Antibiotiká pre tehotenstvo

Mnoho žien, ktoré očakávajú narodenie dieťaťa, sa zaujíma o otázku, je možné mať počas tehotenstva antibiotiká? Odpoveď na túto otázku nie je úplne jednoznačná: áno, a nie.

Medzi obrovským zoznamom existujúcich antibiotík je dostatok finančných prostriedkov, ktoré sa môžu používať počas obdobia tehotenstva, pretože ich vplyv na embryo nie je nebezpečný. Existujú však aj také lieky, od ktorých je potrebné odmietnuť.

Rovnako by sa malo vyhnúť iracionálnemu používaniu antibakteriálnych liekov, pričom je treba bez väčšej potreby: napríklad so studenou alebo ARVI.

[1], [2], [3],

Indikácie pre antibiotiká počas tehotenstva

Používanie antibiotík v tehotenstve by malo byť úplne a úplne opodstatnené a účelné. Počas tehotenstva je neprípustné používať antibiotiká na preventívne účely a tiež ich užívať bez predpisovania lekára alebo zmeny dávky a frekvencie užívania lieku.

Antibiotiká na pyelonefritídu počas tehotenstva

Pyelonefritída sa často vyskytuje u žien počas tehotenstva, čo prispieva k väčšiemu zaťaženiu obličkového systému. Liečebné postupy pre túto chorobu nemožno odložiť.

Zvyčajne lekár predpisuje antispazmické, analgetické, antiseptické lieky, ako aj antibiotiká zo zoznamu schváleného pre tehotné ženy. Sú to prípravky ampicilínu, meticilínu, kanamycínu a cefalosporínu. Antimikrobiálna liečba pyelonefritídy by sa mala vykonávať v nemocnici pod dohľadom lekára.

[4], [5], [6], [7]

Antibiotiká pre sinusitídu počas tehotenstva

Sinusitída nie je choroba, ktorá ovplyvňuje výsledok tehotenstva, ale dáva ženu veľa nepohodlia. Pri tejto chorobe nie sú antibiotiká vždy predpisované: niekedy stačí obnoviť normálne dýchanie a zabezpečiť odchod slizníc z nosných dutín. Amoxicilín môže byť predpísaný z antibiotík, ak je jeho aplikácia opodstatnená.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Antibiotiká pre polyhydramnios

Polyhydramnióza je, keď množstvo amniotickej tekutiny presahuje prípustné hodnoty. Tento stav je často vyvolaný infekčnými alebo vírusovými patológiami zahŕňajúcimi chlamydia, baktérie mykoplazmy, cytomegalovírus. Ak sú polyhydramniózy spôsobené infekčným agensom, nemožno sa im vyhnúť antibiotikám, inak môže predstavovať riziko infekcie plodu.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Antibiotiká pri cystitíde v tehotenstve

Zápal v močovom mechúre počas tehotenstva je nebezpečný, pretože proces môže ľahko prechádzať do maternice a výrazne komplikovať alebo poškodiť priebeh tehotenstva. Zvyčajne sú tehotné ženy s cystitídou predpísané len jedno z dvoch schválených liekov - amoksiklav a monurálna. Posledne menovaný je najvýhodnejší vzhľadom na široké spektrum účinku a účinku činidla.

[21], [22], [23]

Antibiotikum na kašeľ počas tehotenstva

Kašeľ je príznakom ochorenia (vírusový, alergický a len príležitostne infekčný). Preto nie sú vždy potrebné antibiotiká na kašeľ. Ak je kašeľ dôsledkom bakteriálnej bronchitídy alebo zápalu pľúc - v takýchto prípadoch je použitie antibiotickej liečby odôvodnené. Liečivo je predpísané lekárom, berúc do úvahy citlivosť patogénu patogénu na antibiotiká.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Aké antibiotiká sú dostupné v tehotenstve?

Po prvé, je potrebné mať na pamäti, že nákup a užívanie liekov sami bez konzultácie s lekárom je absolútne neprípustné. Obzvlášť sa to týka obdobia nosenia dieťaťa.

Medzi prípustnými prípravkami sú tie, ktoré sa môžu užívať počas celej periódy gravidity alebo len v určitých časoch.

Antibiotiká schválené počas tehotenstva:

• Penicilínové série (negatívne ovplyvňujú kvalitu a vývoj embrya). K tejto sérii patria prípravky ampicilín, oxacilín, amoxicilín, ampiox atď .;
• cefalosporínové série (majú schopnosť penetrovať placentárnu bariéru, ale nemajú toxický účinok na budúcnosť dieťaťa). K cefalosporínom je potrebné klasifikovať ako ceftriaxón, suprax, cefazolin;
• makrolidová séria (v určitých prípadoch povolená v tehotenstve, podľa uváženia lekára). Tieto lieky sú erytromycín, oleandomycín, roxitromycín, telitromycín, azitromycín (sumamed) atď .;
• aminoglykozidovej série (gentamycín). Používa sa iba vo veľmi vážnych prípadoch s povinným prísnym výpočtom dávky lieku. V prípade nedodržania dávok a nekontrolovaného používania môže v dieťati spôsobiť poruchu sluchu.

Vplyv antibiotík na graviditu

Bohužiaľ, choroba prichádza vždy v čase, keď to najmenej očakávate. A dokonca aj počas tehotenstva dieťaťa, keď je extrémne nežiaduce ochorieť a užívať lieky, musíte sa poradiť s lekárom a použiť antibiotickú liečbu.

Antibakteriálne liečivá okrem terapeutických účinkov môžu mať nežiaduci účinok. Každý pozná toxické účinky liekov na pečeň, črevnú mikroflóru, imunitné obranné funkcie. To všetko môže ovplyvniť celkové zdravie tehotnej ženy.

Účinok antimikrobiálnej liečby na embryo závisí do značnej miery na období tehotenstva, pretože závisí od toho, ako je plod chránený pred účinkami negatívnych faktorov. Antibiotiká v počiatočných štádiách tehotenstva sú nebezpečné, pretože počas tohto obdobia embryo ešte nemá úroveň ochrany, ktorú môže placenta poskytnúť. Preto všetky látky, ktoré sú užitočné a nie veľmi, budú nevyhnutne spadať do vyvíjajúceho sa plodu.

Antibiotiká v prvých týždňoch tehotenstva by mali predpisovať iba lekári, ktorí sú kompetentní vo veciach užívania liekov tehotnými ženami. Je pravda, že niekedy sa stane, že žena užíva antibiotiká v prvých dňoch tehotenstva, bez podozrenia na jej "zaujímavý" stav. Prvými dňami sú obdobie oplodnenia vajíčka a implantácia plodového vajíčka. Ak sa o to obávate, v takýchto prípadoch nebude zbytočné konzultovať s lekárom a urobiť nejaký kontrolný ultrazvuk a tiež poskytnúť hCG, aby zistil, či je narušená dynamika procesu.

Užívanie antibiotík v neskorom tehotenstve môže byť v zásade možné, pretože v tomto štádiu je už plod vytvorený, dostatočne chránený placentárnou bariérou. Existujú však také lieky, ktoré ľahko prenikajú touto bariérou a poškodzujú dieťa. Preto by špecialista mal vybrať potrebné antibiotikum.

Vyhodnoťme možnosť používania antibakteriálnych liekov v etapách:

Antibiotiká v prvom trimestri tehotenstva

I. Trimester - začiatok narodenia nového človeka, tvorba tkanív a embryonálnych systémov. V tomto štádiu nie je dieťa úplne chránené a akýkoľvek liek môže spôsobiť jeho nenapraviteľnú škodu. Z tohto dôvodu je väčšina liekov vrátane antibakteriálnych liekov zakázaná.

[31], [32]

Antibiotiká v 2. Trimestri gravidity

V tejto fáze už boli stanovené základné systémy embryonálnych orgánov. II trimester je štádium vývoja mozgu a reprodukčného systému, najlepší čas na používanie schválených antibiotík. Plody v tomto období sú už úplne nezávislé a celkom sa dokážu chrániť.

[33], [34], [35], [36]

Antibiotiká v 3. Trimestri gravidity

III trimester - dieťa je už prakticky vytvorené, teraz sa zlepšujú jeho orgány a systémy. V tomto období môžete užívať antibakteriálne liečivá zo zoznamu povolených liekov počas tehotenstva, aby ste nevyvolali výskyt dieťaťa patologických stavov a vývojových anomálií.

[37], [38], [39]

Antibiotiká rôznych skupín počas tehotenstva

Penicilínové antibiotiká v tehotenstve - jeden z najznámejších a najbežnejších na svete. Majú pomerne široký rozsah účinkov a sú často a všeobecne používané počas tehotenstva. Tieto lieky zahŕňajú ampicilín, amoxicilín, amoxiclav, oxamp a niektoré ďalšie.

Amoxiclav v tehotenstve je kombinované antibiotikum zložené z amoxicilínu a kyseliny klavulónovej. Liečivo je považované za jedno z najbezpečnejších antimikrobiálnych látok v tehotenstve. Môže sa podávať na perorálne alebo injekčné použitie.

Ceftriaxón v tehotenstve je silné antibiotikum, ktoré zničí aj tie patogény, ktoré sú odolné voči účinkom iných antimikrobiálnych látok. Používa sa častejšie v druhej polovici gravidity, pričom sa užíva denne ako intramuskulárne injekcie. Ceftriaxón sa používa na infekcie močového systému, respiračných a zažívacích traktov, kože.

Vilprafen v tehotenstve sa používa na bakteriálne infekcie, hlavne urogenitálne. Najčastejšie sa používa pri liečbe ureaplasmy: táto patológia je mimoriadne nebezpečná pre tehotnú ženu aj jej dieťa.

Cefazolin v tehotenstve sa používa iba vtedy, ak existujú prísne indikácie u tehotnej ženy a až od druhého trimestra gravidity. Používa sa na liečbu pneumónie, osteomyelitídy, infekcií kĺbov a kostného systému, kože, močového systému.

Amoxicilín počas gravidity je penicilínové antibiotikum, nemá toxický účinok na pečeň, nevyvoláva anomálie vývoja plodu. Aktívne sa používa v gravidite na liečbu sinusitídy, bronchitídy, pneumónie, pyelonefritídy, lymfadenitídy.

Cefotaxim v tehotenstve je cefalosporínové antibiotikum, ktoré nie je určené na použitie počas tehotenstva.

[40], [41], [42]

Linky počas tehotenstva po antibiotikách

Ako viete, antibiotiká neovplyvňujú stav črevnej mikroflóry najlepším spôsobom, najmä pri dlhodobom užívaní liekov. Poruchy stolice, bolestivosť v bruchu, plynatosť, poruchy trávenia sú prejavy dysbiózy. Aby sa zabránilo rozvoju tejto choroby, je potrebné s lekárom pred prijatím antibiotík prediskutovať možnosť užívania liekov, ktoré normalizujú flóru čriev. Tieto lieky zahŕňajú linky - účinný a bezpečný liek na tehotenstvo. Obsahuje bifidobaktérie, laktobacily, enterokoky, obnovuje úroveň užitočnej mikroflóry a zároveň udržuje imunitu tela. Liečivo je dobre znášané, nemá žiadne vedľajšie účinky a kontraindikácie (okrem intolerancie laktózy).

Avšak aj v súvislosti s takým bezpečným prostriedkom, akým sú linky, by sa mali konzultovať s odborníkmi. Pravdepodobne vo vašom prípade bude vhodné akékoľvek iné liečivo, napríklad bififormné, laktobacterínové, acipolové, enterolové, bifidové bakterínové alebo eubicorové.

Plánovanie tehotenstva po antibiotikách

Pred začiatkom plánovania tehotenstva väčšina lekárov odporúča liečiť všetky chronické ochorenia, a to v budúcnosti aj matke a otcovi, aby sa vyhli exacerbácii počas gravidity dieťaťa. A to je správne. Je však často nemožné liečiť takéto ochorenia bez kvalitnej antibiotickej liečby. Čo mám robiť?

Reprodukčné špecialisti často trvajú na tom, že začiatok plánovania by sa mal určiť najskôr 2 mesiace po dokončení antibiotickej liečby. Tehotenstvo po antibiotikách svojho manžela možno plánovať najskôr o tri mesiace neskôr. Prečo? Antibakteriálne lieky neovplyvňujú bunky spermií najlepším spôsobom: ich štruktúra a štruktúra sú narušené, existuje riziko vzniku porúch embryonálneho vývoja. Je dôležité, aby pred koncepciou takýchto zmenených spermií opustila telo a aktualizácia samčích spermií potrebuje len 2,5-3 mesiacov.

Niektoré typy antibiotík nemusia mať vplyv na kvalitu spermií: na objasnenie situácie je potrebné sa poradiť s odborníkom na reprodukčné zdravie.

Môže sa mýliť tehotenský test s antibiotikami? Jednoznačne výsledky testov nezávisia od použitia antibakteriálnych látok: testovací prúžok reaguje na hladinu ľudského hormónu HG a antibiotikum neovplyvňuje hormonálne pozadie. Chyba testu môže byť spôsobená nízkym prahom citlivosti testovacieho prúžku alebo príliš skorým testovaním.

Lekári neočakávajú vymenovanie žiadnych liekov počas obdobia tehotenstva. Avšak ak lekár predpísal antibiotiká počas tehotenstva, potom je naozaj potrebné. Je oveľa rozumnejšie vyliečiť nebezpečnú chorobu včas, než čakať na infekciu, aby zasiahla malú osobu, ktorá ešte nebola narodená.

Antibiotiká kontraindikované počas tehotenstva

V období tehotenstva je lepšie odmietnuť akékoľvek lieky, najmä antibiotiká, a brať ich iba v prípade akútnej nutnosti. Existujú lieky, ktoré vzhľadom na svoje vlastnosti, okrem liečenia budúcej matky, môžu mať negatívny vplyv na vyvíjajúce sa dieťa. Mali by byť známe názvy takýchto liekov a dávajte pozor na ich použitie.

• tetracyklínové série (má toxický účinok na embryo, môže sa kumulovať v kostnom systéme dieťaťa). Takéto činidlá zahŕňajú doxycyklín, morfolcyklín a v skutočnosti tetracyklín.
• (prípravky tejto skupiny neboli podrobené klinickým skúškam o ich účinku na vyvíjajúci sa plod, preto je ich použitie riskantné). Najobľúbenejšie z týchto liekov možno nazvať ofloxacín, ciprofloxacín, nadifloxacín, pefloxacín.
• levomitsetínových sérií (môže vyvolať vývoj niektorých typov anémie a porúch tvorby krvi).
• Série nitrofuránu (furadonín, furazolidón). Môže spôsobiť hemolytickú anémiu a methemoglobinémiu u dieťaťa.
• chinoxalín (experimentálne preukázaný embryotoxický účinok, negatívne ovplyvňujúci embryo a schopný poškodiť plod). Medzi takéto prípravky patrí dioxidín.
• sulfanilamidovej série (kontraindikované v tehotenstve). Tieto prípravky sú biseptol, bactrim, oriprim, triksazol, novotrimed, oribakt, baktrizol.

[43], [44]