Ako zabrániť zápche u malého dieťaťa

Spôsoby, ako zabrániť detskej zápche sú pomerne krátke, ak je správne a včas začať liečbu. Pre účinnú prevenciu zápchy dieťaťa, uistite sa, že malé dieťa sa pohybuje veľa, dostal primerané množstvo zdravých potravín a dostatok tekutín. Ako zabrániť zápche u malého dieťaťa?

Čo je zápcha u malého dieťaťa?

Lekári diagnostikujú zápchu u dieťaťa, keď je pre neho ťažké vyprázdniť. Oni tiež hovoria o zápche, že je to stav, keď k defekácii dôjde nie viac ako raz za 3 dni. Táto situácia môže byť nebezpečná pre zdravie dieťaťa, preto je veľmi dôležité zabrániť zápche u detí, u ktorých ešte nebol úplne vytvorený tráviaci systém.

Upozornenie na zápchu dieťaťa

Aby malé dieťa netrpelo zápchou, dospelí musia dbať na to, aby mohol mať veľa tekutín. Ak dieťa nemôže urobiť stolicu, mal by dostať trochu vody - lyžičku, a potom ďalšiu. Mala by byť varená a ochladená voda. To je dosť na to, aby pomohli dieťaťu tráviaci systém, a tým zabránili zápche, a ako dodatočný prostriedok môžete jemne masírovať detské brucho.

Pomáha tiež dieťaťu, keď leží na chrbte a pohybuje nohami, aby sa zabránilo zápche, je lepšie ich mierne presunúť na hruď dieťaťa. Môžete robiť cvičenie „bicykel“, keď sa nohy dieťaťa otáčajú ako pri jazde na bicykli - to stimuluje defekáciu.

Takéto cvičenia by sa mali vykonávať každý deň a zintenzívniť črevá. Ďalším spôsobom, ako zabrániť zápche v malom dieťati je pravidelne dojčiť. V prípade nepravidelného dojčenia užívajú deti viac potravy a trpia zápchou oveľa menej často ako deti kŕmené náhradou mlieka. Okrem toho u mierne starších detí sa ovocné šťavy riedia (1: 1) vodou, čo tiež zabraňuje zápche.

[1], [2], [3]

Mama diéta ako spôsob, ako zabrániť zápche u dieťaťa

Niekedy sa zápcha môže vyskytnúť u detí v dôsledku zmien v strave alebo podvýžive. Preto by mala matka pozorovať reakciu dieťaťa, najmä množstvo a zloženie jedla, ktoré má. Keď dieťa nepije viac materského mlieka, recept by sa mal pridať k diéte hneď, ako si všimnete, že vaše dieťa má zažívacie problémy.

Rodičia však zvyčajne nezmenia proporcie zmesi - musíte ich pripraviť podľa pokynov v príručke.

Ak matka dojča dieťa, nebude náchylný k zápche, najmä ak matka začne používať vhodnú diétu. Po prvé, výrobky by mali byť ľahko stráviteľné. Dojčiace matky by sa mali vyvarovať konzumácii kyslej kapusty, mrkvy, varenej ryže, vyprážaných potravín alebo sušených plodov, aby sa zabránilo zápche z detstva. Ale mali by ste piť infúziu anízu, feniklu alebo harmančeka - tieto bylinky ovplyvňujú trávenie a ľahko pomáhajú defekácii.

[4]

Normálny pohyb čriev u malých detí

Počas prvého týždňa života majú deti asi štyri mäkké alebo tekuté stolice za deň (zvyčajne viac, keď dojčia.

Počas prvých troch mesiacov života majú deti asi tri mäkké stolice denne. Niektoré deti produkujú pohyb čriev po každom kŕmení, zatiaľ čo iné majú iba jeden pohyb čriev týždenne. Dojčatá, ktoré sú dojčené viac ako tri mesiace, tiež zriedka trpia zápchou.

Väčšina detí do jedného roka s dojčením má medzi dvoma až tromi stolicami za deň. Ak je kŕmenie dieťaťa umelé, počet pohybov čriev za deň závisí od zloženia tekutiny, ktorá nahradí materské mlieko.

Niektoré doplnky zo sójového a kravského mlieka môžu viesť k ťažším pohybom čriev, zatiaľ čo iné mliečne receptúry, ktoré obsahujú čiastočne alebo úplne hydrolyzované mliečne bielkoviny (tzv. "Hypoalergénne" receptúry), môžu viesť k voľnejším pohybom čriev.

• Vo veku dvoch rokov má dieťa zvyčajne 1 až 3 výkaly za deň.
• Vo veku štyroch rokov má dieťa jeden alebo dva pohyby čriev za deň.

[5], [6]

Nesprávny pohyb čriev

Dieťa, ktoré trpí zápchou, má zvyčajne výkaly, ktoré vyzerajú tvrdo alebo vo forme peliet. Dieťa môže plakať, keď sa snaží zasadiť do hrnca. Kvôli zápche, dieťa môže mať pohyb čriev menej často ako predtým. Chudé pohyby čriev môžu znamenať, že dieťa má pohyb čriev raz za dva až dva dni, zatiaľ čo normálne pohyby čriev sú tri až štyrikrát denne.

Môžete sa obávať, že vaše dieťa má zápchu, ak je vaše dieťa namáhané počas pohybov čriev. Pretože deti majú slabé brušné svaly, často sa počas pohybu čriev napínajú a ich tváre sa zmenia na červené. Je nepravdepodobné, že by dieťa bolo zápchu, ak zažije mäkkú stolicu niekoľko minút bez namáhania.

Ak má vaše dieťa menej pohybov čriev ako obvykle, alebo sa sťažuje na bolesť pri stolici, môže mať zápchu. Dieťa môže trpieť zápchou, ak nemá dva dni pohyb čriev.

[7], [8]

Podrobnosti o defekácii

Dieťa, ktoré má zvyčajne pohyb čriev každé dva dni netrpí zápchou, pokiaľ sú črevné pohyby dostatočne mäkké a samotný pohyb čriev nie je veľmi ťažký alebo bolestivý.

Mnoho detí so zápchou vyvinie abnormálne návyky, keď cítia nutkanie na defekáciu.

Deti môžu oblúk chrbta, vytiahnuť ich zadok a plakať, keď sú nútení k stolici.

Bábätká sa môžu hojdať tam a späť, zatiaľ čo ich zadok a nohy pevne, oblúk chrbta, stojí na špičkách, fidget, squat, alebo v inej neobvyklej polohe.

Deti sa môžu schovávať v rohu alebo na iných miestach, schovávať sa pred dospelými, ktorí ich chcú zasadiť do hrnca.

Hoci tieto pohyby môžu vyzerať ako dieťa sa snaží vyprázdniť, v skutočnosti, deti sa snažia vyhnúť črevné pohyby, pretože sa bojí ísť na záchod alebo sa obávajú, že pohyb čriev bude bolestivé.

Prečo malé deti rozvíjať zápchu

Prvým dôvodom pre rozvoj zápchy u malých detí je oneskorené pohyby čriev, ak sa deti nedokážu vyprázdniť na známom mieste, kde sa cítia pohodlne s pohybmi čriev, alebo ak sú zaneprázdnené hraním a ignorujú potrebu používať toaletu. Keď potom dieťa má nutkanie na defekáciu, môže byť bolestivé a provokovať deti, aby zadržali fekálne masy v snahe vyhnúť sa ešte väčšej bolesti.

V niektorých prípadoch sa u dieťaťa môže vyvinúť krvácanie z análneho otvoru (tzv. Análne trhliny) po veľkom alebo ťažkom pohybe čriev. Bolesť z prasknutia môže viesť k zadržaniu výkalov pri ďalšom pohybe čriev. Dokonca aj deti sa môžu naučiť držať výkaly v dôsledku bolesti.

Liečba sa odporúča, ak má Vaše dieťa tvrdú alebo bolestivú stolicu. Liečba bolesti v skorých štádiách môže zabrániť vášmu dieťaťu v zadržiavaní, čo môže viesť k chronickej zápche alebo úniku stolice.

Zdravotné problémy dieťaťa

Zdravotné problémy spôsobujú zápchu u menej ako 5 percent všetkých malých detí. Medzi najčastejšie zdravotné problémy, ktoré spôsobujú zápchu patrí Hirschsprungova choroba (nervová anomália v hrubom čreve), vývojové abnormality v konečníku, problémy s absorpciou živín, abnormality vo vývoji miechy a niektoré lieky.

Vo väčšine prípadov môže lekár tieto problémy eliminovať kladením otázok a odporúčaním stolice, moču a krvných testov.

Zápcha a vývoj dieťaťa

Zápcha je častá najmä v troch prípadoch detského života dieťaťa:

• po zavedení obilia a pyré výrobkov do stravy,
• počas prípravy toaliet
• a po začatí školy.

Rodičia môžu pomôcť tým, že sú si vedomí týchto vysokých rizík, maximálne sa snažia zabrániť zápche a tiež rozpoznať problém, ak sa vyvinie, a mali by konať rýchlo, aby sa zápcha nestala silnejším problémom.

[9]

Chystáte sa na pevnú stravu

Dojčatá, ktoré prechádzajú z materského mlieka alebo mliečnej náhradky na pevné potraviny, môžu pocítiť zápchu. Deti, u ktorých sa dlhodobo objaví zápcha, sa môžu liečiť jedným z nižšie opísaných opatrení.

[10]

Školenie WC

Deti sú vystavené riziku zápchy počas tréningu WC z niekoľkých dôvodov.

Ak dieťa nie je pripravené alebo nemá záujem o používanie toalety, môže sa pokúsiť vyhnúť sa tomu, aby šiel na záchod (tzv. Retenčné), čo môže viesť k zápche.

Deti, ktoré zažili ťažké alebo bolestivé pohyby čriev, sa ešte viac pokúšajú držať stoličku, čo tento problém len zhoršuje.

Ak vaše dieťa udrží výkaly v procese učenia sa WC, musíte dočasne zastaviť proces prípravy toaliet. Pozvite dieťa, aby sedelo na toalete hneď, ako sa cíti nutkanie defekovať a dať mu pozitívne posilnenie (potrebujú objatie, pobozkať dieťa alebo povedať mu slová povzbudenia).

Uistite sa tiež, že dieťa má opierku na nohy (napríklad vysokú stoličku), najmä pri používaní toalety pre dospelých. Podpora nôh je veľmi dôležitá, pretože poskytuje miesto na pohyb bokov na záchode a zabraňuje bolesti pri pohybe čriev. Stolička tiež pomáha dieťaťu cítiť sa stabilnejšie.

Všetky deti by mali byť povzbudzované k pokojnému chodu na toalete. Najlepší čas na použitie toalety je po jedle, pretože jedlo stimuluje črevá. Čítanie knihy dieťaťu môže pomôcť udržať záujem dieťaťa o toaletu a povzbudiť ho.

Zápis

Akonáhle dieťa pôjde do školy, nebudete vedieť, či má nejaké problémy, keď ide na toaletu. Niektoré deti nechcú chodiť na toaletu v škole, pretože je to neznáme miesto alebo príliš "verejnosť", čo môže viesť k zadržiavaniu výkalov.

Pokračovať v monitorovaní toho, či je vhodné, aby dieťa chodilo na toaletu v čase, keď prvýkrát chodí do školy (napríklad tento proces v materskej škole) a po dlhej neprítomnosti vo verejnej inštitúcii (napríklad v lete alebo v zime, keď má dieťa dovolenku ).

Môžete to urobiť tak, že sa na neho pýtate otázky: ako často má dieťa stoličku a doma na ňu dávajte pozor, najmä cez víkendy. Opýtajte sa svojho dieťaťa, či má nejaké problémy so stoličkou mimo domova, ak je dieťa časovo obmedzené alebo je jeho problém trápny. Potom môžete spolupracovať so svojím dieťaťom a / alebo učiteľmi v škole, aby ste spoločne našli riešenie proti zápche.

[11], [12], [13]

Recepty na zápchu

Môžete skúsiť použiť domáce opravné prostriedky ako spôsob, ako zmierniť vaše dieťa zápcha. Tieto prostriedky musia byť v prevádzke do 24 hodín, ak vaše dieťa nedokáže vyprázdniť do 24 hodín, alebo ak máte obavy, poraďte sa s lekárom alebo zdravotnou sestrou.

Kojenci

Ak je vaše dieťa mladšie ako štyri mesiace, poraďte sa so svojím lekárom alebo zdravotnou sestrou o liečbe zápchy. Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte príznaky zápchy: silná bolesť pri stolici, krvácanie z konečníka.

Liečba detí so zápchou starších ako štyri mesiace

[14]

Tmavý kukuričný sirup

Tmavý kukuričný sirup bol dobrým alternatívnym liekom na zápchu už stovky rokov. Tmavý kukuričný sirup obsahuje komplex cukrových proteínov, ktoré zadržiavajú vodu v stolici.

Pre zdravé dieťa, aby sa zabránilo zápche, môže lekár alebo zdravotná sestra odporučiť pridanie jednej štvrtiny čajovej lyžičky do jednej čajovej lyžičky (1,25 až 5 ml) tmavého kukuričného sirupu do štyroch uncí (120 ml) zmesi alebo do materského mlieka.

Použite spočiatku nízke dávky, takže môžete zvýšiť ich celkové množstvo na jednu čajovú lyžičku (5 ml) na štyri unce (120 ml), zatiaľ čo dieťa má stále denné pohyby čriev. Po takejto prevencii črevných pohybov sa vaše dieťa stáva mäkším a častejším, môžete pomaly prestať užívať kukuričný sirup. Kukuričný sirup môžete dať dieťaťu, keď sa jeho stolica stáva príliš ťažkou, až kým vaše dieťa nezačne jesť kašu alebo pevné jedlo.

Ovocná šťava

Ak je vaše dieťa najmenej štyri mesiace staré, môžete mu dať určité ovocné šťavy na liečbu zápchy. Medzi ne patria slivky, jablká, hrušky (iné šťavy nie sú tak užitočné). Pre deti od 4 do 8 mesiacov môžete dať celkové množstvo šťavy od 2 do 4 uncí (60 až 120 ml) ovocnej šťavy denne.

Deti od 8 do 12 mesiacov môžu podávať až šesť uncí (180 ml) ovocnej šťavy denne.

[15]

High Fiber Foods

Ak vaše dieťa začne jesť pevné jedlo, môžete nahradiť jačmeň zrna pre ryžu obilnín. Môžete tiež ponúknuť ďalšie vlákniny-bohaté zeleniny a ovocia (alebo zemiaková kaša), vrátane marhúľ, sladké zemiaky, hrušky, slivky, broskyne, slivky, fazuľa, hrášok, brokolica alebo špenát. Môžete miešať ovocné šťavy (jablko, slivka, hruška) s cereáliami alebo ovocím, alebo so zeleninovým pyré.

Ďakujeme dieťaťu za snahu jesť tieto potraviny a povzbudzovať ich k tomu, aby tieto potraviny najedli často, ale neukladajte jedlo dieťaťu, ak to nechce. Musíte ponúknuť nové jedlo dieťaťu 8 až 10 krát pred tým, než sa vzdáte. Nemôžete dať (alebo dať v menšom množstve).

Uvedomte si, že niektoré potraviny spôsobujú zápchu u vášho dieťaťa, vrátane kravského mlieka, jogurtu, syra a zmrzliny.

[16]

Vlákna v detskej strave

Môžu byť odporúčané pre niektoré deti so zápchou. Vláknové doplnky sú k dispozícii v niekoľkých formách, vrátane vaflí, žuvacích tabliet alebo práškových vlákien, ktoré môžu byť zmiešané s džúsmi (alebo mrazené ako nanuky).

[17], [18]

Mlieko

U niektorých detí sa vyvinie zápcha, pretože nie sú schopné niesť proteíny v kravskom mlieku. Ak iné metódy liečby zápchy nepomôžu, môže byť rozumné pre dieťa, aby sa zabránilo kravské mlieko a iné výrobky z neho po dobu jedného až dvoch týždňov. Ak sa v tomto čase stolica Vášho dieťaťa nezlepší, môžete mu znovu začať podávať kravské mlieko.

Ak dieťa po dlhý čas nepije mlieko, požiadajte sestru, aby navštívila lekára a uistila sa, že dieťa dostáva dostatok vápnika a vitamínu D.

Lekárske vyšetrenie zápchy

Niektoré deti a staršie deti stále trpia zápchou, ktorá nie je liečená domácou liečbou. V takýchto situáciách by ste sa mali poradiť s lekárom alebo zdravotnou sestrou.

Keď si vytvoríte svoju anamnézu, lekár alebo zdravotná sestra vás požiada (a vaše dieťa, ak je to vhodné), aby ste sa dozvedeli, kedy začala vaša zápcha, či bol pohyb čriev bolestivý a ako často má Vaše dieťa pohyb čriev. Je tiež veľmi dôležité spomenúť akékoľvek iné príznaky (ako je bolesť, zvracanie, strata chuti do jedla), koľko sa dieťa pije a či ste videli krv v črevách dieťaťa.

Lekár alebo zdravotná sestra vykoná vyšetrenie a môže vykonať rektálnu skúšku. Väčšina detí so zápchou nepotrebuje laboratórne testy ani röntgenové žiarenie.

[19], [20]

Opakovanie zápchy

Ak sa u Vášho dieťaťa alebo staršieho dieťaťa vyskytnú opakované epizódy zápchy (tzv. Recidivujúca zápcha), musíte sa obrátiť na svojho detského lekára alebo zdravotnú sestru, aby ste zistili, prečo sa to deje.

Možné príčiny recidivujúce zápcha patrí

• Strach z bolesti spôsobenej tvrdými stolicami alebo análnymi trhlinami (malé trhliny v konečníku)
• Strach z používania WC mimo domova
• Nedostatok času na používanie kúpeľne

[21], [22], [23], [24]

Čistiace ošetrenie

Ak má vaše dieťa opakovanú zápchu, môže tiež potrebovať očistnú liečbu, ktorá pomôže vyprázdniť črevá. Tento postup môže zahŕňať polyetylénglykol [PEG, napríklad Miralax®] alebo hydroxid horečnatý [magnézia®], klystír alebo rektálne čapíky (tablety alebo čapíky, ktoré vložíte do análneho otvoru) alebo ich kombinácie. Poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako vykonáte ktorýkoľvek z týchto postupov.

[25], [26], [27], [28]

Udržiavacia liečba

Po očistnej liečbe sa väčšina detí a starších detí lieči laxatívami niekoľko mesiacov alebo dlhšie. Na tento účel sa často používa polyetylénglykol (PEG). Môžete nastaviť množstvo laxatív tak, aby dieťa malo jeden pohyb mäkkého čreva s vyprázdňovaním denne. Hoci niektoré laxatíva sú dostupné bez lekárskeho predpisu, je dôležité, aby ste sa pred podávaním laxatív pravidelne poradili s lekárom.

Rodičia sa často starajú o to, aby sa dieťa preháňalo a obávali sa, že dieťa nebude schopné zastaviť pohyb čriev, keď sa preháňadlo zastaví. Použitie laxatív nezvyšuje riziko zápchy v budúcnosti. Namiesto toho, opatrné používanie laxatív môže zabrániť dlhodobým problémom so zápchou, narušeniu cyklu bolesti a retencie a pomáha dieťaťu rozvíjať zdravé návyky pre WC.

Niektoré deti musia pokračovať v používaní preháňadiel niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Potom, čo dieťa vyprázdnilo a ide na záchod aspoň šesť mesiacov, má zmysel hovoriť o znížení rizika zápchy, a nakoniec môžete prestať užívať preháňadlo konzultáciou s lekárom. Neprestávajte užívať preháňadlo príliš skoro, pretože zápcha sa môže vrátiť.

[29], [30], [31]

Záchranné ošetrenie

Je možné, aby dieťa nahromadilo veľké množstvo fekálnych hmotností, ktoré sa hromadia v hrubom čreve aj pri použití laxatív. V prípade, že sa to stane, musíte vypracovať plán záchrany u lekára. Ak dieťa nemá pohyb čriev do dvoch až troch dní, musíte začať s čistiacou liečbou a zvýšiť dávku preháňadla.

[32], [33], [34], [35]

Zmeny v správaní starších detí

U detí, ktoré sa často stretávajú so zápchou, dochádza k zmenám v správaní, preto sa odporúča pomôcť dieťaťu vyvinúť normálne funkcie čriev.

Nechajte dieťa sedieť na záchode 30 minút po každom jedle (napríklad 5 až 10 minút, dvakrát alebo trikrát denne). Urob to každý deň.

Rozvíjajte systém odmeňovania detí, aby ste uznali jeho úsilie za úspešné. Dajte synovi alebo dcére odmenu po tom, čo dieťa sedelo na záchode na správny čas, aj keď defekácia zlyhala.

Ceny pre predškolské deti môžu zahŕňať malé samolepky alebo sladkosti, môžete čítať knihy, spievať piesne alebo dávať špeciálne hračky, ktoré sa používajú len počas WC.

Odmeny pre deti v školskom veku môžu zahŕňať čítanie knihy spolu, hranie na vreckových hrách, ktoré sa používajú iba v sede, alebo mince, ktoré sa dajú použiť na hranie.

Uchovávajte si denník pohybov čriev svojho dieťaťa, lieky, ktoré užívate, a bolesť počas pohybu čriev. To vám a vášmu lekárovi pomôže vyvinúť liečbu pre vaše dieťa, ak sa vyskytnú problémy so zápchou.

Opakovaná liečba

Po začatí liečby zápchy väčšina lekárov a zdravotných sestier odporúča pravidelné telefonické hovory alebo návštevy na kontrolu zdravia dieťaťa. Dojčatá a deti so zápchou sa často musia liečiť lepšie, keď rastú a prechádzajú zmenami v ich strave a dennej rutine.

[36], [37]

Kedy sa obrátiť na lekára o pomoc

Ihneď privolajte lekára alebo zdravotnú sestru (počas dňa alebo v noci), ak má Vaše dieťa vážne problémy s bruchom alebo bolesť konečníka.

Ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich prípadov, zavolajte tiež svojho detského lekára alebo zdravotnú sestru.

1. Vaše dieťa nemalo pohyb čriev do 24 hodín po začatí liečby zápchy.
2. Vaše dieťa (mladšie ako 4 mesiace) nemalo pohyb v črevách počas 24 hodín v normálnom režime (napríklad ak dieťa, ktoré má zvyčajne pohyb čriev každé dva dni, žije bez pohybu čriev dlhšie ako tri dni)
3. Vaše dieťa (do 4 mesiacov) má tvrdú (nie mäkkú alebo pastovitú) stoličku.
4. Vaše dieťa alebo staršie dieťa nechce jesť alebo stráca váhu
5. Vidíte krv na plienke
6. Vaše dieťa má opakovanú zápchu.
7. Vaše dieťa si sťažuje na bolesť pri stolici
8. Máte otázky alebo obavy týkajúce sa čreva vášho dieťaťa?

Ďalšie informácie o zápche dieťaťa

Lekár vášho primárneho lekára vášho dieťaťa je najlepším zdrojom informácií o vašich otázkach a riešeniach problémov spojených so zápchou vášho mladého dieťaťa.

[38]