Agapurin 600 Retard

Agapurin 600 Retard patrí do skupiny kardiovaskulárnych liekov, má výrazné angioprotektívne vlastnosti. Vyrába spoločnosť JSC "Slovakopharma" (Slovenská republika).

Indikácia Agapurina 600 Retarda

Tento liek sa používa pri patológiách spojených s poruchami mikrocirkulačných funkcií, najmä:

• - v prípadoch porúch krvného obehu distálnych cievnych úsekov spôsobených diabetes mellitus, aterosklerózou, zápalmi rôzneho pôvodu;
• pri liečbe pacientov so syndrómom intermitentnej klaudikácie;
• v prípade poruchy mozgovej cirkulácie v dôsledku ischémie;
• ochorenia mozgu spôsobené aterosklerózou alebo trofickými poruchami;
• parestézia, Raynaudova choroba;
• patológie mäkkých tkanív, medzi ktoré patrí vývoj trofických vredov, gangrenóznych lézií, následky tromboflebitídy a zhoršená výživa tkanív v dôsledku dlhodobého vystavenia chladu;
• obliterujúca endarteritída;
• poruchy krvného obehu fundusu;
• strata sluchu a iné otopatológie spôsobené poruchami mikrocirkulácie.

Formulár uvoľnenia

Liek Agapurin 600 Retard je dostupný vo forme filmom obalených tabliet. Každá tableta obsahuje 600 mg účinnej látky (pentoxifylín, 3,7-dimetyl-1-(5-oxohexyl)-xantín), ako aj množstvo pomocných látok (kopolyméry, mastenec, magnéziumstearát, polyvidón atď.).

Farmakodynamika

Agapurin 600 Retard pozostáva zo syntetického derivátu metylxantínu, ktorého hlavnou vlastnosťou je aktivácia mikrocirkulácie. Okrem toho je tento liek schopný rozširovať a posilňovať krvné cievy. Tento účinok je spôsobený schopnosťou oslabiť aktivitu enzýmov fosfodiesterázy, zvýšiť celkové množstvo kyseliny adenozínmonofosforečnej a znížiť počet iónov vápnika v krvi a cievnych stenách. Účinná látka lieku ovplyvňuje agregačné vlastnosti erytrocytov a krvných doštičiek, znižuje množstvo fibrinogénu, aktivuje proces fibrinolýzy. Spolu s týmito zmenami sa výrazne zlepšuje reológia krvi a kvalita erytrocytov a zvyšuje sa energetický potenciál bunkových štruktúr.

Užívanie lieku je sprevádzané znížením celkových ukazovateľov distálneho tlaku, dilatáciou srdcových ciev, čo slúži ako vynikajúca prevencia tkanivovej hypoxie. Krv je aktívne nasýtená kyslíkom: to sa deje v dôsledku dilatácie pľúcnych ciev a zvýšeného bráničného tonusu. Pri nezmenenej pulzovej frekvencii sa zvyšuje objem krvi pri systolickom tlaku a minútový objem krvi.

Agapurin 600 Retard zabraňuje nedostatku kyslíka v tkanivách, čo sa prejavuje najmä zlepšením prekrvenia horných a dolných končatín, ako aj mozgu. Bioelektrická aktivita centrálneho nervového systému sa zvyšuje zvýšením množstva ATP v mozgovom tkanive.

Použitie lieku u pacientov so zhoršenou distálnou cievnou priechodnosťou zlepšuje prietok krvi a znižuje frekvenciu kŕčových nočných kontrakcií svalov nôh.

Farmakokinetika

Vnútorný spôsob užívania lieku umožňuje vstrebávanie účinnej látky v tráviacom systéme bez vytvorenia väzby s plazmatickými bielkovinami. Metabolizmus sa pozoruje hlavne v pečeni, kde sa tvoria farmakologické metabolity. Biologická transformácia prebieha aj na úrovni erytrocytov.

Maximálny obsah v krvnom sére pri použití tabletovej formy lieku sa pozoruje po 60 minútach (ak majú tablety predĺžený účinok - po 120-240 minútach).

Účinná látka sa môže nachádzať v materskom mlieku.

Polčas rozpadu sa môže pohybovať od 20 do 90 minút. Liek sa vylučuje prevažne močom, čiastočne stolicou. V tele sa nehromadí.

Ak je funkcia močového systému a pečene narušená, v dôsledku toho sa polčas rozpadu lieku znižuje a jeho biologická dostupnosť sa zvyšuje.

Dávkovanie a podávanie

Presné dávkovanie, ako aj trvanie terapeutického cyklu lieku Agapurin 600 Retard, určuje iba lekár individuálne, berúc do úvahy klinické príznaky patológie, stav pacienta, prítomnosť kontraindikácií a dynamiku účinku lieku.

Štandardný režim užívania lieku je užitie perorálne ihneď po jedle. Tableta sa nemá žuvať, má sa prehltnúť celá a zapiť pohárom čistej vody alebo džúsu. Liek sa užíva najprv raz a v prípade potreby dvakrát denne po 600 mg (napríklad ráno po raňajkách a večer po večeri), najlepšie každý deň približne v rovnakom čase.

Neodporúča sa užívať viac ako dve tablety denne.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek sa dávka lieku zníži o 50 % podľa uváženia ošetrujúceho lekára.

Používajte Agapurina 600 Retarda počas tehotenstva

Liek je kontraindikovaný u tehotných žien. Ak lekár predpíše liek počas dojčenia, dieťa by malo byť počas liečby odstavené.

Kontraindikácie

Hlavnou a nespornou kontraindikáciou pre použitie lieku je sklon tela pacienta k alergickým reakciám na zložky lieku.

Medzi ďalšie možné kontraindikácie patria:

• porfýria (porucha metabolizmu pigmentov);
• zvýšené krvácanie, predispozícia k krvácaniu, poruchy zrážanlivosti krvi;
• srdcová arytmia;
• akútna forma infarktu myokardu, mozgová príhoda;
• sklerotické zmeny v koronárnych a/alebo mozgových cievach;
• tehotenstvo, dojčenie, detstvo a dospievanie.

Medzi relatívne kontraindikácie patria:

• nízky krvný tlak;
• ateroskleróza;
• poruchy srdcového vedenia;
• zhoršené funkcie pečene a močového systému;
• žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
• pooperačný stav pacienta.

Vedľajšie účinky Agapurina 600 Retarda

Užívanie lieku môže viesť k výskytu niektorých vedľajších účinkov:

• úbytok hmotnosti, dyspepsia, sucho v ústach, tráviace poruchy, cholecystitída, gastrointestinálne krvácanie;
• bolesti hlavy, nemotivovaná únava, úzkosť, nespavosť v noci a ospalosť počas dňa, trasenie rúk, kŕče, znížená zraková funkcia;
• zrýchlený srdcový tep, nepravidelný srdcový tep, bolesť srdca, znížený krvný tlak, podkožné krvácanie, znížené hladiny fibrinogénu a krvných doštičiek v krvných testoch;
• u pacientov so srdcovým zlyhaním sa môže pozorovať zvýšenie príznakov angíny;
• dermatitída, anafylaxia, alergický edém;
• nával krvi do tváre, opuch, zmeny nechtových platničiek a vlasov, hypertermia;
• aktivita pečeňových enzýmov sa zvyšuje.

Predávkovať

Pri užívaní tohto lieku vo vysokých dávkach sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• zvýšená srdcová frekvencia;
• porucha koordinačných funkcií;
• pocit slabosti a únavy;
• závraty;
• zníženie krvného tlaku;
• zvýšenie teplotných ukazovateľov;
• výrazné začervenanie tvárovej oblasti;
• dyspeptické poruchy.

Ak nadmerné užívanie lieku pokračuje, môže sa vyskytnúť areflexia, záchvaty a krvavé vracanie.

Ak sa užije jednorazová, nadmerne veľká dávka tabliet, môže sa vyskytnúť porucha vedomia a útlm dýchacích funkcií.

Neexistuje špecifické antidotum na užitie veľkého množstva lieku. Použite suspenziu sorbčných prípravkov, výplach žalúdka, symptomatickú liečbu. Vracanie je možné vyvolať až ihneď po náhodnom užití veľkej dávky lieku. Ak po užití nadmernej dávky uplynul čas a objavili sa kŕče, vracanie môže byť nebezpečné.

Ak existuje podozrenie na predávkovanie, okamžite prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom. Ak je celkový stav pacienta neuspokojivý, zabezpečte mu maximálny pokoj, prístup na čerstvý vzduch, uložte ho do ľahu a počkajte na príchod sanitky. Pohotovostná starostlivosť môže zahŕňať intravenózne podanie epifedrínu (adrenalínu).

Stav pacienta je potrebné sledovať až do úplnej regenerácie respiračných funkcií a srdcovej činnosti.

Interakcie s inými liekmi

Súčasné užívanie lieku s antibiotikami, trombolytikami a antikoagulanciami navzájom zvyšuje ich liečivý účinok. Počas takéhoto kombinovaného užívania je potrebné sledovať parametre zrážanlivosti krvi počas celého terapeutického cyklu.

Súbežné užívanie lieku Agapurin 600 Retard zvyšuje účinok inzulínových prípravkov, tabletových antidiabetík a liekov znižujúcich krvný tlak. Takéto súbežné užívanie liekov by sa malo vykonávať s povinnou úpravou dávkovania.

Blokátory histamínových H²-receptorov (cimetidín) môžu zvýšiť obsah liečiva Agapurin v krvnom sére.

Kombinované užívanie Agapurínu s inými derivátmi metylxantínu (teofylín, aminofylín, eufylín, teobromín) môže vyvolať nadmerné vzrušenie nervového systému.

Počas celého užívania Agapurinu sa neodporúča fajčiť: znižuje sa tým účinnosť lieku.

Podmienky skladovania

Tabletový liek Agapurin 600 Retard sa má uchovávať na tmavom a suchom mieste. Optimálna teplota, pri ktorej sa liek uchováva, sa môže pohybovať v rozmedzí 14 – 24 °C. Je potrebné chrániť priestory, kde sa lieky skladujú, pred deťmi.

Čas použiteľnosti tabletového lieku je až 4 roky. Po uplynutí tejto doby je používanie lieku zakázané a musí sa zlikvidovať. Liek sa tiež neodporúča používať, ak boli porušené podmienky skladovania lieku alebo ak sa zistí poškodený obal.

Liek Agapurin 600 Retard je dostupný v lekárňach na lekársky predpis od špecialistu.

[ 1 ]