitie môže byť kontraindikované pri labyrintitíde alebo iných ochoreniach vnútorného ucha.
- Tehotenstvo a dojčenie: Používanie streptomycínu počas tehotenstva môže ovplyvniť vývoj plodu, preto sa má podávať s opatrnosťou a pod lekárskym dohľadom. Mali by sa prediskutovať aj prínosy a riziká používania streptomycínu počas dojčenia.
- Renálna insuficiencia: Pri poruche funkcie obličiek sa môže pozorovať zvýšenie koncentrácie streptomycínu v krvi, čo môže viesť k zvýšenej toxicite. Preto môže byť u pacientov s poruchou funkcie obličiek potrebná úprava dávky.
- Myasténia gravis: U pacientov s myasténiou gravis môže použitie streptomycínu zhoršiť svalovú slabosť v dôsledku jeho neuromuskulárneho blokujúceho účinku.
Vedľajšie účinky Streptomycín
- Toxicita pre obličky a sluch: Toto je jeden z najzávažnejších vedľajších účinkov streptomycínu. Dlhodobé užívanie alebo užívanie vo vysokých dávkach môže spôsobiť poškodenie obličiek a zhoršenie sluchu. Pri dlhodobej liečbe antibiotikami je potrebné dôkladné sledovanie funkcie obličiek a sluchu.
- Toxicita nervového systému: V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť neurotoxické účinky, ako sú závraty, bolesti hlavy, zvýšená ospalosť, nespavosť a iné príznaky nervového nepokoja alebo depresie.
- Alergické reakcie: U niektorých ľudí sa môžu vyvinúť alergické reakcie na streptomycín, ktoré sa prejavujú ako kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka alebo v závažných prípadoch dokonca anafylaktický šok.
- Dyspeptické poruchy: Môže sa vyskytnúť hnačka, nevoľnosť, vracanie alebo iné gastrointestinálne poruchy.
- Superinfekcie: Dlhodobé užívanie streptomycínu alebo jeho širokého spektra účinku môže prispieť k rozvoju superinfekcií spôsobených rastom mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká.
- Ďalšie vedľajšie účinky: Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie zriedkavé vedľajšie účinky vrátane zvýšených hladín bilirubínu v krvi, alergickej vaskulitídy, zvýšených pečeňových enzýmov a iných.
Predávkovať
Predávkovanie streptomycínom môže viesť k závažným vedľajším účinkom vrátane neuromuskulárnych porúch, otravy, dysfunkcie obličiek a sluchu. Medzi príznaky predávkovania môže patriť vracanie, hnačka, bolesti hlavy, poruchy vedomia a precitlivenosť na svetlo a zvuk. Ak existuje podozrenie na predávkovanie streptomycínom, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Liečba predávkovania zvyčajne zahŕňa symptomatickú liečbu a udržiavanie životne dôležitých telesných funkcií.
Interakcie s inými liekmi
- Aminoglykozidy: Súbežné užívanie streptomycínu s inými aminoglykozidmi, ako je gentamicín alebo amikacín, môže zvýšiť riziko renálnej a sluchovej toxicity.
- Iné antibiotiká: Použitie streptomycínu s inými antibiotikami, najmä so synergickými antibiotikami, môže zvýšiť jeho antimikrobiálny účinok. Kombinácia s inými antibiotikami však môže tiež zvýšiť riziko vedľajších účinkov.
- Lieky ovplyvňujúce funkciu obličiek: Lieky, ktoré ovplyvňujú funkciu obličiek, ako sú niektoré nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), diuretiká alebo inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE), môžu zvýšiť riziko renálnej toxicity pri súbežnom užívaní so streptomycínom.
- Neuromuskulárne blokátory: Použitie streptomycínu s neuromuskulárnymi blokátormi, ako je pankurónium alebo vekurónium, môže zvýšiť ich toxicitu a predĺžiť ich účinky.
- Lieky ovplyvňujúce kardiovaskulárny systém: Kombinácia streptomycínu s liekmi ovplyvňujúcimi kardiovaskulárny systém, ako je digoxín alebo antiarytmiká, môže zvýšiť riziko kardiotoxicity.
Pozor!
Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Streptomycín" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.
Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.