Ako prejsť testy alergie?

Liečba alergií môže byť účinná len vtedy, ak je alergén, ktorý vyvoláva imunitnú odpoveď, zistený včas. Prechod analýzy na alergiu znamená odhaliť príčinné agresívne agresívne reakcie organizmu, ktorý môže reagovať na nasledujúce skupiny alergénov: 

• Domácnosť - vlna, lupiny a živočíšne produkty (sliny, moč), prach z domácností.
• Nutričné - bielkovinové kravské mlieko, citrusové plody, orechy, morské plody, vajcia, čokoláda, bobule, zelenina a ovocie červenej farby a tak ďalej.
• Rastlinné - peľ rastlín a stromov.
• Lieky - lieky (najčastejšie antibiotiká).
• Priemyselné - lepidlá, chemikálie pre domácnosť, farby, parfumy.
• Hmyz - uhryznutie vosov, včiel, komárov.
• Vírusové - patogény rôznych chorôb, baktérií, vírusov, húb.

Treba poznamenať, že pri určovaní hlavného antigénu alebo haptenu existujú objektívne ťažkosti spojené s tým, že v posledných desiatich rokoch sa prakticky nedosiahla jednozložková alergia, oveľa častejšie je diagnostikovaná prierezová choroba. Testovanie alergií preto znamená podstúpiť celý komplex vyšetrení, ktoré pomáhajú identifikovať najnebezpečnejšie alergické látky.

[1], [2], [3]

Ako je možné odovzdať analýzy alergie?

Každé lekárske vyšetrenie začína zberom anamnézy, tj sťažností, znakov a symptómov choroby, špecifickosti ich vývoja, dedičnosti a podmienok, pri ktorých sa alergia prejavuje zvlášť intenzívne. Metódy testovania alergického pacienta možno rozdeliť do dvoch kategórií: 

• In vivo - s priamou účasťou na procese samotného pacienta (kožné testy, provokácie).
• In vitro je potrebné len krvné sérum.

Potom sú uvedené analýzy, ktoré sa dajú vykonať nasledujúcimi spôsobmi: 

1. Skarifikácia kožných testov.
2. Identifikácia špecifických imunoglobulínov, Ig Ig protilátok. 
3. Provokácie, provokatívne testy.
4. Test vylučovania.

Testy na skarifikáciu kože.

Štúdia sa vykonáva pomocou scarification (škrabance) alebo pomocou špičkového testovania (prick) a je zameraná na identifikáciu skupiny alergénov, ktoré spôsobujú typické alergické príznaky. Tieto metódy sa považujú za bezbolestné a vykonávajú sa na koži v oblasti predlaktia. Kožná oblasť je ošetrená antiseptickou látkou a na ňu kvapká alergén. Ak sa odporúča vykonať testy alergie pomocou metódy skarifikácie, potom sa pokožka poškriabanim rozrývačom priamo cez kvapku s alergénmi. Ak je predpísaný vrcholový test, pomocou kvapiek sa pomocou sterilnej jednorazovej ihly aplikujú malé injekcie. Obidve metódy sú absolútne bez krvi, pretože predpokladajú iba povrchné poškodenie kože. Zvyčajne sa už raz nezoberie viac ako 15 vzoriek. Reakcia tela sa prejavuje po 15 až 20 minútach ako malý lokalizovaný edém a začervenanie. Existuje aj úplne neagresívna metóda - aplikácia (náplasťový test), pri aplikácii špeciálnej náplasti na kvapky s alergénom je náplasť pripevnená k pokožke. Reakcia kože vo forme svrbenia, kongescie, opuchu naznačuje pozitívnu reakciu na prítomný alergén. Všetky tieto metódy majú kontraindikácie: •

• Deti do 5 rokov.
• Ak je indikovaná anamnéza anafylaktického šoku.
• Tehotné a dojčiace ženy.
• Vek po 60 rokoch.
• Hormonálna liečba.
• Exacerbácia ochorení - alergické, gastrointestinálne, kardiologické, nervové a iné.

Stanovenie protilátok IgE a IgG4 alebo kvantitatívne stanovenie špecifických imunoglobulínov

Táto metóda (in vitro) sa považuje za veľmi citlivú a určuje celú skupinu skutočne provokujúcich alergénov. Faktom je, že najprv v krvi obsahuje malé množstvo IgE, s alergiami s okamžitou reakciou, toto množstvo výrazne prekračuje hranice normy. Spôsob identifikácie špecifických protilátok najčastejšie pomáha identifikovať potravinové alergény, ktoré dopĺňajú diagnostické informácie získané provokatívnymi alebo dermálnymi metódami. Metóda je veľmi vhodná, pretože je možné vykonať testy na alergie počas exacerbácie alergickej reakcie a exacerbácie inej choroby. Okrem toho, definícia imunoglobulínov nie je kontraindikovaná u tehotných žien, starších pacientov a detí. Analýza vyžaduje krv z žily 3 hodiny po jedle.

Rovnako je účinná metóda RAST, rádioalergosorbent, ktorá detekuje hladinu IgE pri zavádzaní špecifických triggerov - alergénov. RAST metóda je dobrá, pretože jej výsledky nie sú ovplyvnené farmakoterapiou vrátane antihistaminík a sú vhodné aj na vyšetrenie malých detí.

Metóda RIST (ukazovateľ rádioimunosorbentného papiera). Táto metóda je účinná pri alergickej rinitíde, bronchiálnej astme, sinusitíde a bronchitíde. RIST poskytuje pomerne informatívny a presný obraz o úrovni protilátok IgE a IgG.

[4], [5], [6],

Provokatívne metódy

Protokoly provokácie sú potrebné v prípadoch, keď kožné testy a hladiny IgE neposkytujú presný diagnostický obraz a lekár má pochybnosti o skutočnom pôvodcovi ochorenia. Provokácie sa vykonávajú iba v nemocniciach pod prísnym lekárskym dohľadom. Metóda zahŕňa zavedenie malého množstva alergénu sublingválne (pod jazykom), nasálne (v nose), menej často priamo do priedušiek. Interakcia alergénu s telom trvá určitý čas, potom sa hodnotí symptomatológia, teda reakcia. Samozrejme, alergické symptómy sa môžu prejaviť veľmi intenzívne, a preto sú provokácie predpísané pomerne zriedkavo a pod prísnymi lekárskymi indikáciami.

Eliminačné testy.

Stáva sa, že alergická reakcia sa vyskytuje pravidelne, ale častejšie má organizmus vlastnosť neustále reagovať na určitý stimul. Spôsob eliminácie (eliminácia) určuje provokatívnu látku. Dobrým príkladom je eliminačná strava, keď sa "podozrivé" produkty postupne odoberajú z dávky alergikov, monitoruje sa stav pacienta, posudzuje sa symptomatológia. Zvyčajne so správnym "odhadom" a vylúčením alergénu po niekoľkých týždňoch je viditeľná úľava a zníženie alergickej reakcie.

Tiež, okrem toho, že alergici musia byť testované na alergie, dobrý nástroj pre sledovanie stavu vykonáva "alergia denník", ktorý popisuje všetky inštancie odpovede na rôzne podnety, času a intenzity príznakov.

[7]