Acyklovir v tehotenstve

Tehotenstvo je mimoriadne obdobie v živote ženy, keď budúca matka je zodpovedná nielen za jej zdravie, ale aj za život a blaho nenarodeného dieťaťa. Mnoho liekov užívaných počas tehotenstva môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie dieťaťa, preto je potrebné veľmi opatrne pristupovať k výberu liekov. Môžem užívať acyklovir počas tehotenstva? Na túto otázku sa budeme snažiť podrobne vysvetliť.

[1], [2]

Môže Acyclovir byť tehotná?

Acyclovir je populárne antivírusové činidlo, ktoré má katastrofálny účinok na vírus herpes simplex, tinea syndróm a ovčie kiahne. Používajú sa predovšetkým dermatológovia na infekčné lézie pokožky a slizníc.

Liek sa môže podať do tela (intravenózne), perorálne (cez GI trakt) a zvonku (masť alebo krém).

Väčšina liekov je v prvom trimestri tehotenstva najnebezpečnejšia. Je to spôsobené tým, že tvorba najdôležitejších orgánov a systémov dieťaťa a účinok niektorých liekov môže až 8-9 týždňov vyvolať anomálie ich vývoja. Navyše v súčasnej dobe rozvíjajúce sa embryo ešte nevie, ako sa brániť proti rôznym toxínom a škodlivým látkam, spoliehať sa na všetko, čo sa týka budúcej matky.

Používanie akýchkoľvek liekov počas tehotenstva sa musí nevyhnutne dohodnúť s lekárom, najmä pokiaľ ide o acyklovir.

V období laktácie je použitie acykloviru veľmi nežiaduce, pretože účinná látka liečiva ľahko vstupuje do materského mlieka.

Pokiaľ ide o možnosť užívania acykloviru v tehotenstve, názory lekárov sa tu trochu líšia.

Je acyklovir škodlivý počas tehotenstva?

Väčšina lekárov sa uchádza o použitie acykloviru v tehotenstve iba v extrémnych prípadoch, keď vírusová choroba matky môže poškodiť jej i budúcu dieťa. Experimentálne vedecké štúdie na zvieratách preukázali, že liek má schopnosť penetrovať placentu do krvi embrya, ale jeho vplyv na plod nie je podľa výsledkov nedávnych štúdií nebezpečný.

Mnohí odborníci majú sklon veriť, že škoda spôsobená vírusovej infekcii, ktorá je spôsobená dieťaťu, je mnohonásobne nebezpečnejšia ako účinok na ovocie lieku a v tom je určité množstvo pravdy.

Vírusové ochorenia nepriaznivo ovplyvňujú priebeh a výsledok tehotenstva a pôrodu, môžu viesť k predčasnému ukončeniu tehotenstva, vyblednutiu plodu, viesť k rôznym patologickým stavom a abnormalitám vývoja dieťaťa.

Osobitná pozornosť počas tehotenstva by sa mala venovať liečbe genitálneho herpesu: dôsledky tohto vírusového ochorenia sú pre dieťa mimoriadne negatívne, takže potrebujete liečiť chorobu bez toho, aby ste čakali na narodenie dieťaťa.

Acyclovir počas tehotenstva

Acyclovir je syntetický liek so širokou antivírusovou aktivitou a stimuluje obranyschopnosť tela v boji proti infekcii. Dostatočne účinné pre všetky typy herpes.

Počas tehotenstva najčastejšie použitie acykloviru vo forme krému: to je aplikované na koži a slizniciach, v závislosti na lokalizácii infekčného zameranie: na pery a genitálie a ďalších postihnutých oblastiach. Odporúča sa používať krém každé 3-4 hodiny na týždeň nepretržite.

Pokiaľ ide o použitie krému, acyklovir v prvom trimestri tehotenstva by mal konzultovať s lekárom.

Intravenózne podávanie acykloviru počas tehotenstva sa nevykonáva.

Tabletové formy lieku sa môžu použiť v treťom trimestri tehotenstva podľa indikácií s povinnou konzultáciou s vaším gynekológom a pri absencii alergickej reakcie na toto protivírusové činidlo.

Acyclovir v tabletách je predpísaný na vírusové lézie pokožky a slizníc v dávke 0,2-0,4 g päťkrát denne. Trvanie liečby je obvykle 5-7 dní.

Očná maska acyclovir sa používa na herpes rohovky oka, masť sa umiestni pod spojivku každé štyri hodiny.

Acyclovir je celkom dobre tolerovaný tehotnými ženami, ale niekedy môžu byť vedľajšie účinky:

• Orálne formulácie môžu byť sprevádzané poruchami tráviacich procesov, bolesť v nadbrušku, nevoľnosť, únava, nespavosť, zhoršenie v pečeni a močového traktu, a eritrotsito- leukopénia;
• vonkajšie použitie masti alebo krémy môže vyvolať povrchové podráždenie tkanív, príznaky zápalovej reakcie (hyperémia, opuch kože), vysušenie pokožky;
• akákoľvek forma acykloviru môže spôsobiť alergickú reakciu u pacientov s precitlivenosťou na určité lieky.

Napriek závažnosti hlásených nežiaducich účinkov sa zriedkavo pozorujú a liek acyklovir sa považuje za pomerne bezpečnú antivírusovú látku.

V súvislosti s najnovšími štúdiami prestala acyklovir kontraindikáciou pri nesení dieťaťa, ale určenie lieku by malo byť odôvodnené a malo by byť vykonané pod dohľadom lekára.

[3], [4]

Acyclovir masť v tehotenstve

Vývoj herpetické keratitídy v priebehu tehotenstva je dostatočná indikácia acyklovir očnej masti, ktorá urýchľuje hojenie poranení rohovky a znižuje možnosť komplikácií a šírenia herpes vírusu v tele.

Masť acyclovir bez špeciálnych ťažkostí preniká cez epiteliálne tkanivo rohovky a určuje koncentráciu liečiva v očnej tekutine.

Zároveň koncentrácia acyklovíru v krvi zostáva zanedbateľná, takže negatívny vplyv na plod je minimálny.

Miestna aplikácia oftalmickej masti zabezpečuje jej aplikáciu v dutine spodného spojivkového vaku v rovnakých časových intervaloch (každých 4 hodiny). Liečivo sa aplikuje na vrstvu dlhšiu ako 1 cm.

S významným znížením imunitných tela (vlečúcich chronických ochorení, autoimunitných ochorení zneužívanie rozhodujúca sila) použitie očné masti môžu byť doplnené o orálne podávanie acykloviru. Takéto rozhodnutie by mal urobiť lekár na základe výsledkov laboratórnych štúdií.

[5], [6], [7]

Acyclovir krém počas tehotenstva

Krém acyklovir sa používa na mazanie herpeticky poškodenej kože a slizníc. Liek nemá toxický účinok na telo tehotnej ženy a krv z toho tak málo určuje, že sotva stojí za to tvrdiť významné poškodenie krému acyclovir pre budúce dieťa. Oveľa viac poškodenia plodu možno liečiť neošetreným herpesom, najmä genitálnou a celkovou lokalizáciou.

Krém sa zvyčajne aplikuje na postihnutú oblasť pokožky alebo sliznice herpesom a opakuje aplikáciu každé štyri hodiny. Pri veľkých a rozsiahlych léziách je lepšie používať masť v rukaviciach.

Predchádzajúca liečba antivírusovým krémom sa začne, čím je prognóza ochorenia priaznivejší. Liečba sa má vykonať pred úplným zmiznutím zápalových vezikúl: dokončená liečba ochráni pred objavením sa rýchleho recidívovania herpesu.

Acyclovir je dostupný ako 3% krém na ošetrenie slizníc a 5% krém na ošetrenie pokožky herpes simplex.

[8], [9], [10]

Acyclovir tablety v tehotenstve

Liečivo acyklovir v tabletách je k dispozícii v dávkach 200 mg, 400 mg alebo 800 mg.

Dávka lieku určuje lekár, rovnako ako trvanie liečby a forma lieku.

V niektorých štúdiách bol testovaný účinok tabletovej formy acykloviru na priebeh a výsledok tehotenstva.

V prvej skúške bolo viac ako tisíc tehotných žien pozorovaných, 700 z nich užívalo acyklovir v prvej polovici tehotenstva.

Podľa výsledkov tejto štúdie bol acyklovir uznaný za bezpečný antivírusový liek, ktorý neovplyvňuje riziko vývojových anomálií u detí narodených.

Rok 2010 bol poznačený ďalšou štúdiou týkajúcou sa acykloviru v Dánsku, v priebehu ktorej sa skúmala anamnéza gravidity a pôrodu u 800 000 matiek, z ktorých približne 2 000 užívalo tablety acikloviru v prvej polovici tehotenstva. Počas tohto experimentu sa zistilo, že ženy užívajúce antivírusové lieky mali nižšie percento vývojových abnormalít než tie, ktoré neužívali acyklovir.

Výsledky nedávnych prieskumov konečne preukázali účinnosť a bezpečnosť acykloviru vo forme masti a vo forme tabliet.

Acyclovir-acry v tehotenstve

Acyclovir-acry je akýsi acyklovírusový liek, o ktorom vieme, že vyrába ruská farmaceutická spoločnosť Akrihin, založená v roku 1936. Je to vysoko selektívna aktívna antivírusová masť, pozostávajúca z piatich gramov účinnej látky acyklovir, ako aj ďalšie látky: propylénglykol, vazelínový olej, vosk, polyetylénoxid.

Liečivo sa používa výlučne zvonku, mazanie nerovnomernej vrstvy pokožky s viditeľnými prejavmi herpesu a zároveň zachytenie nejakej zdravej pokožky, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Na rýchle hojenie lézií sa odporúča, aby bol acyklovir-akry užívaný s prvými sotva viditeľnými príznakmi ochorenia bez toho, aby čakal na vznik pľuzgierov na koži.

Ak sa liečba herpesu oneskorí, suchá koža, začervenanie, pálenie, mali by ste sa poradiť s lekárom: niekedy použitie masti môže vyvolať výskyt alergickej dermatitídy.

Acyclovir hexal počas tehotenstva

Liek acyklovir hexal je antivírusový mäkký krém, ktorý vyrába nemecká farmaceutická spoločnosť Hexal AG. Krém obsahuje 50 mg aktívneho acykloviru s prídavkom arlatónu, dimetikónu, cetylalkoholu, vazelíny, parafínu, propylénglykolu a vody.

Acyclovir hexal inhibuje aktivitu vírusových buniek herpes simplex, varicella, Epstein-Barr, cytomegalovírusy. Zvyčajne je liek predpísaný na primárne lézie herpetickej infekcie počas tehotenstva. Ak tehotná žena v minulosti mala rovnaký typ infekcie, zdôvodnenie liečby acyclovir hexal určuje ošetrujúci lekár.

Liečivo je dostatočne absorbované postihnutou kožou, vylučuje sa obličkami, takže pacienti s výraznými problémami močového systému majú byť predpísaní s opatrnosťou.

Pri liečbe acyklovíru by sa hexal genitálneho herpesu v terapeutickom období mal zdržať pohlavného styku, a to aj pri absencii klinických príznakov.

Spôsob podávania a dávkovanie acyclovir hexalu sa nelíši od použitia podobného prípravku od iných firiem.

[11], [12]

Acyclovir pri plánovaní tehotenstva

Štádium plánovania tehotenstva je veľmi dôležité obdobie života manželského páru. Netreba dodávať, že dôležitosť fyzického a psychického zdravia budúcich rodičov pre úspešné koncepcie a plný rozvoj vnútromaternicového plodu je dôležitá. Pri období počatia je potrebné správne pripraviť telo, matku i otca dieťaťa.

Počas prípravy na tehotenstvo je dôležité vynechať všetky zlé návyky, jesť správne, vyhnúť sa všetkým druhom nízkokalorických diét počas plánovacieho obdobia, viesť zdravý životný štýl.

Je rovnako dôležité, aby sa plánovanie začalo liečiť všetky chronické a akútne ochorenia v tele. Pokiaľ ide o herpetickú infekciu, bohužiaľ, úplné zbavenie sa jej nie je možné: ak jedného dňa ste "zobrali" herpes vírus, potom zostanete nosičom na celý život. To je dôvod, prečo pred Odporúča plánované tehotenstvo podstúpiť profylaktické liečbe vírusových infekcií, ktoré v čase tehotenstva, keď imunitný sily oslabiť, znižujú šance na zhoršenie príznakov oparu.

Pri plánovaní počatia u pacientov s častými opakovanými prejavmi herpesu sa odporúča použitie acykloviru na preventívne účely spolu s liečbou použitím imunostimulačných činidiel a komplexov vitamínov.

[13], [14]

Acyklovir na začiatku tehotenstva

Vzhľad herpesu u tehotných žien v počiatočných štádiách je pomerne častý, pretože imunita ženy je výrazne znížená spolu s významnými hormonálnymi zmenami v tele. Herpetické erupcie u tehotných žien predstavujú osobitné nebezpečenstvo, ak sa objavia po prvýkrát v živote, a to sa deje len počas tehotenstva. V takejto situácii môže vírusová infekcia preniknúť priamo do embrya, čo spôsobí vznik rôznych patológií v budúcom dieťati a tiež vážne ovplyvňuje samotný proces gestace. Preto acyklovir v počiatočných štádiách tehotenstva môže byť nenahraditeľný a jeho použitie je odôvodnené.

Pretože použitie masti a krému acyclovir môže byť považované za bezpečnejšie v tehotenstve ako tablety alebo injekcie, prvý trimestr odporúča použitie externých aplikácií lieku. Použitie tabletových foriem acykloviru možno predpísať po konzultácii s lekárom: zmena štandardnej dávky a trvanie užívania lieku sa vykonáva podľa indikácií.

Recenzie o acyklovíru v tehotenstve

Medzi početnými hodnoteniami používania acykloviru v tehotenstve sa zistila väčšina žien, ktoré uprednostňujú užívanie lieku v danom období. Mnoho tehotných žien verí, že poškodenie vírusovej patológie embrya je nebezpečnejšie ako použitie antivírusového lieku, najmä vo forme krému. Boli opísané mnohé prípady použitia acykloviru v tabletovanej forme, ktoré nemali žiadne negatívne dôsledky na priebeh tehotenstva a normálny vnútromaternicový vývoj plodu. V ojedinelých prípadoch zaznamenali ženy problémy s vychovávaním a sebapoznávaním, ale následne sa zvyčajne zistilo, že tieto podmienky boli spôsobené niektorými inými dôvodmi, nie však použitím lieku acyklovir.

Značný počet tehotných žien sa obáva užívania akýchkoľvek liekov v priebehu tehotenstva, vrátane acykloviru. Avšak, ako ukazuje prax, použitie antivírusových antiherpetických liekov môže byť často odôvodnené a vhodné na zabránenie nebezpečným následkom infekcie herpesu.

Ak tomu tak stalo, že ste nositeľom herpetických infekcií, nemali by ste spúšťať ochorení, ale tiež by nemal byť strach. Áno, boj proti vírusu herpes nepríjemný a môže trvať celý život, ale ten správny prístup k liečbe, pravidelných preventívnych imunitných stimulačných kurzy, liečebných procedúr vykonávaných pri najmenšom náznaku chorobe - záruku, že opar sa prejaví v vaše telo je stále menej a menej.

Tehotenstvo je zodpovedný stav každej ženy. Po zvážení všetkých výhod a nevýhod vyberte možnosť, ktorá je pre vás a vaše budúce dieťa najbezpečnejšia. Pamätajte si, že môžete užívať acyklovir počas tehotenstva, avšak rozhodne by ste sa mali poradiť s dobrým lekárom.