Sociálna izolácia spojená s horším duševným zdravím

Nová štúdia od výskumníkov z Detskej nemocnice vo Philadelphii (CHOP) ukazuje, že kumulatívne „opotrebenie“ tela, známe ako alostatická záťaž (AL), sa dá merať v ranej adolescencii a že nepriaznivé okolnosti v detstve korelujú so zvýšeným stresom a psychickými problémami v dospievaní. Štúdia bola dnes publikovaná v časopise Nature Mental Health.

Od začiatku pandémie COVID-19 čelia deti a dospievajúci čoraz väčším problémom v oblasti duševného zdravia. Výskumníci CHOP, vedení silným odhodlaním riešiť krízu duševného zdravia detí, sa snažili kvantifikovať, ako sa exposóm, environmentálna expozícia, „dostane pod kožu“ a ovplyvňuje fyziologické systémy a duševné zdravie, a ako rozdiely v expozómoch môžu vysvetliť zdravie. Rozdiely. Autori tiež skúmali mechanizmy génového prostredia vedúce k AL, aby lepšie pochopili, ako stres ovplyvňuje fyzické a duševné zdravie, čo môže zlepšiť stratégie prevencie a intervencie.

"Konvenčná múdrosť hovorí, že ak ste neustále vystavení stresu, vaše telo za to zaplatí cenu, ale to sa časom stáva," povedal Dr Ran Barzilai, psychiater z Centra pre prevenciu, intervenciu a výskum samovrážd mládeže. Na CHOP a hlavný autor štúdie. "Naše údaje ukazujú, že hoci je menej rozvinutá, môžeme kvantifikovať AL u adolescentov už vo veku 12 rokov a spojiť ju s detským znevýhodnením a nerovnosťou."

V štúdii vedenej Dr. Kevinom Hoffmanom, detským a adolescentným psychiatrom na CHOP, tím analyzoval údaje od viac ako 5 000 rôznych adolescentov s priemerným vekom 12 rokov z longitudinálnej štúdie kognitívneho rozvoja mozgu u dospievajúcich. Vypočítali latentnú AL pomocou indexu telesnej hmotnosti, obvodu pása, krvného tlaku, hemoglobínu glykozylovaného v krvi, cholesterolu v krvi a hladín hormónu dehydroepiandrosterón (DHEA) v slinách.

Riziká vystavenia detí sa určili analýzou ich prostredia až do veku 11 rokov prostredníctvom faktorov životného štýlu, ako je strava, vystavenie násiliu, chudoba a znečisťujúce látky. Genetické riziko bolo hodnotené pomocou skóre polygénneho rizika pre metabolické problémy, ako je diabetes 2. Typu (T2D) a psychiatrické stavy, ako sú závažné depresívna porucha (MDD).

Pomocou modelov lineárnych zmiešaných efektov výskumníci hodnotili interakciu medzi expozómovými a polygénnymi rizikami a ich vplyv na AL. Celkovo zistili, že súvislosť medzi environmentálnymi expozíciami v detstve a dospievajúcou AL bola silnejšia u ľudí s vyšším genetickým rizikom pre T2D a MDD. Štúdia tiež zistila, že environmentálne faktory, ako sú nepriaznivé okolnosti v detstve vrátane násilia, rodinnej dysfunkcie a chudoby, zvýšili AL, čo následne ovplyvnilo duševné zdravie dospievajúcich.

"Tieto výsledky rozširujú existujúcu literatúru, ktorá naznačuje sprostredkujúcu úlohu AL od nešťastia v detstve po duševné zdravie dospelých a podporujú hypotézu, že AL môže byť mechanizmom prispievajúcim k zdravotným rozdielom," dodal Barzilai. "Dôležité je, že máme dôkazy o rozdieloch v AL na začiatku života, dlho pred očakávaným nástupom mnohých chronických zdravotných stavov."

Napríklad nenemecká biela mládež mala výrazne nižšiu AL v porovnaní s hispánskou a nenemeckou černošskou mládežou. Environmentálne stresy v detstve, ako sú každodenné výzvy v domácnosti a komunite, boli spojené s vyššou AL v dospievaní.

Vzhľadom na vážne rozdiely v zdraví v Amerike výskumníci dúfajú, že tieto zistenia budú stimulovať ďalší výskum v rôznych populáciách, kde merania AL môžu zlepšiť pochopenie rozdielov vo výsledkoch zdravia detí a súvisiacich rozdielov.

"Budúcnosť duševného zdravia je presná medicína, ktorá umožňuje komplexné pochopenie toho, ako individuálne a štrukturálne prostredie, ako aj gény prispievajú k skorým zdravotným výsledkom, fyzickým aj duševným," povedal Barzilai.

Zdroj: Medical Xpress