Achillová burzitída: čo to je, ako sa liečiť?

Vzhľad bolestivé hrbole alebo opuch v oblasti päty, významného nepohodlie pri chôdzi a nosia iné ako topánky žabky môže byť príznakom zápalu burzy (burzitída), ktorý sa nachádza v mieste pripojenia k pätnej kosti Achillovej šľachy (Achilles burzitída). Prísne vzaté, na zadnej strane členka sú dva takéto tašky, šliach chránená je z dvoch strán - z kostí (podsuhozhilnaya) a vonkajšie (podkožné vakov). Odoberajú napätie na šľachy, najsilnejšie a najsilnejšie v našom tele a zároveň najzraniteľnejšie. Ktorýkoľvek z nich môže narastieť alebo oboje naraz. Vzhľad bolestivého tuberkulózy na päte je spôsobený nadprodukciou a akumuláciou v subkutánnom vaku synoviálnej tekutiny.

[1], [2], [3]

Epidemiológia

Achillova burzitída je menej častá ako zápal synoviálnych vrecúšok iných lokalizácií. Vo všeobecnosti sú mladí muži (do 40 rokov) najviac náchylní na túto chorobu, ktorá je spojená s aktívnym športom a prácou spojenou s fyzickou aktivitou.

Bursitída zadnej päty, ako druh Achillobursitis, je bežnejšia u žien, ktoré preferujú úzku modelovú topánku na vysokom tele.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Príčiny axilloʙursita

Achilloburzitída sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme a - procesy sú rozdelené na aseptickú a purulentnú v dôsledku primárnej alebo sekundárnej infekcie.

Najčastejšie akútny zápal spôsobí trvalé pätnej kosti zranenia alebo preťaženia Achillovej (Achillova šľacha), keď sa človek opakovane opakuje rovnaký traumatické pohyb. V rizikovej skupine - osoby zapojené do športu, keď hlavnou záťažou sú svaly gastrocnemius (korčule, beh, skákanie, futbal a ďalšie); Ženy, ktoré uprednostňujú úzky model topánky s vysokým podpätkom; ľudia s pevnou topánkou a stlačením na päte.

Vývoj Achilloburzitídy infekčnej generácie je tiež hlavne dôsledkom traumy na subkutánne synoviálne vrecko (punkcia, rez) a infekcia. S poklesom imunity môže patogénny mikroorganizmus z chronickej ohnisky infikovať synoviálny vak cez krvný tok alebo lymfatický tok.

V prítomnosti chronických ochorení kĺbov alebo spojivového tkaniva (artritídou alebo artritických členku, dna, na ostrohy, aspoň - systémové sklerodermia), šírenie zápalu alebo ukladanie solí v plášti burzy vyvinie chronická retrocalcaneobursitis.

Rizikové faktory pre ahillobursita - príprava na športových súťažiach, ako v tréningu, predchádza im nedostatočný rozvoj svalov a väzov, sedavý spôsob života, dodatočný stres obezity, pokročilý vek.

Rovnako ako u iných ochorení, hlavný faktor, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť jej vývoja, je oslabenie imunitného systému v dôsledku akútnych alebo chronických opakované infekcie, prítomnosť diatéza u detí a u dospelých alergie, autoimunitné ochorenia, nádorových ochorení a ich liečby, zneužívania alkoholu a drog.

[10], [11]

Patogenézy

Aseptická achiloburzitída je výsledkom uzavretého poškodenia synoviálneho vrecka z jedného z opísaných dôvodov. Steny vrecka (vrecko) sa zapália - napučiavajú, obsahujú bunkovú infiltráciu. V serózna dutiny sa objaví (nahromadenie čírej tekutiny) seroplastic (kontaminovaný fibrínu bielkovín), fibrinózní výpotok alebo hemoragický. Typ vnútorného exsudátu závisí od závažnosti zápalu a povahy lézií.

Zapálená burza sa zväčšuje, na päte sa rozširuje malý gombík, niekedy veľmi veľký (zápal podkožného vrecka, zadná kožovitá burzitída). So zápalom iba vaku podobného vrecka nie je žiadny výčnelok, len bolesť, opuch, niekedy malý, a obmedzenie motorickej aktivity (predná Achillova burzitída alebo Albertova choroba). Obálka burzy, ktorá zvyšuje veľkosť tlačí na okolité tkanivá a nervové zakončenia, a výpotok transudátu sa vyskytuje v medzibunkových priestoroch.

V primárnej, v dôsledku prenikajúceho traumy alebo sekundárny infekcie vnútorné dutiny vaku pyogénne mikroorganizmov vyvíja hnisavý zápal. Väčšina infekčné činidlá sú nešpecifické patogény - stafylokoky a streptokoky, oveľa menej špecifické - gonokok, Mycobacterium tuberculosis, Brucella, atď. Sekundárna infekcia výronov z ložísk infekcie sa vyskytuje lymfogénne. V patogenéze sa tiež zvažuje šírenie infekcie krvným prietokom.

V budúcnosti sa bez horenia môže hnisavý proces rozšíriť do priľahlých tkanív ako infiltračný purulentný zápalový proces s nekrózou bursálnej membrány a tvorbou flegónu pod kožou a medzi svalmi. Ďalšia progresia môže viesť k tvorbe dlhodobých liečebných fistúl a dostať sa do kĺbu vyvoláva vznik hnisavého artritídu.

Pre akútnu Achilloburzitídu je traumatická genéza charakterizovaná akumuláciou hemoragickej tekutiny v natiahnutej burze. Regresia je v tomto prípade sprevádzaná tvorbou fibrínu až po úplné uzatvorenie lumenov ciev búrlivej steny. V ňom sa vyvíjajú stabilné štrukturálne transformácie - zhrubnutie steny, prameňov spojivového tkaniva, rozdelenie burzálnej dutiny na menšie časti a následné rozvlákňovanie do blízkych tkanív.

V latentnom období zapuzdrené fosílie mŕtveho tkaniva alebo exsudátu zostávajú v plášti a dutine burzy, ktoré slúžia ako základ pre ďalší záchvat zápalu v prípade opakovaného traumy alebo infekcie.

Chronická recidivujúca achiloburzitída vzniká v dôsledku dlhodobej a stabilnej mechanickej stimulácie.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Príznaky axilloʙursita

Prvými známkami problémov sú nepríjemné pocity, keď nosíte topánky s uzavretou pätou, ťahaním alebo ostrými bolesťami v oblasti päty alebo členku, ktorých zpevnenie nastáva po prenocovaní. Keď sa pacient "rozbieha", stáva sa jednoduchším.

Mierny opuch členku, vzhľad kužeľa na päte. Pri zaťažení päty sa bolesť stáva silnejšou, noha v členkovom kĺbe sa obtiažne obracia, zaťaženie na ňu reaguje bolesťou.

Stojte na ponožkách nie je možné z dôvodu silnej bolesti.

Ak ignorujete prvé príznaky - proces prebieha: bolesť sa zvyšuje, členka sa červenú a zväčšuje. Keď sa hnisavý proces rozvíja, teplota rastie spolu s príznakmi akútnej nevoľnosti, bolesť je pulzujúca, "ťahajúca" povaha.

Zápalom môže byť zadný kĺbový vak umiestnený medzi kožou a časť šľachy, ktorá spája kalkaneus. Achillesbussis calcaneus (zadná achilloburzitída) začína s hustou formáciou na päte, je veľmi citlivá, nachádza sa pod kožou, pretože sa vyvíja reddens a čoraz viac to bolí. Bolesť je lokalizovaná v päte a nad ňou pri chôdzi.

Ďalším typom je Achillova burzitída členkového kĺbu (predná Achillova burzitída, Albertova choroba), keď sa vnútorná predná burza zapáli. Tento druh zápalu sa často vyskytuje v dôsledku traumy (akútnej) alebo reumatoidnej artritídy členku (chronickej). Pacienti sa sťažujú na bolesť, keď nosia topánky s pätou, práve pri chôdzi, opuchnutí a horúčke v tejto oblasti nohy. Po prvé, napätie sa pozoruje pred šľachou, bez liečby - šíri sa okolo nej.

Psychosomatika

Naša nálada, správanie a prevalencia určitých reakcií a znakov charakteru nás viac či menej náchylné na kĺbové ochorenia, vrátane Achillesburbitídy. Psychologické zázemie chorôb, ich psychosomatika, je dlhodobo študované a sú posudzované rôznymi autormi. Navyše úplne odlišní autori vyvodili podobné závery z pozorovania pacientov. Zápal spoločného vaku, podľa Louise Hayovej, Liz Burbo, Torsunovej OG. Rozvíjať sa v ľuďoch, ktorí sú často nútení obmedziť svoje impulzy hnevu, agresie voči iným a voči sebe. Títo ľudia zvyčajne nedávajú odchod svojim emóciám kvôli určitým behaviorálnym stereotypom, ktoré im neumožňujú uvoľniť sa, obmedzujú emócie, čo prispieva k akumulácii sťažností a sklamaní.

Pacient trpiaci bursitídou je zvyčajne veľmi náročná osoba, predovšetkým pre seba, snažiac sa o dokonalosť aj v najzávažnejších prípadoch. V dôsledku toho hromadí odpor a podráždenosť voči "nedokonalým" príbuzným, kolegom, ktorí nespĺňajú také vysoké štandardy a navyše nie sú schopní posúdiť jeho vysokú úroveň a úspechy. Zhromažďuje v nich hnev, ktorý sa napriek tomu nedá prejaviť. Tiež sa hromadí a hnevá na seba, nemôže prijať a zamilovať sa do seba, ako je on. Sú to ľudia, ktorí hrajú úlohu obete v živote alebo sú úplne protichodní, náchylní k tyranii. V každom prípade cíti ohromujúcu sebadôru, ktorá sa vyvíja na pozadí potlačených výbuchov hnevu spôsobených nespravodlivým (ako sa mu zdá) postoj k nemu, túžba potrestať páchateľov.

Kumulovaný hnev na kĺbe spojený so situáciou (ak chcete naraziť rukou - v kĺbe ramena, nohy - v kĺboch dolnej končatiny). Achillobusset pripomína pacientovi, že situácia by sa nemala zhoršovať a zdržiavať. Tiež neznamená, že ho musíte vyprázdniť niekým. Potreba rýchlo vyjadriť svoje požiadavky a želania, diskutovať o probléme a dospieť k prijateľnému riešeniu. Ospravedlňovanie o osudu a ľútosti pre seba nie je možnosťou. Možno stojí za to revízia vašich priorít. Takíto ľudia sa musia naučiť efektívne komunikovať s inými ľuďmi, nie prejavovať nadmerné nároky a tiež sa naučiť milovať seba a relaxovať, odpúšťať sa za niektoré slabosti a s optimizmom vnímaním životného prostredia.

Komplikácie a následky

Chronické aseptické zápaly sú často komplikované proliferáciou buniek stratum corneum epidermis vaku a jeho zhrubnutím.

Nedostatok liečby a pokračujúce poškodenie kĺbových vreciek vedie k komplikáciám - pokračuje v proliferácii tkaniva jazvy, čo vedie k obmedzeniu pohyblivosti kĺbu.

Kalcifikácia alebo vývoj vo fibrínom modifikovanom plášti kĺbového vaku v miestach osifikácie vedie k osifikácii alebo kalcovej dystrofii (petrifikácii).

Komplikáciou bursitídy v zadnej časti pahýľa môže byť deformita Haglunda (rast kostí na zadnej strane kalkaneu) alebo prasknutie Achilovej šľachy.

Môže vyvinúť komplikácie hnisavý absces, fistuly, sepsa, odumretie synoviálnej membrány vakov, hnisavú artritídu členku, trvalé porušovanie ich pohyblivosťou, osteomyelitída kostí dolných končatín, lymfadenopatia.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Diagnostika axilloʙursita

Po rozhovore a vyšetrení pacienta predpisuje lekár testy:

• klinický krvný test pomôže určiť prítomnosť zápalového procesu a jeho intenzitu počtom leukocytov a rýchlosťou sedimentácie erytrocytov;
• ak sú podozrivé zo špecifických infekcií, pridelené sérologické testy na identifikáciu protilátok a antigénov proti infekčným činiteľom;
• Imunologické testy sa vykonávajú v prípade podozrenia na alergický pôvod ochorenia;
• revmoproby - za prítomnosť reumatizmu;
• bakteriologickú štúdiu obsahu burzy získanej prepichnutím.

Najčastejšie predpísanou inštrumentálnou diagnózou je rentgenové vyšetrenie členku (zvyčajne v dvoch projekciách) a ultrazvuk. Pomocou ultrazvuku je možné vizualizovať zapálenú burzu, jej veľkosť a obsah (krv, hnis, kalcifikácia) na počítačovom monitore.

Ak je to potrebné, môže určiť magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu, hoci kvôli vysokým nákladom na výskum sa zriedka priznáva. Pre stanovenie diagnózy postačujú dva predchádzajúce.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza medzi aseptické a hnisavý zápal, stanovené infekčným činidlom. Tiež diferenciácia sa vykonáva s Achillovej šľachy prasknutie, deformácia Haglund, pätovej ostrohy a xanthom entezopatie Achillovej šľachy zlomeniny bočné hrbolčeka procesu zadné calcaneus, jeho erozívnych zmien v dôsledku reumatoidnej artritídy.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

Liečba axilloʙursita

Prvý pokus o zabezpečenie toho, aby nebolo možné podráždenie pozadia podpätok topánky (cez podložky pod podpätenky, ortéz a ďalších ortézy). Obuv pacienta by mala byť na nízkej podpätku, pohodlná a priestranná (najlepšie ortopedická), ak je to možné bez päty.

Protizápalová terapia sa uskutočňuje s použitím lokálnych, orálnych a parenterálnych protizápalových a analgetických liečiv.

Miestna liečba sa vykonáva s použitím masti. Niekedy sú takéto opatrenia dostatočné.

Napríklad pri liečbe achiloburzitídy možno predpísať kompresie s roztokom Dimexidu alebo aplikáciu tohto liečiva na boľavou škvrnu vo forme gélu. Účinnou látkou tohto činidla je dimetylsulfoxid. Tento liek má schopnosť potlačiť bolestivý syndróm v mieste aplikácie, pričom má tiež mierne protizápalové a antimikrobiálne vlastnosti. Dimexid je dobrý vodič a môže byť použitý v kombinácii s inými roztokmi alebo masťami, zlepšuje ich absorpciu a uľahčuje prepravu hlbších zápalových tkanív (až 5 cm). V kombinácii s novokaín (lidokaín), a tým sa zvyšuje analgetický účinok hydrokortizónu - protizápalové, antibiotiká - zvyšuje ich účinnosť, čím sa znižuje odolnosť voči nim baktérie (a teda použiť s hnisavou retrocalcaneobursitis).

Pri aseptických retrocalcaneobursitis môže pomôcť komprimovať, ako zriedenej 15 ml Dimexidum (30-50%) v 75 ml vriacej vody a pridá sa k roztoku jednej ampulky hydrokortizónu (prednizolón, dexametazón) a 20-30ml lidokaínu. Udržujte taký kompresný prístroj dlhšie ako 60 minút.

Môžete použiť masti s NSAID (Nimesulidové gély, Fastum, Dolgit krém, masti s Diclofenacom, Indometacinom). Na zvýšenie účinku je možné ich kombinovať s Dimexidom, najprv rozmazaním postihnutej oblasti masťou a následným použitím kompresie z roztoku Dimeside vo vode na vrchu.

Dimexid je toxický, preto ho možno aplikovať aj lokálne vo forme vodného roztoku alebo ako gél (masť). On sám patrí do skupiny NSAID, takže použitie v kombinácii s liekmi tej istej skupiny navzájom posilňuje celkový účinok. Je kontraindikovaný u gravidných a dojčiacich žien, ľudí s ochorením srdca, pečene a obličiek, s glaukómom, deťmi do veku štyroch rokov. Pacienti trpiaci alergiou by mali pred aplikáciou tejto látky vykonať test citlivosti.

Ak chcete aktivovať krvný obeh, lymfatické a metabolické reakcie v kĺbovom vrecku môžu pomôcť heparínovej masti, Troxevasinu, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu a mikrovaskulárnu perfúziu. Ich účinnosť je zameraná na odstránenie bolesti, zníženie bolestivého syndrómu a zápalu, zvyšovanie sily ciev. Tieto lieky sa môžu používať na liečbu gravidných a dojčiacich žien.

Heparín je kompatibilný s Dimexidom, avšak takéto kompresie by sa mali vykonávať podľa pokynov lekára.

Zlepšite krvný obeh v mäkkých tkanivách, zmierňujte bolesť a zápaly, ako aj masti na báze hada (Viprosal B) a jedu (Apisatron).

Masť Viprosal B, okrem hadího jedu, ktorý je hlavnou aktívnou zložkou, obsahuje gáfor, terpentínový olej a kyselinu salicylovú. Ktoré dopĺňajú účinok hlavnej zložky s antimikrobiálnym účinkom. Aby sa eliminoval syndróm bolesti a resorpcia kužeľa, masť sa rozotrie dvakrát denne. Neodporúča sa používať gravidné a dojčiace ženy, pacientov náchylných na kŕče a kŕče dýchacieho traktu.

Masť Apisatron má mnohostranné liečivé vlastnosti v dôsledku prítomnosti včelieho jedu. Tie pôsobia synergicky s ďalšími zložkami - metylsalicylát s dobrou penetračné silu, doplnkové protizápalové pôsobenie, alilizotiotsianat zlepšuje krvný obeh, a v dôsledku toho, bunkového dýchania a metabolické procesy. Masť sa tiež neodporúča používať tehotné a dojčiace ženy a osoby so závažnou renálnou / hepatálnou insuficienciou. Používa sa dvakrát alebo trikrát denne, vtláča sa do kužeľov.

Oba masti sa nevzťahujú na poškodenú pokožku, nedovoľte im, aby sa dostali na sliznicu. Po ošetrení - dobre umyte ruky mydlom a vodou.

Pri lokálnych procedúrach je možné predpísať injekcie s achillobourtish. Injekcia sa uskutočňuje priamo do zapálenej burzy. Tak injekčné lieky proti bolesti, NSAID. Takýto spôsob umožňuje vyhnúť sa komplikáciám na gastrointestinálnom trakte pri orálnom podávaní nesteroidných protizápalových liečiv (prinajmenšom na zníženie požití dávky). Pri absencii účinku v prípade aseptického zápalu sa používa metóda aspirácie obsahu burzy a zavedenie dlhodobo pôsobiaceho glukokortikosteroidu v kombinácii s anestetikom. V prítomnosti infekcie je doplnená vhodným antibiotikom.

V tabletách alebo injekciách sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky, zmierňujú bolestivý syndróm a zastavujú príznaky zápalu. V rezistentných prípadoch sa podáva systémová terapia kortikosteroidmi, keď sú zistené špecifické infekcie (napr. Tuberkulóza), pacienti podstupujú príslušnú liečbu.

Pri liečbe achiloburitídy sa používajú aj činidlá zvyšujúce imunitu pacienta. Častejšie - to sú vitamínové komplexy, ktoré obsahujú vitamíny C, A, skupina B, imunostimulanty môžu byť tiež predpísané. Fyzioterapia je široko používaná. Elektroforéza pri achilloburzitíde sa používa už v prvom týždni liečby. Pomocou lieku proti bolesti a bolesti sa podávajú, zatiaľ čo ich biologická dostupnosť sa zvyšuje a dávka sa znižuje a s tým pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Terapeutický účinok elektroforéza na retrocalcaneobursitis zahŕňa normalizáciu metabolických procesov v členku a zvýšenú syntézu endogénnych bioaktívnych látok, vazodilatáciu a aktiváciu toku krvi, a - zlepšenie lymfatické, úľavu od bolesti a zápalu. Obvykle terapeutický kurz zahŕňa desať až pätnásť denných procedúr.

Liečba Shockwave sa v Achillesbury považuje za menej účinnú. Účinok s jeho pomocou sa dosiahol dostatočne rýchlo. Význam postupu je vplyv na infračervené zvukové nízkofrekvenčné vlny na postihnutú oblasť. Preniknú dobre do burzy a prispievajú k opravám v dutine. Krvný obeh v cievach búrlivej steny sa zlepšuje, množstvo synoviálnej tekutiny v dutine vrecka klesá, kvalita a metabolické procesy v obálke sú normalizované. Externé zmeny sa prejavujú pri znižovaní bolesti, znižovaní edémov, pri obnove pohyblivosti kĺbov. Postup je kontraindikovaný u pacientov s kŕčovými žilami, krehkosti a zvýšenou permeabilitou ciev, ako aj - s kožnými patológiou, pečene / zlyhanie obličiek, nádory a diabetes.

Používa sa na liečbu ahillobursita terapie a ultrafialové laserový lúč vysokofrekvenčných elektromagnetických polí, ultrazvuk, parafín a ozocerite kúrenie, kryoterapia, girudoterapija, blata. Pri chronickom zápale sa röntgenové ožarovanie postihnutého kĺbu praktizuje.

Akupunktúra môže byť predpísaná, čo prináša dobrý účinok s aseptickým achillobourtom.

Ako zaobchádzať s domom?

Odborníci tvrdia, že je nemožné zbaviť sa achilloburzitídy domácimi metódami, je potrebná aspoň fyzioterapia. A vo väčšine prípadov - komplexná liečba. Prinajmenšom je potrebné, aby sme sa zúčastnili prieskumu a zistiť dôvod ťažkostí. Ak existuje infekčný proces, potom bez konzultácie so špecialistami a liekmi, škodlivé pre infekčnú látku nemôže robiť. Za prítomnosti artritídy, nadmernej hmotnosti a ďalších dôvodov, na odstránenie v prvom rade, budú musieť. Ak dôjde k traumatickej situácii, vylúči ju aj vylúčenie a v niekoľkých mesiacoch možno aj zápal prejde.

V prípade, že je zranenie získané z novej (veľmi krásnej), ale nepohodlnej obuvi, potom je šanca zbaviť sa kužeľov celkom reálne. Po prvé, musíte prestať nosiť krásne, ale nepohodlné topánky. Forever! Ak sa v horúcom období objavil náraz, je potrebné vybrať topánky bez päty na nízkych zdvihoch a nosiť ich pred nástupom prechladnutia. Ďalej - o situácii. Možno už nebudete potrebovať nič, alebo budete musieť vyzdvihnúť pohodlnú teplú obuv. Ak je krása pre vás dôležitejšia ako zdravie, potom budete liečiť všetkými spôsobmi na dlhú dobu a bezvýsledne.

Mnohí sa zaujímajú o to, ako zastaviť rast kužeľov v Achillesbury. Starostlivosť o liečbu bez toho, aby vedel, že povaha vzdelávania je plná dôsledkov. Preto berieme za základ: pacient vie s istotou, že má achilloburzitídu.

Topánky s akoukoľvek formou zápalu burzy sú dôležité. Ona by nemala poškodiť pätu, bez toho by žiadne metódy nepomôže liečiť.

Doma môžete robiť cvičenia s Achilom. Ak si všimnete výsledok, potrebujú dlhodobé denné vykonávanie:

1. Štartová pozícia: dlane musieť oprieť o stenu a dať si nohy v priamom smere päty ponožky za krokom preč (chorú nohu - vtedy, keď narazí na oboch nohách - alternatívne polohe). Bez toho, aby sme sa ponáhľali, stočíme do pocitu napätia spodnej časti stopky. Opravte v tejto pozícii štvrtinu minúty a potom sa vráťte na ip. Opakovať.
2. Dajte na podlahu lúč alebo dve hrubé knihy 5 cm vysoké. Východisková pozícia: stojte na nich tak, aby sa podpätky voľne držali. Ruku proti stene. Do svahov v smere steny, kým necítite napätie spodnej nohy. Fixujte v tejto polohe štvrtinu minúty a potom sa vráťte na i.p.
3. Pätnásťkrát stúpať na prstoch s oboma nohami (ak to bolí, môžete sa držať na stenu). S tolerovateľnou bolesťou môžete urobiť cvičenie pre každú nohu pätnásťkrát.
4. Nájdite valcový predmet, ako je valček alebo fľaša. Posaďte sa na stoličku a naložte ho naboso po celom oblúku.
5. Tiež sedieť na kresle, zbierať malé kúsky rôznych tvarov a veľkostí rozptýlené na podlahe (ceruzky, lyžice, kľúče, lopty, zápalky, šatky atď.) Rozptýlené na podlahe do umývadla s prstami.
6. Sedieť, ležať alebo stáť čo najviac ohýbať nohu na seba rukou alebo pásky, ktoré si natiahli zadnú plochu. Fixujte štvrtinu minúty.

Doma s cvičenia a mení svoje topánky môžu byť kombinované národného zaobchádzania ahillobursita - oterové hrbole na riešenie podpätky jódu, pribintovyvayut pálkoval aj pre nočné kapustu listu stláča žlč alebo minerál.

Komprimovať s kapustou list: členok mazané s slnečnicového oleja a obväz mu dobre odrazený, takže šťava je preč, čerstvé listy kapusty alebo lopúcha. Na vrchole s vlneným šálom. Urobte to mesiac, môžete dvakrát alebo trikrát denne, ale aspoň na noc.

Bishofit - obsahuje minerálne látky, esenciálne oleje z mäty a eukalyptu. Prostriedok jednoducho vyleje dlaň na boľavé miesto a potom spojí kĺb s vlneným šatkom alebo šálom.

To možno urobiť pre kompresiu nasledujúce zloženie: štandardné farmaceutickú fľaštičku lekárske žlč dva poháre plodov pagaštanu pokút, tri drvený aloe list k miešajte a dve fľaše lekáreň 70% alkoholu bez prísad (CEPT). Trvať desať dní. Namočte infúziu tkaniny vyrobené z prírodných vlákien (ľan, bavlna), alebo tenká, kravatu spoločný vrchol - komprimovať papier, plastový obal, balíček, všetko opraviť obväz, šatka. Urobte to desať nocí. Potom, s intervalom desiatich dní, sa kurz opakuje.

Liečba bylinami v Achillovej burgundii je tiež dôležitá, rovnako ako miestne postupy - kompresie a požívanie infúzií vo vnútri.

Suché listy lopúcha sa môžu použiť na výrobu kompresí - sústrediť odvar z nich namočenej gázy alebo utierky a urobiť kompresiu pre noc.

Na vnútorné použitie použite koreň lopúcha. Polievková lyžica rozdrveného koreňa sa varí päť minút v 200 ml vody, vypne sa a po 10 minútach sa prefiltruje. Je potrebné piť pohár denne v troch rozdelených dávkach. Pokračujte až do úplného vyliečenia.

Kompresy z strúhaných surových zemiakov dokážu vyliečiť burzitídu, ako sľubujú liečitelia doslova za jeden deň. Zmeňte tieto kompresie každú hodinu a pol. Zemiaky musia byť pred trením chladené v chladničke. Kashitsu z neho položil kus obväzu a zviazal ho.

Môžete tiež piť infúzie z bylinky třezalky alebo raka. Pripravte ich v pomere: dve polievkové lyžice nakrájaných bylinkami pripravili pohár vriacej vody. Trvajte päť hodiny, filtrovajte a pridajte varenú vodu do rovnakého objemu. Vezmite si pol šálky trikrát denne od desiatich do dvanástich dní. Z týchto infúzií môžete vytvárať kompresie.

Homeopatie

Vzhľadom na to, že protizápalové artikulárne lieky majú širokú škálu vedľajších účinkov, je užitočné, aby všetci, najmä pacienti trpiaci alergiou a ľudia s ťažkým zažívacím traktom, hľadali pomoc od homeopatického lekára.

Pri liečbe ahillobursita je akútne trauma, a ďalších komplikácií kĺbových patológií, dobrý účinok bez hrubého zásahu do fyziologických procesov, ktoré sú typické pre NSAID a kortikosteroidy môžu byť homeopatie liečby.

Classic individuálne zaobchádzanie musí vymenovať praktizujúci homeopat. Symptomatické lieky predpísané v zápal kĺbového puzdra sú Rhododendron (Rhododendron Staphylococcus), Benzoicum Kyselina (kyselina benzoová), Sticta pulmonaria (pľúcna mach), Kali muriaticum alebo chloratum (chlorid draselný), Silicea (oxid kremičitý), bežne známy homeopatický liek pre patologické stavy pohybového systému je Rhus Toxicodendron (sumachu jedovatá). Avšak, za účelom správneho homeopatického lieku by mali brať do úvahy nielen diagnózu, ale aj celý rad ďalších faktorov.

V súčasnosti je na predaj množstvo farmaceutických prípravkov pripravených na princípe malých dávok (v homeopatických riedeniach). Môžu byť predpísané lekármi rôznych špecialít v komplexnom liečebnom režime alebo ako monoterapia. Vďaka tejto kombinácii je možné výrazne znížiť dávku hormonálnych alebo nesteroidných protizápalových liekov a dokonca aj bez nich.

Homeopatické lieky sú k dispozícii v rôznych formách - masti, gély, ampulky na injekcie a perorálne (tablety, kvapky).

Komplexné prostriedky Účelom T je zmierniť symptómy ochorení kĺbov - syndróm bolesti, zápal, má výrazný regeneračný účinok. Vo všeobecnom vzorci liekové komponenty zahrnuté 14-16 (v závislosti od tvaru) zelenina (Arnica, Rus toksikodenedron, horké baklažán), minerálne (zlúčeninu síry, sodíka, kyselina kremičitá), biologické (placentárnu, embryonálny pôvod). Zber týchto účinných látok, normalizuje metabolizmus a v kĺbovej chrupavke, synoviálnej tekutiny, obnovuje ich normálnej štruktúry a aktivity. Chronická Achillova burzitída prechádza normalizáciou štruktúry a práce kĺbu. Liečivo je účinné aj pri kolagénoch (systémové reumatické patológie), ktorých následkom je niekedy achilloburzitída.

Formou prípravy prípravku z cieľa T sú tablety na resorpciu pod jazyk, masť a ampulky injekčným roztokom. Každá dávková forma je sprevádzaná návodom na použitie v akútnych prípadoch as udržiavacou terapiou. Kontraindikované liečivo na alergiu na rastliny rodiny Compositae alebo iné zložky, hoci prípady precitlivenosti sú extrémne zriedkavé. Prípravok okrem toho obsahuje laktózu, ktorá sa musí brať do úvahy, keď je neznášaná. Injekčný roztok a masť sú kompatibilné s akýmikoľvek liekmi a rozhodnutie o vhodnosti užívania tabliet pacientmi, ktorí súbežne užívajú lieky s výrazným hepatotoxickým účinkom, prijíma ošetrujúci lekár.

Traumeel C nie je tak účinný ako NSAID a je veľmi populárny v jeho domovskej krajine športovcov a len v domovskom lekárničke pre použitie v traumatológii. Môže byť použitý v akútnom aj chronickom Achille. Formy uvoľňovania sú rôzne (masť, gél, kvapky, tablety, injekčný roztok) - vo všetkých prípadoch. Liečivo je k dispozícii na predaj a môže byť použité ako prvá pomoc. Je indikovaný pre akútne a chronické zápalové, degeneratívne a infekčné procesy. V poslednom prípade sa odporúča kombinovať liečivá s účinným Cieľom T. C. Traumel, ktorého cieľom je aretačná zápalový proces tým, že podporuje telu vlastný imunitný systém, doplnený jasným cieľom znížiť aktivitu liečivá T. Oba lieky majú schopnosť zmierniť bolesť kĺbov. Traumel má prirodzenú schopnosť pri aplikácii masti alebo gélu na päte, ktoré sa rýchlo vyriešia.

Terapeutické opatrenia traumel C poskytujú zlúčeniny vápnika, Hamamelis virginiana, ľubovníka, rebríček, arniky a prvosienka - schopné posilňovať cievne steny, na zastavenie krvácania výpotok, film opuch. Homeopatické riedenia zlúčenín ortuti dopĺňajú účinky rastlinných látok.

Harmanček, echinacea, nechtík, kostihoja, Hepar Síra aktivovať a normalizáciu metabolických procesov v mieste lézie, propagáciu obnovu buniek a obnovu normálnej tkanivové štruktúry.

Vonkajšie prostriedky (masť a gél) Traumeelu sa používajú v každom veku od narodenia. Tenká vrstva masti zvládne kužele dvakrát až trikrát denne, v akútnych obdobiach - z piatich až šiestich aplikácií.

Gél sa odporúča používať raz alebo dvakrát, ale s exacerbáciami sa môže používať častejšie.

Masť Účel T sa môže používať od šiestich rokov, od dvoch po päť procedúr za deň v závislosti od stavu pacienta.

Dávkovanie na vnútorné a injekčné použitie by malo predpisovať lekár.

Homeopatická masť "Arnica" Monoterapia rozhodne nemá také široké spektrum účinku ako predchádzajúce komplexných nástrojov, ale môže tiež pomôcť pri odstraňovaní nerovností na päty, a to najmä v závažných prípadoch, účinky traumy. Na kužele sa aplikuje tenká vrstva masti dva až štyrikrát denne.

Po aplikácii komplexné alopatického terapie, steroidné lieky a steroidy k riešeniu dôsledkov rozsiahlej intoxikácie lieky, čistenie telo toxínov patogénnych agensov, a - zvýšenie obranyschopnosti, navrátenie respiračných a náhrada, metabolizmu a prevenciu relapsu menovaného Limfomiozot, Psorinohel H - prípravky vo forme kvapky na orálne podanie. Môžete použiť lieky, ktoré zabraňujú hypoxické procesy v tkanivách a metabolických porúch, a ubiquinónu Compositum koenzýmu Compositum. Táto injekčné liečivá však môže použiť obsah fľaštičky pre orálne podávanie. Dávka a frekvencia dávkovania predpísané lekárom.

Chirurgická liečba

Prevádzka s achillobourtish vo väčšine prípadov sa vykonáva purulentnými procesmi. Ak je to potrebné, aby sa zabránilo sepse, vykoná sa pitva.

Niekedy priradený vpichu vak s odsávaním exsudátu z nich, po ktorej nasleduje zavedení do jeho dutiny antiseptiká, anestetiká, antibiotiká, protizápalové činidlá. Táto chirurgická manipulácia má dezinfekčný účinok a zabraňuje vzniku relapsu zápalu.

Chirurgický zásah sa predpokladá aj v prípade osifikácie burzy. Kalcináty, zhromažďovanie solí v vaku, ktoré zasahujú do bežnej prevádzky kĺbu, sú extrahované špeciálnou ihlou alebo pomocou otvorenej intervencie.

V pokročilých prípadoch, ktoré nepodliehajú konzervatívnemu ošetreniu, ide o operáciu na odstránenie synoviálneho vrecka (bursektómia) alebo calcaneus.

Prevencia

Niekedy príčiny vzniku zápalu v synoviálnom vaku v blízkosti Achilovej šľachy zostávajú nejasné (idiopatická achiloburzitída). Viaceré opatrenia však môžu výrazne znížiť pravdepodobnosť vývinu zápalového procesu.

Odporúčané:

1. Chráňte nohy a vyberte pohodlnú topánku, ženy na každodenné nosenie vyberte topánky na strednej časti päty.
2. Pri penetrujúcich ranách je potrebné liečiť ranu čo najskôr antiseptikom.
3. Ak chcete viesť aktívny spôsob života, poskytnúť mierne fyzické zaťaženie kĺbov (prechádzky, gymnastika, jóga).
4. Snažte sa nepovoliť neobvykle veľké zaťaženie. Pred predpokladaným zvýšeným zaťažením "zahrejte" svaly.
5. Je dobré jesť, jesť s jedlom všetky potrebné látky pre normálne fungovanie tela.
6. Zvýšte odolnosť proti stresu, vytvorte pozitívny výhľad na svet, menej podráždený, rozhnevaný a viac sa tešte.
7. Snažte sa neprekročiť povolenú hmotnosť vašej výšky.
8. Nespúšťajte chronické choroby.

[34], [35]

Predpoveď

Oslovenie lekára v akútnom štádiu zápalu a včasnej liečby vedie k úplnému zotaveniu - postupnému zmiznutiu zápalových symptómov, resorpcii exsudátu a normalizácii synoviálnej vaku.

Prognóza zanedbávaných ochorení a chronickej achiloburzitídy nie je tak optimistická a závisí od mnohých faktorov. Avšak so zodpovedným postojom k vášmu zdraviu môžete udržiavať kĺby v pracovnom stave tak dlho, ako budete chcieť.