Imunitný stav matky závisí od jej stratégie kŕmenia

Výskumníci z Kalifornskej univerzity v Santa Barbare zistili, že imunitný stav matiek po pôrode sa mení v závislosti od toho, ako kŕmia svoje dieťa. Určité zápalové proteíny – látky uvoľňované ako súčasť imunitnej odpovede – dosahujú maximum v rôznych časoch dňa v závislosti od toho, či matky dojčia, odsávajú mlieko alebo kŕmia umelou výživou, podľa článku publikovaného v časopise Scientific Reports.

"Toto je skvelá štúdia; existuje toľko nezodpovedaných otázok o zdraví matiek v popôrodnom období," povedala Amy Boddyová, biologička a evolučná teoretička na oddelení antropológie UCSB a hlavná autorka článku. Ide o zriedkavý, hĺbkový pohľad na imunitu z pohľadu matky v popôrodnom období, ktorý, ako dúfa, poslúži ako východiskový bod pre budúci výskum.

V skutočnosti, povedala, väčšina výskumov o účinkoch dojčenia sa zameriava na dojčatá s mnohými zisteniami o výhodách dojčenia pre imunitu a vývoj dieťaťa. Z dlhodobého hľadiska majú matky, ktoré dojčili, aj nižšie riziko vzniku určitých typov rakoviny a cukrovky.

Ale čo ženy v prvých mesiacoch a rokoch po pôrode? Aby to preskúmali, Boddy, hlavná autorka a spoluriešiteľka Carmen Hove a tím sledovali 96 žien v oblasti Seattlu, ktoré porodili počas predchádzajúcich šiestich mesiacov, a odobrali im sliny dvakrát do 24 hodín: raz pred spaním a znova ráno.. Po prebudení.

Keďže pandémia COVID-19 práve začala a všetci boli v karanténe, vedci sa ocitli v nečakane ideálnej experimentálnej situácii, keď bolo prostredie matiek prísne monitorované na infekcie, ktoré by mohli skresliť skóre imunity.

"Bol to akýsi dokonalý prirodzený experiment, pretože sme študovali funkciu imunitného systému a správy boli, že nikto nie je chorý," povedal Boddy. Cieľom bolo sledovať cyklické hladiny piatich typov proteínov (označených ako CRP, IL-1β, IL-6, IL-8 a TNF-α), ktoré indikujú zápal, marker imunitnej odpovede.

"Preukázalo sa, že dojčenie spúšťa komplexnú zápalovú reakciu," vysvetlil Boddy. "Zápal nie je vždy zlý - prsníky sa prestavujú, fungujú a robia veci v tele."

Denné vzorce týchto proteínov znamenajú, že vo všeobecnosti majú ich koncentrácie tendenciu byť vyššie ráno a nižšie večer. To, čo výskumníkov zaujímalo, bola identifikácia nezvyčajných hladín v normálnych fluktuáciách týchto proteínov a ako zodpovedali stratégiám kŕmenia novorodencov novopečených matiek.

Pri niekoľkých proteínoch neboli žiadne merateľné rozdiely v hladinách ráno a večer, bez ohľadu na to, či matky odsávali mlieko alebo dojčili. V prípade C-reaktívneho proteínu (CRP) však vedci zistili, že hladiny vrcholili večer u žien, ktoré aktívne dojčili, čím sa zvrátil normálny denný trend.

"Očakávali sme, že nízke miery laktácie budú spojené s relatívne vysokým ranným vrcholom CRP a naopak," povedal Hove. "Nakoniec sme zistili, že medzi matkami, ktoré hlásili silnú laktáciu, či už dojčenie alebo odsávanie, bolo CRP vyššie v noci." Na určenie presných účinkov tohto jedinečného vzoru u dojčiacich matiek je potrebný ďalší výskum.

"Nevieme presne, čo sa deje," povedal Boddy. "Možno neúplné vyprázdnenie prsníkov vedie k zápalu." Alebo možno je tento zápal reakciou na hojenie po tehotenstve. Neúplná evakuácia je možno zmenou správania v dôsledku stresu. Možno je stres výsledkom prerušovaného spánku spojeného s 24/7 plánom dojčenia.

"Nemáme vzťah príčina-následok, je to len asociácia," povedala. "Táto štúdia ukazuje, že existuje jedinečný imunitný profil a musíme to ďalej študovať."

Táto štúdia odhaľuje skutočnú zložitosť dojčenia po pôrode. Dojčenie je súčasťou prebiehajúceho fyziologického dialógu medzi matkou a novorodencom, ktorý prospieva dieťaťu, povedal Boddy.

"V evolučnej biológii existuje koncept konfliktu matky a plodu. Myšlienka je taká, že keď sú v tej istej materskej jednotke dve telá, dieťa chce vždy o niečo viac, ako mu matka môže poskytnúť," vysvetlila. Táto štúdia sa ponorí do šedej zóny popôrodného zdravia z pohľadu matky, najmä v oblasti dojčenia a imunity.

Vskutku, napriek ideálu, ktorý presadzujú inštitúcie ako Svetová zdravotnícka organizácia, že „dojčenie je najlepšie“, vedci zistili, že dokonca aj medzi ich vzorkou vzdelaných, relatívne bohatých žien existovala kombinácia stravovacích stratégií, ktoré zdôrazňovali zložitosť prsníkov s výhradným kŕmením.

"Došlo k mnohým odmietnutiam, najmä zo strany dojčiacich matiek, kvôli časovej tiesni. Naša spoločnosť nám neuľahčuje dojčenie a udržiavanie laktácie," povedala Boddy, ktorá dojčila obe svoje deti a zistila, že ťažké dosiahnuť ciele dojčenia.“ kŕmenie."

Okrem toho neexistujú žiadne jasné odporúčania, kedy prestať dojčiť. Kedy začnú fyziologické a iné výhody tohto prebiehajúceho dialógu pre matku klesať? Môžu tieto informácie poskytnúť pohľad na ďalšie trendy, ako je úmrtnosť matiek?

Výskumníci dúfajú, že túto tému preštudujú hlbšie a na individuálnejšej úrovni, aby identifikovali ďalšie vzorce v popôrodnom zdraví a dojčení, ako je napríklad vplyv rôznych hormónov zapojených do laktácie.

"Myslím si, že táto štúdia otvorila viac otázok, ako zodpovedala. Radi by sme niektoré z týchto žien sledovali počas ich popôrodnej skúsenosti," povedal Boddy. "Vždy bolo ťažké nájsť najlepší spôsob, ako kŕmiť naše deti, a dojčenie je také náročné."