Kefír pri pankreatitíde

Strava je dôležitá pri akomkoľvek ochorení gastrointestinálneho traktu, najmä pri rozvoji pankreatitídy. Existujú protichodné interpretácie účinku kefíru na pankreatitídu. Niektoré zdroje hovoria o jeho kontraindikáciách, zatiaľ čo iní autori trvajú na nepochybných výhodách kefíru pre pacientov s pankreatitídou. Kde je pravda?

Slovo kefír pochádza z tureckého slova keyif, ktoré znamená „cítiť sa dobre“ po jeho vypití (Lopitz-Otsoa a kol., 2006; Tamime, 2006). [ 1 ] Kefírový nápoj pochádza z Kaukazských hôr a je tradičným produktom, ktorý sa hojne konzumuje vo východnej Európe, Rusku a juhozápadnej Ázii (Tamime, 2006).

Kefír sa vyznačuje charakteristickou kvasinkovou chuťou a šumivým pocitom v ústach. Hlavnými produktmi fermentácie kefíru sú kyselina mliečna, etanol a CO2, ktoré dodávajú nápoju jeho viskozitu, kyslosť a nízky obsah alkoholu. Môžu sa v ňom nachádzať aj vedľajšie zložky vrátane diacetylu, acetaldehydu, etylu a aminokyselín, ktoré prispievajú k chuťovému profilu (Rattray a O'Connel, 2011). Nápoj sa líši od iných fermentovaných mliečnych výrobkov, pretože nie je výsledkom metabolickej aktivity jedného alebo viacerých mikrobiálnych druhov (Farnworth a Mainville, 2008).

V kefíre sa našli homofermentatívne baktérie mliečneho kvasenia vrátane Lactobacillus, ako napríklad L. delbrueckii subsp. bulgaricus, L. helveticus, L. kefiranofaciens subsp. kefiranofaciens, L. kefiranofaciens subsp. kefigranum a L. acidophilus; Lactococcus spp. L. lactis subsp. lactis a L. lactis subsp. cremoris a Streptococcus thermophilus, ako aj heterofermentatívne baktérie mliečneho kvasenia vrátane L. kefiri, L. parakefiri, L. fermentum a L. brevis (Leite a kol., 2012; Rattray a O'Connel, 2011) [ 2 ] a citrát-pozitívne kmene L. lactis (L. lactis subsp. lactis biovar diacetylactis), Leuconostoc mesenteroides subsp. cremoris a Leuconostoc mesenteroides subsp. mesenteroides (Leite a kol., 2012; Lopitz-Otsoa a kol. 2006; Rattray a O'Connel, 2011).

V kefíre sú za premenu laktózy prítomnej v mlieku na kyselinu mliečnu zodpovedné predovšetkým baktérie mliečneho kvasenia, čo vedie k zníženiu pH. Medzi ďalšie mikrobiálne zložky kefíru patria kvasinky fermentujúce laktózu, ktoré produkujú etanol a CO2. Do tohto procesu sú zapojené aj kvasinky nefermentujúce laktózu a baktérie kyseliny octovej (Magalhães a kol., 2011; Rattray a O'Connel, 2011).

Môžete piť kefír, ak máte pankreatitídu?

Pankreatitída si vyžaduje špeciálnu diétu, čo je jedna zo zložiek liečby. S tuhou stravou môžete začať jeden alebo dva dni po epizóde akútnej pankreatitídy, ale lekári odporúčajú začať s jedlom, ktoré sa ľahko trávi a obsahuje málo tuku. [ 3 ]

Aby sme odpovedali pacientom, ktorí sa pýtajú, či sa kefír môže piť pri pankreatitíde, je potrebné vykonať analýzu súladu s diétnymi zásadami. Do budúcnosti možno konštatovať, že kefír je potrebný pri pankreatitíde, ale nie hocijaký, ale taký, ktorý spĺňa niekoľko kritérií. Výhody a nevýhody nápoja:

• Mäkká konzistencia mechanicky nedráždi steny gastrointestinálneho traktu.
• Pri izbovej teplote nespôsobuje tepelné podráždenie.
• Horúci nápoj sa zmení na tvaroh s tvrdými hrudkami, studený je tiež škodlivý.
• Mastný kefír zvyšuje sekréciu žalúdka, čo je pri zápale veľmi nežiaduce.
• Silný nápoj vyrobený na tretí deň má rovnaký účinok; a slabý nápoj sa považuje za čerstvý produkt (jeden deň starý).

Aby sme to zhrnuli, môžete si vybrať správnu možnosť: slabý, nízkotučný, izbovej teploty. Nízkotučný domáci jogurt je povolený. Tento produkt normalizuje trávenie, stimuluje metabolizmus, syntetizuje vitamíny a bielkoviny. Pite 200 ml - večer, krátko pred spaním, alebo použite do šalátov - zeleninových a ovocných.

V akútnom štádiu je kefír kontraindikovaný, pri jeho vysadení sa postupne zaraďuje do stravy, počnúc 50 ml. Porcia sa zvyšuje v závislosti od toho, ako sa cítite, je dôležité počkať, kým v oblasti pankreasu nedôjde k stabilnej absencii bolestivých pocitov.

Produkt nemôžete piť, ak máte vysokú kyslosť alebo hnačku. A je jasné prečo: aj čerstvý nápoj obsahuje kyslosť a má aj laxatívny účinok. Oboje je v tomto prípade zbytočné.

Kefír na akútnu pankreatitídu

Diétny fermentovaný mliečny výrobok je dodávateľom cenných zložiek. Kefír na pankreatitídu je zdrojom živočíšnych bielkovín, ktoré sú nevyhnutné pre každodennú prácu pankreasu.

V akútnom štádiu je pacientovi predpísaná diéta nalačno počas prvých 2 dní, s pitím vody a šípkového čaju. Potom je predpísaná špeciálna šetrná diéta.

• Kefír na akútnu pankreatitídu je zahrnutý v jedálnom lístku pacienta približne týždeň a pol po útoku.

Nápoj by mal byť nízkotučný, izbovej teploty. Dávka – 50 ml (1/4 šálky). Ak je nápoj dobre tolerovaný telom a stav pacienta sa neustále zlepšuje, množstvo sa zvýši na 200 ml. Denný doplnok – až 15 ml.

• Prečo sa tento zdanlivo 100% diétny produkt nepredpisuje na začiatku akútnej formy a počas exacerbácie chronickej formy?

Gastroenterológovia vysvetľujú, že v zapálenom stave sú kanáliky a vývody žľazového orgánu upchaté, a preto enzýmy nevychádzajú von, ale hromadia sa vo vnútri. To vedie k jeho odumretiu. A keďže kefír podporuje produkciu enzýmov, zápal a všetky nebezpečné následky s ním spojené sa ešte viac zintenzívňujú.

Zdravšie je piť kefír večer, 30-60 minút pred spaním, a na to existuje logické vysvetlenie:

• slúži ako ľahká večera;
• zabraňuje pocitu hladu, ale nepreťažuje trávenie;
• V noci sa Ca vstrebáva aktívnejšie.

Kefír na exacerbáciu pankreatitídy

Pankreatitída môže byť akútna a chronická, každá má svoje vlastné charakteristiky priebehu, liečby, stravy. To určuje indikácie alebo kontraindikácie kefíru pri pankreatitíde. Jedna vec je istá: pankreas prudko reaguje na nevhodnú výživu - bolesťou, poruchami, nepohodlím.

• Hlavnou vecou v systéme výživy nie je vyprovokovať záchvaty choroby. Na začiatku existuje obzvlášť veľa obmedzení: vylúčené sú tuky, vláknina, cukor, vyprážané jedlá.

Na chutné, ale škodlivé produkty budete musieť na dlhý čas, možno navždy, zabudnúť. Potom sa strava rozšíri, ale zásady správnej výživy pre človeka s problémami s pankreasom by sa mali stať denným pravidlom. Zvyšuje sa konzumácia bielkovinových produktov, zaraďujú sa multivitamíny.

• Nízkotučný kefír sa predpisuje na exacerbáciu pankreatitídy, keďže proces ustupuje.

Na vrchole vývoja sa odporúča hladová diéta a potom postupné zavádzanie jedla s rovnomerným rozložením kalórií a záťaže počas dňa. Čiastkové jedlá, až šesťkrát. Čím dôkladnejšie sa diéta dodržiava, tým skôr dôjde k zotaveniu.

Nízkotučný kefír sa podáva ako druhé raňajky, po hlavnom jedle (ovsená kaša, dusená rezeň, omeleta), niekoľkokrát týždenne. Alebo pred spaním, ako denná ľahká večera.

Používajte čerstvý slabý nápoj s minimom tuku, bez konzervačných látok a iných prísad. Uchovávajte ho mimo chladničky, aby teplota bola príjemná na trávenie. Pri každodennom používaní postupne zvyšujte porciu: začnite s 50 g, pridajte 10, prípadne dolejte na 200 g pohár.

Kefír na pankreatitídu a cholecystitídu

Zdravý pankreas vylučuje tráviacu šťavu, ktorá rozkladá zložky potravy v dvanástniku na jednoduché zlúčeniny, ktoré sa vstrebávajú v tenkom čreve. Orgán tiež produkuje inzulín a lipokín, ktoré sú potrebné pre metabolizmus sacharidov a na prevenciu degenerácie pečene.

• Medzi príčinami zápalu žľazy sú na prvom mieste nadbytok mastných potravín v strave a zneužívanie alkoholu. Kefír na pankreatitídu sa zaraďuje do stravy podľa špeciálnej metódy v závislosti od štádia patologického procesu.

Žlč je prirodzený emulgátor, ktorý sa používa na rozklad lipidov. Rozdeľuje celý tukový film na samostatné kvapky, aby urýchlila trávenie a vstrebávanie tukov. Produkuje sa v pečeni a hromadí sa v špeciálnom mechúre, ktorý má vývod v dvanástniku. Keď sa v tomto dobre fungujúcom systéme objavia problémy, mechúr sa zapáli a vznikne cholecystitída. Tomu napomáha nezdravá strava s prevahou mastných jedál.

• Oba orgány sú často zapálené súčasne, špeciálnou zložkou terapie je v tomto prípade diéta č. 5, ktorá slúži na uľahčenie trávenia potravy.

Kefír je nevyhnutný pre terapeutickú výživu pri pankreatitíde a cholecystitíde. Rovnako ako pri pankreatitíde normalizuje mikroflóru, obohacuje o živočíšne bielkoviny, vitamíny, mikroelementy, zlepšuje tráviaci systém a celkový stav pacienta.

Výhody kefíru

Kefír je chutný, príjemný nápoj, zdroj ľahko stráviteľných bielkovín, vápnika a minerálov. Je povolený na konzumáciu pri pankreatitíde, keď sú iné produkty zakázané. [ 4 ] Výhody kefíru:

• normalizuje prospešnú mikroflóru a zabraňuje množeniu patogénnych mikróbov a hnilobe;

Santos a kol. (2003) pozorovali antagonistické správanie laktobacilov izolovaných z kefírových zŕn voči E. coli, L. monocytogenes, Salmonella Typhimurium, S. Enteritidis, Shigella flexneri a Y. enterocolitica. [ 5 ] Silva a kol. (2009) [ 6 ] pozorovali inhibíciu Candida albicans, Salmonella Typhi, Shigella sonnei, Staphylococcus aureus a E. coli kefírom kultivovaným v hnedom cukre. Na druhej strane, Chifiriuc a kol. (2011) [ 7 ] pozorovali, že kefír vykazoval antimikrobiálnu aktivitu proti Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, E. faecalis a S. Enteritidis, ale neinhiboval P. aeruginosa a C. albicans.

Všetky tieto štúdie ukazujú, že antimikrobiálna aktivita kefíru je spojená s produkciou organických kyselín, peptidov (bakteriocínov), oxidu uhličitého, peroxidu vodíka, etanolu a diacetylu. Tieto zlúčeniny môžu mať priaznivé účinky nielen pri znižovaní množstva potravinových patogénov a deštruktívnych baktérií počas výroby a skladovania nápojov, ale aj pri liečbe a prevencii gastroenteritídy a vaginálnych infekcií (Farnworth, 2005; Sarkar, 2007).

• obnovuje acidobázickú rovnováhu;
• má mierny upokojujúci účinok;
• zlepšuje chuť do jedla;
• udržiava pacientovu silu;
• posilňuje imunitný systém. [ 8 ]

Stimulácia imunitného systému nastáva v dôsledku pôsobenia exopolysacharidov nachádzajúcich sa v kefírových zrnách (Farnworth, 2005; Furukawa a kol., 1992). Medrano a kol. (2011) [ 9 ] zistili, že kefír bol schopný zmeniť rovnováhu imunitných buniek v črevnej sliznici. Vinderola a kol. (2005) preukázali imunomodulačnú schopnosť kefíru v imunitnej odpovedi črevnej sliznice myší.

100 g výrobku obsahuje približne 3 g bielkovín, 4 g sacharidov, až 2,3 g tuku. Nájdete tu rôzne vitamíny a minerály. Kalorický obsah je od 30 do 53 kcal.

Ak je to možné, kefír na pankreatitídu sa pripravuje samostatne. Je to jednoduchý postup, ktorý sa dá ľahko vykonať v domácej kuchyni. Recept:

• Do 900 ml pasterizovaného mlieka zalejte 100 g kefíru alebo kyslého mlieka a trochou cukru. Premiešajte, pevne prikryte a uchovávajte v teple 24 hodín. Pred použitím premiešajte, zvyšok uchovávajte v chlade; 100 g si nechajte na ďalšiu dávku.

Historicky sa kefír odporúčal na liečbu mnohých klinických stavov, ako sú gastrointestinálne problémy, hypertenzia, alergie a ischemická choroba srdca (Farnworth a Mainville, 2008; Rattray a O'Connel, 2011). Avšak inherentná variabilita podmienok výroby kefíru v rôznych štúdiách sťažuje porovnávanie publikovaných vedeckých výsledkov (Farnworth, 2005; Farnworth a Mainville, 2008; Rattray a O'Connel, 2011).

Boli hodnotené fermentácie kefírových zŕn z rôznych substrátov (Farnworth, 2005; Magalhães a kol., 2010a; Öner a kol., 2010) a bola pozorovaná široká škála bioaktívnych zlúčenín, ako sú organické kyseliny, CO2, H2O2, etanol, bioaktívne peptidy, exopolysacharidy (kefiran) a bakteriocíny. Tieto zlúčeniny môžu pôsobiť samostatne alebo spoločne a prinášať rôzne zdravotné výhody spojené s konzumáciou kefíru (Garrote a kol., 2010; Rattray a O'Connel, 2011). Podľa Marquiny a kol. (2002) [ 10 ] konzumácia kefíru významne zvýšila počet baktérií mliečneho kvasenia v črevnej sliznici a znížila populácie enterobaktérií a klostrídií. Hojivá a protizápalová aktivita kefíru bola pozorovaná po siedmich dňoch liečby kefírovým gélom (Rodrigues a kol., 2005). [ 11 ]

Antikarcinogénnu úlohu [ 12 ] fermentovaných mliečnych výrobkov možno vo všeobecnosti vysvetliť potlačením nádorov v ranom štádiu, inhibíciou enzymatickej aktivity, ktorá premieňa prokarcinogénne zlúčeniny na karcinogény, alebo aktiváciou imunitného systému (Sarkar, 2007). [ 13 ]

Medzi možné mechanizmy navrhované pre hypocholesterolemickú aktivitu baktérií mliečneho kvasenia môže patriť inhibícia absorpcie exogénneho cholesterolu v tenkom čreve, väzba cholesterolu a jeho zabudovanie do bakteriálnych buniek a absorpcia cholesterolu a potlačenie reabsorpcie žlčových kyselín prostredníctvom enzymatickej dekonjugácie žlčových solí (Wang a kol., 2009). [ 14 ]

Antidiabetické účinky kefíru boli dokázané. [ 15 ]

Napriek nepochybným výhodám kefíru by sa pri pankreatitíde nemal užívať podľa ľubovôle, ale podľa odporúčaní lekárov.

Pohánka s kefírom na pankreatitídu

Recept na pohánku s kefírom pri pankreatitíde sa odporúča, pretože produkty navzájom posilňujú svoje prospešné vlastnosti. Pohánka pôsobí ako jemný čistiaci prostriedok, stimulátor pankreasu, ktorý produkuje hormóny. Kefír normalizuje acidobázickú rovnováhu v gastrointestinálnom trakte, potláča škodlivú a udržiava prospešnú mikroflóru.

• Pohánka naliata kefírom je ľahko stráviteľná a dodáva pocit sýtosti. Bielkoviny, vápnik a vláknina obsiahnuté v pokrme majú pozitívny vplyv nielen na trávenie, ale aj na celé telo. Pokrm má baktericídny, tonizujúci a celkovo posilňujúci účinok.

Aby kefír na pankreatitídu v kombinácii s pohánkou priniesol maximálny úžitok, je lepšie užívať nie celé, ale drvené cereálie, premyté teplou a potom studenou vodou. Nízkotučný fermentovaný mliečny výrobok sa naleje na zeonu približne 3 cm od vrchu a nechá sa lúhovať 10 hodín. Optimálny pomer dennej porcie je 1 šálka pohánky na 2 kefíry.

Je vhodné to urobiť večer, aby ste ráno mohli zjesť polovicu a zvyšok nechať na večeru. Takéto akcie sa opakujú 10 dní. Ak je potrebný druhý kurz, najskôr si dajte 10-dňovú prestávku.

Kefírovo-pohánkové jedlo môžete do svojho jedálnička zaradiť iba počas remisie. Počas exacerbácie sú fermentované mliečne výrobky úplne zakázané. V každom prípade by však tieto recepty mal predpisovať lekár, nie samotný pacient.

Kefírové koláče na pankreatitídu

Výživa počas pankreatitídy je najdôležitejším faktorom v terapii. Chyby môžu spôsobiť ďalší záchvat alebo zhoršiť priebeh ochorenia. Kefír počas pankreatitídy sa používa nielen ako nápoj, ale aj na pečenie múčnych cukríkov. Palacinky, koláče, koláče na kefíre počas pankreatitídy spestria jedálny lístok a zdvihnú náladu pacienta. Hlavné je, že pečivo je domácej výroby z kvalitných čerstvých produktov.

Na plnenie koláčov je vhodná pečená zelenina, ryby a jablká. Želé a jogurtové výrobky sú prijateľné. Dobrý koláč je z krehkého cesta a čerstvých jabĺk, vrstvený, s minimálnym alebo žiadnym obsahom cukru, šťavnatá šarlotka bez tukov. Pre tých, ktorí zle reagujú na vajcia, zvoľte recepty bez nich.

• Jablkový koláč sa neodporúča v akútnej forme a počas exacerbácií. Počas remisie je povolená šarlotka raz týždenne, jedna porcia na dezert, úplne vychladnutá. Pečivo je povolené v malom množstve a mierne vysušené.

Riziká vznikajú, ak jedlo nie je pripravené doma, bez záruk kvality, s príliš mastnými plnkami alebo krémami. Čerstvé pečivo, drožďové výrobky nie sú povolené, pretože spôsobujú kvasenie a aktivujú pankreas. Čerstvé bobule môžu vyvolať podráždenie sliznice.

Koláče, aj tie upečené podľa diétnych pravidiel, môžu byť škodlivé pre zdravie - ak sa zneužívajú alebo sa predčasne zaradia do jedálnička. V tomto prípade krátkodobé chuťové potešenie vystrieda nevoľnosť, bolesť, ťažkosť v žalúdku.

Kontraindikácie

Ak sa kefír používa správne pri pankreatitíde, neexistujú žiadne kontraindikácie. K poškodeniu môže dôjsť iba v prípade porušenia dávkovania alebo spôsobu použitia.

Produkt sa neodporúča pri akútnych a exacerbačných chronických ochoreniach, hnačke, vysokej kyslosti, individuálnej intolerancii na fermentované mliečne výrobky.

Riziká a možné komplikácie

Pri akomkoľvek závažnom ochorení vznikajú riziká a možné komplikácie zo samoliečby alebo nesprávnej liečby.

Použitie kefíru pri pankreatitíde je zabezpečené diétou ako šetrný produkt, mimoriadne užitočný pre gastrointestinálny trakt. Ak sa dodržiava režim a dávkovanie, riziká jeho užívania sa znížia na nulu.

Kefír je dynamicky fermentovaný mliečny výrobok s mnohými rôznymi faktormi, ktoré ovplyvňujú výhody spojené s jeho konzumáciou. Medzi tieto faktory patria rôzne druhy kvasiniek a baktérií, ako aj metabolity, ako je kefír a iné exopolysacharidy. Rovnako ako iné fermentované mliečne výrobky, aj kefír sa spája s množstvom zdravotných výhod, ako je metabolizmus cholesterolu a inhibícia angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE), antimikrobiálna aktivita, potlačenie nádorov, rýchlejšie hojenie rán a modulácia imunitného systému vrátane zníženého rizika alergií a astmy.[ 16 ]

Aby pankreas slúžil dlho a spoľahlivo, nemal by byť preťažený agresívnym jedlom a alkoholom. Miernosť je kľúčom k tomu, aby ste nemuseli držať diéty, a aj neškodné nápoje by sa mali konzumovať včas a v terapeutických dávkach, ako napríklad kefír pri pankreatitíde. Naše zdravie je v našich rukách!