Ako zabrániť rachiti?

Predná a postnatálna špecifická a nešpecifická profylaxia rachiet sa rozlišuje.

Antenatálna profylaxia rachiet

Antenatálna profylaxia krvácania by sa mala začať dlho pred pôrodom. Tehotná žena musí dodržiavať režim dňa, stačí odpočinok v deň a večer. To je pre aspoň 2-4 hodín denne (v každom počasí) veľmi dôležité vonku byť racionálne krmiva. Denná strava tehotné, musí obsahovať aspoň 180-200 gramov mäsa, 100 g rýb, 150 g syra, 30 g syra, 0,5 litra mlieka alebo mliečnych výrobkov. Výrobky by mali obsahovať dostatok vitamínov a stopových prvkov. Tehotné ženy v ohrození (nefropatia, diabetes, vysoký krvný tlak, reumatizmus) je nutná k 32. Týždni tehotenstva menovať ďalšie vitamín D ₃ (cholekalciferol) v 200-400 ME dávka pre 8 týždňov, bez ohľadu na ročnú dobu.

Odporúča sa užívať doplnky vápnika (ak je to možné súčasne s mliečnymi výrobkami).

Postnatálna nešpecifická profylaxia rachiet

Postnatálna nešpecifická profylaxia rachiet zabezpečuje organizáciu správnej výživy novorodenca. Ideálne je prirodzené dojčenie. Aby sa zabezpečila úspešná a dlhodobá laktácia, žena musí dodržiavať režim dňa a jesť správne.

Ak chýba materské mlieko, mali by sa odporučiť moderné upravené zmesi vyvážené obsahom vápnika a fosforu (pomer 2: 1 a viac) a obsahujúce cholekalciferol (vitamín D ₃ ).

Osobitná pozornosť by sa mala venovať fyzickému vývoju dieťaťa, temperovaniu. Okrem prechádzok vo vodných a vodných procedúrach pre rachot, terapeutická gymnastika a masáž sa aplikujú v súlade so zásadami pravidelnosti, pravidelnosti, trvania liečby, postupného jednotného nárastu zaťaženia počas roka.

Postnatálna špecifická prevencia rachiet

Špecifická profylaxia rachiet u termínovaných detí je daná všetkým deťom, bez ohľadu na kŕmenie v období jeseň-zima-jar počas prvých 2 rokov života. Na špecifickú prevenciu proti rachotom používané lieky obsahujúce cholekalciferol: vo vode rozpustný a olejový vitamín D ₃.

Vo vode rozpustný vitamín D ₃ sa rýchlejšie vstrebáva z tráviaceho traktu, je dobre znášanlivý a bežne dávkovaný (v 1 kvapke obsahuje asi 500 ME cholekalciferol). Liek je indikovaný pre predčasne narodené deti s nezrelými črevnými enzýmami.

Profylaktická dávka u zdravých plnoletých detí je 400-500 IU / deň, počnúc vekom 4 týždňov. Vitamín D s preventívnym účelom sa odporúča vymenovať a v lete s nedostatočným slnečným žiarením (zakalené, daždivé počasie). V klimatických regiónoch Ruska s nízkou slnečnou aktivitou (severné oblasti Ruska, Uralov atď.) Sa profylaktická dávka vitamínu D môže zvýšiť na 1000 IU / deň. Pre ohrozené deti je profylaktická dávka 1000 IU / deň po dobu jedného mesiaca, potom 500 ME počas 2 rokov života.

Špecifická profylaxia rachiet u detí s prvým stupňom úmrtia sa stráca od 10-14 dňa života na 400-1000 IU vitamínu D denne počas prvých 2 rokov s výnimkou letných mesiacov. V prípade predčasnej hospitalizácie III. Stupňa po zavedení enterálnej výživy je 1000 IU vitamínu D denne predpísané počas prvého roka života, na druhom je 500 ME bez letných mesiacov.

Kontraindikácie zamýšľané profylaktické dávky vitamínu D môže byť idiopatická vylučovanie vápnika (Williams-Bourne ochorenie), hypofosfatázie organické CNS príznaky s mikrocefália a craniostenosis.

Deti s malou veľkosťou, alebo veľká fontanelou predčasnému ukončeniu má relatívne kontraindikácie pre vitamín D. Za normálnych miery rastu obvod hlavy, absencia neurologických symptómov a príznakov CNS špecifických organických prevenciu patológie krivica u detí vykonáva obvyklým spôsobom. V niektorých prípadoch môžete odložiť konkrétnu prevenciu krivica, vitamín D začína príjem z 3-4 mesiacov života.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]