Svrbivá a šupinatá koža

Epidermis alebo vrchná vrstva ľudskej kože pozostáva z buniek – epitelu. Je viacvrstvová a neustále prechádza procesom keratinizácie, ktorej konečnou fázou je tvorba keratínov – ochrannej a obnovujúcej stratum corneum. Peelingom sa kožné šupiny oddelia a na ich miesto nastúpia nové. Toto je normálny fyziologický proces, pokiaľ nespôsobuje svrbenie. Svrbenie a odlupovanie kože často naznačuje prítomnosť dermatóz.

Príčiny Svrbivá a šupinatá koža

Všetky dôvody svrbenia a odlupovania kože možno rozdeliť do niekoľkých skupín. Môžu to byť ochorenia samotnej kože, z ktorých najbežnejšie sú:

• ekzém;[1]
• psoriáza;[2]
• svrab;[3]
• lišaj;[4]
• seborea.[5]

Druhá, nie menej zriedkavá - patológie iných orgánov a systémov, ktoré majú kožné prejavy:

• alergie;[6]
• poruchy funkcie pečene a žlčníka;
• napadnutie parazitmi;
• Dysfunkcia mazových žliaz v dôsledku nesprávneho metabolizmu;
• neurologické poruchy.

Skupina tri:

• mechanické poškodenie;
• popáleniny od slnka;
• reakcia na detergenty.

Rizikové faktory

Medzi faktory, ktoré zhoršujú stav pokožky, patrí suchosť epidermy súvisiaca s vekom, chladné počasie, nízka vlhkosť, aktívne slnko. Nesprávna starostlivosť môže tiež spôsobiť značné poškodenie pokožky.

Patogenézy

Proces regenerácie epidermis zabezpečuje jej bazálna, najnižšia vrstva. Nad ním sú ostnaté, zrnité, lesklé a najpovrchnejšie stratum corneum.

Keratinocytové kožné bunky produkujú bielkovinovú látku keratín, ktorá sa časom hromadí ako šupiny bez nervových zakončení alebo krvných ciev na povrchu kože a odlupuje sa.

K obnove pokožky dochádza neustále, jej cyklus je 21-28 dní v mladom veku, u starších ľudí je oveľa menej častý. Porušenie tohto zložitého mechanizmu vedie k rôznym problémom a kožným ochoreniam.

Epidemiológia

V súčasnosti je známych viac ako 1,5 tisíc kožných ochorení. Keď k nim pridáme vnútorné patológie s rovnakými prejavmi, olupovanie a svrbenie z vonkajších faktorov, dostaneme desivú štatistiku, ktorú je ťažké úplne opraviť a vyjadriť v konkrétnych číslach.

Príznaky

Nemožno prehliadnuť prvé príznaky v podobe olupovania, začervenania a svrbenia, keďže je tu neodolateľná potreba škrabať sa, trieť miesto jeho lokalizácie. Môže sa objaviť aj svrbivá a šupinatá vyrážka. Na ktorých miestach sa tieto príznaky najčastejšie objavujú?

• Svrbenie a odlupovanie hlavy - vyskytuje sa na pozadí seboroickej dermatitídy v dôsledku nesprávnej stravy, hormonálnej nerovnováhy, zlých návykov, psoriázy, ekzému alebo lišaju.

Silný stres, zmena klímy môže spôsobiť príznaky. Môže sa vyskytnúť aj v dôsledku používania nevhodných šampónov a iných prípravkov na starostlivosť o vlasy, častého používania fénu na vysušenie vlasov.

• Svrbenie a odlupovanie kože tváre – táto časť hlavy je vždy otvorená, preto je najviac vystavená vonkajším faktorom: vetru, mrazu, teplu, ultrafialovému žiareniu.

Ženská tvár je neustále vystavená dekoratívnej, ošetrujúcej kozmetike. Mužská tvár často trpí jej absolútnou absenciou a potrebou každodenného holenia.

Okrem toho sa tvár často stáva predmetom prejavu alergií, plesňových infekcií, demodekózy.

• Svrbenie uší a šupinatenie - mierne šupinatenie nie je indikátorom patologických procesov, ale silné šupinatenie sprevádzané svrbením je dôvodom na obavy a podrobiť sa vyšetreniu na nedostatok vitamínov a minerálov, cukrovku, kožné ochorenia, vriedky alebo pupienky v uchu, plesne. Je dosť možné, že telo má oslabenú imunitu alebo nemá dostatok vlahy.
• Olupovanie a svrbenie očného viečka – pokožka okolo očí je veľmi citlivá, preto rýchlo reaguje na rôzne negatívne vplyvy. Takže očné viečka okamžite reagujú svrbením, začervenaním a olupovaním na akékoľvek alergény, únavu, dlhotrvajúcu prácu s počítačom. Často sú takéto prejavy spôsobené roztočom mihalníc, používaním nekvalitnej kozmetiky, syndrómom suchého oka, konjunktivitídou, vírusovými infekciami, chrípkou.
• Svrbenie a olupovanie pier - môže byť indikátorom nadmernej suchosti pokožky, vplyvom nepriaznivých poveternostných podmienok (vietor, slnko, mráz), indikovať zápalový proces vyskytujúci sa v organizme. Tvorba suchých kôr na perách, pálenie, sčervenanie okraja okolo nich, praskliny v rohoch sú príznakmi cheilózy.
• Svrbenie a šupinatenie okolo nosa – ak v dôsledku prechladnutia nevyteká nádcha, môže to byť spôsobené avitaminózou, alergiami, zlou starostlivosťou o pokožku, infekciou kožným roztočom, plesňou spôsobujúcou seboreu na tvári. Pokojne sa môže stať, že nie je vhodná kozmetika, nezodpovedajú typu pleti používané krémy.
• Svrbenie obočia a šupinatenie sú s najväčšou pravdepodobnosťou dermatologickým problémom celej tváre alebo sú odrazom zdravotného stavu. Je možné, že pokožka si vyžaduje iný prístup k starostlivosti o ňu. Možno, že mikroklíma miestnosti má škodlivý vplyv na epidermis alebo dlhodobý pobyt vonku.
• Šupinky a svrbenie na brade – hormonálne zmeny, stresové situácie, zlá strava, uprednostňovanie mastných jedál, nedostatok spánku – to všetko môže mať vplyv na pokožku na brade, pokiaľ nejde o zdravotné problémy.
• Odlupovanie a svrbenie krku – pokožka tejto časti tela je veľmi jemná a citlivá, preto často reaguje na alergény, nekvalitné hydratačné krémy či živiny. Môže sa ľahko zapáliť a svrbieť od trenia o syntetický golier alebo šatku.

Okrem toho môže byť takéto nepohodlie v oblasti krku spôsobené množstvom ochorení: neurodermatitída, psoriáza, patológie štítnej žľazy (hypertyreóza, nedostatok jódu, difúzna struma).

• Svrbenie a odlupovanie na chrbte - ak nejde o zanedbanie pravidiel osobnej hygieny, potom by sa príčiny mali hľadať medzi takými chorobami, ako je xeroderma (nie je to systémová patológia, ale je spojená s porušením procesu odlupovania). Epitelových buniek), psoriáza, plesňové lézie, suchá seborea. Alergické reakcie na pracie prostriedky alebo podráždenie spôsobené použitím príliš tuhej žinky by sa nemali podceňovať.
• Svrbenie a olupovanie bradaviek - veľmi jemná a chúlostivá oblasť tela a ak sa symptómy týkajú iba nej, potom s najväčšou pravdepodobnosťou ide o reakciu na spodnú bielizeň alebo prejav vnútorných problémov tela, ktoré je potrebné zistiť návštevou lekár. Suché bradavky u tehotných žien možno vysvetliť hormonálnymi zmenami, u dojčiacich žien môže dôjsť k traume v dôsledku nesprávneho úchopu počas laktácie. Možné sú aj iné príčiny, napríklad alergie alebo dermatitída.
• Peeling a svrbenie na nohách - sa vyskytuje z rovnakých dôvodov ako vo zvyšku tela. Podobné príznaky pociťované medzi nohami, na vnútorných stranách stehien, sa môžu vyskytnúť v dôsledku trenia, ak sú plné. Často svrbenie a odlupovanie vyvoláva syntetické oblečenie. Ženy odstraňujú chĺpky z dolných končatín holiacim strojčekom a to vedie k podráždeniu pokožky.

Svrbenie a olupovanie nôh, najmä medzi prstami, je často spôsobené plesňami, pretože v topánkach sa noha potí, je tu živná pôda pre množenie mikroorganizmov.

• Šupinky a svrbenie rúk – to môže byť spôsobené nadmernou suchou pokožkou, ekzémami, ochoreniami, ktoré oslabujú obranyschopnosť organizmu, stresom, užívaním liekov.

Pokožka na lakťoch je drsnejšia a chýbajú jej mazové žľazy, preto sa líši od pokožky na iných častiach rúk. Malý peeling nenaznačuje žiadnu patológiu. Ale svrbenie, kôra, začervenanie môže naznačovať ochorenia takých orgánov, ako je žalúdok, štítna žľaza, nadobličky alebo byť príznakom diabetes mellitus, ekzému.

Pokožka medzi prstami na rukách je často šupinatá, pretože práve ruky sú neustále v kontakte s rôznymi látkami, ktoré sú voči nim agresívne. Vďaka hmatovému kontaktu s predmetmi prístupnými mnohým rukám je ľahké nakaziť sa kožnými chorobami, ako je svrab.

• Svrbenie a odlupovanie pod paží - často sa objavuje kvôli prílišnej pozornosti venovanej tejto oblasti. Pravidlá slušného správania vyžadujú, aby tam neboli žiadne chĺpky, a preto sa musia oholiť, ale niekedy dôjde k poškodeniu a nemôžete používať tú istú čepeľ dlhú dobu.

Deodoranty a antiperspiranty sa používajú v oblastiach s vysokým potením, ktoré pokožka nie vždy akceptuje. Tí, ktorí nedodržiavajú tieto pravidlá, môžu pociťovať potenie a baktérie, vrátane huby Candida, môžu ľahko rásť.

• Šupinatie a svrbenie v slabinách - môže byť infekčného aj neinfekčného pôvodu, dôsledkom mechanických poranení, alergickej kontaktnej dermatitídy. To môže naznačovať erytrazmu - pseudomykózu bakteriálneho pôvodu, lokalizovanú vo veľkých záhyboch tela. Nemožno vylúčiť infekciu vši ohanbia alebo plochými vši.
• Odlupovanie a svrbenie v intímnej oblasti - existuje veľa patológií, ktoré môžu spôsobiť takéto príznaky, vrátane labia u žien. Kolísanie pomeru estrogénu a progesterónu spôsobuje narušenie hormonálnej rovnováhy a často aj tento druh nepohodlia.

Tak sa môžu prejaviť alergie, dysbakterióza, drozd, pohlavné choroby, ružový lišajník Gibert, ftyriáza, zápaly vonkajších pohlavných orgánov (adnexitída cervicitída, kolpitída).

• Svrbenie a olupovanie u dieťaťa - jeho jemná a tenká pokožka je ešte náchylnejšia na podráždenie, poškodenie, infekcie. Nezrelý organizmus bábätka často takýmito príznakmi reaguje na rôzne potraviny a dokonca aj materské mlieko, ak si mamička dovolila zjesť niečo nediétne.

Dôležitá dedičná predispozícia, epidermofytóza, papilárny lišajník, ichtyóza, sekundárny syfilis, ekzém, atopická alebo kontaktná dermatitída, mikrosporia, lupus erythematosus, staphylococcus aureus. Ako vidíte, existuje veľa príčin, ale pri stanovení diagnózy sa musíte spoliehať iba na lekára.

Diagnostika Svrbivá a šupinatá koža

Väčšina ľudí sa spočiatku snaží s problémom vyrovnať sama, no ak sa okrem šupinatenia objaví aj svrbenie, zapálená koža, je potrebné poradiť sa s dermatológom. Diagnostika dermatóz nie je jednoduchá pre ich veľký počet (viac ako 2 tisíc). Veľkú úlohu pri stanovení diagnózy zohráva správne a podrobne zozbieraná anamnéza. Tu je dôležité všetko: vek, povaha práce, životné podmienky, denná doba najintenzívnejších prejavov symptómov, celkový zdravotný stav atď.

Na stanovenie diagnózy sa vykonajú alergické testy na identifikáciu alergénu. Prichádzajú intradermálne, kvapôčkovou, chlopňovou, aplikáciou. Biopsia kože je ďalšou metódou histologického vyšetrenia. Kultúra sa tiež používa na pestovanie kultúry huby, ak existuje podozrenie.

Celkový zdravotný stav sa hodnotí všeobecnými krvnými a močovými testami, ako aj dilatačným krvným testom. Analýza stolice je schopná odhaliť napadnutie hlístami a koprogram je schopný zistiť prítomnosť dysbakteriózy.

Diagnózu dermatomykózy objasní mikroskopické vyšetrenie šupín z šupinatých oblastí. Tento postup sa tiež podrobí náteru z vagíny alebo sekrétu prostaty. Pre hlbšie štúdium stavu vnútorných orgánov, ktoré môžu spôsobiť kožné problémy, sa uchýlite k ultrazvuku, CT.

Odlišná diagnóza

Úloha odlíšiť kožné ochorenia je veľmi náročná, pretože ich prejavy sú často podobné v rôznych etiológiách. Existujú však rôzne testy špecifické pre ochorenie, ktoré môžu pomôcť určiť diagnózu.

Liečba Svrbivá a šupinatá koža

Terapeutické opatrenia sú primárne zamerané na príčinu, ktorá spôsobila reakciu epidermis. Na zvýšenie obranyschopnosti organizmu sa používajú imunomodulátory. Na vonkajšiu aplikáciu sa používajú masti a gély na zmiernenie svrbenia a odlupovania.

Lieky

Alergické prejavy zmierňujú antihistaminiká: cetirizín, loratadín, alerzín.

Cetirizín je periférny H1 _receptor, má antialergický účinok. Deti do 12 rokov nie sú predpísané, dávka pre iné kategórie - 1 tableta denne. Kontraindikované pri precitlivenosti na liek, u pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek. Vyžaduje opatrnosť pri užívaní epileptikov, tehotných a dojčiacich žien. Medzi vedľajšie účinky boli pozorované ospalosť, bolesť hlavy, sucho v ústach, nevoľnosť.

Medzi externé antihistaminiká patria masti a krémy na svrbenie a olupovanie, rozdelené na hormonálne (kortikosteroidy): prednizolónová masť, Advantan, celestoderm, nehormonálne: sudocrem, panthenol, gél fenistil, antialergénne masti s antibiotikami: erytromycín, levomekol, akriderm.

Na boj proti helmintom sa používajú anthelmintické lieky: pyrantel, decaris, vermox, mebendazol.

Pyrantel je dostupný vo forme tabliet a suspenzie. Dojčatám do 6 rokov sa liek môže podávať v tekutej forme, dospelým a starším deťom sa odporúčajú tablety. Aby sa zbavili parazitických škrkaviek, dávka je 1 tableta na 10 kg hmotnosti dieťaťa, pre dospelých - 6-8 kusov denne.

Pri enterobiáze a askarióze - 1 tableta na 20 kg hmotnosti a 3-4 raz. Liek môže spôsobiť alergické reakcie a má niektoré vedľajšie účinky, ako sú: závraty, asténia, nespavosť, žihľavka.

Z infekcie demodekózou, lišajníkom, svrabom sa používajú antiparazitárne lieky, najmä účinná sírová masť.

Sírová masť - používa sa zvonka, nanáša sa v tenkej vrstve na poškodené miesta 2-3x denne. Neaplikuje sa deťom do 3 rokov, vplyv na tehotenstvo sa neskúmal. Produkt môže spôsobiť lokálne reakcie.

Cinovit krém proti podráždeniu, olupovaniu a svrbeniu - odoláva plesniam, pôsobí protizápalovo, antibakteriálne. Vyrába sa na báze prírodných olejov s použitím pyritiónu zinočnatého a dicalium glycyrrhizinátu. Nanáša sa na pleť ráno a večer. V závislosti od diagnózy môže byť priebeh liečby 6 týždňov. Neexistujú žiadne informácie o kontraindikáciách.

Pri niektorých kožných ochoreniach, vrátane psoriázy, sa ako súčasť komplexnej liečby používajú imunomodulátory. Jedným z nich je cyklosporín.

Cyklosporín - na liečbu sa najčastejšie používajú injekcie. Dávkovanie je individuálne, priemer je 2,5 mg na kilogram hmotnosti a deň. Dĺžka liečby je až 3 mesiace. Liek má mnoho vedľajších účinkov, medzi ktoré patrí vysoký krvný tlak, zhoršenie zraku, tremor, anémia, exacerbácia gastritídy. Neaplikuje sa deťom do roka, v tehotenstve, laktácii, rakovine, anémii.

Šampóny proti svrbeniu a odlupovaniu

Svrbenie a odlupovanie pokožky hlavy najčastejšie poukazuje na seboroickú dermatitídu. Komplexný prístup zahŕňajúci ako lieky, tak aj správnu starostlivosť o vlasy s použitím špecializovaných šampónov si s tým dokáže poradiť.

Budú mať tento účinok:

• protiplesňové;
• protizápalové;
• exfoliačný;
• antipruritikum;
• antibakteriálne.

Nemožno ich používať denne, ale iba 2-3 krát týždenne. Najpopulárnejšie sú u nás "Nizoral" a "Sulsena". V skutočnosti existuje veľa šampónov z lupín. Známi a nie tak známi výrobcovia majú vo svojom rade takéto prostriedky. Sú medzi nimi Vichy, Head & Shoulders, Clear Vita Abe, Green Pharmacy a ďalšie.

Vitamíny

Nedostatok vitamínov je ďalším článkom v reťazci faktorov ovplyvňujúcich zdravie pokožky. Vitamín A má antioxidačné vlastnosti, C – blokuje pôsobenie voľných radikálov, E – zabraňuje dehydratácii pokožky, B1 – prispieva k jej elasticite, B2 – znižuje zápal, zlepšuje metabolizmus buniek, urýchľuje regeneráciu, D – podieľa sa na metabolických procesoch, zabezpečuje vstrebávanie vápnika a fosforu (bez neho sa mnohé vitamíny, vrátane vitamínov B, nestrávia). Vitamíny A a D sú schopné potlačiť prejavy psoriázy.

Všetky poskytujú odolnosť epidermy a tela ako celku proti rôznym chorobám. Je veľmi ťažké získať dostatočné a vyvážené množstvo všetkých užitočných látok výberom potravín, takže je lepšie brať lekárenské komplexy.

Fyzioterapeutická liečba

Ošetrenie pokožky prírodnými faktormi môže poskytnúť dobré výsledky. Medzi fyzioterapeutické metódy patrí liečba svetlom (ultrafialové žiarenie), foto-, foto-chemo-, kryoterapia.

Ľudová liečba

Spoliehať sa len na úspech ľudovej liečby nestojí za to, ale je celkom možné ju kombinovať s liekmi. Tu sú niektoré z receptov:

• pleťové vody zo zemiakovej šťavy, uhorková šťava;
• mazanie problémových oblastí zmesou olivového oleja a propolisu;
• aplikácia jedlej sódy;
• studené obklady.

Bylinná liečba

Byliny sú vhodné pre tých, ktorí majú protizápalové, antibakteriálne, upokojujúce vlastnosti. Odvary a infúzie postupnosti, harmančeka, petržlenovej vňate, nechtíka, skorocelu sa môžu užívať vnútorne, ako aj miestne kúpele a obklady.

Homeopatia

V arzenáli homeopatov je veľa liekov, ktoré môžu odstrániť svrbenie a odlupovanie kože. Pri týchto príznakoch, zosilnených v horúčave, použite síru, íl, vlčiak, chronický ekzém - arzén draselný, svrbenie v záhyboch kože - kávovník, viečka, uši - slnečnica kanadská, hlava - Sabadilla, pery - kyselina pikrová, chrbát - sedmokráska, pohlavné orgány - hemlock, vodný pupok.

Komplikácie a následky

Dôsledky a komplikácie závisia od závažnosti diagnózy. V žiadnom prípade nemôžete problém ignorovať a zhoršiť, musí sa odstrániť.

Prevencia

Preventívne opatrenia na zabezpečenie dobrého stavu pokožky zahŕňajú udržiavanie vodnej rovnováhy v tele, udržiavanie telesnej hygieny, používanie vysoko kvalitných produktov starostlivosti o pokožku, ktoré pokožku vyživujú, zvlhčujú, ale nevysušujú. Je potrebné starať sa o prirodzené oblečenie, ktoré nespôsobuje podráždenie, znižuje vplyv stresu na telo a vedie zdravý životný štýl.

Predpoveď

Prognóza, ako sa zbaviť svrbenia a odlupovania, je nejednoznačná a závisí od diagnózy. Lišajníky, seborea, alergické vyrážky a mnohé iné dermatologické problémy sú vyliečené, ale psoriáza, systémový lupus erythematosus navždy. Ľudia s nimi žijú a pravidelne podstupujú liečbu.