Dyslexia (zhoršená schopnosť učiť sa)
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Porušenie schopnosti učiť sa môže vyvolať z mnohých dôvodov, niekedy bez organického základu. Avšak neurologické ochorenia, najmä v kombinácii s miernou mentálnou retardáciou alebo poruchou pozornosti, majú významný vplyv na proces učenia. Samotný termín "dyslexia" je určený pre tie stavy, v ktorých má pacient špecifickú neschopnosť čítať pri absencii neurologických problémov, normálnej inteligencie a dobrého zdravia. Mnohí z týchto pacientov sa odvolávajú na oftalmológov kvôli nesprávnemu názoru, že špecifickosť dieťaťa v štruktúre viditeľného orgánu, pohybov oka alebo fyziológie videnia je príčinou slabého akademického výkonu.
Dôkladné dynamické pozorovanie však neumožňuje detegovať špecifické poruchy videnia, ktoré sa vyskytujú u týchto pacientov, nie častejšie ako v kontrolnej skupine detí podobného veku. Spojenie s dyslexiou nebolo zistené pri nasledujúcich porušeniach:
- strabizmus, najmä konvergujúci s malým uhlom vychýlenia alebo nedostatkom konvergencie;
- vzťah medzi dominanciou oka pravého alebo ľavého oka nad pravou alebo ľavou rukou;
- patológia saccadických pohybov;
- patologické zmeny vo vergancii;
- poruchy vestibulo-okulomotorickej komunikácie;
- optokinetický nystagmus;
- dysfunkcie magnocelulárnych gangliových buniek genikulárneho tela.
Vzťah medzi niektorými prípadmi dyslexie a neurologickej patológie je nepochybný. CT, magnetická rezonancia a pitva naznačujú, že u pacientov s dyslexia, zmena asymetria mozgových štruktúr prítomných v norme: napríklad správne temporo-parietálnej a okcipitální oblasti majú veľký v porovnaní s ľavou veľkosti. Ďalšie patoanatomické štúdie odhaľujú narušenie migrácie neurónov v kortikálnych vrstvách vľavo, obzvlášť okolo sylvínskej brázdy a ľavého temporálneho laloku. V niektorých dielach sa zameriava na neurónovú ektopickú a bilaterálnu patologickú thalamus. Údaje z vykonaných štúdií však neumožňujú vyvodiť záver o ich účasti na špecifických ochoreniach okulomotorického systému alebo patológii prednej časti optickej dráhy. Existuje kvázi lekárske stanovisko o vhodnosti použitia nasledujúcich liečebných metód pre dyslexiu:
- špeciálne cvičenia na rozvoj pohybov očí;
- vestibulostabilizačná liečba;
- okuliare s tmavými okuliarmi;
- všeobecná telesná výchova.
Vykonané vedecké štúdie však nepotvrdili účinnosť týchto metód pri liečbe detí s poruchami učenia. To samozrejme neznamená, že patológia vizuálneho systému u detí s dyslexiou nevyžaduje adekvátnu korekciu, ale zdôrazňuje nedostatok priamej súvislosti medzi vizuálnymi poruchami a poruchami učenia.
Úloha oftalmológa je teda obmedzená na štúdium vizuálnych a okulomotorických systémov a korekciu odhalených porúch. Je tiež potrebné informovať rodičov a pomôcť im porozumieť problému, vysvetliť dôležitosť dobrého učenia a zosúladiť rodičov a deti, ktoré často situáciu nerozumejú.