Čo robiť a ako liečiť multifolikulárne vaječníky?

Liečba multifolikulárnych vaječníkov pozostáva z:

1. Eliminácia metabolických porúch a patológií endokrinného systému. Pacientom sa predpisujú lieky, najčastejšie perorálna antikoncepcia a iné hormonálne látky. Orálne kontraceptíva znižujú hladinu androgénov a znižujú citlivosť buniek na ne. V prípade MFO u dospievajúcich sa na liečbu používajú homeopatické prípravky. Trvanie takejto liečby je najmenej 3 mesiace.
2. Lekár dáva odporúčania týkajúce sa výživy a fyzickej aktivity na zníženie hmotnosti a obnovenie normálneho fungovania tela. Ženám s nadváhou sa odporúča diéta s denným príjmom 1500 – 1800 kcal a pacientkam s deficitom hmotnosti sa denný obsah kalórií zvyšuje. Osobitná pozornosť sa venuje BJU.
3. Vitamínová terapia – bez ohľadu na príčinu MFI sa pacientom predpisujú multivitamínové komplexy so zvýšeným obsahom tokoferolu a vitamínov skupiny B.
4. Ak po obnovení hormonálneho pozadia a menštruačného cyklu nedôjde k ovulácii, vykoná sa stimulácia ovulačného cyklu. To vám umožní otehotnieť.
5. Psychoterapia. Jednou z príčin multifolikulárnosti je stres a emocionálne zážitky. Na odstránenie tohto faktora a minimalizáciu jeho vplyvu v budúcnosti sa vedú rozhovory s psychológom. V obzvlášť závažných prípadoch môžu byť predpísané sedatíva, antidepresíva alebo trankvilizéry.

Liečbu syndrómu multifolikulárnych vaječníkov vykonáva gynekológ-endokrinológ a množstvo súvisiacich špecialistov. Úlohou lekára je odstrániť hormonálnu nerovnováhu a predchádzať jej porušovaniu v budúcnosti, ako aj obnoviť reprodukčné schopnosti pacienta.

Lieky

Výber liekov na liečbu multifolikulárneho ovariálneho syndrómu závisí od príčiny tohto stavu. Pozrime sa na lieky predpísané pre MFOS:

1. Utrožestan

Liek s účinnou látkou – progesterónom (hormónom žltého telieska vaječníka). Normalizuje sekrečné transformácie v sliznici maternice. Podporuje prechod endometria do sekrečnej fázy. Zosilňuje zmeny v endometriu počas oplodnenia pre implantáciu a vývoj embrya. Má antiandrogénne vlastnosti, normalizuje tvorbu dihydrotestosterónu.

• Indikácie na použitie: korekcia endogénneho deficitu progesterónu, anovulačný menštruačný cyklus, predmenštruačný syndróm, neplodnosť, poruchy ovulácie, mastopatia. Hormonálna substitučná liečba klimakterického syndrómu. Liek podporuje luteálnu fázu menštruačného cyklu ako prípravu na reprodukčné technológie.
• Spôsob podania: perorálne v dávke 200-300 mg, rozdelenej do 2 dávok. V prípade MFO a insuficiencie žltého telieska vaječníka sa Utrozhestan užíva od 16. do 25. dňa menštruačného cyklu. Intravaginálne použitie sa predpisuje pri nefunkčných vaječníkoch alebo pri darovaní vajíčok.
• Vedľajšie účinky: intermenštruačné krvácanie, špinenie, bolesti hlavy a závraty, reakcie z precitlivenosti. Predávkovanie má podobné príznaky. Liečba je symptomatická so znížením dávky.

Kontraindikácie: alergické reakcie na zložky lieku, krvácanie z genitálneho traktu neznámeho pôvodu, sklon k trombóze, neúplný potrat, zhubné lézie mliečnych žliaz a reprodukčných orgánov, porfýria, závažná dysfunkcia pečene. Použitie počas tehotenstva je možné len na lekársky predpis.

Utrozhestan je dostupný v kapsulách s hmotnosťou 100 a 200 mg, 30 a 14 kusov v blistri.

2. Acetómpregenol

Liek s vysokou progestogénnou aktivitou. Účinná látka súvisí so ženskými pohlavnými hormónmi produkovanými nadobličkami a žltým telieskom vaječníkov. Spôsobuje zmeny v endometriu a vnútornej vrstve maternice, čím zabezpečuje normálny priebeh tehotenstva.

• Indikácie na použitie: riziko potratu v prvom trimestri tehotenstva, menštruačné poruchy, prevencia nechceného tehotenstva.
• Spôsob podávania: perorálne 0,5-1 mg 2-3-krát denne počas 5 dní s opakovanou kúrou v jednom cykle. Celková dávka na jednu kúru je do 15 mg. Na preventívne účely sa predpisuje 0,5-1,0 mg 2-3-krát denne počas 6 dní. Pri dysfunkčnom maternicovom krvácaní sa užíva 0,5-2,5 mg denne od 15. do 24. dňa cyklu. Liečba trvá 3-6 cyklov.
• Vedľajšie účinky: bolesti hlavy a závraty, opuch mliečnych žliaz, nespavosť, alergické reakcie.
• Kontraindikácie: zvýšená zrážanlivosť krvi, dysfunkcia pečene, nádory.

Forma uvoľňovania: tablety na perorálne podanie s hmotnosťou 0,5 mg, 30 kusov v balení.

3. Dimestrol

Syntetický liek s účinkom podobným estrogénu. Používa sa pri zlyhaní vaječníkov. Liek sa podáva intramuskulárne v 0,6 % olejovom roztoku. Dávkovanie je individuálne pre každú pacientku. Injekcie sa spravidla podávajú raz týždenne v dávke 12 mg/2 ml roztoku. Liečebná kúra pozostáva z 2 – 3 injekcií. Účinok prvej injekcie sa prejaví na 3. – 6. deň liečby.

Pri dlhodobom užívaní lieku existuje riziko krvácania z maternice. Dimestrol je kontraindikovaný pri novotvaroch pohlavných orgánov, mliečnych žliaz a iných orgánov. Nepoužíva sa pri mastopatii, endometritíde, sklone ku krvácaniu z maternice, ako aj v hyperestrogénnej fáze menopauzy. Vyrába sa v ampulkách s objemom 2 ml 0,6% olejového roztoku v balení po 10 kusoch.

4. Norkolut

Liek s účinnou látkou zo skupiny gestagénov – noretisterónom. Má vlastnosti estrogénov a androgénov. Podporuje prechod proliferácie endometria do štádia sekrécie. Udržiava endometrium v optimálnom stave pre vývoj embrya. Inhibuje produkciu gonadotropných hormónov hypofýzy, ktoré narúšajú dozrievanie folikulov a proces ovulácie.

• Indikácie na použitie: poruchy menštruačného cyklu rôznych etiológií, PMS, mastodynia, endometrióza, dysfunkčné maternicové krvácanie počas menopauzy, adenomyóm maternice. Cysto-glandulárne zmeny endometria, ukončenie dojčenia alebo zastavenie laktácie.
• Spôsob použitia: 5-10 mg od 16. do 25. dňa cyklu. Liek sa môže používať súčasne s estrogénmi. Počet liečebných cyklov určuje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta.
• Vedľajšie účinky: dyspeptické poruchy, bolesti hlavy, zmeny telesnej hmotnosti, asténia, zväčšenie prsníkov.
• Kontraindikácie: zhubné nádory v reprodukčných orgánoch. S osobitnou opatrnosťou sa predpisuje na epilepsiu, závažnú patológiu pečene, srdca, obličiek, bronchiálnu astmu, sklon k trombóze, poruchy zrážanlivosti krvi.

Forma uvoľňovania: tablety na perorálne použitie s hmotnosťou 5 mg, 20 kapsúl v balení.

5. Regevidón

Kombinovaná perorálna antikoncepcia. Patrí medzi monofázické lieky, obsahuje rovnaké množstvo estrogénových a gestagénových zložiek. Liečivom je levonorgestrel, syntetický derivát 19-nortestosterónu. Má progesterónovú aktivitu, ale silou účinku ju prevyšuje. Ďalšou účinnou zložkou je etinylestradiol, syntetický analóg endogénneho estradiolu.

• Indikácie na použitie: antikoncepcia u žien v plodnom veku, korekcia funkčných porúch menštruačného cyklu, dysmenorea, funkčné maternicové krvácanie. PMS, bolestivý syndróm uprostred cyklu.
• Spôsob podávania: perorálne 1 biela tableta jedenkrát denne počas 21 dní. Ďalšia liečba pokračuje červeno-hnedými tabletami, 1 tableta denne počas jedného týždňa. Ďalšia liečebná kúra sa môže začať až 4 týždne po začatí predchádzajúcej.
• Vedľajšie účinky: dyspeptické poruchy, nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy a závraty, emocionálna nestabilita. Zvýšená podráždenosť a únava, kŕče v lýtkových svaloch, znížené/zvýšené libido. Zväčšenie mliečnych žliaz, kožné alergické reakcie, intermenštruačné krvácanie.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, závažná porucha funkcie pečene, žlčové kamene, cholecystitída, hepatitída, chronická kolitída. Kardiovaskulárne ochorenia, poruchy lipidov, endokrinné patológie, anémia, vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu, poruchy zrážanlivosti krvi. Nepoužíva sa počas tehotenstva a laktácie.
• Predávkovanie: nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti, vaginálne krvácanie. Neexistuje špecifické antidotum, liečba je symptomatická výplachom žalúdka a enterosorbentmi.

Forma uvoľňovania: enterosolventné tablety. Balenie obsahuje dva blistre s 21 a 7 tabletami.

6. Remens

Normalizuje fungovanie systému hypotalamus-hypofýza-vaječníky. Pomáha obnoviť hormonálnu rovnováhu. Obsahuje rastlinné zložky, ktoré majú protizápalový účinok pri ochoreniach panvových orgánov, znižujú krvný tlak a zmierňujú príznaky menopauzy.

• Indikácie na použitie: amenorea, oligomenorea, dysmenorea, algodismenorea, PMS, menopauza. Komplexná liečba adnexitídy a endometritídy.
• Návod na použitie: 10 kvapiek/1 tableta 8-krát denne počas 1. – 2. dňa, od 3. dňa 10 kvapiek/1 tableta 3-krát denne. Trvanie liečby je 3 – 6 mesiacov.
• Vedľajšie účinky: alergické reakcie, hypersalivácia.
• Kontraindikácie: individuálna intolerancia na zložky lieku. Použitie počas tehotenstva je možné v prípadoch, keď je potenciálny prínos pre matku vyšší ako riziká pre plod.

Forma uvoľňovania: tablety v blistroch po 12, 24, 36 a 48 kusoch, kvapky na perorálne použitie vo fľaštičkách s objemom 20 ml, 50 ml a 100 ml.

Vyššie uvedené lieky sa môžu používať iba podľa pokynov lekára, pričom sa dodržiava dávkovanie a trvanie liečby.

Stimulácia multifolikulárnych vaječníkov

Ak sa syndróm MFY stal príčinou ženskej neplodnosti, potom sa na liečbu používa metóda stimulácie ovulácie. Jej hlavným cieľom je pomôcť telu vytvoriť vajíčko schopné oplodnenia a jeho výstup z folikulu. Táto metóda zahŕňa ovplyvnenie vaječníkov hormonálnymi liekmi, ktoré zvyšujú uvoľňovanie hormónov potrebných pre ovuláciu.

Stimulácia multifolikulárnych vaječníkov sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• Anovulačný cyklus.
• Vysoký/nízky index telesnej hmotnosti.
• Hormonálna dysfunkcia, ktorá je nevyliečiteľná inými spôsobmi.
• Neplodnosť neznámej etiológie.
• Príprava na IVF a iné metódy umelého oplodnenia.

Pred zákrokom je žene predpísaný súbor testov na vylúčenie kontraindikácií stimulácie ovulácie: obštrukcia vajíčkovodov, zápalové procesy v panvových orgánoch, hormonálna nerovnováha.

Zvláštna pozornosť sa venuje posúdeniu ovariálnej rezervy. Táto štúdia určuje intenzitu ovulácie a pravdepodobnosť jej výskytu počas stimulácie. Na analýzu sa odoberá krv po užití hormonálnych liekov. Výsledky umožňujú zvoliť optimálny liečebný režim s najúčinnejšími liekmi.

Existuje niekoľko skupín liekov na stimuláciu ovulácie:

• Lieky na báze ľudského menopauzálneho gonadotropínu.
• Lieky na báze folikuly stimulujúceho hormónu.
• Lieky, ktoré potláčajú estrogén a zvyšujú FSH.
• Hormóny, ktoré stimulujú prasknutie membrány folikulu a uvoľnenie vajíčka.

Stimulácia sa vykonáva maximálne 6-krát, pretože môže spôsobiť vyčerpanie a ruptúru vaječníkov, cystické neoplazmy. Existuje tiež riziko porúch centrálneho nervového systému, gastrointestinálneho traktu, nadmerného priberania na váhe, hormonálnych porúch. Ak po terapii nedôjde k otehotneniu, pacientke sa predpíšu iné liečebné metódy.

Liečba multifolikulárnych vaječníkov hormonálnymi látkami

Farmaceutický trh dnes ponúka rôzne lieky na liečbu multifolikulózy a jej komplikácií. Terapia sa vykonáva pomocou hormonálnych liekov, spravidla ide o:

• Folikulostimulačné a luteinizačné hormóny – stimulujú ovuláciu a rast folikulov vo vaječníkoch, čím zvyšujú šance na úspešné počatie.
• Prípravky ľudského choriového gonadotropínu podporujú dominantný folikul a pomáhajú priviesť vajíčko k spermii na oplodnenie.
• Progesterón – pripravuje vnútornú výstelku maternice na uhniezdenie embrya. Pomáha bezpečne vyniesť plod do termínu.

Zvážme populárne hormonálne lieky na liečbu multifolikulárnych vaječníkov a vlastnosti ich použitia:

1. Lindinet

Kombinovaná perorálna antikoncepcia. Obsahuje tri účinné látky: lindinet, etinylestradiol a gestodén. Znižuje sekréciu gonadotropných hormónov hypofýzy. Reguluje menštruačný cyklus, mení charakter cervikálneho hlienu. Znižuje riziko dysmenorey, funkčných ovariálnych cýst a mimomaternicového tehotenstva. Zabraňuje prekrveniu a zápalu v panvových orgánoch, zlepšuje celkový stav pokožky pri akné.

• Indikácie na použitie: prevencia nechceného tehotenstva, funkčné poruchy menštruačného cyklu.
• Spôsob užívania: perorálne od prvého dňa menštruačného cyklu, 1 kapsula denne počas 21 dní. Po týždňovej prestávke pokračujte v liečbe.
• Vedľajšie účinky: zväčšenie prsníkov, špinenie, zvýšený krvný tlak. Nevoľnosť, vracanie, hnačka, znížený prietok žlče. Zmeny libida, vaginálne plesňové infekcie, bolesti hlavy a závraty, bolesti v podbrušku, alergické reakcie.
• Kontraindikácie: individuálna intolerancia na zložky lieku, závažná porucha funkcie pečene, trombóza, kardiovaskulárne patológie, metabolické poruchy. Nádorové neoplazmy, sklon k maternicovému krvácaniu neznámej etiológie, epilepsia, tehotenstvo a laktácia, vek nad 35 rokov.
• Predávkovanie: nevoľnosť, vracanie, vaginálne krvácanie. Neexistuje špecifické antidotum, liečba je symptomatická.

Forma uvoľňovania: filmom obalené tablety, 21 ks v blistri, 1, 3 blistre v balení.

2. Puregon

Liek s rekombinantným folikulostimulačným hormónom – folitropínom beta. Stimuluje rast a dozrievanie folikulov, normálnu syntézu steroidných hormónov reprodukčného systému u žien s ovariálnou dysfunkciou.

• Indikácie na použitie: anovulačné cykly, neplodnosť, syndróm polycystických vaječníkov. Liek sa predpisuje na kontrolu ovariálnej hyperstimulácie počas indukcie vývoja viacerých folikulov pri asistovanej reprodukcii. Peregon sa môže použiť na liečbu mužov s nedostatkom spermatogenézy v dôsledku hypogonadotropného hypogonadizmu.
• Spôsob podania: parenterálne (subkutánne, intramuskulárne), dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta.
• Vedľajšie účinky: lokálne reakcie v oblasti podania lieku, opuch, bolesť, kožné vyrážky, alergické reakcie. Bolesti hlavy a závraty, zväčšenie prsníkov, bolesť bradaviek, vaginálne krvácanie.
• Kontraindikácie: individuálna intolerancia na zložky lieku, hormonálne závislé nádory a akékoľvek iné neoplazmy, vaginálne krvácanie neznámej etiológie, poruchy anatómie genitálií, maternicové myómy, endokrinné ochorenia. Nepoužíva sa počas tehotenstva a laktácie.
• Predávkovanie: rozvoj ovariálnej hyperstimulácie. Liečba je symptomatická.

Uvoľňovacia forma: injekčné liekovky s obsahom 50 alebo 100 IU.

3. Diferálová linka

Syntetický analóg prirodzeného hormónu uvoľňujúceho gonadotropín. Účinná látka – triptorelín. Stimuluje gonadotropnú funkciu hypofýzy a zároveň ju inhibuje. Potláča funkcie vaječníkov a semenníkov.

• Indikácie na použitie: anovulačné cykly, stimulácia oplodnenia v programoch IVF. Vyššie dávky lieku sú účinné pri rakovine prostaty, rakovine prsníka, maternicových myómoch, endometrioidných cystách. Spôsob podávania a dávkovanie sú individuálne pre každú pacientku.
• Vedľajšie účinky: demineralizácia kostí, alergické reakcie, znížené libido, obštrukcia močovodu, bolesti hlavy a zvýšené potenie. Vaginálna suchosť, syndróm ovariálnej hyperstimulácie, hypogonadotropná amenorea. Nevoľnosť a vracanie, návaly horúčavy, emocionálna labilita. Periférny edém, priberanie na váhe. Predávkovanie má podobné príznaky, liečba je symptomatická.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, osteoporóza, tehotenstvo a laktácia, hormonálne rezistentná rakovina prostaty.

Forma uvoľňovania: lyofilizát v injekčných liekovkách s obsahom 0,1 mg, 3,75 mg a 11,25 mg.

4. Gonal

Liek s účinnou látkou folitropín alfa. Rekombinantný folikuly stimulujúci hormón ľudského tela. Ovplyvňuje rast a vývoj folikulov. Má gonadotropné vlastnosti, stimuluje proces ovulácie.

• Indikácie na použitie: anovulácia, ovariálna hyperstimulácia, stimulácia spermatogenézy, ovariálna stimulácia pri ťažkom deficite FSH, LH. Liek je dostupný v injekčných perách na subkutánne podanie. Dávkovanie a priebeh liečby vyberá lekár individuálne pre každého pacienta.
• Vedľajšie účinky: hyperémia kože, bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, akné, svrbenie, tvorba ovariálnych cýst, hnačka, tromboembólia, viacpočetné tehotenstvo. Hyperstimulačný syndróm, priberanie na váhe, bolesť v epigastrickej oblasti.
• Kontraindikácie: nádory hypotalamu a hypofýzy, rakovina vaječníkov a prsníka, predčasná menopauza, precitlivenosť na zložky lieku, ovariálna insuficiencia, maternicové myómy, tehotenstvo a laktácia.
• Predávkovanie: syndróm ovariálnej hyperstimulácie. Liečba je symptomatická.

Forma uvoľňovania: injekčný roztok, lyofilizát 0,5 ml, 0,75 ml a 1,5 ml.

5. Folikulín

Prirodzený folikulárny hormón, má estrogénny účinok. Používa sa pri ochoreniach, ktoré sa vyskytujú pri zlyhaní vaječníkov, akné, virilnej hypertrichóze. Liek je účinný pri amenoree, dysmenoree, hormonálnych poruchách.

Dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár. Folikulín Kontraindikovaný pri novotvaroch pohlavných orgánov a mliečnych žliaz, mastopatii, sklone k maternicovému krvácaniu neznámeho pôvodu. Dlhodobé užívanie môže spôsobiť maternicové krvácanie. Liek je dostupný vo forme olejového roztoku v ampulkách s objemom 1 ml, 6 ks v balení.

6. Choragon

Liek obsahuje choriový gonadotropín prírodného pôvodu. Účinná látka je izolovaná z moču tehotných žien, čistená a sterilizovaná. Po vstupe do tela má účinok podobný aktivite luteinizačného hormónu hypofýzy. Vďaka tomu dozrieva žlté teliesko, zvyšuje sa syntéza progesterónu a estrogénov a dochádza k ovulácii.

• Indikácie na použitie: hypofunkcia pohlavných žliaz pri dysfunkcii hypotalamo-hypofyzárneho systému, dysmenorea, anovulačný cyklus, insuficiencia žltého telieska, ovariálna superstimulácia v reprodukčných technológiách, hrozba spontánnych potratov. Adipozogenitálny syndróm, hypogenitalizmus, oligoastenospermia.
• Spôsob podania: lyofilizátový roztok sa podáva intramuskulárne. Dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár.
• Vedľajšie účinky: reakcie z precitlivenosti, bolesť v mieste vpichu, bolesti hlavy a astenický stav, zvýšená úzkosť, potlačenie syntetických funkcií hypofýzy atď.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, rakovina vaječníkov, hyperprolaktinémia, androgén-dependentné nádory, tehotenstvo a laktácia, hypotyreóza, obštrukcia vajíčkovodov, skorá menopauza, tromboembolické poruchy, mimomaternicové tehotenstvo v anamnéze. Cystické ovariálne formácie (nesúvisiace s polycystickým ochorením), adrenálna insuficiencia, gynekologické krvácanie neznámej etiológie.
• Predávkovanie: syndróm ovariálnej hyperstimulácie. Liečba je symptomatická.

Forma uvoľňovania: lyofilizátový prášok na parenterálne podanie 1500 a 5000 IU, 3 ampulky v balení.

Všetky vyššie uvedené lieky sa používajú iba podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Duphaston pre multifolikulárne vaječníky

Liečivo na báze ženských pohlavných hormónov je Duphaston. Liek obsahuje 10 mg dydrogesterónu v 1 kapsule. Účinnou zložkou je analóg prirodzeného progesterónu. Nemá androgénny, kortikoidný ani estrogénny účinok.

Neovplyvňuje metabolické procesy, ale selektívne ovplyvňuje progestínové receptory sliznice maternice. Pri dostatočnej saturácii estrogénom spôsobuje sekrečné transformácie v endometriu. Neovplyvňuje ovuláciu folikulov, nemá virilizačné vlastnosti.

• Indikácie na použitie: endogénny deficit progesterónu, endometrióza, PMS, menštruačné poruchy, amenorea. Strata plodu, hroziaci potrat, dysmenorea. Hormonálna substitučná liečba.
• Spôsob aplikácie a dávkovaciu schému vyberá ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta. Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku sa berú do úvahy klinické príznaky ochorenia a fáza menštruačného cyklu.
• Vedľajšie účinky: krvácanie, individuálne reakcie z intolerancie lieku. Predávkovanie má podobné príznaky. Na liečbu je indikovaná symptomatická liečba.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, Rotorov syndróm, Dubin-Johnsonov syndróm. Liek sa môže používať počas tehotenstva, ale počas laktácie sa má dojčenie prerušiť, pretože účinná látka preniká do materského mlieka.

Duphaston je dostupný vo forme tabliet na perorálne podanie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Clostilbegit

Antagonista ženských pohlavných hormónov s účinnou látkou - klomifénom. Účinná látka patrí do skupiny antiestrogénov, ktoré stimulujú proces ovulácie. Stimulácia sa vykonáva zvýšením syntézy pohlavných hormónov prostredníctvom účinku na estrogénové hormóny vo vaječníkoch a hypotalame.

• Indikácie na použitie: Chiariho-Frommelov syndróm, Stein-Leventhalov syndróm, galaktorea, amenorea a iné stavy s absenciou ovulácie.
• Spôsob podávania: ak je menštruačný cyklus zachovaný, liečba sa začína 5. deň cyklu. Pacientke sa predpisuje 50 mg denne až do 10. dňa cyklu. Ovulácia nastáva 11. – 15. deň cyklu. Ak k ovulácii nedôjde, v ďalšom období sa dávka zvýši na 100 mg. Celková dávka počas liečby by nemala prekročiť 750 mg.
• Vedľajšie účinky: bolesti hlavy, nevoľnosť, závraty, zvýšená úzkosť, astenický stav, depresia, bolesť v epigastrickej oblasti, vracanie, priberanie na váhe. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje zväčšenie vaječníkov na 5-8 cm, kožné alergické reakcie, poruchy močenia a bolesť na hrudníku. Pri liečbe týmto liekom treba vziať do úvahy, že významne zvyšuje riziko viacpočetného tehotenstva.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, tehotenstvo, ochorenie pečene, anamnéza krvácania z maternice, onkologické procesy v tele, znížená funkcia hypofýzy, cysty vaječníkov.
• Predávkovanie: nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastriu, poruchy zraku, zväčšenie vaječníkov. Liečba je symptomatická, neexistuje antidotum.

Clostilbegyt je dostupný vo forme tabliet, 50 mg v každej tablete, 10 kapsúl v balení.

[ 4 ], [ 5 ]

AMH v multifolikulárnych vaječníkoch

Anti-Müllerov hormón (AMH) – produkovaný granulóznymi bunkami vaječníkov. Aktívne ovplyvňuje rast a tvorbu tkanív. Podieľa sa na sexuálnych funkciách, ovplyvňuje reprodukčný systém. Porucha produkcie tejto látky alebo zmena jej hladiny negatívne ovplyvňuje schopnosť otehotnieť. Test AMH sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch:

• Neplodnosť neznámeho pôvodu.
• Vysoké hladiny folikuly stimulujúceho hormónu.
• Multifolikulárnosť.
• Syndróm polycystických vaječníkov.
• Podozrenie na lézie granulosabunkového nádoru vaječníkov.
• Neúspešné pokusy o umelé oplodnenie.
• Monitorovanie účinnosti antiandrogénnej liečby.

Hladina anti-Müllerovho hormónu sa používa na posúdenie funkčnej kapacity vaječníkov a počtu vajíčok. Hladina AMH závisí od veku ženy. Pred pubertou, teda prvou menštruáciou, sa hormón vôbec nestanovuje. Jeho hodnoty sú počas menopauzy nulové. Maximálne hodnoty sa zaznamenávajú vo veku 20 – 30 rokov, teda na vrchole ženskej plodnosti.

Pri štúdiu výsledkov sa berie do úvahy ovariálne obdobie, teda počet zostávajúcich vajíčok, ktoré môžu ovulovať a byť oplodnené.

• Pri multifolikulárnych vaječníkoch je AMH zvýšený a takéto ženy majú vyššiu šancu na úspešné oplodnenie in vitro. Vysoké hladiny sú charakteristické pre polycystické ochorenie, nádorové lézie vaječníkov, oneskorený pohlavný vývoj, anovulačnú neplodnosť.
• Nízke hladiny hormónov môžu sťažiť prirodzené otehotnenie. Tento stav sa pozoruje počas menopauzy, pri dysfunkcii vaječníkov, obezite a predčasnej puberte.

Test AMH sa vykonáva tretí deň cyklu. Pre dosiahnutie spoľahlivých výsledkov by ste mali niekoľko dní pred testom minimalizovať fyzickú aktivitu a preťaženie a prestať fajčiť. Avšak akútne respiračné infekcie (ARVI) a chrípka sú kontraindikáciami pre vykonanie testu. Na test sa odoberá venózna krv a výsledky sú pripravené do 2-3 dní. Výsledky testu interpretuje gynekológ.

Metformín pre multifolikulárne vaječníky

Veľmi často sa pri MFI pozoruje inzulínová rezistencia, teda narušená biologická odpoveď tela na účinok inzulínu. V tomto prípade nezáleží na tom, odkiaľ hormón pochádza - z pankreasu alebo injekcií. Na liečbu tohto stavu sa používajú lieky, z ktorých jedným je metformín.

Liek patrí medzi perorálne antidiabetiká triedy biguanidov. Jeho mechanizmus účinku je založený na inhibícii glukoneogenézy v tele účinnou zložkou. V dôsledku toho sa spomaľuje transport elektrónov mitochondriálneho dýchacieho reťazca, čo má za následok zníženie ATP a stimuláciu glykolýzy.

• Indikácie na použitie: diabetes mellitus 1. a 2. typu. Doplnok k základnej inzulínovej liečbe alebo v kombinácii s inými antidiabetikami. Obezita, potreba kontroly hladiny glukózy v krvi.
• Spôsob podávania: perorálne po jedle, zapiť dostatočným množstvom tekutiny. Počiatočná dávka je 1000 mg denne, rozdelená do 2-3 dávok. Po 10-15 dňoch sa dávka zvyšuje. Udržiavacia dávka je 1,5-2 g denne, maximálna povolená dávka je 3 g denne. Pretrvávajúci terapeutický účinok sa pozoruje po 10-14 dňoch užívania lieku.
• Vedľajšie účinky: poruchy čriev, nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti, strata chuti do jedla, kovová chuť v ústach, alergické kožné reakcie.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, vek do 15 rokov, diabetická prekomácia alebo ketoacidóza, gangréna, dehydratácia. Porucha funkcie obličiek/pečeňových funkcií alebo ich zlyhanie, syndróm diabetickej nohy. Laktátová acidóza, chronický alkoholizmus, závažné infekčné ochorenia, diéta s denným kalorickým obsahom menej ako 1000 kcal. Tehotenstvo a laktácia, rozsiahle poranenia a operácie, intraarteriálne alebo intravenózne použitie liekov obsahujúcich jód.
• Predávkovanie: vracanie, hnačka, nevoľnosť, svalová slabosť a bolesť, horúčka, bolesti hlavy a závraty. Liečba je symptomatická, účinná je hemodialýza.

Metformín je dostupný vo forme filmom obalených tabliet s dávkou 500 a 850 mg, 30, 120 tabliet v blistri.

Yarina pre multifolikulárne vaječníky

Kombinovaný hormonálny liek obsahujúci estrogén a progestogén s antikoncepčnými vlastnosťami. Obsahuje dve účinné látky: 3 mg drospirenónu a 0,03 mg etinylestradiolu. Antikoncepčný účinok je spôsobený inhibíciou ovulácie a zmenami viskozity cervikálneho hlienu. V dôsledku toho zostáva endometrium nepripravené na implantáciu vajíčka a viskozita cervikálneho hlienu sťažuje spermiám preniknutie do dutiny maternice.

Yarina má antiandrogénnu aktivitu, znižuje tvorbu akné a znižuje produkciu mazových žliaz. Neovplyvňuje hladinu globulínu, ktorý viaže pohlavné hormóny. V kombinácii s etinylestradiolom zlepšuje lipidový profil a zvyšuje koncentráciu HDL. Má pozitívny nekontracepčný účinok na organizmus: znižuje riziko anémie, zmierňuje príznaky PMS, uľahčuje a skracuje menštruačné krvácanie.

• Indikácie na použitie: prevencia nechceného tehotenstva, hormonálne závislý edém, seborea, akné.
• Návod na použitie: 1 kapsula denne v rovnakom čase počas 21 dní. Každé ďalšie balenie sa začína užívať po týždňovej prestávke, počas ktorej je možné menštruačné krvácanie. Liečbu sa odporúča začať v 2. – 5. deň cyklu s dodatočným používaním bariérovej antikoncepcie.
• Vedľajšie účinky: citlivosť prsníkov, výtok z prsníkov, bolesti hlavy a závraty, znížené libido, zmeny nálady. Nevoľnosť, vracanie, zmeny vaginálnej sekrécie, zadržiavanie tekutín, zmeny hmotnosti, reakcie z precitlivenosti.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, trombóza alebo stavy predchádzajúce trombóze, diabetes mellitus s cievnymi komplikáciami. Ochorenie pečene, renálna/hepatálna insuficiencia, nádory pečene. Vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu, tehotenstvo a laktácia.
• Predávkovanie: nevoľnosť, vracanie, mierne vaginálne krvácanie. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, liečba je symptomatická.

Yarina je dostupná v baleniach po 21 kapsúl na perorálne použitie.

Cyclovita pre multifolikulárne vaječníky

Biologicky aktívny doplnok, ktorý ovplyvňuje urogenitálny systém a normalizuje cyklické procesy v tele. Liek je určený pre ženy vo fertilnom veku na odstránenie patologických stavov počas menštruačného cyklu a gynekologických ochorení.

Cyclovita obsahuje komplex vitamínov a minerálov: A, skupina B, C, D3, E, PP, meď, selén, zinok, jód, mangán, rutín, luteín. Každá tableta je určená na určité obdobie menštruačného cyklu.

• Indikácie na použitie: normalizácia menštruačného cyklu pri nedostatku vitamínov a minerálov, regulácia hojnosti výtoku, eliminácia komplikácií hormonálnych zmien a straty krvi.
• Spôsob použitia: liečba začína od prvého dňa menštruácie a trvá do 14. dňa užívaním 1 červenej tablety. Od 15. dňa začnite užívať blister s modrými tabletami, 2 kapsuly denne. Ak je cyklus kratší ako 28 dní, prestaňte užívať liek v prvý deň menštruácie. Ak je cyklus dlhší ako 28 dní, mali by ste si pred začiatkom prvého dňa menštruácie dať prestávku v liečbe.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, vek do 14 rokov, muži, tehotenstvo a laktácia. Neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania.

Forma uvoľňovania Cyclovity: 14 červených a 28 modrých tabliet v balení.

Inofert pre multifolikulárne vaječníky

Biologicky aktívny doplnok stravy obsahuje dve účinné látky:

• Inozitol je vitamínový faktor skupiny B. Nachádza sa v citrusových plodoch, celozrnných obilninách, arašidoch, pšeničných klíčkoch, strukovinách a kvasinkách. Je prítomný vo fosfolipidoch v tele a stimuluje endogénnu syntézu lecitínu. Riadi metabolizmus tukov a cukrov a bunkové funkcie nervového systému. Reguluje parametre folikuly stimulujúceho hormónu. Obnovuje pravidelnosť menštruačného cyklu a proces ovulácie. Odstraňuje metabolické a reprodukčné poruchy.
• Kyselina listová je vo vode rozpustný vitamín B9, ktorý sa podieľa na metabolizme aminokyselín. Syntetizuje bielkoviny, nukleové kyseliny a zúčastňuje sa na oprave chromozómov. Nachádza sa v zelenej zelenine, pečeni, vajciach, strukovinách, mäse a mlieku.

Liek sa používa ako dodatočný zdroj kyseliny listovej a inozitolu. Používa sa v protokoloch kontrolovanej ovariálnej hyperstimulácie, pri polycystických a multifolikulárnych ochoreniach spôsobených inzulínovou rezistenciou, prediabete a diabete 2. typu.

Spôsob podávania a dávkovanie: 1 vrecko počas jedla. Obsah vrecka rozpustite v pohári vody. Trvanie liečby je 30 dní. Inofert je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jeho liečivá.

Jess pre multifolikulárne vaječníky

Hormonálna antikoncepcia obsahuje dve účinné látky: etinylestradiol (ako betadexklatrát) 0,02 mg, drospirenón 3,00 mg. Obnovuje pravidelnosť menštruačného cyklu, zabraňuje nechcenému tehotenstvu. Znižuje riziko rakoviny vaječníkov a endometria.

Má antimineralokortikoidný účinok, znižuje riziko opuchov v dôsledku pôsobenia estrogénov a zadržiavania tekutín. Zmierňuje bolestivé príznaky predmenštruačného obdobia. Znižuje prejavy akné, mastnotu pokožky a vlasov. Mechanizmus účinku lieku je podobný aktivite prirodzeného progesterónu produkovaného telom.

• Indikácie na použitie: antikoncepcia, závažný predmenštruačný syndróm, stredne závažné akné.
• Návod na použitie: Tablety užívajte v poradí uvedenom na obale každý deň v rovnakom čase. Liečba má trvať nepretržite 28 dní.
• Kontraindikácie: trombóza a predtrombotické stavy, ochorenia koronárnych artérií a mozgových ciev, arteriálna hypertenzia, dlhodobá imobilizácia v dôsledku chirurgického zákroku. Pankreatitída, nádory pečene, renálna/hepatálna insuficiencia. Hormonálne závislé malígne procesy v tele, tehotenstvo a laktácia. Precitlivenosť na zložky lieku, vaginálne krvácanie neznámej etiológie.
• Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha a mliečnych žliaz, nepravidelné krvácanie z maternice, krvácanie neznámeho pôvodu. Arteriálna a venózna tromboembólia, zmeny nálad, znížené libido, alergické reakcie.
• Predávkovanie: nevoľnosť, vracanie, špinenie, krvavý výtok z pošvy. Liečba je symptomatická, neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Jess je dostupný v blistroch po 28 tabliet na perorálne podanie.

Vitamíny

Oslabený imunitný systém je jednou z príčin mnohých ochorení. V kombinácii s hormonálnou nerovnováhou spôsobuje problémy s menštruačným cyklom, znižuje libido. Objavujú sa bolesti hlavy, zvýšená úzkosť, infekcie močových ciest a množstvo ďalších porúch, ktorých progresia môže spôsobiť MFI.

Pozrime sa na najužitočnejšie vitamíny pre pacientov s MF:

• B6 – udržiava hormonálnu rovnováhu, pomáha normalizovať hladinu progesterónu, estrogénu, androgénov a glukokortikoidov. Podieľa sa na tvorbe glukózy a metabolizme aminokyselín. Pyridoxín sa nachádza v nasledujúcich produktoch: banány, kuracie mäso, morčacie mäso, hovädzie mäso, treska, tuniak, losos, ostriež, halibut.
• B8 – zvyšuje citlivosť na hormón inzulín, podporuje prenos glukózy do buniek tela. Inozitol znižuje testosterón a obnovuje ovulačnú funkciu.
• B9 – má priaznivý vplyv na fungovanie celého reprodukčného systému. Kyselina listová chráni pred defektmi neurálnej trubice plodu, ktoré sa môžu vyskytnúť v skorých štádiách tehotenstva. Vitamín sa predpisuje ako v štádiu plánovania tehotenstva, tak aj počas tehotenstva.
• B12 – nevyhnutný pre pacientky užívajúce perorálnu antikoncepciu. Kyanokobalamín normalizuje hladinu estrogénu v krvi a udržiava duševné zdravie. Nachádza sa v lososovi, hovädzom, jahňacom mäse, krevetách a mušľách.
• C – zabraňuje poškodeniu zdravých buniek voľnými radikálmi. Znižuje hladinu kortizolu a znižuje stres, ktorý sa zvyšuje pri hormonálnej nerovnováhe. Kyselina askorbová reguluje produkciu hormónov štítnej žľazy, znižuje hladinu histamínu a stimuluje imunitný systém. Produkty so zvýšeným obsahom antioxidantov: červená paprika, brokolica, jahody, karfiol, kiwi, melón, pomaranče.
• D – nedostatok tohto vitamínu je jedným z faktorov metabolických porúch pri MFO. Podľa štúdií má približne 30 % žien s multifolikularitou a PCOS nedostatok tejto látky. V kombinácii s vápnikom znižuje riziko cukrovky a zlepšuje citlivosť na inzulín.
• E – zlepšuje produkciu progesterónu a normalizuje hladinu estrogénu. Tokoferol znižuje hladinu prolaktínu v krvi. Jeho antioxidačné vlastnosti regulujú hladinu vitamínu A, zlepšujú stav pokožky a redukujú vrásky. Vitamín zmierňuje menštruačné bolesti. Nachádza sa v nasledujúcich produktoch: slnečnicové semienka, čučoriedky, olivy, špenát, mandle.

Vitamíny pre multifolikulárne vaječníky sa predpisujú vo všetkých štádiách korekcie tohto stavu. Lekár vyberá užitočné látky individuálne pre každého pacienta. Je to spôsobené tým, že niektoré vitamíny indukujú ovuláciu, iné znižujú hladinu kortizolu a testosterónu v krvi, znižujú prolaktín alebo zvyšujú progesterón.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutické metódy sa v gynekológii často používajú na urýchlenie procesov regenerácie. V prípade MFY je fyzioterapia zameraná na normalizáciu hormonálnych hladín, zníženie patologických procesov vo vaječníkoch a posilnenie tela.

Použitie fyzioterapie spôsobuje nasledujúce reakcie:

• Normalizácia metabolických procesov.
• Zníženie zápalových procesov.
• Riedenie hustej membrány príveskov.
• Zníženie bolesti.
• Stimulácia ovulácie.
• Zlepšenie mikrocirkulácie a prietoku lymfy v pohlavných žľazách.

Hlavné metódy používané pri syndróme multifolikulárnych ovárií sú:

1. Galvanoforéza je zákrok vykonávaný s použitím rôznych účinných látok, najčastejšie s vitamínom B1 alebo lidázou. Pod vplyvom nízkonapäťového galvanického prúdu liek obchádza epidermu a dostáva sa do pohlavných žliaz. Lidáza zlepšuje prietok krvi, spúšťa enzymatickú aktivitu v orgánoch. B1 ovplyvňuje metabolické procesy v tele.
2. Magnetoterapia – na liečbu sa používa nízkofrekvenčné magnetické pole. Účinok je zameraný na golierovú zónu, ktorá reguluje činnosť hypofýzy a hypotalamu.
3. Bahenná terapia – liečivé bahno sa aplikuje na brucho v oblasti prídavných vaječníkov. Zlepšuje metabolické procesy a zmäkčuje ovariálne kapsuly.
4. Hydroterapia – zmierňuje bolesť, má protizápalové, upokojujúce účinky a zlepšuje prekrvenie reprodukčných orgánov. Na liečbu sa používa chlorid sodný, morské alebo borovicové kúpele, Charcotove alebo kruhové sprchy.

Kontraindikácie fyzioterapie:

• Exacerbácia chronických ochorení.
• Patológie v akútnej forme.
• Celkový vážny stav.
• Krvácanie z maternice.
• Infekčné procesy v tele.
• Onkologické patológie akejkoľvek lokalizácie.
• Skoré pooperačné obdobie.
• Psychoneurologické poruchy.
• Choroby pohlavných orgánov: vaginálne kondylómy, dysplázia, polypy v maternici.

Fyzioterapia sa začína 5. – 7. deň menštruačného cyklu. Liečba sa nevykonáva počas menštruácie, pretože existuje riziko silného krvácania. Pred zákrokmi by ste mali vyprázdniť močový mechúr a po zákroku nechodiť 30 minút na toaletu. Terapeutický účinok pretrváva 6 – 12 mesiacov.

Ľudové prostriedky

Na obnovenie hormonálnej rovnováhy sa mnoho žien uchyľuje k netradičným metódam. Pozrime sa na najobľúbenejšie recepty na ľudovú liečbu MFI:

1. Vezmite rovnaké diely žihľavy a rebríčka. Bylinnú surovinu zalejte 250 ml vriacej vody a nechajte lúhovať 10-12 hodín. Preceďte a užívajte v malých porciách počas celého dňa. Liečba trvá 30 dní s týždennou prestávkou a opakovaným užívaním nálevu. Na normalizáciu funkcie vaječníkov by terapia mala trvať najmenej 6 mesiacov.
2. Vezmite 100 – 80 g byliny červenej kefy a zalejte 500 ml alkoholu alebo vodky. Výsledný roztok nalejte do nádoby s pevným vekom a odložte na tmavé miesto na 7 dní. Po týždni preceďte a užívajte ½ čajovej lyžičky 3-krát denne pred jedlom.
3. Nasledujúce zložky vezmite v rovnakom pomere: kôru rakytníka, brezové listy, mätu piepornú, bylinky rebríčka a koreň valeriány lekárskej. Všetky zložky zmiešajte a rozomelte. Polievkovú lyžicu zmesi zalejte 300 ml vriacej vody. Po 6 hodinách preceďte a užívajte v malých dúškoch počas celého dňa. Nálev normalizuje hypotalamo-hypofyzárny systém.
4. Zmiešajte 1 kg zrelých bobúľ kalina s litrom tekutého medu a rovnakým množstvom 70% lekárskeho liehu. Všetko dôkladne premiešajte a nechajte v uzavretej nádobe lúhovať týždeň na tmavom mieste. Po týždni všetko opäť premiešajte a užívajte 1 polievkovú lyžicu ráno a večer.
5. Polievkovú lyžicu sódy uhaste octom, pridajte 100 ml alkoholu a 20 ml vody. Všetko dôkladne premiešajte a do výslednej tekutiny namočte gázový obväz. Obklad aplikujte na oblasť slabín na noc. Procedúra sa odporúča vykonávať denne počas 14 dní. Po mesačnej prestávke by sa mala liečba pokračovať.

Použitie vyššie uvedených receptov je možné len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Bylinná liečba

Liečivé rastliny sú obľúbené pri liečbe mnohých ochorení vrátane multifolikulárnych vaječníkov. Bylinné odvary a nálevy majú šetrný účinok na ženské telo, normalizujú hormonálne hladiny a obnovujú ovuláciu.

Bylinná liečba sa môže vykonávať pomocou nasledujúcich receptov:

1. 50 g rozdrvených koreňov pivonky zalejte 500 ml vodky alebo 70 % alkoholu. Nálev vložte do nádoby s viečkom a nechajte lúhovať na tmavom a chladnom mieste 10 dní, pričom denne pretrepávajte. Potom liek preceďte a užívajte 30 kvapiek 3-krát denne 30 minút pred jedlom. Liečba trvá 2 mesiace.
2. Polievkovú lyžicu nasekanej vňate vňate zalejte 250 ml vriacej vody a nechajte 5 minút variť na miernom ohni. Odstráňte z ohňa, prikryte a nechajte lúhovať 2-3 hodiny. Preceďte a užívajte 1 polievkovú lyžicu 4-5 krát denne.
3. Zmiešajte rovnaké diely prasličky, žihľavy, šípok, púpavy a koreňa mäty. Všetko dôkladne rozomelte a lyžicu zmesi zalejte pohárom vriacej vody. Preceďte a užívajte ½ pohára 2-krát denne. Liečba týmto receptom by nemala byť kratšia ako 6 mesiacov.
4. Vezmite rovnaké množstvo vňate, krídlatky a vresu obyčajného. Polievkovú lyžicu zmesi zalejte 250 ml vriacej vody a lúhujte 10 – 15 minút na miernom ohni. Preceďte a používajte na výplachy od 3. do 15. dňa menštruačného cyklu počas 2 – 3 cyklov.
5. Vezmite 100 g drveného koreňa Leuzea carthamoides a zalejte 500 ml vodky. Liek sa má lúhovať 30 dní v uzavretej nádobe pri izbovej teplote. Hotový nálev sa prefiltruje a užíva sa 20 kvapiek 3-krát denne 30 minút pred jedlom. Liečba trvá 2 mesiace.

Pred použitím vyššie uvedených receptov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Treba poznamenať, že bylinná liečba je kontraindikovaná v prípade alergických reakcií na rastlinné zložky, závažnej poruchy funkcie obličiek a pečene.

Orthilia secunda

Ortilia secunda patrí do čeľade vresovitých. Rastlina sa ľudovo nazýva bylina na štyridsať chorôb alebo orthilia secunda. Jej liečivé vlastnosti potvrdzuje oficiálna medicína a vyrábajú sa z nej lieky.

Rastlina obsahuje fytohormóny potrebné pre ženské telo - fytoestrogén a fytoprogesterón, ako aj glykozidy, kumaríny, arbutín, kyseliny, saponíny, triesloviny, vitamíny a mikroelementy. Bohaté zloženie má na telo nasledujúci účinok:

• Posilňuje kardiovaskulárny systém.
• Normalizuje krvný tlak.
• Zabraňuje rastu malígnych buniek.
• Zabraňuje ischemickej chorobe srdca.
• Antimikrobiálny a protizápalový účinok.
• Imunostimulačné.
• Anestetikum.
• Diuretikum.

Orthilia secunda má široké uplatnenie:

• Neplodnosť.
• Hormonálna nerovnováha.
• Poruchy menštruačného cyklu.
• Zápalové procesy.
• Endometrióza.
• Mastopatia.
• Fibróm.
• Syndróm polycystických vaječníkov.
• Adhézie v panvových orgánoch.

Bylina sa predpisuje pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, pohybového aparátu a endokrinných patológiách. Orthilia secunda normalizuje hormonálne hladiny pri MFI a pomáha obnoviť menštruačný cyklus a ovuláciu. Rastlina tiež zmierňuje bolestivé príznaky počas menopauzy.

U žien s nízkou hladinou estrogénu by sa mala ortilia secunda užívať v druhej fáze menštruačného cyklu. Na liečbu anovulačných cyklov a neplodnosti spôsobenej MFY sa používajú nasledujúce recepty:

• 10 g sušenej byliny zalejte 250 ml vriacej vody a nechajte lúhovať hodinu. Preceďte a užívajte 1 polievkovú lyžicu 3-krát denne po jedle.
• 20 g rastliny zalejte 400 ml vychladnutej vody a na 5-10 minút lúhujte do vodného kúpeľa. Po vychladnutí preceďte cez gázu a užívajte 1 lyžičku 3-4 krát denne.
• Vezmite 50 g byliny a 500 ml vodky. Zmiešajte ingrediencie v sklenenej nádobe s pevným vekom. Liek sa lúhuje 30 dní, potom sa prefiltruje. Alkoholová tinktúra sa užíva 15 kvapiek 3-krát denne pred jedlom.
• 50 g čerstvej trávy zalejte 200 ml rastlinného oleja a nechajte lúhovať 1-1,5 mesiaca. Hotová zmes sa používa na obklady alebo na vnútorné použitie.

Užívanie orthilia secunda je možné len na lekársky predpis. Rastlina obsahuje silné látky, ktoré pri nesprávnom dávkovaní majú negatívny vplyv na organizmus.

Rastlina má tiež množstvo kontraindikácií na použitie: pacienti mladší ako 14 rokov, tehotenstvo a laktácia, individuálna intolerancia na zložky byliny, menštruácia, užívanie hormonálnych liekov, peptický vred, zlyhanie pečene, nádory pohlavných orgánov, sklon ku krvácaniu.

[ 10 ], [ 11 ]

Šalvia

Rastlina obľúbená v ľudovom liečiteľstve, ktorej kvetenstvo a listy obsahujú éterické oleje, linalool, aromatické živice, kyseliny (mravčia, octová) a triesloviny - to je šalvia. Jej semená obsahujú 30 % mastného oleja a 20 % bielkovín, korene obsahujú kumarín.

Liečivé vlastnosti šalvie:

• Protizápalové.
• Antimikrobiálne.
• Hemostatický.
• Všeobecné tonikum.
• Zvyšuje sekrečnú aktivitu tráviaceho traktu.
• Zvyšuje vylučovanie žlčovej šťavy.
• Znižuje potenie.

Šalvia si získala osobitnú popularitu pri liečbe gynekologických ochorení. Rastlina obsahuje hormóny, ktoré stimulujú proces ovulácie, teda dozrievanie folikulov a tvorbu vajíčka.

Vplyv rastliny na reprodukčný systém:

• Normalizuje hormonálne hladiny.
• Zvyšuje hladinu estrogénu v krvi.
• Predchádza a lieči endometriózu.
• Reguluje a obnovuje menštruačný cyklus.
• Zmierňuje príznaky PMS a menopauzy.

Pri multifolikulárnych vaječníkoch a ich komplikáciách sa zo šalvie pripravuje nálev. Jemne nasekaná polievková lyžica byliny sa zaleje 200 ml vriacej vody. Liek sa má lúhovať v tesne uzavretej nádobe 15 minút. Potom sa prefiltruje a užíva sa 1/3 šálky 3-4 krát denne pred jedlom.

Na počatie sa nálev užíva od 4. dňa menštruačného cyklu až do očakávanej ovulácie. Pri anovulačných cykloch sa nálev užíva v ktorýkoľvek deň cyklu, pričom sa počíta ako 5. deň od začiatku menštruácie. Ak dôjde k otehotneniu, užívanie šalvie sa má prestať. Nálevy a odvary z rastliny sú kontraindikované pri precitlivenosti na jej zložky, ako aj počas laktácie.

Homeopatia

Alternatívnou metódou používanou na liečbu mnohých ochorení je homeopatia. V prípade syndrómu MFY sa homeopatické lieky vyberajú na základe konštitučného typu pacienta. To znamená, že sa berú do úvahy nielen príčiny a príznaky patológie, ale aj funkčné charakteristiky tela spôsobené rôznymi faktormi.

Homeopatické lieky:

• Apis – normalizuje funkciu vaječníkov, lieči a predchádza vzniku endokrinných porúch v počiatočných štádiách tehotenstva.
• Aurum Jód – multifolikulóza, adnexálne cysty, maternicové myómy.
• Berberis - bodavé a pálivé bolesti v podbrušku.
• Aurum Metallicum – hormonálne poruchy, ateroskleróza, hypertenzia.
• Jód - hypofunkcia vaječníkov, mastopatia, bolesť v podbrušku.

Homeopatické lieky sa môžu používať len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Všetky lieky a ich aplikačnú schému vyberá homeopat individuálne pre každého pacienta.

Chirurgická liečba

Ak konzervatívne metódy liečby neprinesú očakávaný výsledok, môže byť indikovaný chirurgický zákrok. Hlavnou indikáciou pre operáciu sú hyperplastické zmeny v tkanivách vaječníkov a endometria.

Chirurgická liečba sa vykonáva minimálne invazívnou metódou - laparoskopiou. Je to spôsobené tým, že tradičná laparotomia zanecháva po sebe mnoho komplikácií, jednou z nich sú zrasty v panvových orgánoch a brušnej dutine.

Ďalšou účinnou chirurgickou metódou je kauterizácia. Cieľom operácie je odstrániť nedostatočne vyvinuté kapsuly a prebytočné dominantné folikuly. Včasná liečba umožňuje úplné obnovenie funkčných schopností vaječníkov a ovulácie a vyhnúť sa problému neplodnosti.

Laparoskopia multifolikulárnych vaječníkov

Populárnou minimálne invazívnou chirurgickou metódou liečby je laparoskopia. Používa sa na terapeutické aj diagnostické účely. Hlavné indikácie pre jej vykonanie v prípade multifolikulárnych vaječníkov sú:

• Neúspešná konzervatívna terapia.
• Neplodnosť spôsobená nedostatkom ovulácie.
• Nádorové neoplazmy.
• Silná intermenštruačná bolesť.
• Odstránenie nedostatočne vyvinutých folikulov.
• Zmeny polycystických vaječníkov.

Pred operáciou je pacientovi predpísaný súbor prípravných opatrení: všeobecné klinické testy, krvné testy na syfilis, HIV a hepatitídu, ultrazvuk panvových orgánov, röntgen hrudníka, náter flóry z genitálií.

12 hodín pred plánovaným zákrokom sa pacient musí zdržať jedla a minimalizovať príjem tekutín. To je potrebné na zabránenie zvracania v pooperačnom období. Deň pred operáciou sa tiež vyčistia črevá pomocou klystíru alebo preháňadiel.

Ak sa po laparoskopii zachovajú oba vaječníky, šance na úspešné počatie sa výrazne zvyšujú. Odporúča sa plánovať tehotenstvo v ďalšom cykle alebo po úplnom zotavení. Rehabilitačné obdobie trvá mesiac. Ovulácia nastáva 10. – 14. deň. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú menštruačné oneskorenia. Mnoho pacientok tiež zaznamenáva výskyt intermenštruačného špinenia počas 7 – 14 dní, ktoré prechádza s postupujúcou rekonvalescenciou.

Strava a výživa pre multifolikulárne vaječníky

Pre správne fungovanie vaječníkov je nevyhnutná vyvážená strava. To znamená, že diéta pri MFY je povinnou súčasťou komplexnej liečby. Zdravá strava zvyšuje produkciu potrebných hormónov, pomáha normalizovať telesnú hmotnosť a urýchľuje proces hojenia.

Pravidlá diétnej terapie:

• Základom stravy by mali byť produkty s nízkym glykemickým indexom. Minimálne množstvo sacharidov uľahčuje prácu pankreasu a normalizuje produkciu inzulínu.
• Rovnováha bielkovín, tukov a sacharidov. Je potrebné obmedziť konzumáciu živočíšnych tukov, ktoré sú bohaté na cholesterol.
• Frakčná výživa – 5-6 jedál denne v malých porciách. Denná strava by mala byť v rozmedzí 1500-1800 kcal.

Užitočné produkty:

• Pečeň a chudé mäso.
• Vaječné žĺtky.
• Včelárske produkty.
• Tmavý chlieb a otruby.
• Mrkva, rakytník, červená paprika, tekvica.
• Rastlinné oleje.
• Fazuľa, obilniny, orechy.
• Citrus.
• Morské plody.
• Fermentované mliečne výrobky.

Počas diéty by ste sa mali vyhýbať konzumácii potravín, ktoré sú škodlivé pre ženský reprodukčný systém: rýchle občerstvenie, pekárenské výrobky, zemiaky, sladkosti, instantné jedlá a potraviny s rôznymi chemickými prísadami (arómy, farbivá, príchute). Alkohol je zakázaný, pretože spúšťa deštruktívne procesy vo vaječníkoch a narúša ich fungovanie.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]