Metformín na chudnutie: ako užívať a účinnosť

Metformín hydrochlorid sa tiež nazýva glukofág. Tento liek patrí do skupiny biguanidov a používa sa na liečbu cukrovky 2. typu. Používa sa však aj ako prostriedok na chudnutie, pretože zabraňuje ukladaniu tukových zásob. Metformín na chudnutie často používajú športovci.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikácia metformín na chudnutie

Metformín je perorálny hypoglykemický liek používaný na liečbu cukrovky nezávislej od inzulínu u ľudí so sklonom k obezite.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Formulár uvoľnenia

Liek je dostupný v tabletách s dávkou 500, 850 a 1000 mg. Jedno balenie môže obsahovať 30, 60 alebo 120 tabliet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamika

Hlavnou vlastnosťou metformínu je potlačenie/eliminácia glukoneogenézy prebiehajúcej v pečeni pacienta. Okrem toho znižuje absorpciu glukózy v gastrointestinálnom trakte a znižuje množstvo nahromadeného cholesterolu. Ak však v krvi nie je inzulín, tento liek bude úplne zbytočný.

Pri chudnutí liek účinkuje nasledovne:

• zvyšuje rýchlosť oxidácie mastných kyselín;
• potláča procesy absorpcie sacharidov, ktoré prebiehajú v gastrointestinálnom trakte;
• zlepšuje proces prenikania glukózy do svalového tkaniva;
• znižuje produkciu inzulínu, v dôsledku čoho mizne pocit hladu;
• znižuje hmotnosť a prináša ju na normálnu úroveň pre danú osobu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Po užití sa metformín takmer úplne vstrebáva cez gastrointestinálny trakt a približne 20 – 30 % sa vylúči stolicou. Maximálna koncentrácia sa dosiahne približne za 2,5 hodiny. Index biologickej dostupnosti je približne 50 – 60 %. Ak sa liek užíva s jedlom, absorpcia metformínu je citeľne pomalšia.

Liek sa viaže na plazmatické bielkoviny v malom množstve. Metformín vstupuje do červených krviniek. V krvi je maximálna koncentrácia nižšia ako v krvnej plazme, ale oba tieto ukazovatele dosahujú svoj vrchol súčasne. Priemerný distribučný objem je približne 63 – 276 l.

Liek sa vylučuje močom v nezmenenej forme. Neobsahuje žiadne produkty rozpadu.

Klírens metformínu v obličkách je menej ako 400 ml/min, čo naznačuje, že k vylučovaniu dochádza glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou. Polčas rozpadu po užití lieku je približne 6,5 hodiny. Ak má pacient ochorenie obličiek, klírens sa znižuje v súlade s klírensom kreatinínu, čo vedie k predĺženiu polčasu rozpadu. V dôsledku toho sa zvyšuje koncentrácia metformínu v krvnej plazme.

[ 14 ], [ 15 ]

Dávkovanie a podávanie

Tableta sa má prehltnúť celá alebo pre ľahšie podanie sa môže rozdeliť na dve polovice. Liek sa má zapiť vodou.

V zásade sa vyžaduje užívanie lieku v dávke 500 mg dvakrát denne pred jedlom (obed a večera), ale ak to nestačí, môžete pridať ďalšiu dávku ráno - pred raňajkami v rovnakej dávke. Trvanie užívania metformínu na chudnutie by nemalo presiahnuť 18-22 dní. Opakovaná kúra je povolená po najmenej 1 mesiaci. Pri chudnutí by ste mali spolu s užívaním lieku pravidelne cvičiť, aby ste urýchlili účinok lieku, pretože cvičenie urýchľuje spracovanie nadbytočných kilogramov.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Používajte metformín na chudnutie počas tehotenstva

Metformín je počas tehotenstva kontraindikovaný.

Kontraindikácie

Liek sa považuje za úplne neškodný, ale stále má určité kontraindikácie, ktoré je potrebné zvážiť pred začatím jeho užívania:

• Diabetes mellitus 1. typu;
• nedostatok inzulínu pri cukrovke 2. typu;
• prítomnosť renálneho, srdcového alebo pľúcneho zlyhania (ako aj iných závažných pľúcnych ochorení);
• akútny infarkt myokardu;
• komplikácie vyplývajúce z cukrovky v akútnej forme;
• poruchy funkcie obličiek alebo pečene;
• ťažké zranenia alebo infekčné patológie, ako aj pooperačné obdobie;
• prítomnosť anémie;
• chronický alkoholizmus;
• nízkokalorická diéta.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Vedľajšie účinky metformín na chudnutie

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky užívania metformínu patria:

• rozvoj laktátovej acidózy;
• zhoršenie procesov absorpcie vitamínu B12;
• nevoľnosť s vracaním;
• častá hnačka;
• Anémia z nedostatku vitamínu B12;
• vyrážka na koži;
• zníženie hladiny glukózy v krvi.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Predávkovať

Predávkovanie

Príznaky predávkovania sa vyskytujú pri užívaní lieku v dávke 85+ g. Prejavuje sa vo forme rýchlej intoxikácie kyselinou mliečnou. V tomto prípade je potrebné urýchlene zavolať lekára - vykonať čistenie krvi. Na to sa používa hemodialýza. Potom sa terapia stáva symptomatickou.

[ 27 ], [ 28 ]

Interakcie s inými liekmi

V kombinácii s rádiokontrastnými látkami obsahujúcimi jód u pacientov s diabetes mellitus sprevádzaným zlyhaním obličiek sa môže vyvinúť laktátová acidóza. Metformín sa nemá užívať pred rádiologickými vyšetreniami (pri ktorých sa používajú röntgenové kontrastné látky) a jeho užívanie sa môže obnoviť najneskôr 48 hodín po nich.

Neodporúča sa kombinovať metformín s danazolom, pretože súčasné užívanie zvyšuje hyperglykemický účinok danazolu. Ak je potrebné užívať danazol, ako aj bezprostredne po jeho vysadení, je potrebné upraviť dávkovanie metformínu (pri sledovaní glykemického indexu).

Kortikosteroidy s lokálnym alebo systémovým účinkom, ako aj β2-sympatomimetiká a diuretiká v kombinácii s metformínom môžu vyvolať hyperglykémiu. Hladina cukru v krvi sa má starostlivo sledovať, najmä v počiatočnom štádiu liečby. Počas liečby týmito liekmi alebo bezprostredne po ich vysadení sa má dávka metformínu upraviť v súlade s glykemickým indexom.

Pri kombinácii s ACE inhibítormi sa môže hypoglykemický účinok zvýšiť.

Užívanie veľkých dávok chlórpromazínu (100 mg denne) vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi, čo oslabuje proces uvoľňovania inzulínu.

Počas liečby neuroleptikami, ako aj bezprostredne po ich vysadení, sa má dávka metformínu upraviť s ohľadom na hladinu glykémie.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Podmienky skladovania

Liek sa musí uchovávať na mieste chránenom pred slnkom, vlhkosťou a deťmi. Teplota – nie vyššia ako 25 °C.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Čas použiteľnosti

Metformín sa môže používať 3 roky od dátumu výroby lieku.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Diéta na chudnutie počas užívania metformínu

Predtým, ako začnete užívať metformín, mali by ste si okamžite uvedomiť, že tento liek nie je spaľovač tukov. Pomáha iba správne rozložiť tukové zásoby uložené v tele, čím dopĺňa zdravú stravu. Preto sa pri užívaní tohto lieku musíte vzdať nasledujúcich potravín:

• akýkoľvek výrobok, ktorý obsahuje cukor, pretože ide o rýchle sacharidy;
• cestoviny, rôzne rýchlovarné obilniny, zemiaky a navyše biela ryža;
• Ak sa zároveň nevenujete žiadnej fyzickej aktivite, váš denný príjem by mal byť nižší ako 1200 kcal.

Namiesto toho by ste mali jesť šošovicu, pohánku, hnedú ryžu, rôzne druhy zeleniny (ale nie repu a mrkvu) a mäso. Odporúča sa tiež jesť nasledujúce produkty:

• biela kapusta, ovsené vločky;
• reďkovky, zeler a repa;
• morčacie, králičie alebo kuracie mäso;
• tvaroh s kefírom.

Treba poznamenať, že táto diéta sa líši od tzv. „sušiacej“ diéty – nezakazuje pridávanie soli do jedál. Okrem toho nekontroluje presnú veľkosť porcií.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Recenzie tých, ktorí schudli, a výsledky

Vo všeobecnosti nie sú recenzie na metformín na chudnutie veľmi pozitívne - k úbytku hmotnosti dochádza zriedkavo a väčšinou v malých množstvách. Zároveň pacienti poznamenávajú, že užívanie lieku vyvoláva výskyt mnohých nepríjemných symptómov.

Ľudia, ktorí sa rozhodnú užívať metformín na zníženie telesnej hmotnosti, si musia starostlivo preštudovať zoznam kontraindikácií, ako aj vedľajších účinkov a okrem toho dodržiavať odporúčané dávkovanie bez prekročenia normy.

Recenzie lekárov

Metformín na chudnutie má od lekárov pomerne zmiešané recenzie - ich názory na výhody a škodlivosť tohto lieku na chudnutie sú rozdelené. Sú takí, ktorí veria, že dokáže normalizovať hmotnosť, a preto ho predpisujú zdravým ľuďom ako prostriedok na chudnutie. Sú však aj takí, ktorí sú si istí, že tabletky budú skôr škodlivé. Testy na túto problematiku sa naďalej vykonávajú, ale zároveň dokazujú, že rozhodnutie o užívaní lieku na účely chudnutia by sa malo robiť v každom prípade individuálne a pod dohľadom lekára.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]